হজক্কিন লিম্ফোমার সাথে রাইজিং সারভাইভাল রেট

হডগকেন রোগের সাথে আপনার রোগ সনাক্তকরণ বোঝা

যদি আপনি বা প্রিয়জনের কোনও হডক্কিন লিম্ফোমার সাথে বসবাস করছেন, তাহলে সম্ভবত আপনি এই রোগ থেকে বেঁচে থাকার হার সম্পর্কে বিস্ময়ের উদ্রেক করেছেন। হজক্কিন লিম্ফমা প্রায়ই তাদের জীবনের সবচেয়ে ফলপ্রসু সময়ে কিছু তরুণদের প্রভাবিত করে। জাগাল কাজ এবং অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের বাবা-মা হিসাবে, এই রোগের অনেক মানুষ "প্রত্যাশিত" জীবন প্রত্যাশা সম্পর্কে প্রশ্ন করে।

সৌভাগ্যবশত, হক্ককিন রোগ (এই ক্যান্সারের পুরোনো নাম) ক্যান্সারের সবচেয়ে কার্যকর ফর্মগুলির মধ্যে একটি।

একই সময়ে আপনি সম্ভবত হজক্কিন লিম্ফোমার সাথে বেঁচে থাকার হারগুলি শ্রবণ দ্বারা উত্সাহিত করা হয়, চিকিত্সার "অগ্রগতি" ঘোষণা অন্য একটি শিরোনাম শুনানির উপর সন্দেহজনক হতে সহজ। ভাল খবর হল- যে কোনওভাবে হক্ককিনের সাথে -এই শুধু প্রচার বা মিথ্যা আশা নয়। আমরা ঐতিহাসিকভাবে সময়ের মধ্যে জীবন প্রত্যাশা উন্নত হয়েছে কিভাবে সম্পর্কে কথা বলতে হবে, এবং কি চিকিত্সা পার্থক্য করা হয়েছে

রক্তচাপের ক্যান্সার যেমন হার্জকিন লিম্ফোমা যেমন মানুষের স্তন ক্যান্সারের মতো অন্যান্য ক্যান্সার সম্পর্কে জানা যায়, তেমনি কিছু কিছু বিভ্রান্তি ঘটে। চিকিত্সার পর কয়েক বছর বা এমনকি কয়েক দশক ধরে স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে এমন ব্যক্তির সাথে প্রায়ই পরিচিত হয়। হডক্কিন লিম্ফোমার সঙ্গে, বেশিরভাগ পুনরাবৃত্তি ঘটতে শুরু হয়, এবং এই দেরী relapses অসাধারণ। অন্য কথায়, যারা 5 বছর বেঁচে গেছেন হডক্কিন লিম্ফোমার সাথে দীর্ঘমেয়াদি বেঁচে থাকার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি কঠিন টিউমারের মানুষ।

হকগ্কিন লিম্ফোমার সাথে বর্তমান বেঁচে থাকার পরিসংখ্যান সম্পর্কে কথা বলুন, যা রোগ নির্ণয়ের পর্যায়ে থেকে জীবনের প্রত্যাশা প্রভাবিত হতে পারে, এবং আপনি আপনার ভবিষ্যদ্বাণীটি উন্নত করতে কি করতে পারেন তা আপনি নিজে করতে পারেন।

হডক্কিন লিম্ফোমা: একটি সংক্ষিপ্ত পর্যালোচনা

হডক্কিন লিম্ফোমা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ক্যান্সার, ইমিউন সিস্টেমের একটি অংশ।

এটি প্রায়ই নির্ণয়ের দুটি শিখর সঙ্গে অল্প বয়স্ক বয়স্কদের মধ্যে ঘটে; 15 এবং 35 বছর বয়সের মধ্যে এবং 55 বছরের বেশি বয়সী মানুষের মধ্যে অন্য কেউ। হডকিনের রোগ সাধারণতঃ শরীরের কোথাও লিম্ফ নোডের ব্যথার ব্যাসার্ধ বৃদ্ধির সাথে শুরু হয়, তবে প্রায়ই ঘাড়ে। পাঁচটি হডক্কিন লিম্ফোমার বিভিন্ন ধরণের রয়েছে যা ফ্রিকোয়েন্সির মধ্যে পার্থক্য, শরীরের অংশ যা তারা প্রভাবিত করে এবং তারা কীভাবে চিকিত্সার প্রতি সাড়া দেয়

হডক্কিন লিম্ফোমার পূর্বাভাসের উপর একটি ঐতিহাসিক দৃষ্টিকোণ

হডক্কিন লিম্ফোমাটি সবচেয়ে কার্যকর "ক্যান্সার" ক্যান্সারের মধ্যে একটি, কিন্তু এটি সবসময় ক্ষেত্রেই হয়নি। প্রথম 19 শতকের মধ্যে স্বীকৃত, গত শতাব্দীর মাঝখানে পর্যন্ত পূর্বাভাস ছিল দরিদ্র, সঙ্গে 5 বছর বেঁচে থাকার হার একটি অপ্রীতিকর 10 শতাংশ হচ্ছে।

রেডিওথেরাপির আবির্ভাবের পরে, এবং 1960-এর দশকে কেমোথেরাপি সংমিশ্রণ করে, রোগটির পূর্বাভাসের ফলে নাটকীয়ভাবে উন্নতি ঘটে এবং প্রায় নিখুঁত রোগীর অন্তত অর্ধেক এই রোগটি বেঁচে যায়।

তবুও চিকিৎসার উন্নতি আরও অব্যাহত থাকবে। ২017 সালের এপ্রিল মাসে ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট দ্বারা প্রকাশিত তথ্য থেকে, হডক্কিন লিম্ফোমা (সকল পর্যায়ে মিলিত) -এর 5-বছরের বেঁচে থাকার হার 1975 সালে 69.9 শতাংশ এবং ২009 সালে 85.4 শতাংশ। এই বৃদ্ধি বেশিরভাগ কেমোথেরাপির অগ্রগতির কারণে (যেমন হিসাবে ABVD কেমোথেরাপি , এবং BEACOPP কেমোথেরাপি শাসন ), বিকিরণ থেরাপি, এবং স্টেম সেল থেরাপি

বেঁচে থাকার হার উন্নতির পথে চলে, এবং যদিও বয়স্ক বয়সে বা যাদের আরও উন্নত পর্যায়ে রোগ রয়েছে তাদের জন্য হার উল্লেখযোগ্যভাবে নিম্নহারী হলেও, এইগুলি এখনও উন্নতি করছে। উচ্চ ডোজ সেভেজ কেমোথেরাপি এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন ব্যবহার যারা একটি পুনরুজ্জীবনের অভিজ্ঞতা আরও উন্নত বেঁচে থাকা আরও উন্নত। Monoclonal অ্যান্টিবডি সঙ্গে লক্ষ্যবস্তু থেরাপি ব্যবহার, চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর সঙ্গে immunotherapy, এবং nonmyeloablative স্টেম সেল transplants আরও কঠিন থেকে হজক্কিন lymphomas- সঙ্গে- পুনর্বিবেচনার যারা বেঁচে থাকার আরও উন্নত প্রত্যাশিত চিকিত্সা অতিরিক্ত পদ্ধতি প্রস্তাব।

কেমোথেরাপি-প্ররোচিত নিউট্রোপেনিয়া (কম সাদা রক্তের কোষ) সম্পর্কিত জটিলতাগুলির উত্তম ব্যবস্থাপনা, এছাড়াও একটি পার্থক্য তৈরি করছে।

উন্নত চিকিত্সা একমাত্র বেনিফিট নয়। কম বিষাক্ত কেমোথেরাপি এবং ছোট ক্ষেত্রের বিকিরণ থেরাপি চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করা হয়েছে এবং এটি আশা করা হয়, রোগ দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

রক্ত সম্পর্কযুক্ত ক্যান্সার বনাম সলিড টিউমার সঙ্গে বেঁচে থাকা

স্তন ক্যান্সারের মতো ক্যান্সারের সাথে আরও পরিচিত ব্যক্তিদের জন্য, হজ্বকিন রোগের (এবং অন্য কিছু রক্ত ​​সম্পর্কিত ক্যান্সার) উন্নত পর্যায়ে (ধাপ 3 বা চতুর্থ চতুর্থাংশ) কীভাবে ভবিষ্যদ্বাণী অনুযায়ী ভিন্ন হয় অনেক দৃঢ় টিউমারগুলির উন্নত ধাপ (যেমন স্তন ক্যান্সার বা প্যানক্রিয়টিক ক্যান্সার)।

উন্নত রক্ত ​​সম্পর্কিত ক্যান্সার, যেমন স্টেজ IV হডগুনের রোগ, প্রায়ই এটি এখনও কার্যকর হয়। এর বিপরীতে, বেশিরভাগ উন্নত পর্যায়ে কঠিন টিউমার (যেমন স্টেজ IV স্তন ক্যান্সার বা স্টেজ IV প্যানক্রাসিক ক্যান্সার) উপকারজনক নয়। অনুরূপভাবে, রিল্যাক্সড হডক্কিন লিম্ফোমার পূর্বাভাসটি বেশ কঠিন টিউমারগুলির পুনরাবৃত্তির তুলনায় অনেক বেশি।

সার্বভৌম মূল্য এবং জীবন প্রত্যাশা অনুমান বোঝা

আমরা সংখ্যাগুলি এবং পরিসংখ্যান যা দ্রুত বেঁচে থাকার বর্ণনা জানাই কিন্তু এই রেটগুলি কী বোঝায় তা নির্ধারণ করতে হবে এবং এই পরিসংখ্যানগুলিতে অন্তর্নিহিত কিছু সীমাবদ্ধতাগুলি পাওয়া যাবে।

সার্বভৌম হার সাধারণত একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ সময় দ্বারা অনুসরণ হিসাবে হিসাবে বর্ণনা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, আপনি 1-বছর, 5-বছর, অথবা 10-বছর বেঁচে থাকার হার দেখতে পারেন। যদি একটি রোগ 5 বছরের বেঁচে থাকার হার থাকে তবে রোগের 50 শতাংশ রোগ নির্ণয় হওয়ার 5 বছর পর জীবিত থাকবে।

কখনও কখনও আপনি " মধ্যমা বেঁচে থাকার হার " শব্দটি দেখতে পারেন। একটি মধ্যমা বেঁচে থাকার হার এক সময় দ্বারা অনুসরণ করা হয় এবং সেই সময়ের প্রতিনিধিত্ব করে যার 50 শতাংশ লোক মারা যায় এবং 50 শতাংশ মানুষ এখনো বেঁচে আছে। উদাহরণস্বরূপ, 13 মাসের একটি মধ্যমা বেঁচে থাকার হারের সময় হবে যার 50 শতাংশ মানুষ মারা গেছে এবং 50 শতাংশ এখনও জীবিত আছে। হক্ককিন রোগের মতো ক্যান্সারের মাধ্যমে, আপনি বার বার বেঁচে থাকার হার দেখতে পাবেন, তবে ক্যান্সার যেমন প্যাঁচারণীয় ক্যান্সার বা ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে, মধ্যমা বেঁচে থাকার প্রায়ই ব্যবহার করা হয়।

এই হারগুলি দেখাতে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল যে তারা "গড়" এবং "সংখ্যা"। বাস্তব মানুষ পরিসংখ্যান নয়। এই সংখ্যাগুলি হডগুনের রোগের যে কোন পর্যায়ে এবং অন্য কোনও কারনে বাস করার আশা করা কতদূর কতগুলি বর্ণনা করে। তবুও, এমনকি যখন বেঁচে থাকা হারগুলি বয়স এবং পর্যায়ক্রমে ভেঙ্গে যায়, তখন ভবিষ্যদ্বাণী করা অসম্ভব যে একজন ব্যক্তি কীভাবে এই রোগের সাথে কাজ করবেন। কিছু মানুষ "গড়" এবং কিছু মানুষ তুলনায় অনেক ভাল না।

সারভাইভাল হার সীমাবদ্ধতা

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, বেঁচে থাকার হারের সর্বাধিক সীমাবদ্ধতা হল যে তারা বেঁচে থাকার গড় অনুমান দিতে, কিন্তু কেউ গড় হয়। উপরন্তু, বেঁচে থাকার হার অন্যান্য কারণে বিভ্রান্তিকর হতে পারে।

5 বছর ধরে বেঁচে থাকার হারের দিকে লক্ষ্য করলে আমরা অন্তত 5 বছর আগে নিখোঁজ ব্যক্তিদের দিকে তাকিয়ে দেখব। সেই সময়, নতুন চিকিত্সা প্রায়ই উন্নত করা হয়। সেরা, বেঁচে থাকার হারগুলি আপনাকে বলতে পারে যে আজকাল যে কোনও থেরাপির সাথে ব্যবহার করা বা এমনকি ব্যবহার করা নাও হতে পারে, অতীতের সাধারণ মানুষ কিভাবে অতীতে করেছিল। ক্যান্সারের চিকিৎসায় অগ্রগতির সাথে, বেঁচে থাকার হারগুলি অতীতের একটি অনুমান হিসাবে কম নির্ভুল হয়ে উঠছে। যদিও এই পূর্বাভাসগুলি আরও কঠিন করতে পারে, এটি আমাদেরকে অগ্রগতি জানাচ্ছে।

দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার পূর্বাভাস এমনকি কঠিন। অনেক গবেষণায় হজগিন রোগ এবং অন্যান্য কারণে মৃত্যুর কারণে মৃত্যুর মধ্যে পার্থক্য দেখা যায়, তবে এই পদ্ধতিগুলি সর্বদাই চিকিৎসা সংক্রান্ত বিষয়গুলি বিবেচনা করে না, যা সম্পর্কহীন নয় বরং চিকিৎসার কারণে যেমন, দ্বিতীয় ক্যান্সার।

সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার হার এবং পর্যায় দ্বারা বেঁচে থাকার হার

হজক্কিন লিম্ফোমার সাথে বেঁচে থাকার হারগুলি দেখানোর বিভিন্ন উপায় রয়েছে। আসুন কয়েকটি উপায়ে এইগুলি দেখি।

সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকা হারগুলি সব স্তরের মিলিত লোকেদের জন্য আয়ের প্রত্যাশা প্রদান করে:

মঞ্চে 5 বছরের বেঁচে থাকার হারগুলি অন্তর্ভুক্ত:

এটা লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে হারিকেন রোগের নির্দিষ্ট পর্যায়ে থাকা সকল মানুষের গড় হার বয়স বৃদ্ধির কারণ নয় এবং বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়ে বা অন্য কারণগুলি বিবেচনা নাও করতে পারে।

হডক্কিন লিম্ফোমা সঙ্গে দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার

হডগকিন লিম্ফোমার সাথে দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার কারণে, দুর্যোগপূর্ণ ক্যান্সারের মতো অবস্থার কারণে অনুমান করা কঠিন, যা চিকিত্সার কয়েক দশক পর হতে পারে। তিনি বলেন, বিভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে যে 15 থেকে 30 বছরের মধ্যে চিকিত্সা থেকে কোথাও, হডক্কিন লিম্ফোমা হ'ল হডক্কিনের চেয়ে হডসকিন লিম্ফোমা সম্পর্কিত কোনও কারণের কারণে মৃত্যুর সম্ভাবনা বেশি। অন্য কথায়, এই সময়ের পরে মানুষের মৃত্যুর সম্ভাবনা দেখা দেয় যেগুলি গড় জনসাধারণের কাছ থেকে মরে যাবে।

হডসক রোগের সাথে বেঁচে থাকা জীবাণুগুলি

বেশিরভাগ ভেরিয়েবল রয়েছে যা হজগিন রোগের বর্ধিত বা কম ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত। এর মধ্যে রয়েছে:

পুনরাবৃত্তি এবং বেঁচে থাকার হার

আমরা উপরে উল্লিখিত হিসাবে, স্তন ক্যান্সারের তুলনায় হডক্কিন লিম্ফোমার সাথে সময়ের ও সময়সীমার পুনরাবৃত্তি অনেকটা ভিন্ন। হডক্কিন লিম্ফোমার সাথে, প্রাথমিক চিকিত্সার ২ বছরের মধ্যে প্রায় অর্ধেক পুনরাবৃত্তি ঘটে এবং 5-বছরের চিহ্নের আগে 90 শতাংশ পর্যন্ত উপস্থিত হয়। 10 বছর পর পুনরুজ্জীবনের ঘটনা বিরল এবং 15 বছর পর লিম্ফোমার বিকাশের ঝুঁকি স্বাভাবিক জনসংখ্যার ঝুঁকি হিসাবে একই। যারা অনেক বছর পরে স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি সম্পর্কে শুনেছেন তাদের জন্য, এটি হজগিনের রোগের সাথে এই ধরণের অস্বাভাবিক কিছু আশ্বস্ত হতে পারে। এটাও মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, পুনরাবৃত্তি ঘটলেও, হডকিন রোগের অনেক মানুষ দীর্ঘদিন বেঁচে থাকবে।

আপনার পূর্বাভাস অনুমান

তাদের ইচ্ছা অনুযায়ী তাদের আনুমানিক পূর্বাভাস সম্পর্কে ভাল ধারণা থাকতে হবে, হ্যাশেনকলার প্রগ্নোস্টিক টুল হিসাবে পরিচিত একটি টুল আছে যা সাতটি ভিন্ন ভিন্ন কারন বা ঝুঁকিগুলির উপর ভিত্তি করে পূর্বাভাসের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই সাতটি কারণের প্রত্যেকটি প্রায় 5 শতাংশের বেঁচে থাকা প্রায় আট শতাংশের চেয়ে কম বলে মনে করা হয়। এদের মধ্যে রয়েছে সিরাম অ্যালবাম 40 জি / ডিএল, 10.5 গ্রাম / ডিএল, পুরুষ সেক্স, স্টেজ IV রোগের চেয়ে কম হিমোগ্লোবিন, 15,000 / এমএল বেশি সাদা রক্তকোষ এবং 600 / এমএল কম লিম্ফোসাইটের সংখ্যা।

এই ঝুঁকির কারনে যেকোনও ঝুঁকির কারণ ছাড়াই, 5-বছরের আনুমানিক পূর্বাভাস (সামগ্রিক) 89 শতাংশ এবং 5 বা তার বেশি ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলির জন্য, আনুমানিক 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 56 শতাংশ।

মনে রাখবেন যে এই সরঞ্জাম আবার "গড়" পূর্বাভাস অনুমান ব্যবহৃত হয়, এবং কেউ গড় হয়। এটাও মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, আপনার যদি পাঁচ বা তারও বেশি ঝুঁকির কারণ থাকে, তবে সংখ্যাগরিষ্ঠের শতকরা 50 ভাগ লোক-নির্ণয় হওয়ার পর 5 বছর বেঁচে আছে।

আপনি আপনার উদ্বেগ উন্নত করতে কি করতে পারেন?

চিকিত্সার বিকল্পগুলি সম্পর্কে সব আলোচনাগুলির সাথে, এটি কখনও কখনও সহজে ভুলে যায় যে আপনি আপনার পূর্বাভাসকে উন্নত করার জন্য সহজ জিনিসগুলি করতে পারেন। এটি গুরুত্বপূর্ণ:

হডক্কিন লিম্ফোমা: প্রায়ই কার্যকর, এখনো একটি চ্যালেঞ্জিং রোগ

এটি ক্যান্সারের অভিজ্ঞতা না এমন কেউকে মজার মনে হতে পারে, তবে ক্যান্সারের বিভিন্ন ধরনের ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় এক প্রতিযোগীতা রয়েছে, বা অন্তত বেঁচে থাকার হার এবং নিম্ন বেঁচে থাকার হারের ক্যান্সারের মধ্যে তাদের মধ্যে কমপক্ষে একটি প্রতিযোগিতা আছে। নিম্ন বেঁচে থাকার হারের সঙ্গে ক্যান্সারের সঙ্গে যারা কম চ্যালেঞ্জিং হিসাবে আরো বেঁচে থাকতে পারে ক্যান্সার বিবেচনা করতে পারেন।

মনে রাখবেন যে যদিও হজক্কিন লিম্ফোমা অন্য অনেক ক্যান্সারের তুলনায় অধিকতর কার্যকর, ক্যান্সারের সম্মুখীন হয় ভয়ঙ্কর। ক্যান্সার ব্যতিরেকে আপনার মুখ নিঃসৃত হয় এমন কিছু যা ক্যান্সার ব্যতীত বুঝতে পারে না এবং ক্যান্সারের 99% বেঁচে থাকার হার বা 2% বেঁচে থাকার হার থাকলে তা কোনও ব্যাপার না। আমাদের উচিত এটিকেও মনে রাখা উচিত, এমনকি যখনও কার্যকর হয়, হডসেন লিম্ফোমা নিয়ন্ত্রণের চিকিত্সাগুলি সর্বোত্তম সময়ে চ্যালেঞ্জিং। কেমোথেরাপি অনেক বেশি দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, এবং বিশেষ করে স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের সাথে, অন্য অনেক ক্যান্সারের তুলনায় অধিকতর ডিগ্রি। হডক্কিন লিম্ফোমার দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও রয়েছে, যেমন সেকেন্ডারি ক্যান্সার, যা সারা জীবনের পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে।

একটি চূড়ান্ত নোট হিসাবে, যদি আপনি বা প্রিয়জনের একটি Hodgkin রোগের জন্য চিকিত্সার মাধ্যমে চলে গেছে, এটি গুরুত্বপূর্ণ আপনার ডাক্তার সম্পর্কে কথা বলার বিষয়ে কথা বলুন। অনেক ক্যান্সারের ক্লিনিক এখন সক্রিয় ক্যান্সার পুনর্বাসন কর্মসূচিতে রয়েছে যা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থেকে উদ্বেগ পর্যন্ত ক্যান্সারের চিকিৎসার দেরী প্রভাবগুলি পুরোপুরিভাবে সমাধান করা হয়।

> সোর্স:

> আহমদজাদে, এ।, ইকানিনাইজাদ, এম।, জালিলি, এম। এট আল কেমোথেরাপির রোগীদের সাথে হডক্কিন লিম্ফোমা রোগীদের চিকিত্সার পর সার্ভ্যালেজ রেট এবং সেকেন্ডারি ম্যালিগন্য্যানিসের মূল্যায়ন। হেম্যাটোলজি ওয়ানকোলজি এবং স্টেম সেল গবেষণা ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল 2014. 8 (২): ২1-২6

> আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি ক্যান্সারের তথ্য এবং পরিসংখ্যান 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html

> ব্রেনার, এইচ।, গন্ডো, এ। এবং ডি। পল্ট। 2006-2010 মধ্যে হজক্কিন লিম্ফোমা রোগ নির্ণয় রোগীদের বেঁচে থাকার প্রত্যাশা। ওকোলজিস্ট ২009. 14 (8): 806-813

> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট নজরদারি, মহামারীবিদ্যা, এবং শেষ ফলাফল প্রোগ্রাম। SEER ক্যান্সার পরিসংখ্যান পর্যালোচনা (CSR) 1975-2014 এপ্রিল 14, 2017 মুক্তি। Https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/