রিটউসন স্টাডিতে রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীর পিএমএল এর মারাত্মক মামলা
পিএলএল (প্রগতিশীল বহুবিধ লিকোয়েন্সেফালোপ্যাথি) এর একটি মারাত্মক মামলা একটি রিউমাটয়ড আর্থ্রাইটিস (আরএ) রোগীর মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছে যারা রিটউসান (রিটুকিমাইমা) এর জন্য নিরাপত্তা এক্সটেনশন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণ করেছিল। ফলস্বরূপ, এফডিএ এবং মাদকের নির্মাতা একটি সতর্কবাণী জারি করেছে এবং রাইটসানকে পিএমএল অন্তর্ভুক্ত করার জন্য তথ্য নির্ধারণ করে দেবে।
পিএমএল কি?
পিএমএল প্রগতিশীল বহুবিধ লিকোয়েন্সেফালোপ্যাথি নামেও পরিচিত।
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিকাল ডিসঅর্ডারস অ্যান্ড স্ট্রোকের মতে, "প্রগ্রেসিভ মাল্টিফোকাল লিকোয়েন্সফালোপিটি (পিএলএল) একটি ভাইরাস দ্বারা প্রতিষেধক-সংক্রমিত ব্যক্তিদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পুনর্বিন্যস্তকরণের ফলে সৃষ্ট হয়। পলিওমাইরাস জে.সি (প্রায়ই জে সি ভাইরাস নামে পরিচিত) একটি সংখ্যাগরিষ্ঠ মানুষ এবং নিখুঁত প্রতিষেধক প্রতিবন্ধীদের সঙ্গে যারা নির্দোষ। "
পিএলএল কে উন্নীত করেছেন আরএ পেশেন্ট সম্পর্কে আরও পরিচিত?
আরএ রোগীর প্রথমে একটি জে.সি. ভাইরাস সংক্রমণ এবং তারপর পিএলএল পিএমএল থেকে মৃত্যুর 18 মাস পরে রোগীর রিটউসান এর শেষ ডোজ নিরাপত্তা এক্সটেনশান অধ্যয়নে পেয়েছে পরে ঘটেছে।
আরএ রোগীও অরোফারিনেজাল ক্যান্সার ( গলা ক্যান্সার ) তৈরি করে এবং পিএমএল তৈরির 9 মাস আগে কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। রোগীর কিছুটা জটিল চিকিৎসা ইতিহাস ছিল যা পিএলএল এর উন্নয়নে অবদান রাখতে পারে। পাশাপাশি আরএ থেকে, রোগীর Sjogren এর সিন্ড্রোম এবং undetectable পরিপূরক C4 মাত্রা ছিল।
রোগীর সাথে মিতট্রেক্সেট, স্টেরয়েড, এবং একটি টিএনএফ ব্লকারের সাথে চিকিত্সা করা হয় রিটউসানের সাথে চিকিত্সা করার পূর্বে। রিটক্সিম্যাব চিকিত্সার সময় এবং পরে মেথট্রেক্সেট এবং স্টেরয়েডগুলিও ব্যবহার করা হয়েছিল।
এফডিএ কি পিএমএল মামলার প্রতিক্রিয়া জানায়?
এফডিএ একটি নির্দেশিকা পুনর্বিবেচনা করছে এবং পিএলএল এর মারাত্মক ক্ষেত্রে তার ওয়েবসাইটে একটি চিঠি এবং জনসাধারণের স্বাস্থ্যসেবার পেশাদার তথ্য সরবরাহ করছে।
Rituxan কি সঙ্গে চিকিত্সা রোগীর রোগীদের কি উচিত?
সর্বদা হিসাবে, আপনার উদ্বেগ আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন। বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দিচ্ছেন যে যদি রিতিউসান রোগীর সাথে চিকিত্সা করা হয় নিউরোলজিক্যাল লক্ষণগুলি বিকাশ করে - একটি নিউরোলজিস্ট, মস্তিষ্কের এমআরআই এবং কটিদেশীয় পাঞ্চের সাথে আলোচনা করা উচিত। রোগীদের যারা পিএমএল বিকাশ করে রিটউসানটি ভেঙ্গে ফেলতে পারে, এন্টি-ভাইরাল থেরাপি বিবেচনা করে অন্যান্য ইমিউনোস্পপ্রেসেন্টসকে সম্ভবত বন্ধ করে দিতে বা বাদ দিতে পারে। কিন্তু, সেখানে এমন কোনও চিকিত্সা নেই যা পাইলিকে সমাধান করতে পারে।
সূত্র:
এফডিএ: পেশেন্ট রিসিভিং রিিতক্সিম্যাব প্রগ্রেসিভ মাল্টিফোকাল লিকোয়েসেনফালোপিথের মারাত্মক মামলা। ডাক্তারের গাইড নিউজ 11 সেপ্টেম্বর, ২008।
এফডিএ মেডওয়াচ Rituxan ব্যবহার সঙ্গে প্রগতিশীল Multifocal Leukoencephalopathy বিষয়ে গুরুত্বপূর্ণ নতুন নিরাপত্তা তথ্য। 11 সেপ্টেম্বর, ২008।