গবেষকরা পল্লিরি ক্যান্সারের জন্য লোবটোমোমি বা মোট থেরোয়েডটোমমিটি নির্ণয় করে
২017 সালে আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি হিসেব করে যে, প্রায় 56,870 টি থাইরয়েড ক্যান্সারের নতুন রোগ নির্ণয় করা হবে: 42,470 জন নারী এবং 14,400 জন পুরুষ।
থাইরয়েড ক্যান্সারের মানসম্পন্ন চিকিত্সা ক্যান্সার অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার। সাধারণত, বিশেষজ্ঞদের সুপারিশ করে যে অস্ত্রোপচার সম্পূর্ণ থাইরয়েড গ্রন্থিটি ছিন্ন করে। এই থাইরয়েড গ্রন্থিটি সম্পূর্ণরূপে মুছে ফেলার একটি মোট থিওরিয়েডটোমিমি হিসাবে পরিচিত।
২017 সালের হিসাবে, থাই থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশন এর থাইরয়েড ক্যান্সারের নির্দেশনাগুলি সুপারিশ করে যে, রোগীরকে থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য সব ধরনের থাইরয়েডাইটোমিটি পাওয়া যায় । একমাত্র ব্যতিক্রম হ'ল ছোট থাইরয়েড টিউমার যা 1 সেন্টিমিটার ব্যাসের কম।
যুক্তরাষ্ট্রে, প্রায় 80 শতাংশ থাইরয়েড ক্যান্সার হয় প্যাপিলারি ক্যান্সার, যা প্যাপিলারি কার্সিনোমা বা পেপিলারি এডেনোক্যাকিনোমোমা নামে পরিচিত। পিউফলি ক্যান্সারের মাত্রা শুধুমাত্র থাইরয়েডের একপাশে দেখা যেতে পারে- একটি লব হিসাবে পরিচিত- এবং এই ধরনের থাইরয়েড ক্যান্সার সাধারণত খুব ধীরে ধীরে বেড়ে যায়। পেপিলারি ক্যান্সার ঘাড়ে লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। এমনকি যখন এটি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে তখন পরিসংখ্যানগুলি দেখায় যে প্যাপিলারি ক্যান্সার অত্যন্ত চিকিত্সা করা হয় এবং এটি খুব মারাত্মক।
আমেরিকান কলেজ অফ সার্জনস এর 2016 ক্লিনিক্যাল কংগ্রেসে উপস্থাপিত গবেষণায় দেখা গেছে যে অনেক প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের রোগীদের কম ব্যয়বহুল, কম আক্রমণাত্মক, এবং আরও কার্যকরী আংশিক থাইরয়েড সার্জারির মাধ্যমে উপকৃত হবে যা সর্বাধিক থিওরিয়েডটোমিমি হিসাবে পরিচিত।
একটি lobectomy মধ্যে, শুধুমাত্র প্রভাবিত লব শরীরে সরানো হয়।
বিশেষত, নিউ অর্লিন্সের টুলেন ইউনিভার্সিটি স্কুল অব মেডিসিন এবং বাল্টিমোরের জনস হপকিন্সস স্কুল অফ মেডিসিনের গবেষকেরা অধিকাংশ প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার রোগীদের জন্য নির্ধারন করেছেন, মোট থিওরাইটিকোটমি বেশি ব্যয়বহুল এবং ল্যাবকটমি'র সাথে তুলনা করলে জীবনের মান কমায়।
আইওয়া হসপিটাল বিশ্ববিদ্যালয়ের এমডিএইচ এর এমডিএইচ এর অধ্যায় এর প্রধান তদন্তকারী জায়েদ আল কোরআনেশি বলেন:
আমাদের ফলাফলগুলি অর্থনৈতিক দৃষ্টিকোণ থেকে দেখা যাচ্ছে যে রোগীদের মধ্যে থিওরিয়েডটোমোমিটি এর পরিবর্তে lobectomy করা যা প্যাপিলারী থাইরয়েড কার্সিনোমার জন্য সন্দেহজনক একটি বায়োপসি সন্দেহজনক একটি কম খরচে এবং ভাল কার্যকারিতা সঙ্গে যুক্ত করা হয়। এটা লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ, এই খোঁজা মানে যে lobectomy শুধুমাত্র একটি খরচ কার্যকর বিকল্প; আমরা একটি কৌশল 'খরচ কার্যকর' বিকল্প সঙ্গে তুলনায় এটি যদি আরো খরচ, বা একই, কিন্তু ভাল কার্যকারিতা সঙ্গে যুক্ত হয় কল
আরেকটি গবেষণায় থাইরয়েড ক্যান্সারের বেঁচে থাকা এবং পুনরাবৃত্তির হারের তুলনায় রোগীদের মধ্যে থিওরিঅ্যাটাকটমি বনাম ল্যাবকটোমি। নিউ ইয়র্কের স্মরণার্থ স্লোন কেটারিং ক্যান্সার সেন্টারের 10 বছরের গবেষণায় এটি পরিচালিত হয়। ওই গবেষণায় গবেষকরা কোলে 4-4 সেন্টিমিটারের কম বয়সের থাইরয়েড ক্যান্সার রোগীদের মূল্যায়ন করেন যা লবটির বাইরে ছড়িয়ে যায়নি। গবেষকরা দুটি গ্রুপে 10 বছরের বেঁচে থাকা বা থাইরয়েড ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হারের কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য খুঁজে পান নি। এই গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে, থাইরয়েডের ক্যান্সারের ঝুঁকি ও হ্রাসের ঝুঁকি অনুসারে সময়ের পরিমাণে থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য থিওরিয়েডটোমোমিটি হিসাবে কার্যকর।
লবকটেমি ফলাফল
গবেষকদের মতে, প্যাপিলারি ক্যান্সারের রোগীদের লক্ষ্যবস্তু গোষ্ঠীর জন্য, বেশ কয়েকটি কারণের জন্য হেরোইয়েডাইটিমির তুলনায় লবসাইটোমিটি ভাল।
- Lobectomy একটি মোট thyroidectomy চেয়ে একটি সংক্ষিপ্ত সার্জারি হয়, এবং সাধারণত একটি বহির্মুখী ভিত্তিতে সঞ্চালিত করা যাবে।
- মোট থাইরয়েডটোমিমিয়ের তুলনায় লোবটোমোমির অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি কম থাকে।
- মোট থাইরয়েডটোমিমিয়ের তুলনায় লবক্যাটমিটি দ্রুততর হওয়ার পর পুনর্বিবেচনা করা হয়
- লেবেকটমি পরে, আপনার থাইরয়েড হরমোনের প্রতিস্থাপন প্রয়োজন হতে পারে না (অথবা যদি আপনি করেন তবে ডোজ কম হতে পারে)। যদি আপনার পুরো থিওরিয়েডটোমিমি থাকে, তাহলে আপনাকে আরামদায়ক থাইরয়েড হরমোনের প্রতিস্থাপন ঔষধের প্রয়োজন হবে।
- মোট থাইরয়েডটোমিমিয়ের তুলনায় লোবটমিমি রোগীদের সার্জারীর পর ভালো মানের জীবন সম্পর্কে রিপোর্ট করা হয়।
আপনি Lobectomy জন্য একটি প্রার্থী?
রিসার্চ দেখিয়েছে যে প্যাভিলিয়েরি থাইরয়েড ক্যান্সারের তিনটি প্রধান মানদণ্ড পূরণ করে lobectomy কার্যকর হতে পারে:
- Papillary থাইরয়েড ক্যান্সার স্টেজ আমি বা II শুধুমাত্র
- টিউমারটি থাইরয়েডের একমাত্র কাঁধে অবস্থিত
- টিউমারটি 4 সেন্টিমিটার বা তার কম আকারের
যদি আপনার প্যারামিটারী থাইরয়েড ক্যান্সার থাকে যা এই প্যারামিটারের সাথে মিলে যায়, তাহলে আপনার থেরয়েড সার্জনের সাথে আপনার থিওরাইটিওটোমিমি বনাম lobectomy সম্পর্কে আলোচনা করতে পারেন।
রোগীদের জন্য অন্যান্য তথ্য
থাইরয়েড সার্জনের সমস্যাটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ে আসে। এমনকি ল্যাবকটোমির সাথেও, আপনার সার্জনের থাইরয়েড সার্জারি করার অভিজ্ঞতা কম থাকলে জটিলতা জটিল হয়ে যায়। থেরয়েড সার্জারির ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে এমন সার্জনকে বেছে নেওয়ার জন্য এবং এটি বেছে নিতে যতটা গুরুত্বপূর্ণ তা শিখতে গুরুত্বপূর্ণ।
> সোর্স:
> নিক্সন, আইজে এট আল ভাল পার্থক্য অন্তর্নিহিত আক্রমনের চিকিৎসার জন্য থাইরয়েড ল্যাবকটোমি। সার্জারি। 2011. অক্টোবর 14, ২011
> নওরলডিন, এস। এবং ক্যান্ডিল, ই। "মোট থাইরয়েডের পরিবর্তে কোল্ডাকে অপসারণ করা প্যাপিলারি থাইরয়েড ক্যান্সার রোগীদের উপকার করতে পারে।" আমেরিকান কলেজ অফ সার্জনস: 2016 ক্লিনিক্যাল কংগ্রেস প্রসিডিংস।