প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (আইবিডি) সহ যাদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা রয়েছে, তাদের জন্য ইন্টারনেট একটি বর পেয়েছে। IBD- এর সাথে লোকেরা সংযোগ স্থাপন করতে সক্ষম হয় না এবং আগের মত অভিজ্ঞতাও ভাগ করে নেয়। কিন্তু আইবিডি লোকজন ইন্টারনেটের মাধ্যমে তাদের কয়েকজন ডাক্তারের নিয়োগের ব্যাপারে কোনও উপায় আছে কি? ব্যায়াম লোকেদের স্বাস্থ্যসেবা পেতে টেলিমেডিসিন একটি গুরুত্বপূর্ণ নতুন হাতিয়ার হয়ে উঠছে, তবে কি IBD এর চিকিৎসায় এটি একটি জায়গা?
টেলিমেডিসিন সম্পর্কে জানুন
- টেলিমেডিসিন অনেক রোগীর জন্য একটি বিকল্প।
- সব চিকিত্সক টেলিমারিসিনের প্রস্তাব করেন না, তবে এটি ক্রমবর্ধমানভাবে উপলব্ধ হচ্ছে।
- বীমা কোম্পানিগুলি টেলিমেডিসিনের জন্য পরিশোধ বা পরিশোধ করতে পারে না
- টেলিমেডিসিন সমস্ত চিকিৎসা প্রয়োজনের জন্য উপযুক্ত হবে না (যেমন যখন শারীরিক পরীক্ষা প্রয়োজন)।
টেলিমেডিসিন কি?
টেলিমেডিসিন টেলিফোন ব্যবহার করে স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণের উপায়টি বিস্তৃতভাবে স্থাপন করেছেন। যে টেলিফোন অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, ভিডিও কল, গ্রন্থে, ইমেল, বা সংযুক্ত অন্যান্য উপায়, যেমন রোগীর পোর্টাল বা সামাজিক মিডিয়া হিসাবে
টেলিমেডিসিনের একটি দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে, ইন্টারনেটের আগে দীর্ঘদিন ধরে রোগীদের সাথে যোগাযোগের জন্য ফোন ব্যবহার করে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে। তবে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এই প্রক্রিয়াটি আরও বেশি সুবিধাজনক হয়ে উঠেছে, যেহেতু ডাক্তারেরা ধারণাটি আরও পুরোপুরি গ্রহণ করেন এবং বীমা কোম্পানিগুলি টেলিমসিসিন ব্যবহারের মাধ্যমে খরচ কমানোর চেষ্টা করে।
প্রত্যেকটি টেলিমেডিসিন চিকিত্সক তাদের নিজস্ব কাজের কাজ করবে যা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।
একটি চিকিত্সক যিনি অফিসে রোগীদের দেখেন, তার জন্য নমনীয়তার জন্য একটি টেলিমেডিসিন সময়সূচী থাকতে পারে। অন্যান্য চিকিত্সক সম্পূর্ণভাবে অনলাইন পরিচালনা করে। কিছু টেলিমেডিসিন ক্লিনিকগুলি বীমা কোম্পানীর সাথে কাজ করতে পারে, কিন্তু অন্যরা একটি কনসিয়েজার ব্যবস্থা থাকতে পারে যেখানে রোগীর সেবা প্রদানের জন্য সম্পূর্ণভাবে প্রদান করে।
যাইহোক টেলিমেডিসিন প্রদানকারী কাজটি বেছে নেয়, নেটওয়ার্কের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিকা থাকবে।
অনুশীলনকারীদের মধ্যে ব্যক্তি পরিদর্শন সম্পর্কিত টেলিমডিসিন ভিসার সংখ্যা সীমিত করা হতে পারে, শুধুমাত্র নির্দিষ্ট শ্রেণীর ঔষধ নির্দিষ্ট করে দিতে পারে, অথবা শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট টেলিমেডিসিন ভ্রমণের সময় নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য চিকিত্সা করতে পারে।
আইডব্লিউডি রোগীদের জন্য টেলিমডিসিন কি সহায়ক হতে পারে?
ক্রোহেনের রোগ এবং ক্ষতিকারক কোলাইটিস জটিল এবং প্রায়ই এটি করা কঠিন হতে পারে। তারা ব্যয়বহুল রোগ হতে থাকে, খরচ যা ঔষধ, অস্ত্রোপচার এবং হাসপাতালে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। IBD পরিচালনার জন্য প্রয়োজনীয় প্রয়োজনীয় সকল নিয়োগের সাথে রোগীদের ও অনুশীলনকারীদের উভয়ের জন্য প্রয়োজনীয় সময়টি নিবিড়। সময় এবং দূরত্বগুলি যত্নের জন্য যথাযথ অ্যাক্সেস রোধ করে এমন সমস্যাগুলি যখন ভরাট করতে তখন টেলিমেডিসিন ব্যবহার করা যেতে পারে।
এক স্থান যেখানে টেলিমডিসিনের স্বাস্থ্যসেবা পৌঁছানোর ক্ষমতা আছে গ্রামাঞ্চলে। যারা গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের কাছ থেকে দীর্ঘ দূরত্ব বজায় রাখে, তাদের IBD কেন্দ্রেই থাকা উচিত, টেলিমডিসিনের উপর IBD বিশেষজ্ঞের কাছে অ্যাক্সেস থাকতে পারে। অনেক দূরবর্তী এলাকায় বসবাসরত আইবিডি লোকজনকে কখনও কখনও একটি স্থানীয় চিকিত্সক দ্বারা চিকিত্সা করা হয় যা পাচক বিশেষজ্ঞ নয়, যা সর্বদা সর্বোত্তম অনুভূতি নয়। একটি টেলিমেডিসিন ব্যবস্থা একটি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্টকে কেয়ার টিমে নিয়ে আসতে পারে এবং অনেক প্রয়োজনীয় দক্ষতা প্রদান করতে পারে।
IBD- তে কোনও উপায়ে টেলিমেডিসিনকে সমর্থন কি?
একটি ছোট্ট ট্রায়াল যা আলসারেটিক কোলাইটিস রোগীদের সাথে জড়িত থাকে তা জানতে চাওয়া হয়েছে যদি টেলিমেডিসিন একটি বছরের কোর্সে রোগের উন্নতি করে। এটি দেখায় যে রোগের কার্যকলাপ এবং জীবনের গুণমান একটি নির্দিষ্ট উপসর্গ রোগীদের জন্য উন্নত হয়েছে, কিন্তু টেলিমেডিসিন সিস্টেমের সাথে প্রযুক্তিগত সমস্যার কারণে কিছু রোগীর বিচার থেকে বেরিয়ে আসে। গবেষকরা উপসংহারে এসেছেন যে IBD- এর রোগীদের মধ্যে টেলিমারিসিন ব্যবহারের জন্য একটি সম্ভাব্য সম্ভাবনা রয়েছে।
টেলিমডিসিনের আরেকটি দিক হল তাদের রোগ সম্পর্কে রোগীদেরকে শিক্ষিত করার ক্ষমতা। আইবিডি জটিল এবং অনেক রোগীর রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে একটি চরম লার্নিং বক্রের মুখোমুখি হয়, একটি চিকিত্সা পরিবর্তন চলাকালীন, অথবা জটিলতা পরে দেখা হয়।
একটি ছোট গবেষণা দেখিয়েছে যে, যারা একটি ওয়েব ভিত্তিক প্রোগ্রামে অংশ নেয় তারা একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা , আইবিডি তাদের জ্ঞান তাদের আনুগত্য বৃদ্ধি, এবং ব্যক্তিদের একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দেখতে কম পরিদর্শন ছিল। তবে, তারা আরও কল করতে এবং অনুশীলনকারীদের কাছে ইমেল পাঠাতে ব্যতিরেকে তাদের কর্মসূচিতে পাঠায় না।
একটি অনুরূপ ট্রায়াল, যা হালকা থেকে মাঝারি ওষুধের কোলাইটিস সহ 95 জন রোগীকে দেখিয়েছে যে, একটি ওয়েব ভিত্তিক প্রোগ্রাম ব্যবহার করে রোগীরা তাদের মাদক নিয়ন্ত্রন পরিচালনা করতে সক্ষম হয়েছে এবং কিছু ক্ষেত্রে তারা যে পরিমাণে ঔষধ গ্রহণ করেছে তা কমানোর সক্ষম ছিল।
IBD এবং রোগীর আনুগত্য
IBD রোগীদের সাধারণত থেরাপির তাদের আনুগত্য জন্য পরিচিত হয় না। এই জন্য অনেক কারণ আছে, যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উপর উদ্বেগ। কিন্তু এমন একটি সম্ভাবনা রয়েছে যে টেলিমডিসিন রোগীদেরকে নির্দেশিত পদ্ধতিতে ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সহায়তা করতে পারে।
বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে একটি প্রোগ্রাম যা টেলিমেডিসিন এবং একটি ওয়েব ভিত্তিক শিক্ষা ব্যবস্থার কিছু সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত করে রোগীদের জন্য সহায়ক - এটি একটি ওষুধের নিয়মানুবর্তিতা এবং তাদের IBD বুঝতে আরও উন্নত করার ক্ষমতা বৃদ্ধি করে। ওষুধের উপকারিতা বোঝা, সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ব্যাপারে কিছু আস্থা অর্জন এবং একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারে প্রবেশের সুযোগ বৃদ্ধি IBD রোগীর জন্য সহায়ক হতে পারে। অন্তত একটি গবেষণায় বলছে আইডব্লিউডি-র সাথে মানুষের জন্য চিকিত্সা সরবরাহের নিরাপদ পদ্ধতি হিসাবে টেলিমডিসিন।
টেলিমেডিসিনের বাধা কি আছে?
ওষুধের স্থিতিশীল পরিবর্তনটি ধীরে ধীরে হয়: এমনকি রুটিন উদ্বেগগুলির জন্য অফিসে আসার সময় রোগীর মডেল এখনও সবচেয়ে কার্যকরী পদ্ধতিগুলি কীভাবে কাজ করে। একটি টেলিমেডিসিন প্রোগ্রাম সেট আপ অর্থ, সময়, এবং ধৈর্য প্রয়োজন কিছু চিকিত্সক ইতিমধ্যে তাদের চর্চা চাহিদা পূরণের ওভারলোড করা যেতে পারে এবং উন্নতির তালিকায় টেলিমডিসিন উচ্চতর নাও হতে পারে।
রোগীদেরও, নতুন প্রোগ্রাম গ্রহণ করতে হবে, এবং কয়েকটি পরীক্ষায় দেখিয়েছেন যে কারিগরি সমস্যার উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হতে পারে।
বিলিংয়ের সমস্যাও রয়েছে- টেলিমডিসিন থেকে খরচ সামলাতে সক্ষম হওয়ার বিষয়ে উদ্বেগ রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, মেডিকেয়ার কেবলমাত্র নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য প্রদত্ত টেলিমডিসিন সেবা প্রদানের জন্য ডাক্তারদের অনুমতি দেয়। মেডিকেড ক্ষেত্রে, টেলিমেডিসিনের বিলিং রাষ্ট্র দ্বারা আলাদা হতে চলেছে।
একটি শব্দ থেকে
IBD হল একটি রোগ যা একটি অভিজ্ঞ স্বাস্থ্যসেবা টিমের সঙ্গে অনেক বেশি হাত-হাতের কাজ প্রয়োজন। কিন্তু, এটি মনে হয় যেন সামগ্রিক স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনায় টেলিমডিসিনের ভূমিকা থাকতে পারে।
যারা গ্রামাঞ্চলে বাস করে বা যারা আইবিবি বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে দূরে থাকে তারা বিশেষ করে টেলিমডিন প্রোগ্রামকে সাহায্য করতে পারে। টেলিমেডিসিন সব ক্ষেত্রে বা সমস্ত রোগীদের জন্য উত্তর হবে না- এমন পরিস্থিতিতে এমন পরিস্থিতিতে যেখানে একজন ব্যক্তির নিয়োগের প্রয়োজন হয়, বিশেষত যখন একটি বিস্তারণ বা জটিলতার সৃষ্টি হয়।
যাইহোক, আইবিডি রোগীদের প্রতিদিনের প্রয়োজন টেলিমসিসিন মাধ্যমে পরিবেশিত হতে পারে। একটি টেলিমেডিসিনের সম্পর্কের মধ্যে প্রবেশের বিষয়ে রোগীদের তাদের চিকিত্সকের সাথে কথা বলা উচিত এবং কি কি প্রোগ্রাম পাওয়া যেতে পারে তা খুঁজে বের করতে হবে এবং তারা যদি কোনও টেলিমসিসিন ব্যবস্থায় অংশগ্রহণ করে তা জানতে তাদের বীমা কোম্পানির সাথে চেক করুন।
> সোর্স:
> ক্রস আরকে, চেওয়ার এন, রুস্তজি এ, এট আল "আলসেটিভ কোলাইটিস (ইউসি হ্যাট) সহ রোগীদের বাড়িতে টেলিফোনেজমেন্টের র্যান্ডমাইজড, নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল।" ইনফ্লাম আন্ত্রিক Dis 2012; 18: 1018-1025।
> এল্কজার এম, বুরিশ জে, এভনস্ট্রোম এস, এট আল অতিমাত্রায় কোলাইটিস এবং 5-আমিনোসলিক্যাল অ্যাসিডের চিকিত্সার জন্য রোগীদের জন্য একটি ওয়েব ভিত্তিক ধারণা উন্নয়ন। ইউআর জে গ্যাস্ট্রোন্টেরোল হপাটোল । 2010; 22: 695-704।
> ডি জং এমজে, ভ্যান ডের মিউলেেন-দ্য জং এ.ই., রোমবর্গ-ক্যাম্পস এমজে, এট আল প্রদাহমূলক আন্ত্রি রোগ ব্যবস্থাপনা (মাইআইবিডক্যাচ) জন্য টেলিমেডিসিন: একটি প্রগম্যাটিক, বহুমুখী, এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। " ল্যান্সেট প্রকাশিত অনলাইন 14 জুলাই 2017।
> পেদারসেন এন, থেইলসন পি, মার্টিনসন এল, এট আল "eHealth: হালকা থেকে মধ্যবয়স্ক ক্ষতিকারক কোলাইটিস মধ্যে একটি স্ব পরিচালিত ওয়েব ভিত্তিক সমাধান মাধ্যমে mesalazine চিকিত্সার individualization।" ইনফ্লাম আন্ত্রিক Dis 2014; 20: 2276-2285।