সুপেরিয়র সেমিকেরিকুলার ক্যানাল ডিহিসেন্স (এসএসসিডি) বোঝা

আপনার শ্রবণ বা ব্যালেন্স সমস্যাগুলি বিভ্রান্তিকর ডাক্তার কি?

অর্ধবৃত্তাকার খালগুলি ভিতরের কানের মধ্যে অবস্থিত। এই তিনটি ক্ষুদ্র টিউব (অনুভূমিক, উচ্চতর, এবং পশ্চাদপট অর্ধবৃত্তাকার খাল), একে অপরের ডান কোণে ব্যবস্থা করা হয়। তারা একটি তরল নামক নামক এন্ডোলিমফ এবং ক্ষুদ্র চুল কোষ, cilia বলা হয়, যা আমাদের আন্দোলন অনুভূতি। অর্ধবৃত্তাকার খালগুলি ভারস্টিবুলার সিস্টেমের একটি অংশ এবং আমাদের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য ফাংশন।

সেমিরেকারিকুলার ক্যানাল ডিহিসেন্স (এসএসসিডি), যা সুপেরিয়র ক্যানাল ডিহিসেন্স সিনড্রোম (এসসিডিএস) নামেও পরিচিত, এটি উচ্চতর অর্ধবৃত্তাকার খালের হাড়ের একটি গর্ত বা খোলার দ্বারা সৃষ্ট একটি শর্ত। সংকটাপন্ন হাড় উচ্চতর অর্ধবৃত্তাকার কাঁধে এণ্ডোলিফ্ফকে শব্দ বা চাপের প্রতিক্রিয়াগুলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে স্থানান্তর করতে দেয়।

ঘটনা এবং কারণসমূহ

সুপেরিয়র অর্ধবৃত্তাকার খাল ডেসিসিস একটি বিরল রোগ এবং সঠিক কারণ অজানা রয়ে যায়। এক তত্ত্ব হল জনসংখ্যার 1 থেকে 2 শতাংশ জনগোষ্ঠী উচ্চতর অর্ধবৃত্তাকার খালের উপর নির্ভরশীল একটি অস্বাভাবিক পাতলা হাড়ের জন্ম দিয়ে থাকে যা তাদের এসএসসিডিতে প্রবন হয়। তত্ত্ব যে চাপ বা ট্রমা তারপর গর্ত বা খোলার এই ইতিমধ্যে ভঙ্গুর হাড় কারণ। এই ব্যাখ্যা করে যে নির্ণয়ের গড় বয়স প্রায় 45 বছর।

যাইহোক, SSCD এর তুলনায় অনেক ছোট ছোট ব্যক্তির নির্ণয় করা হয়েছে। আরেকটি তত্ত্ব হল হাড় হঠাৎ utero মধ্যে বিকাশ ব্যর্থ এবং যে এসএসসিডি জন্ম সময় উপস্থিত হয়।

এটাও সম্ভব হতে পারে যে, উচ্চতর সেমিকেরিকুলার খালের উপরে হাড় স্বাভাবিকভাবেই বয়সের সাথে ঠাণ্ডা হয়ে উঠতে শুরু করে এবং তারপর ছোট্ট ট্রমা বা বাড়তে থাকা আন্তঃসংযোগের চাপ হ্রাসের কারণ হতে পারে। কানের অস্ত্রোপচারের সময় এই হাড়েরও ক্ষতি হতে পারে।

সুপেরিয়র সেমিকেরিকুলার ক্যানাল ডিহিসেন্স পুরুষ, নারী এবং সকল বর্ণের ব্যক্তিদের সমানভাবে প্রভাবিত করে।

এসএসসিডি এর সঠিক প্রসার অজানা।

লক্ষণ ও উপসর্গ

এসএসসিসি এর উপসর্গ ব্যক্তিদের মধ্যে পরিবর্তিত হয় আপনি vestibular উপসর্গ থাকতে পারে, শ্রুতি লক্ষণ, বা উভয় সংমিশ্রণ। SSCD কিছু লক্ষণ উদাসীন মনে করতে পারেন। এসএসসিএলের উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• চক্কর বা চেরা (প্রায়ই শব্দ বা চাপ প্ররোচিত)
• ক্রনিক ভারসাম্যতা
• Tinnitus - যা কখনও কখনও চোখের আন্দোলন বা আপনার হৃদয় ধাক্কা এর শব্দ সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত
• Hyperacusis (দৈনন্দিন শব্দে অস্বাভাবিক সংবেদনশীলতা)
• অসসিলেপসিয়া - উচ্চতর শব্দগুলি বস্তুগুলিকে প্রদর্শিত হতে পারে যেমনগুলি চলছে
• Nystigmus (অনিচ্ছাকৃত চোখের আন্দোলন - চাপ প্ররোচিত হতে পারে)
• আপনার ছিদ্র, কাশি বা আপনার নাক উড়ে যখন লক্ষণগুলি খারাপ হতে পারে
• অটিজোনি - আপনি নিজের চোখ চলাচল বা এমনকি আপনার নাড়ি শুনতে সক্ষম হতে পারে। আপনার কণ্ঠ প্রভাবিত কান অসাধারণভাবে অট্ট মনে হতে পারে।
• সাধারণত কম ফ্রিকোয়েন্সি শব্দগুলির জন্য সঞ্চালক শ্রবণ ক্ষমতা
• প্রভাবিত কান (গুলি) মধ্যে শব্দ বিকৃত মনে হতে পারে
• চিত্তাকর্ষক পূর্ণতা (প্রভাবিত কান মধ্যে পূর্ণতা বা চাপ একটি অনুভূতি)

উচ্চতর অর্ধবৃত্তাকার খালের উপর ভিত্তি করে একটি অস্বাভাবিকভাবে পাতলা হাড়, এমনকি ডেসিসিসের অনুপস্থিতিতে, এছাড়াও SSCD এর আরও হালকা উপসর্গ হতে পারে। এটিও লক্ষ করা উচিত যে এসএসসিডি সহ কিছু লোক আসলে কোনও উপসর্গের সম্মুখীন হয় না।

রোগ নির্ণয়

যদি আপনার ডাক্তার সন্দেহ করেন যে আপনার এসএসসিডি থাকতে পারে, তবে এই রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে তারা বিভিন্ন ধরনের পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করতে পারে। আপনার নিয়মিত ডাক্তার SSCD সন্দেহ করতে পারে, কিন্তু নির্ণয়ের সবচেয়ে ভাল একটি কান নাক এবং গলা ( একটি ENT বা otolaryngologist ) এর রোগের বিশেষজ্ঞ হিসাবে বিশেষজ্ঞ দ্বারা তৈরি করা হয়।

সুপেরিয়র সেমিকেরিকুলার কাঁঠাল ডেসিসিস যেমন ডায়ালমফ ফিস্টুলা, বিপিপিভি এবং অটোস্লেরোসিসের অনুরূপ রোগের জন্য ভুল হতে পারে।

ইতিহাস ও দৈহিক

আপনার ডাক্তার অফিসে বিভিন্ন ধরণের সাধারণ পরীক্ষাগুলি সম্পাদন করতে পারে যা এতে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• গিট টেস্ট - আপনার ডাক্তার আপনাকে হাঁটতে হবে, এই ভারসাম্য সমস্যা নির্ণয় করতে সাহায্য করে।

• Oculomotor পরীক্ষা - আপনার ডাক্তার nystigmus সনাক্ত করার জন্য আপনার চোখ সরানো যে উপায় পাহারা হবে।
• ফুকুডা টেস্ট - আপনার ডাক্তার আপনাকে ২0-30 সেকেন্ডের জন্য ধাপে ধাপে জিজ্ঞাসা করবেন যখন আপনার চোখ বন্ধ রাখা হবে। এই পরীক্ষা vestibular অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে ব্যবহার করা হয়।
• ডিক্স-হেল্পাইক দৌড় - আপনার ডাক্তার আপনাকে হঠাৎ পিছনে রেখে আপনার মাথার দিকে তাকিয়ে এই পরীক্ষাটি সম্পাদন করবে। এই কাজ করার সময় আপনার ডাক্তার nystigmus জন্য আপনার চোখ পালন করবে। ডিক্স-হেল্পাইক ট্র্যাজেডর ব্যবহার করা হয় সৌরজগতের প্যাডজেসমাল পজিশনিং চক্রের ।
• হেড-শেক টেস্ট - আপনার ল্যাপটি বিশেষ লেন্স পরার সময় আপনার ডাক্তার আপনার মাথা মুছবে।
• হেড-থ্রাস্ট টেস্ট
• ভিজুয়াল ডায়নামিক অ্যাকিউটি টেস্ট
• ফিস্টুলা টেস্ট
• Barany শব্দ বক্স - শব্দ প্ররোচিত চক্র জন্য পরীক্ষা ব্যবহৃত

সিটি স্ক্যান

একটি দক্ষ ব্যক্তি দ্বারা সঞ্চালিত যখন উচ্চ রেজল্যুশন সিটি স্ক্যান SSCD নির্ণয় করতে দরকারী হতে পারে আপনি একটি রেডিওলজি কেন্দ্র যেতে চান যা SSCD সনাক্ত করতে দক্ষ, কারণ এটি dehiscence মিস করা সহজ হতে পারে। সিটিতে আপনার যদি ইতিবাচক পরিণতি থাকে তবে প্রভাবটি নির্ধারণের জন্য আপনাকে এখনও শুনানির পরীক্ষা করতে হবে, যেমন একটি ঝিল্লি ( ডিউরা নামে পরিচিত) এলাকাটিকে গর্তের অনুপযুক্ত বানিয়ে ফেলতে পারে।

শুনানির টেস্ট

অডিটোমিতি পরীক্ষণ সাধারণত কম ফ্রিকোয়েন্সির পরিবাহী শ্রবণশক্তি দেখায় যদিও অন্যান্য ধরনের শ্রবণের ক্ষতি পাওয়া যেতে পারে। ব্যবহার করা যেতে পারে এমন শ্রবণের পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে: বিশুদ্ধ স্বন অডিটোমেটমি, ইমিটেন্স টেস্টিং (টাইম্যাপেমিট্রি) মধ্যকার কানের সমস্যার সমাধান করতে সহায়তা করে, অস্থায়ী উদ্ভিদ ওটোউউওসিটিক নির্গমন এবং ইলেক্ট্রোকোক্লেোগ্রাফি।

চিকিৎসা

SSCD এর অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন কি না তা বিবেচনা করার সময় পরামর্শদান সাধারণত একটি ভাল প্রথম ধাপ। উপসর্গগুলি যদি গুরুতর না হয়, তবে প্রক্রিয়াগুলি কৌশলের সাথে কিছু ক্ষেত্রে ভাল বাম হতে পারে। ভারসাম্যহীনতা লক্ষণ ছোট হলে, vestibular পুনর্বাসন কিছু সুবিধা প্রদান করতে পারে

যাইহোক, যদি জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়, তাহলে উদ্বোধনের অস্ত্রোপচারের মেরামতের প্রয়োজন হতে পারে। দুটি সর্বাপেক্ষা সাধারণ পন্থা হল গর্তটি প্লাগিং (যা অর্ধবৃত্তাকার খাল বন্ধ করে দেওয়া হয়), অথবা হোলটি পুনরুদ্ধার (যা আংশিক অর্ধবৃত্তাকার খালটি অক্ষত থাকে)। উভয় ধরনের বা অস্ত্রোপচার মেরামতের মধ্যম ক্রান্তীয় ফোস পদ্ধতি (বা মধ্যম ফস কর্ণোটোমি) হিসাবে বলা হয় কি মাধ্যমে খুলি মধ্যে কাটা কাটা প্রয়োজন।

যদিও এই সার্জারি সাধারণত ভাল ফলাফল হয়, মুখের স্নায়ু জটিলতা এবং উপসর্গের পুনরুজ্জীবন ঘটতে পারে। কোনও সার্জারির আগে ডাক্তারের সাথে পদ্ধতিতে যুক্ত ঝুঁকিগুলি নিয়ে আলোচনা করা এবং তার রোগীদের কি পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত জটিলতা রয়েছে সে বিষয়ে আরো বিশেষভাবে জিজ্ঞাসা করা উচিত।

> সোর্স:

> আমেরিকান স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ-হিয়ারিং এসোসিয়েশন। সুপেরিয়র ক্যানাল ডিহিসেন্স http://www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Superior-Canal-Dehiscence/।

> চূড়ান্ত এবং ব্যালান্স.কম। সুপেরিয়র ক্যানাল ডিহিসেন্স http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/unilat/scd.htm

> Medscape সুপেরিয়র ক্যানাল ডিহিসেন্স http://emedicine.medscape.com/article/857914-clinical।

> ক্ষুদ্র, এল। (2000)। সুপেরিয়র ক্যানাল ডিহিসেন্স সিনড্রোম আমেরিকান জার্নাল অফ ওটোলজি। 21 (1), পৃ 9-19

> ইউসিএলএ হেড এবং নেক সার্জারি। সুপেরিয়র সেমিকেরিকুলার ক্যানাল ডিহিসেন্স। http://headandnecksurgery.ucla.edu/body.cfm?id=154।