আরও থাইরয়েড ক্যান্সার নির্ণয় করা হচ্ছে হিসাবে, ফলাফল আরো থাইরয়েডটোমিটিজ হিসাবে পরিচিত - থাইরয়েডটোমিটিস হিসাবে পরিচিত -। যদিও থাইরয়েড সার্জারির পরে জটিলতার হার যথেষ্ট ছোট বলে মনে করা হয়, তবে একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে আগের রিপোর্টগুলির তুলনায় হার উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হতে পারে গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে থাইরয়েড সার্জারির পরে কয়েকটি গ্রুপ জটিলতার ঝুঁকিতে রয়েছে।
এখন পর্যন্ত, থাইরয়েড সার্জারির পর জটিলতাগুলির বেশির ভাগই নির্দিষ্ট হাসপাতাল বা মেডিক্যাল সেন্টারগুলিতে পরিচালিত হয়, যার বেশিরভাগই থাইরয়েড সার্জারির উচ্চ পরিমাণে থাকে। উচ্চ পরিমাণে শল্যচিকিত্সক ও সার্জারি সেন্টারগুলি যে প্রতি বছর বড় সংখ্যক থিওরিয়াইটাইটোমিটি সঞ্চালন করে তা উল্লেখযোগ্যভাবে কম জটিলতার হার দেখানো হয়েছে।
2017 মাল্টি কেন্দ্র গবেষণা উভয় উচ্চ ভলিউম এবং কম ভলিউম সার্জন, হাসপাতাল, এবং অস্ত্রোপচার কেন্দ্র উভয় দিকে দেখা। জার্নাল অব ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রোনোলজি এবং মেটাবোলিজম-এর জরিপে দেখা গেছে, প্রায় 13 হাজার রোগীকে 13 বছর বয়স পর্যন্ত মূল্যায়নের থেরাপি সার্জারি করা হয়েছে।
গবেষণা ফলাফল
গবেষকরা পাওয়া গেছে:
- মোট 1,8২0 জন (6.5 শতাংশ) রোগী বিভিন্ন ধরণের পোস্ট অপারেটর জটিলতার সৃষ্টি করে যার মধ্যে রয়েছে জ্বর, সংক্রমণ, হিমাতোমা, কার্ডিওপ্লাম্যানারি ইভেন্টস এবং থ্রোসোমম্বোব্লক ইভেন্ট (রক্ত জমাট বাঁধা)
- মোট 3,427 টি (12.3%) থাইরয়েডের অস্ত্রোপচার-নির্দিষ্ট জটিল জটিলতা যেমন হিপোপাথাইরয়েডিজম / হাইপোক্লেসেমিয়া (প্যারথিওরাইড গ্ল্যান্ডস ক্ষতির কারণে কম ক্যালসিয়াম মাত্রা) এবং প্যারালাইসিস বা লেয়ারিনেজাল স্নায়ু এবং কণ্ঠা কড়
থাইরয়েড সার্জারির জটিলতার হার তিনটি গ্রুপে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল:
- 65 বছরের কম বয়সী রোগীদের বয়স 65 বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় তিনগুণ বেশি জটিলতা দেখা দেয় (প্রায় 10 শতাংশ বয়স্ক রোগী সাধারণ জটিলতা সৃষ্টি করে এবং 19 ভাগ থাইরয়েডের নির্দিষ্ট জটিলতা দেখা দেয়। 65 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, হার যথাক্রমে 3% এবং 6% ছিল)
- রোগীদের যারা স্বাস্থ্যের অন্যান্য অবস্থা ছিল, কমোরবিডিটিস নামে পরিচিত
- অধিক উন্নত থাইরয়েড ক্যান্সারের রোগীদের, যারা 23 শতাংশের বেশি জটিলতা ভোগ করে
সীসা গবেষণা লেখক মারিয়া পেপলানোটুই, মিশিগান মেডিসিনের MD অনুযায়ী:
যে 12 শতাংশ রোগীর সামগ্রিকভাবে থাইরয়েড সার্জারি সংক্রান্ত জটিল জটিলতা ছিল। আমাদের সার্জনদের অধিকাংশই 1 থেকে 3 শতাংশ হার উদ্ধৃত করেন। এই আমরা কি চিন্তা ছিল চতুর্ভুজ। থেরোয়েডাইটিমি সাধারণভাবে একটি মোটামুটি নিরাপদ অপারেশন বলে মনে করা হয়, তবে কিছু জনসংখ্যা অধিকতর ঝুঁকিপূর্ণ এবং প্রি- এবং পোস্ট-অপারেটিভ কেয়ারে অতিরিক্ত মনোযোগের প্রয়োজন।
রোগীদের জন্য এই অর্থ কি?
সিনিয়র গবেষণা লেখক মেগান হায়মাট, মিশিগান মেডিসিনের MD বলেন:
যখন আমরা থাইরয়েড ক্যান্সারের চিকিৎসায় রোগীদের সাথে কাজ করি, তখন আমরা সর্বদা বেনিফিট এবং ঝুঁকিগুলি সমৃদ্ধ করছি এই গবেষণা দেখায় দেখায় থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য সার্জারির চেয়ে বেশি জটিলতা আছে। এটি জটিলতা এবং হ্রাস ফলাফলগুলি উভয় রোগী এবং প্রদানকারীরকে শিক্ষিত করার সুযোগ প্রস্তাব করে।
এই গবেষণায় জটিলতা কমাতে সুযোগ পর্যন্ত রোগীদের জন্য অনেক প্রভাব আছে।
- যদি আপনি তিনটি ঝুঁকি গোষ্ঠীর মধ্যে অন্যতম হয়ে থাকেন- 65-এরও বেশি, অন্যান্য স্বাস্থ্য শর্ত, বা উন্নত ক্যান্সার - আপনাকে থেরায়োডের সার্জারিগুলির উচ্চ পরিমাণ এবং একটি বিশেষজ্ঞের সাথে সার্জারি করার চেষ্টা করা উচিত এবং বিশেষজ্ঞের সাথে থাইরয়েড সার্জারিতে (লক্ষ্য করুন যে যুক্তরাষ্ট্রের বেশিরভাগ থাইরয়েড সার্জারি কম পরিমাণের সার্জন দ্বারা সম্পন্ন হয়।)
- আপনার সার্জনের সাথে হাইপোপাথাইরডিজম এবং হাইপোক্লেসেমিয়ার লক্ষণ এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা নিশ্চিত করুন এবং অস্ত্রোপচারের পরে উপসর্গগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
- আপনার চিকিত্সক সঙ্গে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আলোচনা ডঃ হায়ম্যান্টের মতে, "কম ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জন্য সার্জারি সীমিত করার বিষয়ে কথোপকথন উপযুক্ত হতে পারে। এমনকি কম ঝুঁকি রোগীদের মধ্যে, কণ্ঠস্বর পক্ষাঘাতের ঝুঁকি এখনও 2 শতাংশ এবং হাইপারোপিয়াথেরডিজমের ঝুঁকি 8 শতাংশ। এটা আমরা দেখতে চাই চেয়ে বেশী হয়। এই রোগীদের জন্য কম ব্যাপক অস্ত্রোপচার করতে বিকল্প আছে কি? যদি ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ সুবিধাগুলি একই রকম হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলির ঝুঁকি কম হবে, তবে এই বিকল্পের সাথে রোগীদেরকে সরবরাহ করতে হবে। "
একটি শব্দ থেকে
নিউ ইয়র্কের কলম্বিয়া-প্রিসবায়টারিয়ান হাসপাতালের অধীন, দেশের শীর্ষস্থানীয় থাইরয়েড সার্জারি সার্জারির একজন, একজন অভিজ্ঞ থাইরয়েড সার্জন-যিনি আপনার সার্জারির জন্য নিম্নতর জটিলতার হারে সম্ভবত 1000-এর বেশি থাইরয়েড এবং / অথবা প্যারেন্টিওরড অস্ত্রোপচার করেছেন বা তার কর্মজীবন।
আমেরিকান থিয়োডোস অ্যাসোসিয়েশন অনুযায়ী:
সাধারণভাবে, থাইরয়েড সার্জারিটি সর্বোত্তমভাবে একজন সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হয় যিনি বিশেষ প্রশিক্ষণ পেয়েছেন এবং যিনি নিয়মিত ভিত্তিতে থাইরয়েড সার্জারি করেন। থাইরয়েড অপারেশন এর জটিলতার হার নিঃসৃত হয় যখন অপারেশন সার্জন দ্বারা সম্পন্ন হয় যা প্রত্যেক বছরে বেশিরভাগ থাইরয়েড অপারেশন করে। রোগীদের তাদের উল্লেখ চিকিৎসক জিজ্ঞাসা করা উচিত যেখানে তিনি একটি থাইরয়েড অপারেশন যেতে হবে বা যেখানে তিনি একটি পরিবার সদস্য পাঠাতে হবে।
একটি উচ্চ ভলিউম, অভিজ্ঞ থাইরয়েড সার্জন খুঁজে পেতে, আপনি একটি শীর্ষ থেরাপিস্ট সার্জন কিভাবে খুঁজে সম্পর্কে পড়তে চাইতে পারেন।
> সোর্স:
> আমেরিকান থাইরয়েড এসোসিয়েশন। "থাইরয়েড সার্জারি।" অনলাইন: http://www.thyroid.org/thyroid-surgery/
> পাপেলোন্টিয়ো এম, হিউজেস ডিটি, গুও সি, ব্যানার্জী এম, হায়ম্যান্ট এমআর থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের পর জটিলতাগুলির জনসংখ্যা ভিত্তিক মূল্যায়ন। ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রোনোলজি এবং মেটাবিলিজ জার্নাল, 2017; DOI: 10.1২10 / jc.2017-00255 অনলাইন: https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/doi/10.1210/jc.2017-00255/3778176/ জনসংযোগ-ভিত্তিক- অ্যাসেসমেন্ট-এর-সংকলনগুলি = এ পূর্ণ টেক্সট