জীবন-সীমিত অসুস্থতা সহ অনেকের জন্য একটি সাধারণ লক্ষণ
জীবনের শেষের কাছাকাছি রোগীদের জন্য একটি সাধারণ লক্ষণ ক্যাপশন। ক্যাপশন জীবনের মান উপর একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব হতে পারে তাই প্রতিরোধ এবং এটি চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ।
ক্যাপশন আটকানো
যখনই সম্ভব সম্ভাব্য জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করা ভাল। উপশমকারী যত্ন এবং Hospice পেশাদারদের ঘন ঘন ঘন ঘন প্রায় জিজ্ঞাসা করা প্রশিক্ষণ এবং এটা অপরিহার্য, আপনার উত্তর সঙ্গে সৎ হতে।
কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধে কোষ্ঠকাঠিন্য হওয়ার ঝুঁকির উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, একটি রোগী যিনি পেটের ক্যান্সার, ডায়াবেটিস এবং নিয়মিত opioid ব্যথা ঔষধ গ্রহণ করা হয় একটি অত্যন্ত উচ্চ কোষ্ঠকাঠিন্য ঝুঁকি। যে কারণে পেটে টিউমার আন্ত্রন সংকোচ বা আবদ্ধ করতে পারে, ডায়াবেটিস ক্ষতিগ্রস্ত সংবেদী ফাইবারগুলি এবং অন্ত্রের গতিশীলতা (আন্দোলন) ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে হাঁটতে শুরু করে এবং মলদ্বার স্পহিন্টারের স্বন বৃদ্ধি করে। এই রোগীর জন্য প্রতিরোধের একটি রোগীর তুলনায় আরো আক্রমনাত্মক হতে হবে যারা বলেছে, ডিমেনশিয়া।
প্রতিরোধের পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ, একটি সঠিক খাদ্য এবং কার্যকলাপ (সক্রিয় হচ্ছে অন্ত্র প্রেরণ) উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
তরল, সঠিক খাদ্য এবং ব্যায়াম প্রতিরোধ সরঞ্জামগুলি
দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে এইগুলি প্রায়ই বাড়তে অসুবিধাজনক হয়, তবে তরল খাওয়াতেও ছোট বৃদ্ধি লাভজনক হতে পারে। বাড়তি খাবার খাওয়ানোর ফলে আরো অস্বস্তি হতে পারে এবং জোর করা উচিত নয়, কিন্তু ঘন ঘন ঘন ঘন ছোট খাবার উৎসাহব্যঞ্জক হতে পারে।
ক্রমবর্ধমান কার্যকলাপ, এটি একটি স্বাস্থ্য সহায়তা বা শারীরিক থেরাপিস্ট দ্বারা গতি ব্যায়াম একটি পরিসীমা আকারে যদিও, খুব কার্যকর হতে পারে।
স্টুল softeners ব্যবহার করা যেতে পারে মল ঠান্ডা রাখা, তাদের সহজ পাস করতে। স্টোন সফেনারস, যেমন সেন্না, অ্যাপোইয়ড থেরাপি রোগীদের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
ক্যাপশন চিকিত্সা
যখন প্রতিরোধ যথেষ্ট হয় না এবং রোগীর কোষ্ঠকাঠিন্য হয়ে যায় তখন তা দ্রুত চিকিত্সা শুরু করা জরুরি। ব্যঞ্জনধ্বনি সাধারণত ক্যাপচারের জন্য ব্যবহার করা হয় এবং তাদের কর্ম দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
বাল্ক জোলাপ বাল্ক laxatives স্তন পরিমাণ বৃদ্ধি অন্ত্র থেকে বাল্ক প্রদান, অন্ত্র সরানো উদ্দীপিত খাদ্যতালিকাগত ফাইবার একটি বাল্ক রেখাচিত্রের একটি উদাহরণ। অনেক পল্লীভিত্তিক যত্ন এবং ধর্মশালা রোগীদের জন্য বাল্ক রেসকিউটিস উত্তর হতে পারে না কারণ তাদের প্রচুর পরিমাণে তরল ভোজনের কার্যকারিতা প্রয়োজন। যদি রোগী পর্যাপ্ত তরল খাওয়াতে পারে না, তবে বাল্ক জোলাপ আরও অস্বস্তির কারণ হতে পারে এবং সমস্যা আরও বাড়িয়ে দিতে পারে। বাল্ক laxatives এছাড়াও গ্যাস এবং bloating হতে পারে।
লুব্রিকেন্ট রেসকিউ তৈলাক্ত laxatives মল মলম এবং স্তরের পৃষ্ঠ মসৃণ, এটি সহজ পাস করার জন্য খনিজ তেল হল সর্বাধিক তৈলবীতি লিকুইসট। খনিজ তেল উদ্দীপনা ঝুঁকির জন্য রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না, অথবা ডকুটিস গ্রহণকারী (কোলায়েস)।
সারফ্যাক্টেন্ট / ডিটারজেন্ট জোলাপ এই laxatives, এছাড়াও সাধারণত মল softeners বলা হয়, পৃষ্ঠ টান কমানো, যার ফলে শুষ্ক মল মধ্যে জল এবং চর্বি বৃদ্ধি শোষণ। ডকুয়াসেট, সেনা, এবং আদা তেল উদাহরণ হয়।
অসমোটিক জোলাপ Osmotic জোলাপগুলি মূলত শর্করার হয় যা শরীর দ্বারা হজম করা যাবে না এবং অন্ত্রের মধ্যে একটি osmotic প্রভাব আছে।
ল্যাকটুলোস এবং সেরিবটল তরল পদার্থের তরল পদার্থ এবং এটি সাধারণত কার্যকর। এই ঔষধের মিষ্টি স্বাদ অনেক রোগীদের জন্য একটি দুর্ঘটনা এবং তারা bloating এবং গ্যাস হতে পারে। তারা ময়শ্চার কমাতে রস, চা, জল বা অন্যান্য তরল দিয়ে উভয় মিশ্রিত করা যায়।
গ্লিসারিন suppositories osmotic laxatives আরেকটি উদাহরণ। গ্লিসারিন suppositories দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থ বা বয়স্ক রোগীদের অন্য পদ্ধতি হিসাবে কার্যকর নাও হতে পারে।
স্যালাইন ল্যাক্সটিসস: ম্যাগনেসিয়াসের দুধ সম্ভবত এই ধরনের রেলেটিভের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। স্যালাইন ব্যঞ্জনধারী গ্যাস্ট্রিক, অগ্ন্যাশয়, এবং ছোট অন্ত্রের স্রাব এবং অন্ত্রের গতিশীলতা বৃদ্ধি।
এই ওষুধটি গুরুতর ময়লা এবং অস্বস্তি হতে পারে এবং সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থ রোগীদের জন্য একটি শেষ রিসোর্ট হিসাবে ব্যবহার করা হয়।
Suppositories এবং Enemas: কিছু laxatives একটি উত্সর্গমূলক আকারে পাওয়া যায়, যার মানে তারা মলদ্বার মধ্যে সরাসরি ঢোকানো হয়। যদিও রেকটাল ডায়াবেটিস ব্যবহার করার চিন্তাভাবনা রোগীদের ও যত্নশীলদের জন্য অপ্রীতিকর হতে পারে তবে তাদের সন্নিবেশ করানোর জন্য কাঁধে চাপ প্রয়োগ করতে পারে, তবে সাপোটেসিটি সাধারণত দ্রুত এবং কার্যকরী হয়। বিসাকডিয়েল (ডুলকোনাস) একটি অন্ত্রের উদ্দীপক যা ক্রোমোজোমে সরাসরি কাজ করে যা peristalsis প্রেরণ করা হয়। এটি একটি উদ্দীপক কারণ, cramping একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। ডুলক্যাক্স সবসময় ক্যান্সারের রোগীদের ও যকৃতের রোগীদের জন্য পরামর্শ দেয় না কারণ যকৃতে তাদের মেটাবলিজাইজ বা ভাঙা হওয়ার প্রয়োজন হয়।
এনামগুলি প্রায়শই ব্যবহার করা বোঝা যায় এবং গুরুতরভাবে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে একটি শেষ রিসোর্ট হিসাবে। স্যালাইন অ্যানামি (ফ্লিট এনিমা) স্টুলকে আলগা করে এবং একটি অন্ত্রের আন্দোলনকে উদ্দীপিত করে। যদি তারা ঘন ঘন ব্যবহার করা হয় তবে তারা হাইপ্লেসেসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়াম স্তরের হ্রাস) এবং হাইপারফাসফ্যাটিয়া (বৃদ্ধি ফো াফট মাত্রা) -এর মতো বিপাকীয় ভারসাম্যতা সৃষ্টি করতে পারে।
তেল রক্ষাকারী enemas রোগীদের যারা প্রভাবিত হয় সাহায্যকারী হতে পারে, যার মানে স্টুল এত বড় এবং কঠিন যে এটি কোলন আটকাচ্ছে। যদি রোগী রাতারাতি একটি তেল enema বজায় রাখতে সক্ষম হয়, একটি নার্স আগেই তাদের উপর প্রভাব ফেলার আগে এটি পরীক্ষা করা যেতে পারে। একটি তেল রক্ষণ enema একটি উদাহরণ একটি দুধ এবং গুড় বমি।
বিচ্ছিন্নতা: যদি রোগী প্রভাবিত হয় এবং লিক্সটিভ, সাপোপিটিটিস, এবং এনিমা কাজ করে না বা সুপারিশ করা হয় না, তাহলে নার্সকে তাদের উপর প্রভাব ফেলতে হতে পারে। এটি একটি অস্বস্তিকর প্রক্রিয়া যেখানে নার্সটি মলমকোষে তার আঙুল ঢোকাতে এবং স্টল অপসারণ করতে পারে। আপনি এমনকি তার পদ্ধতি সম্পর্কে পড়তে cringe হতে পারে নিঃসন্দেহে নিশ্চিত যে, চিকিত্সাগতভাবে যখন প্রয়োজনীয় প্রয়োজনীয়তা ত্যাগ করা হয়। কারণ এটি অস্বস্তিকর এবং সম্ভাব্য খুব যন্ত্রণাদায়ক, রোগীদেরকে একটি অপিজিওড নোডাইজিকের সাথে premedicated করা উচিত এবং সম্ভবত একটি anxiolytic, যেমন lorazepam হিসাবে।
ক্যাপশন একটি যন্ত্রণাদায়ক উপসর্গ যা নাটকীয়ভাবে জীবনের মানকে প্রভাবিত করে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার বা আপনার রোগীর গলাচলের আন্দোলন সম্পর্কে অবগত থাকা এবং আন্ত্রিক আন্দোলনের ধরনগুলির পরিবর্তন সম্পর্কে সতর্ক করে দেওয়ার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ।
সূত্র:
> ব্লেসার এস, ব্রুনটন এস, কারমাইকেল বি, পুরানো ক, রস আর, স্টিল জে। দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য ব্যবস্থাপনা: একটি সাধারণ প্যানেল থেকে প্রস্তাবনা। জে ফ্যাম প্র্যাক্ট 2005 আগস্ট; 54 (8): 691-8
> Ferrell, > BR , এবং Coyle, N; পল্লী নার্সিং এর পাঠ্যপুস্তক, অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটি প্রেস, ২006।