কখনও কখনও একটি কান সংক্রমণ চিকিত্সা জন্য একটি অপেক্ষা এবং দেখুন পদ্ধতি শ্রেষ্ঠ
কানের ইনফেকশন বাচ্চাদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ ব্যাক্টেরিয়াল সংক্রমণ, এবং একটি শিশুরোগের জন্য সবচেয়ে সাধারণ কারণ যা এন্টিবায়োটিক নির্ধারণ করে দেয়। আমরা কি এখন জানি কিভাবে অ্যান্টিবায়োটিকের অত্যধিক প্রভাব ব্যাকটেরিয়া তাদের প্রতিরোধী হতে হতে পারে, তবে, এটি তাদের লেখার জন্য ডাক্তারদের কম দ্রুত হতে জন্য জ্ঞান করে তোলে।
এ কারণেই আমেরিকান অ্যানড্যাকশন অব পেডিয়াট্রিকস (এএপি) ২013 সালে শিশুর ওষুধ ও পিতামাতার সাহায্য করার জন্য নির্দেশনা জারি করে যখন এন্টিবায়োটিকগুলি কানের সংক্রমণের জন্য সত্যিই প্রয়োজনীয়।
তাই পরের বার যখন আপনার বাচ্চা তার কানের উপর ঝাপটা শুরু করে বা আপনার 5-বছর-বয়সী হঠাৎ একটি জ্বর চালায়, তখন এই নির্দেশিকাগুলিকে মনে রাখবেন।
কানের সংক্রমণের নির্ণয়
কানের সংক্রমণ সম্পর্কে জানা প্রথম জিনিস হল যে এটা আসলে একটি শিশুর আসলে একটি এমনকি একটি ডাক্তার এমনকি পরিষ্কার না, এমনকি একটি ডাক্তার যাও। এটা নির্ণয় করা একটি সহজবোধ্য জিনিস হওয়া উচিত বলে মনে হয়: আপনি একটি শিশু এর কান ভিতরে দেখুন এবং আপনি এটি সংক্রমিত বা না দেখতে পারেন, ঠিক? কিন্তু একটি ছোট সন্তানের কানের ভেতরে একটি পরিষ্কার দৃষ্টিভঙ্গি পেতে এটি কঠিন হতে পারে। এবং সংক্রমণের জন্য কানের মধ্যে তরল ভুল করা সহজ, জ্বর সৃষ্টিকারী লালা লেবেল বা সংক্রমণের চিহ্ন হিসাবে কান্নাকাটি বা কান মোমের কারণে কান ড্রাম এমনকি দেখতে সক্ষম হবেন না।
একটি ছাগলছানা প্রকৃতপক্ষে একটি কানের সংক্রমণ আছে যে একটি আড়ম্বরপূর্ণ যে তিনি ক্লাসিক উপসর্গ কিছু ছিল: একটি কানের দুল (otalgia) দ্রুত প্রারম্ভে, কান (কিছু শিশু কান ব্যথা প্রতিক্রিয়া হবে), উদ্বেগহীনতা, নিষ্কাশন কান ( ওট্রোরিয়া ) থেকে তরল, এবং জ্বর।
যখন অ্যান্টিবায়োটিক সত্যিই প্রয়োজন হয়
এএপি নির্দেশিকা অনুযায়ী, 6 মাসের কম বয়সী শিশুরা কান সংক্রামক ব্যাধি গড়ে তোলার ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। 6 মাস এবং ২ বছর বয়সী শিশুরাও এন্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে পারে যদি তাদের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ নিশ্চিত হন যে তাদের কানে সংক্রমণ রয়েছে। (মনে রাখবেন, এটা করা সম্ভব নয় এমন একটি নিছক নির্ণয় করা হতে পারে।) একটি শিশু যার গুরুতর লক্ষণ আছে, যেমন চরম ব্যথা বা একটি জ্বর 102.2 F এর উপরে, এন্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত এমনকি যদি ডাক্তার 100 শতাংশ নির্দিষ্ট নাও থাকে একটি কানের সংক্রমণ
কান সংক্রমণের জন্য নির্দিষ্ট কিছু দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির অধিকাংশই এন্টিবায়োটিকের উপর রাখা উচিত। এতে ডাউন সিনড্রোম, ইমিউন সিস্টেম সমস্যা, ফাঁপা তালু বা একটি কোচলেয়ার ইমপ্লান্ট রয়েছে। একই সন্তানের জন্য সত্য সত্য যে গত 30 দিনে কানের সংক্রমণ হয়েছে বা তার কানের মধ্যে ক্রনিক তরল আছে।
পর্যবেক্ষণ বিকল্প
পুরোনো বাচ্চাদের এবং সাধারণদের মধ্যে সুস্থ স্বাভাবিক রোগীদের সাধারণত কানের সংক্রমণ পরিষ্কার করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হয় না, অন্তত প্রথমে না। তাদের জন্য, এএপি নির্দেশিকা একটি "পর্যবেক্ষণ বিকল্প ব্যবহার করে উপদেশ।" এর মানে কেবল নির্ণয় করা গেলে 48 থেকে 72 ঘন্টার জন্য একটি শিশু সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা। যদি তার উপসর্গগুলি আরও খারাপ হয়ে যায়, বা সব সময়ে উন্নতি হয় না, তাহলে এটি অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য একটি প্রেসক্রিপশনে কল করার সময়। শিশুরোগ্য এই পদ্ধতিটি বিভিন্ন উপায়ে পরিচালনা করে। কিছু কিছু পিতামাতা অফিসে ফিরে আসে, অন্যদের ফোন উপর ঔষধ সংজ্ঞায়িত করা হবে, এবং কিছু ডাক্তার হাতে আছে একটি "শুধু মামলা" প্রেসক্রিপশন লিখতে হবে।
অবিলম্বে এন্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণের পরিবর্তে পর্যবেক্ষণের এই পদ্ধতিটি অন্য দেশে সফলভাবে কাজ করছে এবং এতে কিছু ঝুঁকি রয়েছে। এটি কাজ করে কারণ কান সংক্রামনের অধিকাংশ বাচ্চারা সম্ভবত তাদের নিজের উপর ভালভাবে পেতে পারে।
শিশুরা কষ্ট ভোগ করতে থাকে না, তবে: নির্দেশিকা ব্যথার ত্রাণ জন্য অ্যাসিটিনোফেন বা আইবুপোফেনের পরামর্শ দিচ্ছে।
অপেক্ষা করুন এবং দেখুন কাজ না যখন
পর্যবেক্ষণকালের পর যদি শিশুটির কানের সংক্রমণের উপসর্গগুলি কম হয় না এবং এটি স্পষ্ট হয় যে এটির জন্য এটি একটি অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন, তবে এএপি নির্দেশিকাগুলি অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে শুরু করার সুপারিশ করে এবং 48 থেকে 72 ঘন্টার পরেই একটি শক্তিশালী ঔষধের দিকে অগ্রসর হয় যদি অ্যামোক্সিসিলিন না হয় উপসর্গ উপশম বা একটি শিশু এর জ্বর 102.2 F বা উপরে থাকে এর পরে বা বিকল্প হিসাবে যদি কোন শিশুর বমি করা হয়, তবে তাকে ইনফ্রাইভেনস বা অন্ত্রবিহীন অ্যান্টিবায়োটিকের এক বা তিন দিনের প্রয়োজন হতে পারে যেমন রুপফিন (সেফট্রিয়াক্সোন)।
নির্দিষ্ট অ্যালার্জির সঙ্গে বাচ্চাদের জন্য, এএপি নির্দেশিকা বিকল্প এন্টিবায়োটিকগুলি নির্দেশ করে যা তাদের জন্য নিরাপদ হবে।
কিছু নির্দিষ্ট এন্টিবায়োটিকের উপর নির্ভর করে, 6 বছরের কম বয়সী এএপি শিশুদের মতে এবং গুরুতর লক্ষণযুক্ত রোগীরা 10 দিনের জন্য ঔষধে থাকতে হবে। বয়স্ক বাচ্চারা শুধুমাত্র পাঁচ থেকে সাত দিন এন্টিবায়োটিকের সাথে ভাল কাজ করতে পারে।
প্রথম স্থান ইন কানের ইনফেকশন প্রতিরোধ
কান সংক্রমণের ঝুঁকির কারণগুলি কমাতে পদক্ষেপ নেওয়া বিশেষ করে শৈশবের সময় এএপিও পরামর্শ দেয়। এর মধ্যে কমপক্ষে ছয় মাসের জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো হয়, ছয় মাস পরে সে শুয়ে শুয়ে থাকা অবস্থায় একটি শিশুর বোতলও দেয় না এবং পশমীফের দুধ খাওয়ানো হয় না। এবং সব বয়সের শিশুদের দ্বিতীয় হাত ধোঁয়া থেকে দূরে রাখা উচিত
> উত্স:
অ্যালান এস লিবারথাল, হারুন ই। ক্যারল, তাসনি চেনমাতরি, থিওডোর জি। গনিতস, আলেজান্দ্রো হোবারম্যান, মেরি অ্যান জ্যাকসন, মার্ক ডি। জফফ, ডোনাল্ড টি মিলার, রিচার্ড এম। রোসেনফেল্ড, জাভিয়ার ডি। সেভিলা, রিচার্ড এইচ। শাওয়ার্টস, পলিন এ টমাস, ডেভিড ই। টাঙ্কেল ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস গাইডলাইন: অ্যাকিউট ওটিটিস মিডিয়া এর নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনা। শিশুরা 2013. > doi: 10.1542 / peds.2012-3488।