মাইগ্রেন প্রতিরোধে ক্যালসিতনিন জিন-সংক্রান্ত পেপটাইড

লক্ষ্যমাত্রা CGRP এবং তার রিসেপটর ড্রাগ যে প্রাথমিক ফলাফল

ক্যালসিটিনিন জিন-সংক্রান্ত পেপটাইড (সিজিআরপি), সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্র এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র উভয় সিস্টেমে স্নায়ু কোষ দ্বারা উত্পাদিত একটি প্রোটিন, মাইগ্রেইনগুলিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে বলে মনে করা হয়। মাইগ্রেনের আক্রমণের সময় এই প্রোটিনকে উন্নত করা যায় না, তবে ট্রিপটন নামে একটি মাইগ্রেন ঔষধের সাথে মাইগ্রেনের ব্যথা দূর করা রক্তচাপের সিগ্রিপির মাত্রা স্বাভাবিককরণের সাথে মিলিত হয়েছে।

একটি মাইগ্রেনের আক্রমণের সময়, এটি সম্ভব যে কিছু মাইগ্রেন ট্রিগার মস্তিষ্কের চারপাশে রক্তচাপ উদ্দীপনাকে উত্তেজিত করে, বা বিস্তৃত করে। এই মৃত্তিকা ক্রানিয়াল রক্তবর্ণ তারপর trigeminal সংবেদী স্নায়ু ফাইবার সক্রিয়। একবার সক্রিয় হলে, ট্রাইগমেনাল স্নায়ু ফাইবার মস্তিষ্কে একটি ব্যথার প্রতিক্রিয়া পাঠায় - যা সিগ্রিপি মত বিভিন্ন প্রোটিন মুক্তির অনুরোধ করে।

CGRP তারপর ক্রানিয়াল রক্তের বাহন এবং "নিউরোজেনিক প্রদাহ" নামক কিছুকে আরও মজবুত করে। মাইগ্রেনের আক্রমণের অগ্রগতি হিসাবে, মস্তিষ্ক সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। এটি মাথা ব্যথার একটি বিপজ্জনক চক্র এবং এক পরিবেশে একটি বর্ধিত সংবেদনশীলতা বাড়ে।

সিগ্রিপি শোতে প্রাথমিক অধ্যয়ন কি?

দ্বিতীয় পর্যায়ের অধ্যায় - মাদকের উপকারিতা এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নির্ধারণে অল্প সংখ্যক রোগীর উপর গবেষণা করা হয় - এ পর্যন্ত এ নির্দেশ দেওয়া হয় যে সিগ্রপ অ্যান্টিবডিরা ম্যাগরিন প্রতিরোধ করে এবং ভালভাবে সহ্য করে থাকে।

এক গবেষণায়, ২1 জন অংশগ্রহণকারী যারা মাসে 4 থেকে 14 টি মাইগ্রেনের অভিজ্ঞতা লাভ করে, তারা সপ্তাহে দুইবার সাপ্তাহিক চক্রের ইনজেকশন বা LY2951742 নামে একটি মাদকদ্রব্য বা প্লাসেবো - একটি চিনি বা পানির ইনজেকশন পান করার জন্য অন্ধভাবে র্যান্ডমাইজ করে থাকে - মোট 1২ সপ্তাহের জন্য।

(LY2951742) ক্যালসিটিনিন জিন-সম্পর্কিত পেপটাইড (সিগ্রিপি) - এর একটি অ্যান্টিবডি যা এই সিগ্রেড এবং ব্লকগুলিতে আবদ্ধ হয় বা এটি নিষ্ক্রিয় করে দেয়)।

ফলাফলগুলি সুপারিশ করেছে যে অংশগ্রহণকারী যারা LY2951742 পেয়েছেন তারা তাদের মাইগ্রেনের মাথাব্যথার দিনে প্যাসেবোর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছিল। ভাল খবর খুব ভাল যে এই ড্রাগ নিরাপদ হতে পাওয়া যায় এবং বিষয় দ্বারা ভাল সহ্য করা হয়।

যে প্রতিকূল প্রভাব অন্তর্ভুক্ত হচ্ছে বলা হচ্ছে:

• ইনজেকশন সাইট ব্যথা
• পেটে ব্যথা
• উপরের শ্বাসযন্ত্রের স্থান সংক্রমণ (যেমন ব্রংকাইটিস)

ALD403 নামক আরেকটি মাদক - একটি ক্যালসিটিনিন জিন সম্পর্কিত পেপটাইড অ্যান্টিবডি - 163 জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে পরীক্ষা করা হয় যারা প্রতি মাসে 5 থেকে 14 টি মাইগ্রেনের অভিজ্ঞতা লাভ করে। প্রায় অর্ধেক বিষয় মস্তিস্কের একটি অ্যান্টিবায়সাস (মস্তিষ্কে) মাধ্যমে 1000 মেগাবির ওষুধ গ্রহণ করে এবং অন্য অর্ধেক একটি প্লাসਬੋ পান। বিষয় 6 মাস জন্য অনুসরণ করা হয়।

5 থেকে 8 সপ্তাহের মধ্যে, অংশগ্রহণকারীদের যারা ওষুধ গ্রহণ করতেন তাদের মস্তিষ্কে আঘাত হানতে গিয়ে 66% হ্রাস ঘটেছিল, যারা প্ল্যাটিবো প্রাপ্তদের জন্য 52% বনাম।

এছাড়াও 1২ সপ্তাহের মধ্যে, মাদক গ্রহণকারী 16 শতাংশ রোগীরা সম্পূর্ণভাবে মাইগ্রেন-মুক্ত বনাম বীজগণিত, যারা প্লাসেবো পেয়েছিল।

অবশেষে, অন্য ড্রাগ, ত্বক (চামড়াবিশেষ ইনজেকশন) নিচে AMG 334 নামক - একটি অ্যান্টিবডি যা CGRP রিসেপটর (CGRP এর ডকিং সাইট) থেকে বাঁধা - সম্প্রতি ম্যাগ্রেইনগুলিও ভালোভাবে প্রতিরোধ করতে পাওয়া যায়। অন্য দু'টি ওষুধের মতো, এএমজি 334 ভালভাবে সহ্য করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব ছিল:

• ঠান্ডা লক্ষণ
• অবসাদ
• মাথাব্যথা বা মাইগ্রেন (চিত্র দেখুন - খুব ছোট, প্লাসসি গ্রুপে 3 শতাংশ বনাম 1 শতাংশ)

• বমি বমি ভাব
• উপরের শ্বাসযন্ত্রের স্থানান্তর সংক্রমণ (যেমন ব্রংকাইটিস)।

তলদেশের সরুরেখা

এই মাইগ্রেন সম্প্রদায়ের জন্য অবশ্যই উত্তেজনাপূর্ণ ফলাফল। তবুও, একটি বড় পর্যায়ে তৃতীয় অধ্যায় - অধ্যয়ন যা বৃহত্তর এবং ফেজ দ্বিতীয় গবেষণার দাবি যাচাই করা - এই ড্রাগগুলি আগে রোগীদের জন্য উপলব্ধ করা হবে আগে করা প্রয়োজন।

_{সূত্র:}

_{বিগাল এমই, ওয়াল্টার এস, র্যাপোপোর্ট এএম। ক্যালকিনটোনিন জিন-রিপোর্ট পেপটাইড (সিজিআরপি) এবং মাইগ্রেন বর্তমান বোঝাপড়া এবং উন্নয়নের অবস্থা। মাথাব্যাথা 2013; 53 (8): 1230-44।}

_{ডারহাম পিএল ক্যালসিটিনিন জিন-সংক্রান্ত পেপটাইড (সিজিআরপি) এবং মাইগ্রেন। মাথা ব্যাথা। 2006; 46 (সাপ্ল্প 1): S3-S8}

_{গডসবি পি.জে., এবং এডভিনসন এল। ট্রাইগিমিনভাকুলার সিস্টেম এবং মাইগ্রেন: মানুষ এবং বিড়ালদের মধ্যে দেখা যায় সেরিব্রোভাকালকুলার এবং নিউরোপপটাইড পরিবর্তনকে চিত্রিত করে গবেষণা। অ্যান Neurol 1993 জানুয়ারী 33 (1): 48-56}

_{ALD403 এর জন্য প্রাথমিক ফলাফল, মাইগ্রেন রোধের জন্য একটি নতুন ইনভেস্টিগেশনাল মেডিসিন। (য়)। আমেরিকান মাথাব্যাথ সোসাইটি মধ্যে। 18 ই মে, ২014 উদ্ধার করা হয়েছে।}

_{সূর্য এইচ এট আল একটি এপিসোডিক মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য AMG 334 এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা: একটি এলোমেলোভাবে, ডাবল-অন্ধ, প্লেসো-নিয়ন্ত্রিত, ফেজ 2 ট্রায়াল। ল্যান্সেট নিউরোল 2016; 15 (4): 382-90।}