সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথির সার্জারী থাকা উচিত?

1 -

রেডিকুলোপ্যাথির লক্ষণগুলির জন্য নেক সার্জারি

সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথিকে বলতে বোঝানো হতে পারে, তবে আপনি যদি এর অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হয়ে থাকেন তবে সম্ভবত আপনার লক্ষণগুলির সাথে ভালভাবে পরিচিত। এর মধ্যে ব্যথা, দুর্বলতা, নিকৃষ্টতা এবং / অথবা বৈদ্যুতিক আবেগ যেগুলি এক বাহু নিচে যায়

সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথির একটি অবস্থা যা আপনার ঘাড়ে এক বা একাধিক মেরুদন্ডী মস্তিষ্কে জীবাণু বা সংকুচিত হয়ে যায়। এটি হানিকাইয়েটেড ডিস্ক, মেরুদন্ডীয় বাতাস বা স্টেনোসিস বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে।

মেরুদন্ডী স্নায়ুর শিকড় মূল মেরুদন্ডে আবির্ভূত যে স্নায়ু ফাইবার এর বান্ডেল হয়। মেরুদন্ডের প্রতিটি পর্যায়ে উভয় দিকে একদিকে রয়েছে। রুটি থেকে, অনুপস্থিতি স্নায়ু এবং আন্দোলন বার্তা রিলে এবং শরীরের সমস্ত এলাকায় শাখা বন্ধ করে।

আপনি সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথির সার্জারির প্রয়োজন?

সম্ভবত সংক্ষিপ্ত উত্তর হতে পারে, যদিও সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথির 2011 এর পর্যালোচনা অনুযায়ী, স্পেশাল সার্জারী হাসপাতাল (তাদের জার্নালে) দ্বারা প্রকাশিত সর্বাধিক সময়, রোগীরা এটি ছাড়াই ভাল হয়ে যায়।

লেখক রিপোর্ট করেন যে উভয় প্যাসিভ এবং সক্রিয় অ-অস্ত্রোপচার থেরাপির রোগীদের আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলি এড়াতে সাহায্য করতে পারে।

কিন্তু, তারা বলে, আপনার রাডিকুলোপ্যাথের সাথে চলাফেরার সমস্যা বা দুর্বলতা ব্যথার সাথে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, যেগুলি রক্ষণশীল যত্নেও নয়, এবং সময়ের পরিপ্রেক্ষিতেও নয়।

অস্ত্রোপচারের অন্য কারণগুলি, লেখক স্বীকার করেন, যখন রাডিকুলোপ্যাটি উপসর্গ নিষ্ক্রিয় করা হয় এবং আপনার ঘাড় অস্থিরও হয়।

এই পরিস্থিতিতে কোনটি আপনার অভিজ্ঞতা বর্ণনা করে, আপনি সার্জারিক radiculopathy সঙ্গে মানুষের উপর সাধারণত সঞ্চালিত হয় কি ধরণের সার্জারি জানতে চাইতে পারেন। উপরে বর্ণিত পর্যালোচনা দুটি ধরনের আক্রমণাত্মক পদ্ধতি বর্ণনা করে। এই পরে এই নিবন্ধে আলোচনা করা হয়।

একটি তৃতীয় ধরনের অস্ত্রোপচার, ডিস্ক আর্থ্রোপ্লাস্টি নতুন, কিন্তু অনেক প্রতিশ্রুতি দেখায়। আমরা যে পরবর্তী সম্পর্কে কথা বলতে হবে

2 -

ডিস্ক Arthroplasty - আপনি আপনার স্পাইন মধ্যে মোশন সংরক্ষণ করা উচিত?

ডিস্ক আর্থ্রোপ্লাস্টি, মেরুদন্ডের ডিস্ক প্রতিস্থাপন সার্জারির প্রদত্ত অনেকগুলি নাম, রডিকুলোপ্যাটি উপসর্গের হ্রাসের জন্য একটি নতুন ধরনের পদ্ধতি। এটা কম ফিরে চেয়ে ঘাড় আরও ব্যবহার করা হয়, যদিও কম ফিরে জন্য কৃত্রিম ডিস্ক ডিভাইস উত্পাদন এছাড়াও একটি শক্তসমর্থ শিল্প। সম্ভবত আরও কম ডিস্ক আর্থ্রোস্ট্লাইজগুলি নিম্ন ফিরেের চেয়ে ঘাড়ে সম্পন্ন করা হয় যে, ঘাড়টি একটি পূর্ববর্তী, অথবা সম্মুখের দিকে অবস্থান করে, যা অনেক সার্জারি পছন্দ করে। (পরবর্তী বিভাগে আরও বিস্তারিত আলোচনা করা হয়েছে।)

নাম সুপারিশ অনুযায়ী, একটি ডিস্ক প্রতিস্থাপন পদ্ধতিতে, একটি প্রাকৃতিক ডিস্ক আকৃতি এবং ফাংশন অনুকরণ করা পরিকল্পিত একটি prosthesis জীর্ণ হয়েছে যে এক প্রতিস্থাপন ঢোকানো হয়। অবশ্যই পুরানো ডিস্ক অপসারণ করা হয়, এবং কৃত্রিম এক রাখা হয় আগে এলাকা পরিষ্কার আউট।

ডিস্ক arthroplasty এছাড়াও বলা হয় "গতি সংরক্ষণ মেরুদন্ড সার্জারি।" আরো প্রতিষ্ঠিত অস্ত্রোপচারের ধরনগুলি সাধারণত এলাকার ফেইসবুককে অন্তর্ভুক্ত করে, যা প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ হয়ে গেলে, সেটি আবারও সেই এলাকার দিকে অগ্রসর হওয়ার সম্ভাবনাকে সরিয়ে দেয়।

কিন্তু একটি কৃত্রিম ডিস্ক সঙ্গে, গতি সংরক্ষণ করা অনুমিত হয়। কিন্তু প্রকৃতপক্ষে প্রতিশ্রুত গতির সংরক্ষণ সুবিধা বুঝতে হলে বোকা প্রমাণ হয় না, এবং এটি সম্ভব যে আপনি এই অস্ত্রোপচারের সম্মুখীন হতে পারেন এবং এটি থেকে বেরিয়ে আসতে আপনার ঘাড় সরাতে অক্ষম।

অন্য মেরুদন্ডী পদ্ধতির অনুরূপ, ডিস্ক প্রতিস্থাপন সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথী এবং ডিস্কোজেনিক ব্যথা ঠিক করার জন্য ব্যবহৃত হয়। তারা পুনর্বিবেচনার সার্জারি জন্য ব্যবহার করা হয়।

কিভাবে ডিস্ক Arthroplasty তুলনায় আরো সাধারণভাবে দেওয়া নেক সার্জারি দেওয়া হয়?

ডিস্ক arthroplasty চেষ্টা এবং সত্য মেরুদণ্ড পদ্ধতি একটি উচ্চতর বিকল্প ?

জুরি এখনও যে আউট, কিন্তু Medscape প্রতিবেদন বিশেষজ্ঞরা যে, 2014 হিসাবে, কোন প্রমাণ বিদ্যমান বলে মনে হয় যে বিদ্যমান - প্রচারক দ্বারা চাপা প্রধান সুবিধা - প্রতিরোধে ফলাফল, বা উপরে এবং নীচের degenerative পরিবর্তন হ্রাস সার্জারি সাইট

এই ধরনের অধ: পতনকে সন্নিহিত সেগমেন্ট ডিজেএরনেশন বা এএসডি বলা হয় এবং এটির ঝুঁকি অন্য ধরনের অস্ত্রোপচারের জন্য একটি স্টিকিং পয়েন্ট। ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট অ্যাডভোকেট অনুযায়ী, আসল স্পিন ফিউশন সাইটের উপরে বা নীচের সংমিশ্রণে দেখা যায় যে অ্যাসিডের সম্ভাবনা হ্রাস করা হয়, কারণ ডিস্ক আর্থ্রোপ্লাস্টিটি প্রথম স্থানে তৈরি করা হয়েছিল।

যে সময় থেকে, আরও গবেষণা গবেষণা এবং গবেষণার পর্যালোচনা প্রকাশিত হয়েছে। স্পাইনের জুন 2016 সালে প্রকাশিত ডিস্ক আর্থ্রোপ্লাস্টির দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সম্পর্কে একটি গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে পদ্ধতিটি থেকে 7 এবং 10 বছরের মধ্যে ডিভাইসগুলি এখনও কাজ করছে এবং আর্থ্রোপল্লিটির ফলাফলটি রেনডিকুলোপ্যাথির প্রচলিত ACDF পদ্ধতির সাথে তুলনীয় ছিল। উপসর্গ, একই সময় ফ্রেমে

প্লাওস একের মার্চ 2017-এ প্রকাশ করা সাংগৌনের আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ডিস্ক আর্থ্রোপ্লাস্টিটি সময়টিকে অপারেশন করে ফেলেছিল এবং এটি সার্জারীর সাইটে আরও ভাল গতির কারণে পরিণত হয়েছিল।

এই দুটি পদক্ষেপ ছাড়া, ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির ফলাফল অনুরূপ বা ACDF থেকে যারা তুলনীয় ছিল, কিন্তু ভাল না। এই ধরনের পদক্ষেপগুলির অন্তর্ভুক্ত পদ্ধতিটি, ঘাড় এবং আর্মের ব্যথা স্কোরগুলি অপ্রত্যাশিতভাবে এবং সমস্যাগুলি, যা "প্রতিকূল ঘটনাগুলি" বলে যা পরে ক্রপ করে পরে, পরবর্তী কার্যক্রমে, কত সময় রক্ত ​​হারিয়ে যায়।

এবং অবশেষে, কখনও কখনও এটি একটি ডিস্ক প্রতিস্থাপনের হিসাবে হিসাবে সহজ নয় প্রতিস্থাপিত। প্রায়শই সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথী বা ডিস্কোজেনিক ব্যথাযুক্ত মানুষকে একাধিক স্তরে মেরামত করা প্রয়োজন।

ইউরোপীয় স্পাইন জার্নালে প্রকাশিত একটি 2017 মেটা-বিশ্লেষণটি যে দুটি সন্নিবিষ্ট স্তরে এসিডিএফের সাথে ডিস্ক আর্থ্রোপল্লিটি তুলনা করা হয়েছে, সেগুলি সর্বাধিক শল্য চিকিৎসার পরিপ্রেক্ষিতে সমান। যে বলেন, রোগীদের পরিসীমা 'তাদের ডিস্ক প্রতিস্থাপিত ছিল যারা একটু ভালো ছিল।

কিন্তু এই ফলাফলগুলির সাথেও, লেখক সাবধান করে যে মেরুদন্ডের একাধিক স্তরের ডিস্ক প্রতিস্থাপন ব্যবহার "বিতর্কিত।"

3 -

ফিউশন সহ এবং ছাড়া অগ্রবর্তী সারভিক্যাল ফ্যাসাসোমোমি

পূর্ববর্তী সার্ভিকাল চিকিত্সা

প্রথম এবং সম্ভাব্য সবচেয়ে সাধারণ, সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাটি উপসর্গের জন্য অস্ত্রোপচার হল অগ্রবর্তী সার্ভিকাল ডিম্প্রেসেশন, উর এসিডি। এই অস্ত্রোপচারে, মেরুদন্ডী স্নায়ুর মূলের উপর চাপ অনুভব করার জন্য ডিস্কটি সরানো হয়।

এবং আমরা নীচের বিষয়ে কথা বলতে হবে হিসাবে, একটি সংযোজন এসিডি সঙ্গে সম্পন্ন হয় এবং সেই ক্ষেত্রে, আদ্যক্ষরা ACDF হয়।

একটি প্রান্তিক সার্ভিকাল প্যারাসিটোমি একটি পদ্ধতি যা সার্জন সামনে থেকে ঘাড়ে (গলা এলাকায়, যথাযথ হতে) কমে যায় এবং ক্ষতিগ্রস্ত আন্তঃবর্ধক ডিস্ক উপাদানগুলি অপসারণ করতে পারে। একটি পূর্ববর্তী সার্ভিকাল discectomy মধ্যে, ঘাড় পেশী অনেক কাঠামো, যেমন ট্র্যাচিয়া, অক্সফ্যাগাস, ডিস্ক, এবং মেরুদণ্ড হাড় প্রকাশ করতে দূরে সরানো হয়।

আগেই উল্লিখিত পুনর্বিবেচনাকারী লেখকরা বলছেন যে সাধারণভাবে সার্জন অগ্রবর্তী পদ্ধতি পছন্দ করে, কারণ এটি তাদের প্রাকৃতিক ঘাড়ের বক্ররেখা পুনরুদ্ধারের সর্বোত্তম সুযোগ প্রদান করে, মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করতে এবং মেরুদন্ডী স্নায়ুকোষকে পূর্বাভাস দেয়।

ফিউশন সহ অগ্রগামী সারভিক্যাল ডিসসেকটম

অগ্রসর সার্ভিকাল ডিম্প্রেসেশনটি সংমিশ্রণে এবং ছাড়া হয় না, তবে অধিকাংশ সার্জন ফিউজ পছন্দ করেন।

তিনি বলেন, 1 বা ২-স্তরের এসিডি সার্জারির সিদ্ধান্ত "ফিউজ না করা বা না করা" স্পাইন বিশেষজ্ঞদের মধ্যে একটি বিতর্কিত বিষয়। নিউরোসার্জারির জার্নালে প্রকাশিত একটি 2016 গবেষণায় : স্পাইনটি নিঃসৃষ্ট এবং নিখুঁত হওয়া মাত্রাগুলি খুঁজে পেয়েছে, পোস্ট অপারেটর ঘাড় এবং আর্ম ব্যায়ামের পাশাপাশি অন্যান্য সমস্যাগুলির ঝুঁকি বেশি।

লেখকের মতে, হার্ডওয়্যার, অর্থাত্, প্লেট, খাঁচা, স্ক্রু ইত্যাদি সন্নিবেশ করা এবং আমার মতো সফল ফয়সালার সম্ভাবনাকে সহায়তা করে। লেখকগণও বলে থাকেন যে হার্ডওয়ারটি শরীয়ত সমস্যা হ্রাস করতে পারে (বিশেষত কাইফোসিস) এবং সেইসাথে হাড়ের কলঙ্কের জটিলতার কিছু কিছু

সাধারনত আপনার একাধিক স্তরের জালিয়াতি হলে, আপনার সার্জন একটি পূর্ববর্তী প্লেটের ব্যবহার করবে। এই আপনার নিরাপত্তা এবং পদ্ধতি সাফল্যের জন্য।

কিন্তু জটিলতা ঘটতে পারে এবং ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তার ACDF সার্জারি থেকে পুরানো হার্ডওয়্যার অপসারণ সুপারিশ করতে পারে, যা এখনো অন্য আক্রমণকারী পদ্ধতির প্রয়োজন হবে

আপনি ফিউশন সম্মতি উচিত?

এটি একটি জটিল প্রশ্ন যা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। আবার, যদি আপনার সার্জন আপনার মেরুদণ্ডের একাধিক সংলগ্ন স্তরে কাজ করে, তাহলে উত্তর হতে পারে হ্যাঁ। কিন্তু ওপেন অস্থিবিদ্যার জার্নালে ২01২ সালের প্রকাশিত একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে, যদি ACD এবং ACDF এর ফলাফলের মধ্যে কোনও পার্থক্য থাকে। একই গবেষক শুধুমাত্র সীমিত প্রমাণ পাওয়া যায় যে একটি ACD (অর্থাৎ, ACDF) অস্ত্রোপচার সহ একটি সংযোজক পূর্ণ ACD চেয়ে বেশি অস্ত্রোপচার ফলাফল পায়

আপনার সার্জনগুলির সাথে সুনির্দিষ্টভাবে আপনার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করা সবচেয়ে ভাল, এবং এই গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্তে আপনার যদি কোন প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে তবে দ্বিতীয় মতামত দিন।

4 -

সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথির লক্ষণগুলির জন্য ল্যামিনফোরামিনিটমি

সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথির পরবর্তী সর্বাধিক সর্বাধিক সার্জারি, পোস্টারিয়াল সার্ভিকাল ল্যামিনোফার্যামিনোটোমি নামে পরিচিত, একটি পশ্চাদপদ, বা পিছনে, পদ্ধতি গ্রহণ করে।

সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথির লক্ষণগুলির জন্য ল্যামিনোফের্যামিনটমি সম্পর্কে

আপনি এই ভীতিকর শব্দ থেকে দূরে চালানোর আগে, এর প্রক্রিয়া সম্পর্কে কি তা বুঝতে পৃথক্ তা বিরতি যাক আমরা ইতিমধ্যে আলোচনা করা হয়েছে হিসাবে, পশ্চাদ্ধাবন ফিরে একটি পদ্ধতি থেকে বোঝায়, এবং সার্ভিকাল আপনার ঘাড় বোঝায়। প্রকৃতপক্ষে - টোমিটি কাটা মানেই নয় কিন্তু অগত্যা অপসারণ করা।

শব্দ "ল্যামিনো" এবং "ফ্যামিনো" স্পিনাল হাড় এবং / বা কলামের ক্ষেত্রগুলি বোঝায়।

ল্যামিনা একটি ব্যাকটেরিয়াটির পেছনের হাড়ের একটি অংশ। স্তনবৃন্তের পেছন দিকে প্রস্রাব প্রক্রিয়ার পেছনে প্রসারিত প্রস্রাবের পিছনে প্রসারিত প্রক্রিয়াটি একই প্রান্তে অবস্থিত।

শব্দচিহ্ন শব্দ গর্ত মানে, এবং মেরুদণ্ড সম্পর্কে কথা বলা হলে, এটি প্রতি স্তরের মেরুদন্ডী কলামের উভয় দিকে গর্ত, প্রতিবেশী জোড়া দ্বারা গঠিত, (1 উপরের এবং 1 নিম্ন) vertebrae স্ট্যাক করা হয়।

কামেরার ঘরটি মেরুদন্ডে স্নায়ুকোষ, এবং লামিনা পৃথক হাড়ের অংশ, যা ত্বকের ছাদ ও তল তৈরি করে।

এটা সব পিছনে একসাথে রাখুন - একটি Laminoforaminotomy কি?

আবার একসঙ্গে এটিকে আবার ফিরিয়ে আনার পর, পোস্টারিয়াল সার্ভিকাল ল্যামিনোফারমিনোনেটোমি একটি পদ্ধতি যা সার্জন ঘাড়ের পেছনের মধ্য দিয়ে প্রবেশ করে, কিন্তু অগত্যা এক, দুটো বা উভয় মেরুদণ্ডের এই অঞ্চলগুলি অপসারণ করে; এই ল্যামিনা হতে হবে, যা একটি পৃথক হাড়ের পিছনে অংশ অবস্থিত, পাশাপাশি পাশ এক গর্ত এক বা একাধিক।

স্নায়ু জন্য জায়গা করতে এই পদ্ধতি সম্পন্ন করা হয়। অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হল বাহিরের মধ্য দিয়ে স্নায়ু উত্তরণকে অনুপস্থিত অবস্থায় ঘটতে দেওয়া। ল্যামিনা এবং / বা কামিনীতে হাড়ের উপাদানগুলি সরিয়ে ফেললে , মেরুদন্ডটিকে "ডিম্প্রেসড" বলা হয়।

নেক সার্জারির পোস্টারিয়র পদ্ধতি - উপকারিতা

একটি posterior পদ্ধতি ব্যবহার করার সুবিধা হল যে সংযোজন সাধারণত প্রয়োজন হয় না এবং সার্জন ভাল মেরুদণ্ড ব্যালেন্স এবং প্রান্তিককরণ বজায় রাখতে পারে।

দুর্ঘটনা হলো এই ধরনের অস্ত্রোপচারের মতো ডিম্বাণু করা যেতে পারে সীমাবদ্ধ। ফলস্বরূপ, উপরে উল্লিখিত পর্যালোচনা অনুসারে, পোস্টারিয়াল পদ্ধতির জন্য সর্বোত্তম ব্যবহার সফট ডিস্ক টুকরা অপসারণ করতে হতে পারে যা নিউরোওরাওমিনাল মেরুদন্ডের স্তনোসিসের কারণ হতে পারে, যা একটি সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথি হতে পারে এবং এটি করতে পারে।

এটি নিচে আসে যখন, অস্ত্রোপচার পছন্দ আপনার সার্জন এর পছন্দসই কৌশল এবং পদ্ধতির সময় এবং পরে মেরুদণ্ড সারিবদ্ধ এবং ভারসাম্য বজায় রাখার ক্ষমতা আছে, বিশ্লেষণ শেষ হয়।

_{সোর্স}

_{Botelho, রিচার্ড, ভি।, এবং অল। একক স্তরের পর সর্বোত্তম অস্ত্রোপচারের চূড়ান্ত অগ্রবর্তী সারভিক্যাল মেরুদণ্ড আবিষ্কার: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। ওপেন আর্থপ জে। মার্চ ২01২।}

_{কারিডি, জন এম।, এমডি, পাম্বারগার, মথিয়াস, এমডি, হিউজেস, আলেকজান্ডার, পি।, এমডি সারভিক্যাল রেডিকুলোপ্যাথী: একটি পর্যালোচনা। বিশেষ অস্ত্রোপচারের জন্য হাসপাতাল সেপ্টেম্বর ২011।}

> সাসো ডব্লিউ। দীর্ঘমেয়াদী সার্ভিকাল ডিস্ক আর্থ্রোপল্লি ক্লিনিকাল ফলাফল: একটি সম্ভাব্য, র্যান্ডমাইজড, নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। মেরুদন্ড। জুন 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27333341

> সাংগিউয়ান, এল। অ্যান্টিঅ্যারিয়াল সার্ভিকাল ডিসসেকটোমি এবং ল্যাবোগ্রাফিক সার্ভিকাল ডিস্ক রোগের সংমিশ্রণে সার্ভিকাল ডিস্ক আর্থ্রোপল্লি আবিষ্কার করুন: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। প্লাস এক মার্চ। 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28358860

> Zou, এস। প্রাক্তন সার্ভিকাল ডিসিটোমি এবং ফিউশন (ACDF) বনাম বায়োলিক ডিস্ক আর্থ্রোপল্লি (সিডিএ) বনাম দুটি সংলগ্ন স্তরের গর্ভাশনাল ডিস্ক ডিগনারেটর রোগের জন্য: এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় মেটা-বিশ্লেষণ। ইউরো স্পাইন জে। এপ্রিল 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27314663