অস্থাবর রক্তচাপের পরিমাপ (এবিপিএম) একটি পোর্টেবল ডিজিটাল রক্ত চাপ মনিটর ব্যবহার করে আপনার রক্তচাপের পরিমাপ ২4 থেকে 48 ঘন্টার মধ্যে উল্লেখ করে। সাধারণত আপনার স্থানীয় ক্লিনিক বা হাসপাতালের বহির্বিভাগের রোগীদের বিভাগে মনিটরটি লাগানো হয় এবং এটি একটি স্বাভাবিক রক্তচাপ কড়া বলে মনে হয় যা একটি ছোট ডিভাইসের সাথে সংযুক্ত থাকে যা পরের দিন আপনার বেল্টে ধৃত হয়।
এই মেশিনটি আপনার রক্তচাপের সিরিয়াল পরিমাপের জন্য প্রতিদিন 15 থেকে ২0 মিনিটের নিয়মিত ব্যবধানে কফের মুদ্রাস্ফীতি এবং আপনার ঘুমের সময় 30 থেকে 60 মিনিটের ব্যবধানে প্ররোচিত করবে। এটি আপনার রিডিংগুলি সংরক্ষণ করবে, যেটি পরের দিন মনিটরে ফিরে গেলে বিশ্লেষণের জন্য পুনরুদ্ধার করা হবে।
গড় দিনে, রাত্রি, এবং 24 ঘন্টা রক্ত চাপ একটি কম্পিউটার দ্বারা গণনা করা হয়। আপনি নিরীক্ষণের সময় অস্বাভাবিক উচ্চ রক্তচাপ পরিমাপের সংখ্যা খুঁজে বের করতে পারেন। এই তথ্য থেকে প্রাপ্ত অন্যান্য তথ্যগুলি আপনার কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি এবং প্রারম্ভিক স্তন (কিডনি) রোগের প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকি, উচ্চ রক্তচাপের একটি জটিলতা নির্ণয় করতে সাহায্য করে।
কেন আমার ডাক্তার আমার জন্য ABPM সুপারিশ করবে?
রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা আপনার রক্তচাপ স্বাভাবিক অবস্থায় দিনে দিনে কি করে তা নির্ধারণ করতে পারে। আপনি বিশেষ করে "সাদা কোট হাইপারটেনশন" উপভোগ করতে পারেন, যা শুধুমাত্র ডাক্তারের অফিসে উচ্চতর পাঠ্য নির্দেশ করে।
এটি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট পেতে প্রায় দৌড়ানোর পরে উদ্বিগ্নতার ফলাফল হতে পারে বা এমনকি ঘটতে পারে।
ABPM সঙ্গে, সাদা কোট উচ্চ রক্তচাপ আর একটি সমস্যা হয়। অন্যান্য রোগীদের উচ্চ রক্তচাপের জটিলতা সম্পর্কে প্রমাণ রয়েছে কিন্তু সময়ের সাথে সাথে স্বাভাবিক অফিস পরিমাপ আছে। এই রোগীদের "মুখোমুখি হাইপারটেনশন" থাকতে পারে, যা কার্ডিওভাসকুলার রোগের কারণে স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে আপনার দিনে দিনে পর্যাপ্ত উচ্চ রক্তচাপের অনুভূতি অনুধাবন করার কারণ আছে, তাহলে সেই সম্ভাবনাটি এক্সপ্রেস করার সবচেয়ে ভাল উপায় হল ABPM। একইভাবে, যদি আপনি উচ্চ রক্তচাপের জন্য ইতিমধ্যেই ঔষধ গ্রহণ করছেন তবে কখনও কখনও নিম্ন রক্তচাপের উপসর্গগুলি দেখা যায় যেমন চক্কর বা হালকা মাথা ঘোরাতে, তবে আপনার উপসর্গগুলির মূল্যায়ন করার জন্য ABPM সহায়ক হবে।
কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার কেবল আপনার নিয়ামক সারা দিন কাজ করছে নিশ্চিত হতে চান। বেশিরভাগ ব্যক্তির রাতে রক্তচাপের একটি ড্রপ থাকে, কিন্তু যখন এটি ঘটে না, তখন এটি কার্ডিওভাসকুলার সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত, হার্টের বাম ভেন্ট্রিকল এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার আকারের সাথে সম্পর্কিত। রাতের বেলায় উচ্চ রক্তচাপ হল কার্ডিওভাসকুলার রোগের কারণে জন্মদিনের রক্তচাপের তুলনায় মৃত্যুর একটি ভাল পূর্বসূরী। এটি ABPM এর মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়।
প্রত্যেকের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের পরিমাপ করা উচিত?
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কিছু বিশেষজ্ঞ উচ্চ রক্তচাপ একটি নতুন নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য ABPM ব্যবহার সুপারিশ যখন একটি উচ্চতর পড়া ডাক্তার এর অফিসে বা বহির্মুখী ক্লিনিকে ঘটেছে। এই সুপারিশটি তৈরি করে এমন একটি বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠী হল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স, যা সুপারিশ করার আগে প্রতিবছর স্বাস্থ্যগত যত্নের সমস্ত সম্ভাব্য ঝুঁকি ও উপকারিতাগুলিকে গুরুত্ব দেয়।
ইউএসপিএসটিএফ এই সুপারিশটি এই প্রমাণের উপর ভিত্তি করে তৈরি করেছে যেগুলি মারাত্মক এবং অস্বাভাবিক কার্ডিওভাসকুলার ঘটনাগুলির ঝুঁকি প্রস্তাব করে এবং স্ট্রোকগুলির উচ্চ রক্তচাপের উচ্চ রক্তচাপের সাথে জোরালো সম্পর্কযুক্ত। অন্যান্য গোষ্ঠীগুলি অসম্পূর্ণ উচ্চ রক্তচাপের রুটিন ক্ষেত্রে একই সুপারিশ তৈরি করে নি, কারণ প্রধানত এপিপিএমটি কম সুবিধাজনক এবং প্রচলিত অফিসের রক্তচাপের পরিমাপের তুলনায় ব্যয়বহুল।
কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা তাদের রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের বিকল্প হিসাবে ঘুরে ঘুরে ঘরে রক্তের চাপের পরিমাপ করতে বলে। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞের মতামত রয়েছে যে, অ্যাবিপিএমকে প্ররোচিত করা উচিত, যেমন সাদা কোট হাইপারটেনশন এবং উচ্চ রক্তচাপ যা উচ্চতর ঔষধের সাথে উন্নত না হয়।
ABPM এর ফলাফল কি আমার চিকিত্সা পরিবর্তন করবে?
উপরে উল্লিখিত কারণগুলির জন্য ব্যবহার করা হলে, এক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে ABPM পরীক্ষায় প্রায় অর্ধেক রোগীর উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় পরিবর্তিত হয়েছে, যার ফলে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের উন্নতি ঘটেছে। ব্লাড প্রেসার ওষুধের মাত্রা পরিবর্তনের ফলে এবিএপিএমের পরে এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি ঘটতে পারে যাদের একবারের দৈনিক ঔষধ সম্পূর্ণ 24 ঘন্টার জন্য কার্যকর নাও হতে পারে।
সবচেয়ে সঠিক ফলাফল পেতে
আপনার পরীক্ষা নিয়মিত দিন জুড়ে আপনার রক্তচাপ সঠিক এবং প্রতিবিম্বিত নিশ্চিত করতে আপনি কি করতে হবে এমন কয়েকটি জিনিস আছে। যখন মেশিন আপনার রক্তচাপের পরিমাপ নিতে প্রস্তুত হয়, তখন আপনি একটি বীণ শুনতে পাবেন। যখন এই ঘটবে, আপনার হৃদয় হিসাবে একই স্তরে রক্ত চাপ কড়া পালন, আপনি করতে পারেন নিচে বসুন।
কফ এবং মেশিনের মধ্যে নলটি কিঙ্কিত বা পাকানো নয় এবং মেশিনটি একটি পরিমাপ গ্রহণ করে যখন আপনার হাত এখনও এবং স্থির রাখার চেষ্টা করুন। প্রতিটি রক্তচাপ পড়ার আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে কিছু ধরনের ডায়েরি বা রেকর্ড রাখবেন যাতে আপনার মেশিনে পরিমাপ সমাপ্ত হয়, আপনার এন্ট্রি লিখুন। আপনি আপনার শয়নকাল, জাগরণ সময়, এবং ঔষধ বার নোট করা উচিত।
তলদেশের সরুরেখা
চলমান রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ আপনার দিন এবং রাতের কোর্সে আপনার রক্তচাপের সঠিক পরিমাপ প্রদান করে। যদিও বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞই সম্মত হন যে এটি আপনার রক্তের চাপের নির্দিষ্ট মূল্যায়নের জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি যা আপনার ডাক্তারের অফিসে স্পষ্ট নাও হতে পারে, আদর্শ হোম রক্তচাপের পরিমাপ অনুরূপ তথ্য সরবরাহ করে এবং আপনার রক্তচাপের মূল্যায়ন করার জন্য পর্যাপ্ত হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বলবেন যে যদি আপনার শারীরিক চিকিৎসা মূল্যায়ন এবং তার ক্লিনিক্যাল ছাপের উপর ভিত্তি করে অ্যাম্বুল্লিটিক রক্তচাপের পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা উচিত।
> সোর্স:
> ডায়াজ্ কে এম, ট্যানার আরএম, ফ্যালজোন এল, এট আল রক্তচাপ এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং অলাভজনক ডায়াবেটিসের ভেরিয়েবলের ভিজিএ-তে যান: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। > হাইপারটেনশন 2014; 64 (5): 965-982। ডোই: 10,1161 / HYPERTENSIONAHA.114.03903।
> স্টিভেনস SL, কাঠ S, কোশিয়ারিস সি, এট আল রক্ত চাপের পরিবর্তনশীলতা এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ: পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। বিএমজে 2016; 354: i4098। ডোই: 10,1136 / bmj.i4098।
> চূড়ান্ত সুপারিশ বিবৃতি: প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপ: স্ক্রীনিং - মার্কিন প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স। (2015, অক্টোবর)। Https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening থেকে জানুয়ারি 9, ২017 উদ্ধার করা হয়েছে
> জেমস পিএ, ওপারিল এস, কার্টার বি এল, কুশম্যান ডাব্লুসি, ডেনসন-হিমেলফারব সি, হ্যান্ডলার জে, ল্যাকল্যান্ড ডিটি, লিফেরে এমএল, ম্যাককেনজি টিডি, ওগিডেগবেক ও, স্মিথ এসসি, সুইটকি এলপি, তালার এসজে, টাউনসেন্ড আরআর, রাইট জেটি, নারা এএস , অর্টিজ ই। 2014 প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপের ব্যবস্থাপনার জন্য প্রমাণ-ভিত্তিক নির্দেশিকাটি আটজন যুগ্ম জাতীয় কমিটির (জেএনসি 8) নিযুক্ত করা প্যানেলের সদস্যরা থেকে রিপোর্ট করুন। JAMA। 2014; 311 (5): 507-520। ডোই: 10,1001 / jama.2013.284427
> Staessen জা, বাই্টেটিবিয়ার জি, বুটিনিক্স এফ, সেলিস এইচ, ও'ব্রায়ান ইটি, ফাগার্ড আর। অ্যান্টিহাইপার্টজেনশনাল ট্রিটমেন্ট ট্র্যাভলাল বা অ্যাম্বুলাল ব্লাড প্রেসার মেজারমেন্টএর উপর ভিত্তি করে একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। JAMA। 1997; 278 (13): 1065-1072। ডোই: 10,1001 / jama.1997.03550130039034