স্প্রিন অস্ত্রোপচারের সময় ডারেল স্যাক টিয়ার্স

একটি ডরাল ছিদ্র মেরুদন্ডের অস্ত্রোপচারের একটি জটিলতা যার মধ্যে মেরুদন্ডী দড়ি (ডুরা মাতা) উপর পাতলা আবরণ সার্জন এর যন্ত্র দ্বারা nicked হয়।

ডার্লালের কান্না অশ্রুধারা ছাড়া আর কিছুই নয়। তাদের 2017 গবেষণায়, চীনা গবেষকরা দাবি করেন যে ডালাসের কাঁটা স্পর্শ করলে মস্তিষ্কের তরল ফুটো, মেনিনজাইটিস, স্নায়বিক সমস্যা এবং আরো গুরুতর অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে।

স্পাইন অস্ত্রোপচার কি ধরনের একটি Dural বেঁচে টিয়ার কারণ?

উত্তরটি হল, এটা নির্ভরশীল। চীনা লেখকগণ সম্ভাব্য কারণগুলির বিভিন্ন পদ্ধতিগুলি চিহ্নিত করেছেন।

সাধারণভাবে, যদিও, ডুরূশ অশ্রু রিভিশন স্প্রিন অস্ত্রোপচারের সঙ্গে প্রায়শই ঘটতে থাকে। মাল্টি লেভেল স্পিনিং সার্জারিটি পরবর্তী তালিকায়, মেরুদন্ডের ফয়সনের পরে, এবং পরিশেষে বহু স্তরের ডিম্ব্প্রেসন (মেরুদন্ডীয় স্টেনোসিসের জন্য)।

ডিস্ক সার্জারি এবং একক স্তরের ডিম্ব্প্রেসন সার্জারিগুলি কৌতূহলের ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষত

২006 সালের মার্চে প্রকাশিত রোগীর রেকর্ডে একটি নিস্তব্ধতা ক্লিনিক্যাল নিউরোলজি এবং নিউরোসার্জারির গবেষণাপত্রটি দেখা গিয়েছে যে ডুরের অশ্রুগুলি এমন ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়ই দেখা যায় যারা মেরুদন্ডের অস্ত্রোপচার থেকে অস্বস্তিকর ফলাফলের সম্মুখীন হয় যার মধ্যে একটি সিনোভাইজাল ফুসফুসে অপসারণ করা হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, অনেক ক্ষেত্রে যেমন দুর্যোগের ছিদ্রটি দরিদ্র অস্ত্রোপচার ফলাফলকে চিত্রিত করে।

ক্লিনিকাল নিউরোলজি এবং নিউরোসার্জারি লেখকগণ বলছেন যে ডারেল অশ্রুগুলি স্তরের L5 / S1 এ প্রায়ই ঘটতে থাকে।

তারা বলে যে, ফুসফুসের একমাত্র অংশ সরানো হলে রোগীর ডুরূশের ছোঁয়ার ঝুঁকি নেই।

ডুরল টিয়ার্স এড়িয়ে চলুন - সার্জনের চ্যালেঞ্জ এবং আপনার ঝুঁকির কারণগুলি

এমনকি যাদু হাতে অস্ত্রোপচারের জন্যও, স্পাইনাল কর্ডটি ধারণ করে এমন স্যাককে টিকিয়ে রাখা কঠিন নয় । মেরুদণ্ডে আচ্ছাদিত ঝিল্লা হাড়, ত্বক বা পেশী, ডঃ জোশুয়া ডি।

নিউ ইয়র্ক সিটির ব্রঙ্কস-লেবানন হসপিটাল সেন্টারের স্পাইন অস্ত্রোপচারের প্রধান এয়ারবার্চ আমাকে বলেছেন। "এটা সূক্ষ্ম এবং সহজেই টুটা।"

স্ক্যাল্পেল (বা অন্য কোনও উপকরণ) দিয়ে আপনার ডাক্তারের টেকনিক এমনভাবে হতে পারে যা শেষ পর্যন্ত টিয়ার তৈরি করে, প্রাক-বিদ্যমান অবস্থার এবং / বা বিকৃতি আপনার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, স্টেরয়েড ব্যবহার করে, ডায়াবেটিস হচ্ছে, অথবা ধূমপায়ী হওয়ার ফলে আপনার ঝুঁকি বাড়ায়। স্পাইন্ডিলোলিসিসিস, স্টেনোসিস , স্কোলিওসিস, বা কাইফোসিসের স্পন্দন সমস্যা থাকলেও এটি সত্য।

হাসপাতাল ডালাল টিয়ার ঘটনা হার রিপোর্ট করতে না চান

ডোরেল টিয়ার ব্যাক সার্জারি সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা এক। কিন্তু অনেক হাসপাতাল তাদের প্রতিষ্ঠানের ঘটতে যে কান্না রিপোর্ট ক্ষীণ বলে মনে হয়। এই জন্য এবং সম্ভবত অন্যান্য কারণ, ডালের কান্না এর ঘটনা underestimated হতে পারে।

যেমন, গবেষণা গবেষণায় রিপোর্টকৃত হারের হার ব্যাপকভাবে ব্যাহত হয়। সার্জারি (স্টিনোসিস, হিরোনিয়েড ডিস্ক, স্কোলিওসিস, সিনিওয়ালিয়াসস ইত্যাদি) এর কারণ, রোগীর প্রথম, দ্বিতীয়, তৃতীয়, ইত্যাদি সার্জারি, এবং অন্যান্য কারণগুলির কারণগুলি বেশ কয়েকটি বিষয় হতে পারে।

নীচের দিকে, জানুয়ারী ২011 সালের একটি গবেষণায় নিউরোসার্জারিতে প্রকাশিত 108,000 টি স্পিনিং সার্জারির রোগীদের পরীক্ষা করে দেখা গেছে যে 1.6% তাদের মধ্যে একটি ডালিয়াল টিয়ার রয়েছে।

উচ্চতর পার্শ্বে, মেডস্ক্যাপ রিপোর্ট করেছে যে স্পাইনে প্রকাশিত একটি 1989 গবেষণায় গবেষণার জনসংখ্যার 17.4% হারের হারের সংখ্যা গণনা করা হয়েছে যা 481 জন ব্যাক্তির যারা সার্জারিতে ফিরে এসেছে।

আইসিডি- সিএম কো-অর্ডিনেশন এন্ড মেইনটেনেন্স কমিটি (একটি কমিটি যা নির্ণয়ের সূত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে) জানায় যে 57% হাসপাতাল তারা পরীক্ষা করে দেখেছেন যে ডুরূশের কান্না কমিটি দাবি করে যে ২446 টি হাসপাতালের মধ্যে 46% হাসপাতালের কোনও ডুরের অশ্রু দেখেনি! এটিও দাবি করে যে হাসপাতালগুলি চিত্তাকর্ষক আহারের রিপোর্ট করে, কিন্তু তারা ডরসুলের অশ্রুধারার রিপোর্ট করে না।

চিত্রে যান.

এবং যখন এই হাসপাতালগুলির বেশ কয়েকটি হাসপাতালে মেরুদণ্ডের অপারেশন করে ডাক্তাররা ক্লিনিকাল গবেষণা গবেষণায় অংশগ্রহণ করেন (যা হাসপাতাল কর্তৃক পরিচালিত প্রশাসনিক রিপোর্ট থেকে পৃথক থাকে), তখন কিছু ক্ষেত্রে, 10% এর মত উচ্চমাত্রার কণ্ঠস্বর ছিল।

আইসিডি-সিএম কমিটি অনুমান করে যে এই হাসপাতালগুলি আসলে প্রায় অর্ধেক ডুরূশের অশ্রুপাতের রিপোর্ট করে।

ডালিয়াল টিয়ার এবং সেরিব্রাসোপাল ফ্লু লিক - লক্ষণ এবং চিকিত্সা

আমি এই নিবন্ধের শুরুতে উল্লিখিত হিসাবে, একটি dural টিয়ার উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত সেরিব্রাসোপাইনাল তরল ফুটো (বলা হয় CSF লিক)। কি যে মত চেহারা? কিভাবে আপনি বলতে পারেন (হতে পারে) একটি dural টিয়ার আছে?

ডাঃ আউরবাখ বলেছেন যে আপনার যদি একটি সিএসএফ লিক থাকে তবে আপনি আপনার সার্জারির জখমের স্পষ্ট তরল নিষ্কাশন দেখতে পারেন। আপনি দাঁড়িয়ে দাঁড়িয়ে যখন আপনি স্তব্ধ হয়ে যখন আপনি আরো খারাপ পেতে যে অবস্থান সংক্রান্ত মাথা ব্যথা অভিজ্ঞতা হতে পারে অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে চাক্ষুষ পরিবর্তন, বমি বমি ভাব, বমি বা চক্কর, Auerbach বলেছেন।

এটি দ্রুত এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা না হলে, একটি cerebrospinal তরল লিক নেতিবাচকভাবে আপনার স্বাস্থ্য প্রভাবিত করতে পারে। সুতরাং উপরোক্ত আলোচ্য যেমন লক্ষণ যেমন দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন ।

যে সব বলেন, একটি dural টিয়ার সাধারণত অস্ত্রোপচারের সময় আপনার ডাক্তার দ্বারা ধরা হয় এবং ডান এবং তারপর সেখানে চিকিত্সা করা হয়।

কিন্তু দেরী উপসর্গ সম্ভব হয়, এবং এই ক্ষেত্রে, এটি আপনার লক্ষ্য করা এবং পদক্ষেপ নিতে হবে। যদি আপনি উপরে উল্লিখিত কোনও বা সমস্ত উপসর্গগুলি অনুভব করেন, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে তাদের সাথে আলোচনা করতে ভুলবেন না।

ডালের অশ্রুগুলির জন্য চিকিত্সাগুলি বিশ্রামের বিশ্রাম, নিষ্কাশন, এবং যদি লিকিং চলতে থাকে, অস্ত্রোপচারের অন্তর্ভুক্ত। একটি dural টিয়ার জন্য অস্ত্রোপচার একটি টায়ারে একটি গর্ত প্লাগিং মত অনেক। মার্চ 2012 অনুযায়ী, বেশিরভাগ ডালিয়াল টিয়ার সার্জারিতে স্যুচারস (সেলাই) অন্তর্ভুক্ত ছিল, কিন্তু স্যুইভেরাল টেকনিক এখনও উন্নত হচ্ছে।

উৎস:

> ফান, জেড।, মেরুদন্ডের সার্জারির পরে সেরিব্রোসোপাইনাল তরল পদার্থের চিকিত্সা। চেন জে ট্রুমাতল এপ্রিল 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5392710/

> গুয়েরিন পি আর এ আল।, মেরুদন্ডের অপারেশনের সময় ঘটনাস্থলে ডারোটোমিমি: ঘটনা, ব্যবস্থাপনা এবং জটিলতা একটি পূর্বাপর পর্যালোচনা। আঘাত। 2011 জানুয়ারি 18। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21251652

> কালিঙ্গার, এস। কটিদেশীয় স্নোভাইলেস সাইসের সম্পূর্ণ নিরাময় এবং ফলাফলের সাথে সম্পর্কের পর ডুরূজের ঘটনা। ক্লিন নিউরোল নিউরোসার্গ মার্চ 2016 মার্চ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26945877

> শা, জে। আশ্চর্যজনক ডরোটোমি / ডুরাল টিয়ার। আইসিডি-9-সিএম সমন্বয় এবং রক্ষণাবেক্ষণ কমিটি মার্চ 19-20, ২008. পাওয়ারপয়েন্ট উপস্থাপনা।

> উইলিয়ামস, বিজ, এবং অল। 108,478 টি মামলার উপর ভিত্তি করে মেরুদন্ডের অস্ত্রোপচারে অনিয়ন্ত্রিত ডুরোটোমিমা ঘটে। নিউরোসার্জারি। জানুয়ারী 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21150757 "