প্রতিযোগিতা এবং ক্যাপাসিটি মধ্যে পার্থক্য বোঝা
আইন ও চিকিৎসা ব্যবসার ছেদ করা সমস্ত জিনিসগুলির সাথে, পাঠ্যপুস্তকগুলির তুলনায় এটা তুলনায় সম্মতিটি আরও জটিল করে তুলতে পারে। ধারণাটি, ডাক্তার বা প্যারামেডিক থেকে সাহায্য পাওয়ার জন্য রোগীদের অনুমতি (একটি সক্রিয় প্রক্রিয়া) প্রদান করে। প্রকৃতপক্ষে, জরুরী স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা খুব কমই সরাসরি অনুমতি চাইতে চায়
জরুরী অবস্থানে সম্মতির একটি প্যাসিভ প্রক্রিয়া বেশি, যার অর্থ জরুরী তত্ত্বাবধায়ক যা করা প্রয়োজন তা করা শুরু করে এবং রোগীর এটি অনুমোদন করে।
না হলে তারা না। যেহেতু একজন ব্যক্তি একটি অ্যাম্বুলেন্স পায় বা জরুরী বিভাগে চলে যায় সেহেতু তিনি একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত নয়। এমনকি যদি তত্ত্বাবধায়ক রোগীর সাথে চিকিত্সা শুরু করেন, তবে তিনি যে কোন সময় চিকিত্সার জন্য তার সম্মতি প্রত্যাহার করতে পারেন ... সাধারণতঃ
কনসেন্ট সক্রিয় নয়
চিকিৎসা ক্ষেত্রের প্রতিটি এন্ট্রি-স্তর পাঠ্যপুস্তক সম্মতির একটি অধ্যায় আছে। তারা সব পরামর্শ দেয় যে অনুমতি ছাড়াই, একজন তত্ত্বাবধায়ক রোগীকে স্পর্শ করতে পারে না। উদাহরণগুলি মাঝে মাঝে উদ্দীপক নিরাময়কারী থেকে বিরক্ত করা হতে পারে। কেউ বলছেন না যে এটা ঠিক আছে? এটা ব্যাটারি। কেউ একটি অ্যাম্বুলেন্সে রাখুন এবং তাদের আশীর্বাদ পেতে আগে তাদের সাথে ড্রাইভ? অপহরণ।
একটি মেডিকেল পাঠ্যপুস্তক পড়া এটি একটি স্বাস্থ্যকর প্রদানকারী একটি রোগীর চিকিত্সা শুরু করার জন্য সঠিক অনুমোদন না থাকলে একটি ভয়ানক হিসাব করা যাচ্ছে হিসাবে যদি এটি শব্দ করে তোলে।
তত্ত্ব, যে সঠিক, কিন্তু অনুশীলন, আমরা অনেক জিজ্ঞাসা করবেন না
এটি দেখুন: বুকের ব্যথার অভিযোগে মলের একজন মহিলার জন্য একটি অ্যাম্বুলেন্স বলা হয়। অ্যাম্বুলেন্স আসে এবং প্যারামেডিক্স বের হয়ে আসে। একজন প্যারামেডিক রোগীর পায়ে হৃদয় মনিটর নিযুক্ত করে এবং তার প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করা শুরু করে যেমন "আজ কি ব্যাথা?" এবং "আপনার কি কোন সমস্যা শ্বাস আছে?" অন্য প্যারামেডিক রোগী তার রক্তচাপ কড়া স্থাপন করার জন্য তার জ্যাকেট অপসারণ সাহায্য।
অবশেষে, কারো হাত তার বোনাস অধীনে যাচ্ছে তার বুনিয়াদ বুকে হৃদয় মনিটর তারের সংযুক্ত। সাধারণত, অনুমতিক্রমে সবচেয়ে কাছের জিনিসটি শোনাচ্ছে, "আমি আপনার উপর এই পুতুলগুলি রাখব, ঠিক আছে?"
রোগীর প্রতিবাদ না করলে চিকিত্সা চলবে।
প্যাসিভ (অনুচিত) সম্মতি
রোগীর অজ্ঞান বা একই ভাষায় কথা না থাকলে প্যারামেডিক্স এবং জরুরী নার্সরা কোনও রোগীর জন্য আমরা অনুমতি না দিলে কোনও কারণ নেই, তবে এটি নিখুঁত সম্মতি বলে এবং একটি ভিন্ন নিয়মকানুন রয়েছে। না, তত্ত্বাবধায়ক পদ্ধতির প্রতিটি পদক্ষেপের জন্য অবশ্যই সম্মতি পেতে পারে। আমরা না, তবে, কারণ যে সমাজ কিভাবে কাজ করে না।
যোগাযোগ কেবল কথ্য নয় আমরা আরও বেশি অ-মৌখিকভাবে যোগাযোগ করি। যদি একটি ইএমটি তার জীপ ব্যাগ থেকে রক্ত চাপের কাঁধটি টানতে পারে এবং রোগীর তার প্রয়োগের অনুমতির জন্য তার বাহু উত্থাপন করে, তবে তার অনুমতি অ-মৌখিকভাবে প্রকাশ করা হচ্ছে। আমরা সব কি ঘটছে তা বুঝতে এবং পারস্পরিক সম্মতি সঙ্গে অবিরত।
যদি রোগী চিকিত্সা না চান এবং সম্মতিতে পজিটিভ হয়ে যায়, তবে কীভাবে এটি যত্ন প্রদানকারী সংস্থায় যোগাযোগ করা হয়? এটা যত্ন নেওয়ার নাম বলা বলা হয়।
যুক্তিসঙ্গত হতে
আরেকটি কারণ আছে যে সম্মতিটি প্যাসিভ যখন এটি প্রত্যাখ্যান করা পদক্ষেপ নেয়।
একটি জরুরী পরিস্থিতিতে , ধারণা যে যত্ন পছন্দসই হয়। নিখুঁত সম্মতির পিছনে এটি সম্পূর্ণ ভিত্তি: যদি রোগী যোগাযোগ করতে সক্ষম হন, তবে সে অবশ্যই সাহায্যের জন্য জিজ্ঞাসা করবে। এটি শুধুমাত্র যখন যোগাযোগ অসম্ভব মধ্যে লাঠি অনুমিত হয়, কিন্তু এটি ডিফল্ট অবস্থান আমরা সব নিতে আপনি যদি একটি অ্যাম্বুলেন্সের জন্য ডাকাডাকি করেন তবে আপনি অবশ্যই পুরো চিকিত্সা চান?
এটি যুক্তিসঙ্গত ব্যক্তি মান বলা হয়। একজন যুক্তিসঙ্গত ব্যক্তি চিকিত্সা চাইবে যদি সে উল্লেখযোগ্য ভাবে উন্নত হয় বা সেই ব্যক্তির জীবন রক্ষা করে। এটি একটি আইনি মান এবং একটি জুরি একটি যুক্তিসঙ্গত ব্যক্তি কি করবে মনে করে কি উপর ভিত্তি করে। বাস্তবিকই, কোন ভাল যুক্তিসঙ্গত ব্যক্তি একটি জিনিস হিসাবে ব্যবহার করা উচিত কিভাবে জিনিষ যেতে হবে।
দুর্ভাগ্যবশত, যুক্তিসঙ্গত ব্যক্তি মান সব আমাদের একটি টুকরা মধ্যে রাখে, কারণ এটি একটি ভিত্তিরেখা আছে অনুমান, এবং এটি একটি বেসলাইন আমরা পরিমাপ করতে পারবেন না।
সক্রিয় প্রত্যাখ্যান
যদি একজন ব্যক্তি চিকিত্সা না করতে চান, তাহলে তাকে না বলার দরকার নেই। সমস্যা হল আমরা ডিফল্ট অবস্থান গ্রহণ করি, যেখানে আমরা অনুমান করি যে সবাই সংরক্ষিত হবে। যখন কোন রোগীকে চিকিত্সা না করার সিদ্ধান্ত নেয়, তখন এটির উদ্দেশ্য সম্পর্কে সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়োজন। এটি একটি প্রশ্ন: কেন না? এবং যে সম্পর্কিত প্রশ্নের একটি সিরিজ আপ প্রর্দশিত। কেন রোগীর চিকিত্সা করতে চান না? রোগীর অ চিকিত্সা ঝুঁকি বুঝতে পারি? রোগীর চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত কি? রোগীর চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতে কি ক্ষমতা আছে?
ক্যাপাসিটি বা সামর্থ্য
উপযুক্ততা একটি আইনি পার্থক্য। কোনও প্রাপ্তবয়স্ক যারা স্ব-নির্দেশিত জীবনের সিদ্ধান্ত গ্রহণের থেকে আইনতভাবে বাদ দেয় না, সেগুলি উপযুক্ত বলে মনে করা হয়। যদি আপনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 18 বছর বা তার বেশি বয়স্ক হন এবং কোন আদালতে অথবা কোনও নির্দিষ্ট আইনের অংশ হিসাবে অযোগ্য বলে মনে করেন না, তাহলে আপনি যোগ্য বিবেচিত হন। এর মানে আপনি নিজের চিকিৎসা সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
ক্যাপাসিটি এই মুহুর্তে ঐ চিকিৎসা সিদ্ধান্তগুলি করার ক্ষমতা বোঝায়। ক্যাপাসিটি এখনও একটি আইনি যুক্তি একটি বিট, কিন্তু এটি caregivers বোঝার এবং শব্দ সিদ্ধান্ত বুঝতে একটি রোগীর সত্য ক্ষমতা মূল্যায়ন সাহায্য করার উদ্দেশ্যে হয়।
স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের 'সামর্থ্যের বিষয়ে একটি প্রবন্ধের মতে, রোগীদেরকে সম্পূর্ণ করার ক্ষমতা থাকাতে সিদ্ধান্ত গ্রহণের তিনটি পর্যায় রয়েছে:
- তথ্য গ্রহণ এবং বজায় রাখা
- এটা বিশ্বাস করতে
- যে তথ্য তাত্পর্য, ঝুঁকি এবং প্রয়োজন সামঞ্জস্য
উপস্থাপিত তথ্য জটিলতা 1 এবং 3 পর্যায়ে একটি বড় পার্থক্য তোলে। কিছু রোগীদের একটি জরুরি জরুরী সংক্ষিপ্ত সময়রেখা মধ্যে nuanced চিকিৎসা তথ্য প্রক্রিয়া করার ক্ষমতা নেই। তথ্য সঠিকভাবে বুঝতে এবং প্রক্রিয়া করার জন্য প্রয়োজনীয় সময় গ্রহণ করা রোগীটির চেয়ে বেশি সময় হতে পারে।
অযোগ্যতা
রোগীর অযোগ্যতা তৈরি করে এমন জিনিসগুলি একটি আদালতের সিদ্ধান্ত হবে, কারণ সাধারণত সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য ব্যক্তির যোগ্যতা আইনগতভাবে বা চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হয়- সাধারণতঃ 72 ঘণ্টার জন্য- যার মধ্যে রোগীরা নিজেদের বা অন্যদের জন্য বিপজ্জনক, অথবা যারা গুরুতর অক্ষম, তাদের নিজস্ব ভাল জন্য প্রতিরক্ষামূলক হেফাজতে স্থাপন করা যেতে পারে। একটি মানসিক চাপ একটি মেডিকেল বা মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার ফাংশন হতে পারে, কিন্তু এটি জন্য ভিত্তি মূলত আইনি।
বেশিরভাগ রোগী যারা যত্ন নেবেন না তারা হ'ল না। তারা রোগীদের যে প্যারামেডিক্স এবং জরুরী ডক্স প্রয়োজন বিস্তৃত বর্ণালী প্রয়োজন প্রতিদিন। কিছু অপেক্ষাকৃত ছোট মামলা নিম্ন গতির গাড়ী সংঘর্ষগুলি রোগীর প্রকারের একটি ভাল উদাহরণ যা সম্ভবত সাহায্যের প্রয়োজন হয় না। যখন এই পরিস্থিতিতে একজন রোগী, এমনকি হালকা দৃশ্যমান আঘাত সহ এক, যত্ন প্রত্যাখ্যান করতে চায়, সন্দেহের সূচক খুব বেশী নয়। রোগীর প্রয়োজনের পরিস্থিতি সম্পর্কে সম্পূর্ণ বোঝার জন্য যে পরিমাণ ক্ষমতা রয়েছে, তার পরিমাণ কম থাকে কারণ ঝুঁকি কম। একটি খুব ক্ষুদ্র আঘাত সঙ্গে একটি রোগী যারা চিকিত্সা করতে চান না একটি নেতিবাচক ফলাফল না সম্ভবত।
এটি একটি সত্যিকারের উল্লেখযোগ্য সম্ভাব্য অসুস্থতা বা আঘাত যা রোগীর ক্ষেত্রে ক্ষতিকারক। এই পরিস্থিতিতে, রোগীর অবস্থা সম্পূর্ণরূপে বুঝতে পারে এবং একটি সুনির্দিষ্ট সিদ্ধান্ত গ্রহণের সর্বাধিক পন্থা। ক্ষমতার পরিমাণ প্রকৃতপক্ষে একটি ভুল সিদ্ধান্ত ঝুঁকির সাথে মেলে মেলে। বুকে ব্যাথা রোগীর ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, হঠাৎ কার্ডিয়াক আটক থেকে মৃত্যুর সম্ভাবনা রোগী অনুভূতি অনুভব করে অস্বস্তির সাথে মেলে না। তিনি প্রত্যাখ্যান করতে পারেন কারণ এটি ঠিক যে তিনি অসুস্থ যে তিনি মনে হয় না।
> সোর্স:
> ইভান্স, কে।, ওয়ার্নার, জে।, এবং জ্যাকসন, ই। (2007)। জরুরি স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের ক্ষমতা এবং সম্মতি সম্পর্কে কতটা জানেন? । ইমার্জেন্সি মেডিসিন জার্নাল , ২4 (6), 391-393 ডোই: 10,1136 / emj.2006.041293
> সিম্পসন ও। চিকিত্সার সিদ্ধান্ত বা প্রত্যাখ্যানের ক্ষমতা এবং অনুমোদনের মূল্যায়ন। ব্র জে নার্স। 2011 এপ্রিল 28-মে 12; ২0 (8): 510-3 doi: 10.1২968 / বিজেন ২011.20.8.510