লিমফিডেমা এবং ক্যান্সার সংযোগ

প্রথম নজরে, লিম্ফোমা এবং লিমফ্যাডিমাগুলি এমন শব্দ যা মনে হতে পারে যে তারা সম্পর্কিত হতে পারে, তবে তারা খুব আলাদা অবস্থার কথা বলে। লিম্ফোমা লিম্ফোসাইট শ্বেত রক্ত ​​কোষের একটি ক্যান্সার, যখন লিমফিডেমিটি সোড টিস্যুতে তরল, বা লিম্ফ একটি সংক্রামক হয়, সঙ্গে সঙ্গে সোয়িং সোয়েজ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই একজন ব্যক্তি সুগন্ধি আর্ম বা লেগ হিসাবে লিম্ফ্যাডাইমাটি অনুভব করে।

ক্যান্সারের চিকিৎসার অংশ হিসাবে আপনার লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ বা ক্ষতি করার কারণে লিমফিডেমা সবচেয়ে বেশি হয়। যেহেতু স্তন ক্যান্সার অন্য ক্যান্সারের তুলনায় খুবই সাধারণ, তাই স্তনের ক্যান্সারে লিম্ফ্যাডাইমা সম্পর্কে আরও তথ্য রয়েছে; তবে লিম্ফ্যাডাইম বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের জীববৈচিত্র্যে বিভিন্ন ধরণের লিম্ফোমা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে । ক্যান্সারের চিকিৎসার পর উন্নত বেঁচে থাকার হারের কারণে lymphedema রোগীদের সংখ্যা পরবর্তী এক দশকে বা তার চেয়েও উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি হতে পারে।

কারণসমূহ

লিম্ফ্যাটিক পদ্ধতিটি রিভার্সালের মধ্যে সানফ্রাক্সিয়াল সিস্টেমের মত। এটি শরীরের টিস্যুতে তরল সংগ্রহ করে এবং এটি আপনার শিরাগুলির মধ্যে ফেরত পাঠায়। কাঁদানের সিস্টেম, লিস্ফ নোড দ্বারা একসঙ্গে যুক্ত, বিভিন্ন অঞ্চল বা "বিচারব্যবস্থা" রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, গ্রীন এলাকায় লিস্ফ নোড পায়ে থেকে টিস্যু তরল এবং লিম্ফ নিষ্কাশন এবং ফিল্টার করার জন্য দায়ী, যখন বাম্পটগুলিতে যারা লিম্ফ নোডগুলি সহায়তা করে অস্ত্র থেকে আসেন এবং লম্ফ ছড়িয়ে দিন।

যখন কিছু লিম্ফের প্রবাহকে বাধা দেয় অথবা এটি সঠিকভাবে সঞ্চালন থেকে বাধা দেয়, তখন এটি শরীরের একটি বিশেষ অঞ্চলে lymphedema হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, শ্বাসনালীতে লিকমেটিক স্ট্রাকচারের ক্ষেত্রে, একটি বাধাটি এক বা উভয়ের পা ফুলে যেতে পারে। বগলে, স্তন ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার এবং বিকিরণের পরে, লম্বের প্রবাহকে বাধা দেয় এমন তন্তুযুক্ত টিস্যুগুলির জঞ্জাল বা ব্যান্ড হতে পারে, অথবা লিম্ফ্যাটিক্সগুলিও নিম্নলিখিত চিকিত্সাগুলির কার্যকারিতা নির্ণয় করতে পারে।

লিম্ফ্যাডেমের কারণে হাত এবং পা ফুলে যাওয়া অন্য কারণগুলি নিশ্চিত হতে পারে, এবং এই সমস্যার মধ্যে আপনার ডাক্তারের কাজ হল অন্তর্নিহিত সমস্যা চিহ্নিত করার জন্য।

লক্ষণ এবং জটিলতা

যদি টিস্যুতে অতিরিক্ত তরল এবং প্রোটিন জমা হয়, তবে এটি চর্বিযুক্ত এবং চটক দিয়ে এবং প্রদাহ, দেহের অংশগুলির স্থায়ী, হালকা-তীব্র স্নায়ু সহ একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। Lymphedema বিরক্তিকর উপসর্গ উত্পাদন করতে পারে, যেমন:

• স্কিন টেনশন
• সংযোজন সরানো হ্রাস করা ক্ষমতা
• ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গগুলির মধ্যে ভারসাম্য
• অস্বস্তি এবং ব্যথা
• পুনরাবৃত্তি সংক্রমণ

লিমফিডেমা এবং লিম্ফোমা

নিম্নলিখিত ক্যান্সার থেরাপি, সার্জারি এবং বিকিরণ দ্বারা লম্বথিক স্ট্রাকচারগুলি বাধা বা ধ্বংস করে লিমফিডেমা হতে পারে লিম্ফ নোড জড়িত ক্যান্সার চিকিত্সা লিম্ফ ড্রেনেজ রুট ক্ষতি করতে পারে, লিম্ফ তরল সম্পর্কিত অঙ্গ এবং শরীরের এলাকায় জমা করা যার ফলে।

যদিও এটি লিম্ফোমার উপস্থাপক উপসর্গের সাথে সাধারণত রিপোর্ট করা হয় না, তবে লিমফ্যাডাইমা লিম্ফোমা হতে পারে , নিজে বা তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। লিমফিডেমা শুধুমাত্র একটি লেগ প্রভাবিত একটি লিম্ফোমার বিরল প্রাথমিক উপস্থাপনা হিসাবে রিপোর্ট করা হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মহিলাদের মধ্যে, এবং প্রায়ই গর্ভাশয়ে এলাকায় স্ফীত লিম্ফ নোড বা পেটে জঘন্যতা সহ। লিম্ফ্যাডেমের কারণে লিম্ফোমা অন্য অঞ্চলেও ঘটতে পারে, যখন লিম্ফ প্রবাহ একটি বৃহত ভর দ্বারা অবরুদ্ধ হয়, উদাহরণস্বরূপ।

ম্যানেজমেন্ট

Lymphedema একটি ক্রান্তীয় প্রগতিশীল অবস্থা হিসাবে গণ্য করা হয়। যদিও এটি পরিচালিত হতে পারে, এটি এখনও একটি শর্ত হিসাবে স্বীকৃত নয় যা সুনির্দিষ্টভাবে নিরাময় করা যায়। গবেষকরা পরিস্থিতির উন্নতি করতে কাজ করছেন, তবে

Lymphedema জন্য আদর্শ চিকিত্সার যা decongestive চিকিত্সার হিসাবে পরিচিত হয়, যা ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত, একটি কম্প্রেশন পোশাক, চামড়া যত্ন এবং ম্যানুয়াল ম্যাসেজ এবং লিম্ফ নিষ্কাশন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় বা এমন ক্ষেত্রে যা ডায়াগনস্টিভ চিকিত্সা পদ্ধতিতে প্রতিরোধী হয়।

চিকিত্সা

Lymphedema এর জন্য দুটি মৌলিক শ্রেণির সার্জারি রয়েছে: অপ্রিয় / বিতর্কিত অস্ত্রোপচার এবং কার্যকরী / শারীরবৃত্তীয় সার্জারি।

^বিংশ শতাব্দীর মধ্যভাগ থেকে শুরু করে অব্যবহৃত বা বিতর্কিত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়েছে। এই কৌশলগুলি ফোলা অঙ্গগুলির আয়তন হ্রাস করে, কিন্তু তারা ব্যাপক ক্ষত এবং অন্যান্য জটিলতার সাথে বিকৃত হতে পারে। Liposuction অঙ্গুলি আয়তন কমাতে উপবিষ্ট টিস্যু মুছে ফেলা, তবে, সাধারণত আপনি বজায় রাখার জন্য জীবনযাত্রার compressive থেরাপি ব্যবহার করতে হবে।

কার্যকরী বা শারীরবৃত্তীয় সার্জারিতে ভাস্কুলার লিম্ফ নোড ট্রান্সফার (ভিএলএটিটি) এবং লিম্ফোভেনাস বাইপাস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে । এই কৌশলগুলি সাম্প্রতিক সময়ে ব্যবহার করা হয়েছে, তাই কম ফলাফল তুলনামূলক ফলাফল এবং সর্বোত্তম কৌশলগুলি সম্বন্ধে ফলাফলগুলি সম্পর্কে ফলাফল জানা যায়। যাইহোক, ফলাফল এইভাবে পর্যন্ত promising হয়েছে, যা উত্সাহ তৈরি করেছে উভয় কৌশল শিরাস্থ সিস্টেমের মধ্যে ফিরে retained যে তরল কিছু পুনর্চালনা করার চেষ্টা করুন। উভয়ই অপেক্ষাকৃত জটিল অস্ত্রোপচার হয় যেগুলি তাদেরকে মাইক্রোজার্জারি বলে মনে করা হয়, যার ফলে ক্ষুদ্র সংযোগগুলি তৈরি করা প্রয়োজন- এবং লিম্ফোভেনাস বাইপাস বৃহৎ পরিমাণে, যার কারণে এটি কখনো কখনো "সুপার" মাইক্রো সার্জারি হিসাবে বর্ণনা করা হয়।

• লিম্ফোভেনাস বাইপাসে, কাজ করে লিম্ফ্যাটিক পাত্রগুলি ক্ষুদ্র জেনুইনগুলির সাথে সংযুক্ত - একটি জটিল মাইক্রোস্কোপিক সার্জারি যা মূলত প্লামিং পুনরায় সংযোগের প্রচেষ্টা করে।
• ভিএলএনএইট-এ, সার্জারি শরীরের এক এলাকার থেকে লিম্ফ নোডগুলি উত্তোলন করে এবং তাদের রক্ত ​​সরবরাহ এবং তাদের পার্শ্ববর্তী চর্বিকে লিমফিডেমা দ্বারা প্রভাবিত করে। এই সার্জারিতে, আপনি আসলে transplanting হয়।

ভিএলএনটিটি সম্পর্কে একটি বিশিষ্ট বিষয় হল যে আপনি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় এমন একটি এলাকায় "ইমিউনোলজিক্যাল সেন্টার" স্থানান্তর করছেন যা সার্জারি দ্বারা, অন্য কিছু বিকিরণ দ্বারা। স্পষ্টতই, ভিএলএনটিএর সঙ্গে এই পর্যন্ত সব ক্লিনিকালের গবেষণায় ত্বকের সংক্রমণের উন্নতি দেখা যায় - যেমন িসিসিপেলাস, লিম্ফ্যাজাইটিস এবং সেলুলাইটিস-এর মতো ক্লিনিকালের নামগুলি - ভাস্কুলাইজড লিম্ফ নড ট্রান্সফার পরে।

ক্যান্সার ঝুঁকি লিঙ্ক

এই প্রভাব কোন প্রমাণ আছে, কিন্তু তারা এটি প্রতিবেদক এবং ক্যান্সারের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া বুঝতে কাজ হিসাবে বর্তমানে এটি গবেষকদের জন্য একটি আকর্ষণীয় প্রশ্ন।

একদিকে, লিম্ফ নোডগুলি বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের মধ্যে প্রায়ই সরিয়ে ফেলা হয়। বেশীরভাগ ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে মেথাস্টাসাইজ করা হয় বা শরীরের অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়ার আগে লিসেফেট চ্যানেলের মাধ্যমে লিম্ফ নোডগুলি ডুবিয়ে ছড়িয়ে দেয়, তাই ক্যান্সারের রোগীদের মাঝে আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি শরীরে সরানো হয়।

অন্যদিকে, কিছু গবেষকরা লক্ষ্য করছেন যে বেঁচে থাকা বাড়াতে উন্নত না হওয়ার কারণে অঙ্গগুলির মেলানোমায় অ্যান্টিভিক লিম্ফ নোড ডিসিজেশন সুপারিশ করা হয় না। কিছু ক্ষেত্রে এবং কিছু ক্যান্সারের জন্য, এটি হতে পারে যে লিম্ফ নোডের নিষ্কাশন করা টিউমার অনাক্রম্যতার দালাল হিসাবে কাজ করতে পারে, যার ফলে তাদের অপ্রয়োজনীয় অপসারণের ফলে সম্ভাব্য একটি খারাপ পূর্বাভাস হতে পারে।

পশু গবেষণায় দেখা যায় যে, লিম্ফের প্রবাহ টিউমার-নির্দিষ্ট ইমিউন প্রতিক্রিয়া উৎপাদনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং লিম্ফ্যাটিক্সের মারাত্মক ব্যাধি প্রকৃতপক্ষে প্রাথমিক টিউমারগুলির বৃদ্ধি উন্নীত করে। এখনও, বিজ্ঞানীরা "টিউমার মাইক্রেনের্নার্নমেন্ট" এবং টিউমার ইমিউনোলজি সম্পর্কে অধ্যয়ন এবং বুঝতে শিখছেন, এবং এটি গবেষণাগুলির একটি খুব সক্রিয় ক্ষেত্র, বাকি অনেক প্রশ্ন রয়েছে।

_{সোর্স}

_{এলগেন্ডি আইওয়াই, লো এমসি। অ-হজকিনের লিম্ফোমার একটি বিরল উপস্থাপনা হিসাবে একতরফা নিম্ন প্রান্তে ফুলে যায়। বিএমজেড কেস রিপোর্ট । 2014; 2014: bcr2013202424।}

_{কিমুরা টি, সুগয়া এম, ওকা টি, ব্লাউভেল্ট এ, ওকোকি এইচ, সাতো এস। লমফ্যাটিক ডিসিশনটি অক্ষম অ্যান্টিজেন উপস্থাপনাের মাধ্যমে টিউমার অনাক্রম্যতা নির্ণয় করে। Oncotarget। 2015; 6 (20): 18081-18093।}

_{ম্যাসিনি জি, হহাউস এস, ডি'অলো এফ, এট আল লিমফ্যাডেম্যাটাস আর্মের উপর নির্ভর করা মেন্টল সেল লিম্ফোমা। এফ জে হেমাটোল ইনফেক্ট ডিস 2013; 5 (1): e2013016।}

_{টুরিনির এসএস, টেলার জিআই, অ্যাশটন মেগাওয়াট। Vascularized লিম্ফ নোড স্থানান্তর: বর্তমান প্রমাণ একটি পর্যালোচনা। প্লাস্ট রিকনস্ট্রার্ড সার্জ 2016 মার্চ 137 (3): 985-93}

_{আইটি আর, সুমি এইচ। লিম্ফেডেমার চিকিৎসার জন্য লিম্ফ নোড ট্রান্সফারের সংক্ষিপ্ত বিবরণ প্লাস্ট রিকনস্ট্রার্ড সার্জ 2014 সেপ্টেম্বর 134 (3): 548-56}