হলুদ জ্বরের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ

হলুদ জ্বর একটি ফ্লাইভিউয়ার দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা আফ্রিকার এবং দক্ষিণ আমেরিকার মশা দ্বারা ছড়িয়ে পড়ে, বিশেষত ঘন বন বা জঙ্গলে। ফ্লু-এর মতো অসুস্থতার ফলে ইনফেকশন থেকে তিন থেকে ছয় দিনের মধ্যে জ্বর, ঠাণ্ডা এবং শরীরের অশ্রুসিক্ততা দেখা দিতে পারে এবং সাধারণত চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, প্রায় 10 শতাংশ থেকে 15 শতাংশ সংক্রামিত, এটি গুরুতর হয়ে উঠতে পারে, যার ফলে উচ্চতর জ্বর, পিঠ, এবং অন্যান্য উদ্বেগ

হলুদ জ্বর মারাত্মক হতে পারে।

ইতিহাস, প্রভাব, এবং পৌঁছানোর

গত কয়েক বছর ধরে, অতীতের তুলনায় হলুদ জ্বরটি ভাল নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছে, কারণ এটির প্রতিরোধ করার জন্য একটি টিকা রয়েছে। এখনও, WHO হিসেব করে যে প্রায় 84,000 থেকে 170,000 মানুষ প্রতি বছর হলুদ জ্বর সংক্রামিত হয়ে ওঠে। এটা অনেক ক্ষেত্রে সনাক্ত করা হয় না বলে বিশ্বাস করা হয়, তাই রোগের প্রভাব পূর্ণ পরিমাণ স্পষ্ট নয়।

বিশ্বব্যাপী প্রতিবছর প্রায় ২9,000 থেকে 78,000 মানুষ অসুস্থ হয়ে মারা যায়।

জীবাণু ভৌগোলিক অঞ্চলে উপস্থিত থাকে যেখানে ভাইরাস ও মশা মরতে পারে। এটি জলবায়ু এবং জঙ্গল পরিবেশের উপস্থিতি উপর নির্ভরশীল।

বেশিরভাগ দক্ষিণ আমেরিকায় ভাইরাস ভাইরাসে আক্রান্ত হয় না। এটা শুধুমাত্র খুব নির্দিষ্ট এলাকায় পাওয়া যায়, সাধারণত রিমোট জঙ্গল বা বন এলাকায়, যেখানে ভাইরাসগুলি প্রাণীদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে।

সেখানে, এটি প্রধানত ব্রাজিলের আমাজনে অবস্থিত, পেরু, ইকুয়েডর, বলিভিয়া, কলম্বিয়া, ভেনেজুয়েলা এবং আর্জেন্টিনার কাছে পৌঁছায়।

ঝুঁকিপূর্ণ দেশগুলিতে পানামা, ত্রিনিদাদ ও টোবাগো, ফরাসি গায়ানা, গায়ানা, প্যারাগুয়ে এবং সুরিনাম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

কিন্তু আফ্রিকাতে প্রায় 9 0 শতাংশ হলুদ জ্বর দেখা দেয়, যেখানে সংক্রমণের অধিকাংশ মৃত্যু ঘটে। এটি পশ্চিম ও মধ্য আফ্রিকা এবং পূর্ব আফ্রিকার কয়েকটি অংশে পাওয়া যায়।

আফ্রিকার দেশগুলির জন্য সেখানে হলুদ জ্বরের ঝুঁকি রয়েছে: অ্যাঙ্গোলার; বেনিন; বুর্কিনা ফাসো; বুরুন্ডি; ক্যামেরুন; মধ্য আফ্রিকান প্রজাতন্ত্র; চাদ; কঙ্গো প্রজাতন্ত্র; কোট দে আইভরিও; গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গো; নিরক্ষীয় গিনি; ইথিওপিয়া; গ্যাবন; গাম্বিয়া; ঘানা; গিনি; গিনি-বিসাউ; কেনিয়া; লাইবেরিয়া; মালি; মরিতানিয়া; নাইজার; নাইজেরিয়া; রুয়ান্ডা; সেনেগাল; সিয়েরা লিওন; সুদান; দক্ষিণ সুদান; টোগো এবং উগান্ডা

২01২ সালে, অ্যাঙ্গোলা রাজধানীতে একটি প্রাদুর্ভাব ঘটেছিল, যেখানে ২00 লোকের সংক্রমণের ফলে মারা যায়। রাজধানীতে এবং অধিকাংশ প্রদেশে ভাইরাস ছড়ায়। এটি এশিয়ায় কেন্দ্রীভূত না হলেও, ভ্রমণকারীরা এবং কর্মীরা এঙ্গোলা থেকে ভাইরাসে আক্রান্ত হন।

ভাইরাসটি এখন ভৌগোলিকভাবে এটির তুলনায় অনেক বেশি প্রসারিত করে। 1600 এর শেষের দিকে এটি প্রথম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র পৌঁছেছিল। এটা আফ্রিকান এবং আমেরিকা মধ্যে মানব পাচার দ্বারা আনা হয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়, মশা এবং ভাইরাস স্থানীয় এলাকায় বসবাস করেছিল যারা মানুষের সাথে বাহিত হয় যখন। এটি বস্টন, নিউইয়র্ক এবং ফিলাডেলফিয়া পর্যন্ত উত্তরে পৌঁছে এবং 1800 এর দশকের শেষের দিকে দক্ষিণ শহরগুলিতে অবস্থান করে। এই ভাইরাসটি ইউরোপীয় বন্দরের বাণিজ্যের মাধ্যমে কার্ডিফ ও ডাবলিন পর্যন্ত উত্তরে বিস্তার লাভ করেছিল, যদিও গ্রীসের মতো দেশগুলি সর্বাধিক ঝুঁকিপূর্ণ ছিল।

লক্ষণ

অধিকাংশ মানুষের জন্য, হলুদ জ্বর একটি হালকা অসুস্থতা সৃষ্টি করে বা অজ্ঞান হয়ে যায়। প্রায় তিন থেকে ছয় দিন মশার কামড়ের মাধ্যমে এবং অসুস্থ হয়ে ভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার মধ্যে সাধারণত থাকে। আপনার যদি হালকা রোগ থাকে এবং খুব অসুস্থ হয় না, তাহলে আপনি পূর্ণ পুনরুদ্ধারের আশা করতে পারেন। তবে কিছু লোকের জন্য হলুদ জ্বর জ্বর, ঠাণ্ডা, ব্যথা, রক্তপাত, হলুদ চোখ এবং ত্বক, বমি বমি ভাব, বমিভাব, বিভ্রান্তি, শক, অঙ্গ ব্যর্থতা-এমনকি মৃত্যুর কারণ।

যাঁরা হলুদ জ্বরের অভিজ্ঞতা উপশম করে , তাদের জন্য তিনটি অসুস্থতা রয়েছে:

এক্সপোজারের তিন থেকে ছয় দিন পরে প্রাথমিক চিকিত্সা ঘটে।

আপনি জ্বর, পেশী ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা এবং ক্লান্তি অনুভব করতে পারেন।

মেদ দুই থেকে তিন দিন পরে দেখা যায়। জ্বর, যদি উপস্থিত হয়, ড্রপ এবং উপসর্গ উন্নত। এটি 24 থেকে 48 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। অধিকাংশ মানুষ এই সময়ে পুনরুদ্ধার। ভাইরাসের সংক্রমিত প্রায় 15 শতাংশ মানুষ আরও গুরুতর রোগে আক্রান্ত হয়।

গুরুতর রোগ : যদি আপনি গুরুতর রোগ ভোগ করেন তবে জ্বর, বমি বমি ভাব এবং উলটো ঘটতে পারে। নতুন উপসর্গ এবং লক্ষণ গুরুতর সংক্রমণের মধ্যে উদ্ভূত:

• জন্ডিস: তীব্র রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ত্বক (হ্রাস এবং তালি সহ), চোখের গহ্বর এবং জিহ্বার ত্বকে চামড়া নিঃসরণ করে। এই উপসর্গ হল হলুদ জ্বর তার নাম দেয়।
• কিছু লোক সহজেই চুরুন শুরু করে বা শরীরের একাধিক স্থানে রক্তপাত শুরু করে। বিশেষ করে, আপনি আপনার নাক, অন্য শ্বাসত্যাগের স্ফুলিঙ্গ থেকে, বা একটি নির্ণায়ক সাইট থেকে রক্তপাত দেখতে পারেন, অথবা আপনি আপনার বমি বা রক্তে দেখতে পারেন।
• হোয়াইট ব্লাড কোষের সংখ্যা কম হতে পারে, যার অর্থ সংক্রমনের সময় কম ইমিউন কোষ রয়েছে।
• রক্তের পরীক্ষাগুলি দেখাতে পারে যে লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা রক্তে উচ্চ মাত্রার লিভার এনজাইমের উপস্থিতি দ্বারা সনাক্ত করা যায়। জন্ডিস হওয়ার আগে এটি ঘটতে পারে।
• যদি সংক্রমণ আরও উন্নত হয়, লিভার এনজাইমগুলি দ্বিতীয় সপ্তাহ পর্যন্ত অসুস্থ হয়ে উঠতে পারে এবং তারপর স্বাভাবিকের দিকে যেতে শুরু করে
• যারা অ্যান্টিবডিগুলি পুনরুদ্ধার করে যারা এই ভাইরাসটির বিরুদ্ধে যুদ্ধ করে, এটি অদৃশ্য হয়ে যায়। যারা খুব অসুস্থ হয়ে পড়ে তাদের মধ্যে এই ভাইরাসের রক্ত ​​এখন আর নেই।
• গুরুতর রোগ বিভ্রান্তির লক্ষণ, এবং শেষ পর্যন্ত, অঙ্গ ব্যর্থতা হতে পারে।

প্রায় ২0 শতাংশ থেকে 50 শতাংশ গুরুতর অসুস্থ রোগী মারা যায়।

কারণসমূহ

হলুদ জ্বর একটি ফ্লাভিউরিয়াস দ্বারা সংঘটিত হয় , এডিস ইজিপ্টি মশার দ্বারা ছড়িয়ে পড়ে একক-ভ্রান্ত আরএনএ ভাইরাস। এই মশারি, যা জিকা এবং ডেঙ্গুকেও করে তোলে, আসলে, হলুদ জ্বর মশারি বলে। হলুদ জ্বর ভাইরাস অন্যান্য মশা দ্বারা ছড়িয়ে যেতে পারে, আফ্রিকার এডিস আফ্রিকানাস এবং দক্ষিণ আমেরিকার হ্যামিগগাস এবং সাবেত্স মশা।

মশা ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত ব্যক্তির বা অন্য প্রাণীর রক্তে ভক্ষণ করে যেমন একটি বানর, এবং অন্য কোনও ব্যক্তি বা অন্যান্য প্রাণকীর্তিকে খাইয়ে দেয়। মানুষের বা পশুপাখির আগে একটি মশা এবং পাঁচ দিন পর্যন্ত পরবর্তীতে সংক্রামিত রক্ত ​​খায় যদি একটি মশা ভাইরাসটি বেছে নিতে পারে।

ট্রান্সমিশন চক্র

ভাইরাসটির তিনটি ভিন্ন সংক্রমণ চক্র রয়েছে: জঙ্গল (সিলভিটিক), মধ্যবর্তী (সাভান্না) এবং শহুরে। একটি জঙ্গলের মধ্যে জলে ছড়িয়ে ছিটিয়ে যে জ্বর বা জঙ্গলে পাওয়া যায় তা হলুদ জ্বরের চেয়ে ভিন্ন, এবং এটিই প্রথম যেটি সবচেয়ে উদ্বেগের বিষয়।

যখন জ্যোতির জ্বর জঙ্গলের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে তখন মানুষের মধ্যে এটি ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। এটি একটি অ মানবীয় গৌরব থেকে (একটি বানর মত) থেকে মশা দ্বারা অ মানবিক চূড়া থেকে ছড়িয়ে। মানুষ যদি জঙ্গল এলাকায় (খনি, শিকার বা পর্যটন) বলে, তাহলে তাদের মশা দ্বারা আঘাত করা এবং অসুস্থ হয়ে পড়তে পারে।

মধ্যবর্তী চক্র (সাভানাহ চক্র নামেও পরিচিত), জঙ্গলের জমির অংশে মৃৎপাত্র দ্বারা মানুষ ও মানুষদের মাঝে নিয়মিত প্রাদুর্ভাব হয়। এটি মানুষকে বানর বানর, বানর থেকে বানর, মানুষের জন্য মানব বা বানর মানুষের কাছে ছড়িয়ে দিতে পারে।

শহুরে চক্রের মধ্যে, হলুদ জ্বর শহরাঞ্চলে বসবাসকারী মশাগুলির মাধ্যমে প্রাথমিকভাবে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। এটি সাধারণত শুরু হয় যখন একজন ভাইরাস দ্বারা সংক্রমিত হয়েছে এমন একটি জঙ্গল এলাকা থেকে ফেরত আসে। এটি ভিড় জমে থাকা শহুরে এলাকায় আকস্মিক এবং বৃহৎ প্রাদুর্ভাব হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

একটি জীবাণু অঞ্চলে মশা আক্রান্ত হওয়ার পাশাপাশি উপসর্গের একটি ইতিহাসের ক্লিনিক্যাল ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে হলুদ জ্বরের রোগ নির্ণয় করা হয় । কয়েকটি পরীক্ষা রয়েছে যা হলুদ জ্বর নির্ণয়ের সমর্থন বা নিশ্চিত করতে পারে।

• অ্যান্টিবডি পরীক্ষা: এই পরীক্ষা হল হলুদ জ্বরের জন্য সবচেয়ে সুশৃঙ্খল ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা। এটি আপনার রক্তে হলুদ জ্বরের জন্য অনাক্রম্য প্রোটিন উপস্থিতি দেখতে পায়, যা নির্দেশ করে যে আপনি নিজেও যুদ্ধ করছেন বা কার্যকরভাবে এই সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করেছেন। আপনার শরীরের সনাক্ত করতে সক্ষম হতে যথেষ্ট অ্যান্টিবডি উত্পাদন জন্য কয়েক দিন লাগতে পারে, তবে আপনার ফলাফল পেতে আপনার দুই সপ্তাহ পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হতে পারে।
• ভাইরাল PCR পরীক্ষা: PCR পরীক্ষা আপনার রক্তে ভাইরাসটির জিনগত উপাদান সনাক্ত করতে পারে। একটি ইতিবাচক PCR পরীক্ষা নির্দেশ করে যে আপনার ভাইরাস আপনার শরীরের মধ্যে আছে, তাই এটি একটি অ্যান্টিবডি পরীক্ষা চেয়ে বর্তমান সংক্রমণের একটি শক্তিশালী সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়। একটি গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা: ভাইরাল আরএনএ সংক্রমণের পরেই প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা যায়, তবে বেশ কয়েকদিনের সংক্রমণের পর এটি সহজেই সনাক্ত করা যায় না। এর মানে হল যে আপনার যদি সংক্রমণ হয় তবে আপনি একটি নেতিবাচক PCR পরীক্ষার ফলাফল পেতে পারেন।
• প্রস্রাব পরীক্ষা: একটি অপেক্ষাকৃত নতুন পরীক্ষা প্রস্রাবের মধ্যে ভাইরাল PCR সনাক্ত করতে পারে, নির্ণায়ক আরও ব্যবহারিক তৈরি যাইহোক, এই পরীক্ষা, promising যখন, এখনও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না।

চিকিৎসা

হলুদ জ্বর জন্য কোন নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা আছে। যাইহোক, অসুস্থতা বেশ গুরুতর হতে পারে, এবং সম্পর্কিত জটিলতাগুলি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। হলুদ জ্বরের চিকিত্সার তত্ত্বাবধান করা উচিত এবং বাড়ীতে না, একটি হাসপাতালে স্থান নিতে হবে। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• রক্তপাত প্রতিরোধে: রক্তপাতের ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও, এসপিরিন, আইবুপোফেন এবং নাপ্রেক্সেনের মত এটি ঔষধের মাধ্যমে সাধারণত এড়ানো উচিত।
• হাইড্রেশন: মৌখিক বা IV তরল সঙ্গে অসুস্থতা জুড়ে hydration বজায় রাখা প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি বমি বা কম রক্ত ​​চাপ অভিজ্ঞতা।
• জ্বর নিয়ন্ত্রণ: সাধারণত, হলুদ জ্বর কম গ্রেড জ্বরের সাথে যুক্ত হয়। তবে যদি আপনার জ্বরের চেয়ে বেশি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, তাহলে আপনার তাপমাত্রা কমিয়ে নেওয়ার জন্য আপনাকে ঔষধের প্রয়োজন হতে পারে।
• ব্যথা: যদি আপনি পেশী ব্যথা বা সাধারণ অস্বস্তির সম্মুখীন হন, তবে এটি মৌখিক বা ইনজেকশনের ব্যথা রিলিভারের সাথে পরিচালিত হতে পারে।
• রক্তচাপের সমর্থন: যারা হঠাৎ রক্তচাপ কমিয়ে দেয়, তাদের রক্তে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আনা যায় যা রক্তক্ষরণকে সংক্রামিত করে, যা প্রায়ই প্রেসার হিসাবে পরিচিত হয়।
• অঙ্গ ব্যর্থতা ব্যবস্থাপনা: যখন হলুদ জ্বর অঙ্গসংস্থান ব্যর্থ হয়ে যায় তখন সংক্রমণের উন্নতি হলে ঐ অঙ্গগুলি সমর্থনের প্রয়োজন হয়। উদাহরণস্বরূপ, শ্বাস নিতে সাহায্য করার জন্য একটি ভেন্টিলেটর প্রয়োজন হতে পারে; ডায়ালিসিসের কিডনি কাজ কাজ করতে প্রয়োজন হতে পারে।

প্রতিরোধ

যেহেতু হলুদ জ্বর কিছুদিনের জন্য কাছাকাছি, ভাইরাস সংক্রমণ ভাল বোঝা যায়। সংক্রমণ প্রতিরোধ করার কিছু কার্যকর উপায় এখানে রয়েছে:

• টিকা : কিছু লোকের কাছ থেকে, টিকা দেওয়ার সুপারিশ করা হয়। যদি আপনি একটি স্থূল এলাকায় বসবাস করেন, আপনি ইতিমধ্যেই সংক্রমণের প্রতিরোধী হতে পারেন এবং আপনার নিজের এবং আপনার সন্তানদের জন্য টিকা সম্পর্কে প্রাসঙ্গিক সরকারী সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে। আপনি যদি এমন এলাকা ভ্রমণ করেন যা হলুদ জ্বর স্থূলকায়, তাহলে সম্ভবত আপনার ভ্যাকসিন থাকতে হবে। সাধারণত, ভ্রমণকারীরা জন্য ভ্যাকসিন ব্যাপকভাবে উপলব্ধ নয়, এবং আপনি একটি স্থানীয় ভ্রমণ ক্লিনিক এ একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ভ্রমণের আগে অন্তত 10 দিন আগে ভ্যাকসিনটি পেতে হলে অবশ্যই এটি পরিকল্পনা করা ভাল।
• মশা সতর্কতা: যদি আপনি একটি স্থানীয় এলাকায় থাকেন, আপনি নিজের এবং আপনার সন্তানকে মশা থেকে রক্ষা করতে পারেন। যদিও মশার কামড় থেকে সম্পূর্ণরূপে রক্ষা করা সম্ভব হয় না, তবে আপনি স্তরগুলি পরতে পারেন, বিশেষ করে যখন জঙ্গল ও বন ভ্রমণে এবং আপনি কীট স্প্রে ব্যবহার করতে পারেন। এটিও সুরক্ষামূলক জালগুলির মধ্যে ঘুমানোর সুপারিশ করা হয়, এমনকি যদি আপনি একটি ঘিরে থাকা ঘরগুলিতে থাকবেন।
• অন্যদের রক্ষা করা: সাধারণভাবে, যেহেতু ভাইরাস এক ব্যক্তির থেকে মশা দ্বারা ছড়িয়ে যেতে পারে, তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি ভাইরাসটি ছড়ানোর জন্য মশার জালে আটকে থাকেন যদি আপনি জানেন যে আপনি সংক্রামিত হয়েছেন।

একটি শব্দ থেকে

যদি আপনি এমন একটি এলাকায় ভ্রমণ করেন যা হলুদ জ্বর স্থূলকায়, তাহলে আপনাকে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত; এইভাবে আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করবে।

এছাড়াও সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে পরিচিত করার জন্য নিশ্চিত হোন যদি আপনি সংক্রামিত হয়ে থাকেন তবে আপনি চিকিত্সা করতে পারেন। যদিও বেশিরভাগ লোকে জীবাণু রোগে আক্রান্ত হয়, তবুও কোনো জটিলতা হওয়ার আগে পেশাদার যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রে একজনের সম্ভাবনা অনেক বেশী।

> সোর্স:

> চুই এস, প্যান ই, লুই ওয়াই। চীনে চারটি আমদানীকৃত ক্ষেত্রে হলুদ জ্বর ভাইরাস জিনের সন্ধান। এন্ট জ ইনফেক্ট ডিস 2017 জুলাই; 60: 93-95 doi: 10.1016 / j.ijid.2017.05.001। ইপব 2017 জুন 13

> হিউজেস এইচআর রাসেল বিজে, মোসেল ইসি, কায়ওয়া জে, লুৎমামা জে, ল্যাম্বার্ট এজে। প্রাকৃতিক সংক্রমণ থেকে জ্বরের ভাইরাস ভ্যাকসিন প্রতিকূল ঘটনা বিশ্বব্যাপী বৈপরীত্যের জন্য একটি বাস্তব-সময় RT-PCR এ্যাডভান্স উন্নয়ন। জ ক্লিন মাইক্রোবাইল। 2018 এপ্রিল 11.পিআই: জেসিএম 0.00323-18 doi: 10.1128 / জেসিএম.00323-18 [এগিয়ে মুদ্রণ EPUB]