কিছু যে লিম্ফোমা এবং অন্যান্য ধরনের রক্তের ক্যান্সারের মানুষ প্রায়ই তাদের রোগের অংশ হিসাবে বা চিকিত্সা একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মোকাবেলা, ইমিউন ফাংশন এবং সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করা হয়। কখনও কখনও ব্লাড ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তি এক শ্রেণীর অ্যান্টিবডিগুলির অস্বাভাবিক মাত্রায় থাকে এবং অন্যের একের অধিক শ্রেণি প্রভাবিত হয় (IgA এবং IgG শরীরের সাদা রক্ত কোষের নির্দিষ্ট উপসর্গ দ্বারা গঠিত অ্যান্টিবডিগুলির দুটি শ্রেণী; ইজিএম তৃতীয় শ্রেণী)।
এই অস্বাভাবিক স্তরের প্রভাব কি, এবং কিভাবে তারা চিকিত্সা করা যেতে পারে?
ইনফেকশন অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডি স্তর থেকে ফলাফল করতে পারেন
বারবার সংক্রমণ, বিশেষত শ্বাসযন্ত্রের স্থান সংক্রমণ, সাধারণত Waldenstrom এর রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, অ-হডক্কিন লিম্ফোমার একটি প্রকার, এবং এটি অ্যান্টিবডিগুলির নিম্ন স্তরের উপস্থিতি সম্পর্কিত হতে পারে- তবে এটি নির্ভর করে কোনটি?
IgA- তে (যার শরীরের অংশ যা শ্বাসযন্ত্রের স্ফুলিঙ্গ, যেমন বাতাসের আচ্ছাদন) তে নিবিড় পরিমানে থাকে, সেগুলির তুলনায় অধিক ঘন ঘন সংক্রমণের লক্ষণটি শক্ত বলে মনে হচ্ছে না। প্রকৃতপক্ষে, যারা এই শ্রেণীর অ্যান্টিবডিটির অভাবের সাথে জন্ম নেয় তাদের প্রায়ই কোনো লক্ষণ নেই।
ডাক্তাররা নিয়মিতভাবে অ্যান্টিবডি মাত্রা পরীক্ষা করে। উদাহরণস্বরূপ, ওয়ার্ডেনস্ট্রোমের জীবিত জেনিফার কিলাম, অবসরপ্রাপ্ত এয়ার ফোর্স মেজর, উল্লেখ করেছেন যে তার ক্ষেত্রে তার সমস্ত অ্যান্টিবডির মাত্রা বন্ধ হওয়ার সম্ভাবনা ছিল। "আমার ডাক্তাররা আমার অ্যান্টিবডি স্তরে- IgA, IgG, এবং IgM- এ একটি স্থির পরীক্ষা রাখতে হবে।
আমার আইজিএম মাত্রা নিয়ন্ত্রণাধীন, কিন্তু আমি ক্ষমা না হয়, "কিলাম বলেন।
মেজর কিলামের লিম্ফোমার ধরন, এবং বিভিন্ন অন্যান্য রক্তের ক্যান্সারের মধ্যে, রোগাক্রান্ত কোষগুলি অ্যান্টিবডি প্রোটিনকে অতিরিক্ত পরিমাণে বিক্রি করে যা রক্তক্ষরণে প্রবেশ করে; তার ক্ষেত্রে, এটি একটি অত্যধিক পরিমাণে IgM অ্যান্টিবডি।
তার চিকিৎসার এক স্বাভাবিক থেকে এই স্তরের নিচে আনতে চেষ্টা। যদিও তার IgM মাত্রা এখন নিচে এবং একটি স্বতন্ত্র পরিসরে, তার IgG অ্যান্টিবডি মাত্রা খুব কম- এবং IgG একটি গুরুত্বপূর্ণ সংক্রমণ-লড়াই অ্যান্টিবডি।
স্বাভাবিক IgG মাত্রা 800 মিলিগ্রাম / ডিএল উপরে। মেজর কিলাম এর ড্রপস 200 মিলিগ্রাম / ডিএল, যার ফলে তাকে রোগের জন্য অত্যন্ত সংশয় দেখা দেয়। তাই, প্রতি ছয় সপ্তাহ তিনি সিটি অফ হোপ মেডিকেল সেন্টারে গিয়ে তার আইজিজি স্তরে ফিরে আসার জন্য চার থেকে ছয় ঘণ্টার জন্য যান। তিনি একটি অন্ত্রাল উদ্দীপক যা IVIG নামে পরিচিত।
IVIG থেরাপি
IVIG আসলে একটি থেরাপি যা কয়েক দশক ধরে প্রায় হয়েছে এবং বিভিন্ন ধরনের অসুস্থ রোগীদের চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়। IV ভ্রূণকে ঘিরে ধরে এবং আইজিটি ইন্টিনোগ্লোবুলিন (এন্টিবডি প্রোটিন জন্য বৈজ্ঞানিক শব্দ) জন্য দাঁড়িয়েছে।
আইভিআইগটি প্রথমটি 1981 সালে অটোইম্মুনে অদ্যাপ্রস্থ থ্রম্বোসাইপটেনিক পুরাপুরা (আইটিপি) নামে একটি রোগে কার্যকর হতে দেখা যায়। তখন থেকে, যেসব রোগগুলি আইবিআইআইএলকে ভালভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় বলে মনে হয়, তাদের একটি দীর্ঘ তালিকা ক্রমবর্ধমান হয়েছে। IVIG এর প্রধান ব্যবহারগুলির একটি হল একজন ব্যক্তির অ্যান্টিবডি লেভেল প্রতিস্থাপন করা, কিন্তু এটি কেবলমাত্র ব্যবহার থেকে দূরে।
IVIGs হল পণ্য যা শিরা মধ্যে তরল প্রশাসন জন্য একটি ব্যাগ মধ্যে হ্যাঙ্গ করা যাবে। তারা পুল্ড মানুষের প্লাজমা থেকে উত্পাদিত হয়, যার অর্থ এই ব্যাগগুলি বিভিন্ন ব্যক্তিদের থেকে IgG অ্যান্টিবডি ধারণ করে, বেশ কয়েকটি স্বাস্থ্যকর দাতা এবং পণ্যগুলি সাধারণত 95 শতাংশ অমেদীয় IgG ধারণ করে এবং শুধুমাত্র ইমিউনোগ্লোবুলিন এ (আইজিএ) বা ইমিউনোগ্লোবুলিন এম (B) এর পরিমান সনাক্ত করে। IgM)।
IVIG- এ প্রতিক্রিয়া প্রদান করে এমন রোগের সংগ্রহ অসাধারণ এবং তালিকাটি সম্ভবত বিভিন্ন অসুস্থতার সব ধরণের সুস্থ ইমিউন ফাংশনের গুরুত্বকে তুলে ধরে।
IVIG থেরাপি ব্যবহার
এখানে IVIG জন্য ব্যবহারের একটি নমুনা আছে।
ইমিউনডাইফাইফিসিয়েন্সিঃ এগুলি এমন অবস্থায় রয়েছে যেগুলি মানুষের সাথে জন্ম নেয় কিন্তু রোগগুলি যে দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএলএ) এবং একাধিক মাইোলোমা যেমন ইমিউন সিস্টেমে টোল নেয়। এছাড়াও তিমি শরীরের এর অ্যান্টিবডি উত্পাদন দমন করার সময় পরিকল্পনা অনুযায়ী বিকাশ যে immunodeficiency এর ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত।
সংক্রমণ: কিছু কিছু ক্ষেত্রে, এমন পরিস্থিতিতে আছে যেগুলি বার বার বা অনিয়মিত ইনফেকশন দেয় এমন ব্যক্তিরা IVIG থেকে উপকৃত হতে পারে।
কিছু ভাইরাল সংক্রমণ, যেমন দীর্ঘস্থায়ী প্যারোভাইরাস সংক্রমণ যা অ্যানিমিয়া দ্বারা জটিল, এই বিভাগে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
অটোইমিউন / ইনফ্লামমেন্টি শর্তাবলী: অটোইমমুন আইডিয়াসপ্যাথিক থ্রোনম্বোসাইপটেনিক পুরপুরা ছাড়াও, 1981 সালে আইভিআইজি প্রথম দেখানো হয়েছিল, গিলেন-বারি সিন্ড্রোম, কাওয়াসাকি রোগ এবং এইচআইভি সংক্রামক ব্যাধি যেমন এই বিভাগে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।
অন্যান্য শর্তাবলী: চর্বিযুক্ত নিউরোপ্যাথিস নামক স্নায়ুগুলি সহ কিছু রোগীগুলি IVIG এর সাথে উন্নততর হয়। ট্রান্সফিউজেন প্রতিক্রিয়া এবং অ্যান্টিবডি-মধ্যস্থতাকৃত অঙ্গ ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রত্যাখ্যান এই বিভাগেও পড়ে।
Waldenström এর সঙ্গে বসবাস, ব্যবসা-বন্ধ সঙ্গে আচরণ
মেজর কিলাম লক্ষ করেছিলেন যে এই সময়ে, তার রোগটি স্থিতিশীল। তার চিকিত্সাগুলি তার আইজিএম স্তরের নিচে আনা হয়েছে যাতে তাকে অত্যধিক পরিমাণে আইজিএম এর জটিলতা সম্পর্কে কিছুটা চিন্তা করতে হয় না।
যখন অত্যধিক পরিমাণে প্রোটিন রক্তে ঢুকে যায়, তখন ডাক্তাররা হাইপারভস্কাসি সিন্ড্রোম বা এইচভিএস নামক কিছু বিষয়ে উদ্বিগ্ন। এইচভিএসের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি বেশিরভাগই তিনটি জিনিসকে মজুদ করে দেয়: শ্বাসকষ্টে রক্তপাত, বিভিন্ন অঙ্গের চক্ষু, চাক্ষুষ পরিবর্তন এবং উপসর্গগুলি যা স্নায়ুতন্ত্রকে তাদের উৎস হিসাবে নির্দেশ করে। ক্লান্তি, ওজন হ্রাস বা জ্বর সহ সাধারণ শরীর উপসর্গ এছাড়াও উপস্থিত হতে পারে।
লিম্ফোমা চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত চিকিত্সাগুলি তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াও নেই। নতুন মৌখিক ওষুধের কয়েকটি ডায়াবেটিস বা কোষ্ঠকাঠিন্যসহ পাচনতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।
প্রধান কিলামের ক্ষেত্রে এটি একটি একক থেরাপির মতো নয় যা তাকে নিয়মিত রাখে বরং নিয়মিত থাকে এবং ঐতিহ্যগত ঔষধ, আকুপাংচার, চাইপ্রেটিক চিকিত্সা, ধ্যান ও যোগব্যবস্থা সহ বিভিন্ন শাখার কাছ থেকে তিনি আকর্ষণ করেন।
"সবই আমার স্বাস্থ্য-এবং আমার কল্যাণের জন্য সহায়ক বলে প্রমাণিত হয়েছে। ওহ, এবং হাসি-হাসি অনেক সাহায্য করে তাই কখনও কখনও, আমি শুধু মিরর তাকান এবং হাসা! "
> সোর্স:
> হান্টার জেড্র, ম্যানিং আরজে, হানজিস সি, এট আল আইগ্যা ও আইজিজি হাইপোগামাগলবুলিনিমিয়ায় ওয়ালডেনস্ট্রোমের ম্যাকোগ্লোবুলিনিমিয়া। হেমাটোলজিকা 2010; 95 (3): 470-475।
> গেলফ্যান্ড ইডব্লিউ। অটোইম্মুনে এবং প্রদাহমূলক রোগগুলিতে চারিত্রিক ইমিউন গ্লাবুলিন। এন ইং জে মেড ২01২ নভেম্বর 367 (২1): ২015-২5।