গর্ভাবস্থায় এলার্জি পরিচালনার জন্য আপনার গাইড
গর্ভাবস্থায় এলার্জি কিভাবে চিকিত্সা করা যায়
গর্ভাবস্থায় Rhinitis অ্যালার্জিক রাইনাইটিস , সাইনাসাইট, বা অ-এলার্জিজিস রাইনাইটিসের কারণে হতে পারে। যদি গর্ভাবস্থার আগে মহিলার অ্যালার্জিক রাইনাইটিস থাকে, তবে এটি খারাপ হতে পারে, একই অবস্থায় থাকতে পারে বা এমনকি উন্নতি করতে পারে। উপসর্গের এই পরিবর্তনগুলি অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভরশীল হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ঋতুগত অ্যালার্জির উপস্থিতি এবং গর্ভাবস্থায় হরমোন বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় অ-এলার্জিজিয়াল রাইনাইটিস গর্ভাবস্থায় হরমোন বৃদ্ধির কারণেও হতে পারে, যার ফলে অনুনাসিক সংক্রামক ব্যাধি, নাক নাড়ানো এবং অনুনাসিক ড্রপ পোস্ট করা যায় । এই "গর্ভাবস্থা rhinitis" বলা হয় উপসর্গ এলার্জি মূর্ত হতে পারে, কিন্তু যেহেতু তারা অ-এলার্জি প্রকৃতির হয়, অ্যান্টি-হিস্টামিনে প্রতিক্রিয়া জানান না।
গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী মহিলার গর্ভাবস্থায় ঔষধের নিরাপত্তার বিষয়ে উদ্বিগ্ন হতে পারে, এবং তাই ঔষধগুলি গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন। যদি অ্যালার্জির ট্রিগারগুলি প্রতিরোধ করা সম্ভব না হয় তবে সফল হতে পারে, লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ঔষধগুলির প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের রোগ নির্ণয়
অ্যালার্জি পরীক্ষায় ত্বকের পরীক্ষা বা রক্ত পরীক্ষা করা হয়, যার নাম RAST । সাধারণত, এলার্জি স্ট্রিং টেস্টিং গর্ভাবস্থায় করা হয় না, এনাফিল্যাক্সিসের ছোট সম্ভাবনাটি ঘটতে পারে। গর্ভাবস্থায় অ্যানাফিল্যাক্সিস , যদি গুরুতর হয়, তবে গর্ভাবস্থায় রক্তে ও অক্সিজেন কমে যায়, সম্ভবত ভ্রূণকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
অতএব, এলার্জি পরীক্ষা সাধারণত গর্ভাবস্থায় বিলম্বিত হয়, যদিও গর্ভাবস্থায় ফলাফলগুলি প্রয়োজন হলে একটি RAST নিরাপদ বিকল্প হবে।
গর্ভাবস্থায় অ্যালার্জি ঔষধের নিরাপত্তা
ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) অনুযায়ী, গর্ভাবস্থায় কোনও ওষুধ সম্পূর্ণ নিরাপদ নয়।
এটি গর্ভবতী হয় যখন কোন গর্ভবতী মহিলার একটি ঔষধ নিরাপত্তা অধ্যয়ন জন্য সাইন আপ করতে চান কারণ এটি। অতএব, এফডিএ গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে ঔষধগুলিকে ঝুঁকি বিভাগে নিয়োগ দিয়েছে
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি "এ" ঔষধগুলি ঔষধ যা প্রথম ত্রৈমাসিকে শিশুর কাছে ঔষধের নিরাপত্তা দেখিয়ে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ভাল গবেষণা রয়েছে। এই বিভাগে খুব কম ঔষধ আছে, এবং কোন হাঁপানি ঔষধ। বিভাগ "বি" ঔষধ গর্ভবতী প্রাণীদের মধ্যে ভাল নিরাপত্তা অধ্যয়ন প্রদর্শন কিন্তু কোন মানব পাঠ পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় "সি" ঔষধের গর্ভধারণের সময় গর্ভস্থ শিশুর প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, তবে এই ওষুধের উপকারিতা মানুষের মধ্যে সম্ভাব্য ঝুঁকির পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে। ক্যাটাগরি "ডি" ঔষধগুলি ভ্রূণের স্পষ্ট ঝুঁকি প্রদর্শন করে, তবে এমন কিছু ঘটতে পারে যা মানুষের মধ্যে ঝুঁকি বহন করে। এবং অবশেষে, বিভাগ "এক্স" ঔষধগুলি প্রাণী এবং / অথবা মানুষের গবেষণায় জন্মগত ত্রুটিগুলির স্পষ্ট প্রমাণ দেখায় এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়।
কোনও ঔষধ গর্ভাবস্থায় গ্রহণ করা আগে, ডাক্তার এবং রোগীর একটি ঝুঁকি / সুবিধা আলোচনা থাকা আবশ্যক। এর মানে হল যে ওষুধের উপকারিতাগুলি ঝুঁকিগুলির তুলনায় পরিমাপ করা উচিত - এবং ঝুঁকি থেকে বেনিফিট বেশি হলে ঔষধটি অবশ্যই নেওয়া উচিত।
গর্ভাবস্থায় Rhinitis চিকিত্সা
অনুনাসিক লবণাক্ত । গর্ভাবস্থার Rhinitis বিরোধী histamines বা অনুনাসিক স্প্রে প্রতিক্রিয়া না থাকে। এই অবস্থা অনুনাসিক লবণাক্ত (সামুদ্রিক জল) সাময়িকভাবে প্রতিক্রিয়া বলে মনে হয়, যা গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা নিরাপদ (এটি আসলে একটি মাদক নয়)। অনুনাসিক লবণাক্ত পাল্টা উপর পাওয়া যায়, সস্তা, এবং হিসাবে প্রায়ই প্রয়োজন হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। সাধারনত 3 থেকে 6 টি স্প্রে প্রতিটি নাকের মধ্যে স্থাপন করা হয়, 30 সেকেন্ডের জন্য নাকের মধ্যে লবণাকে রেখে, এবং তারপর নাক ফুলে।
Antihistamines। পুরনো এন্টিহিস্টামিন যেমন ক্লোরফেনাইরামিন এবং ট্রিপেলেননামাইন, গর্ভাবস্থায় অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের চিকিৎসার জন্য প্রফেশনাল এজেন্ট এবং উভয় বিভাগ বি ওষুধ।
ওভার-দ্য-কাউন্টার লোরাত্যাডাইন (ক্লারিটিন / আলাভার্ট এবং জেনেরিক ফর্ম) এবং সিটিআইজিন (জিরটিক ও জেনেরিক ফর্ম) হিসাবে নতুন এন্টিহিস্টামিনগুলিও গর্ভধারণের শ্রেণী বি বি ওষুধ।
Decongestants। ছদ্দীফ্রেডিন (সুডাফেড®, অনেক জেনেরিক ফর্ম) গর্ভাবস্থায় অ্যালার্জিক ও অ-এলার্জিজ রাইনাইটিসে চিকিত্সা করার জন্য পছন্দসই মৌখিক ডায়োজেনস্ট্যান্ট, যদিও এটি সম্পূর্ণ প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় এড়িয়ে যাওয়া উচিত, কারণ এটি বাচ্চা গ্যাস্ট্রোসচিসিসের সাথে যুক্ত হয়েছে। এই ঔষধ গর্ভাবস্থার বিষয়শ্রেণীতে সি।
ঔষধের অনুনাসিক স্প্রে ক্রোমোলিন নাসিক স্প্রে (অ্যালার্জিক রিনিটিস) চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে সহায়ক হয় যদি অ্যালার্জেনের এক্সপোজার আগে এবং উপসর্গের সূত্রপাতের পূর্বে ব্যবহার করা হয়। এই ঔষধ গর্ভাবস্থার বিভাগ বি এবং পাল্টা উপর উপলব্ধ। যদি এই ঔষধটি সহায়ক না হয়, তবে একটি অনুনাসিক স্টেরয়েড, বুডসনাইড (Rhinocort Aqua®), একটি গর্ভাবস্থার শ্রেণী বি রেটিং (অন্য সবগুলি ক্যাটাগরির সি) পেয়েছে এবং তাই গর্ভাবস্থায় পছন্দমত অনুনাসিক স্টেরয়েড হবে। ২00 কিলোমিটারের আগে কোনও প্রেসক্রিপশনের ছাড়াই Rhinocort পাওয়া যায়।
ইমিউনোথেরাপি। এলার্জি শট গর্ভাবস্থায় অব্যাহত থাকতে পারে, তবে এটি গর্ভবতী হলে এই চিকিত্সা শুরু করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। সাধারণত অ্যালার্জি শটগুলির ডোজ বৃদ্ধি পায় না এবং গর্ভাবস্থায় 50 শতাংশের বেশি অ্যালার্জি শরীরে ডায়ালাইসিসের পরিমাণ কমে যায়। কিছু এলার্জিস্ট মনে করেন যে গর্ভাবস্থায় অ্যালার্জি শটগুলি বন্ধ করা উচিত, এনাফিল্যাক্সিসের ঝুঁকি এবং ভ্রূণকে সম্ভাব্য বিপদের ফলে। অ্যানাফিল্যাক্সিস ব্যতীত, কোন তথ্য দেখায় না যে অ্যালার্জি শটগুলি আসলে আসলে ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকর।
সূত্র:
এলার্জেন ইমিউনোথেরাপি অনুশীলন পরামিতিগুলি অ্যান এলার্জি আস্থা অ্যামিনোল 2003; 90: S1-40।
Dykewicz এমএস, ফাইনম্যান এস, সম্পাদক Rhinitis রোগ নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনা: এলার্জি, হাঁপানি এবং ইমিউনোলজি প্র্যাকটিস পরামিতি নেভিগেশন যৌথ টাস্ক ফোর্স এর সম্পূর্ণ নির্দেশিকা।