আমি একবার একটি মোটর গাড়ি দুর্ঘটনায় জড়িত একটি রোগী দেখেছি এবং whiplash থেকে ভোগা। দুর্ঘটনা তাকে গলা ব্যথা , আর্ম ব্যথা, কম ফিরে ব্যথা , এবং লেগ ব্যথা দিয়ে বাকি। আমি সব কিছু আঘাত মানে। গাড়ি ভাঙা আমাদের প্রথম বৈঠকের কয়েক মাস আগে ছিল, তাই আমি আশা করি যে সে আমার ক্লিনিকে চলে যাওয়ার সময় কিছু লক্ষণগত উন্নতি ঘটবে।
(সময় এর টিস্যু সাধারণত বেদনাদায়ক অস্থির চিকিত্সা অবস্থা শর্ত সাহায্য করতে পারেন।)
যখনই আমি রোগীর সাথে দেখা করি, তখন অনেক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করি যা রোগীদের সাহায্য করার জন্য সবচেয়ে ভাল পদক্ষেপ সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে। এই সমস্যা কি তীব্র? বিপজ্জনক? কিছু কিছু সংকেত আছে যা আমাকে বলে যে চিকিত্সার জন্য কিছু বাধা হতে পারে? রোগী আবার চলমান সম্পর্কে উদ্বিগ্ন? সম্ভাব্য সেকেন্ডারি লাভ সম্পর্কিত কোনও সমস্যা আছে কি?
আমি জিজ্ঞাসা করা একটি প্রশ্ন ব্যথা প্রকৃতি সম্পর্কে। ব্যথা ধ্রুবক বা বিরতিহীন? এই প্রশ্নটি আমাকে সুনির্দিষ্ট করতে সাহায্য করে যে কোন প্রদাহজনক অবস্থা আছে কিনা, অথবা যদি ব্যক্তির ব্যথা প্রকৃতির যান্ত্রিক হয়। সাধারণত, কিন্তু সবসময় না, ক্রমাগত ব্যথা সম্ভবত প্রদাহ, বিরতি ব্যথা সম্ভবত যান্ত্রিক হয়, যখন।
কখনও কখনও, ধ্রুবক ব্যথা, বিশেষ করে স্থায়ী ব্যথা, যে একটি দীর্ঘ সময় উপস্থিত করা হয়েছে চিকিত্সা একটি বাধা একটি চিহ্ন হতে পারে। আমি যেমন বলেছি, অনেক অস্থির চিকিত্সা অবস্থা কেবল সময়ের উত্তরণ সঙ্গে ভাল পেতে।
যদি আপনি আপনার পায়ের আঙ্গুলটি ছিঁড়ে এটি কয়েক দিন জন্য ক্ষতিগ্রস্ত হবে। প্রারম্ভিক প্রদাহজনক ব্যথা সম্ভবত ধ্রুবক প্রকৃতির হবে। কয়েক দিন পরে, সত্যিই খারাপ ব্যথা কমে যাবে, এবং তারপর আপনার পায়ের আঙ্গুল শুধুমাত্র যখন মেশিনে উপর চাপা আঘাত করবে। কয়েক সপ্তাহ পরে, কোন বাইরের সাহায্য বা চিকিত্সার সঙ্গে, আপনার stubbed পায়ের আঙ্গুল স্বাভাবিক ফিরে আসবে।
এই বিশেষ রোগী আমাকে জানিয়েছেন যে তার ব্যথা ধ্রুবক ছিল। এটা কখনোই চলে যায়নি। যদি কেউ আমাকে বলে যে তারা স্থায়ী ব্যথা আছে, আমি সাধারণত জিজ্ঞাসা করি যে ব্যথা কি পরিবর্তন হয় - এটি কি সারা দিন ভাল বা খারাপ হয়ে যায়? যখন আমি আমার রোগীর জিজ্ঞেস করলাম যে তার ব্যথা ভাল বা খারাপ হয়ে যায়, সে আমাকে বলেছিল যে এটি খারাপ হয়ে যায়, কিন্তু ভাল না।
কিভাবে যে হতে পারে? দিনটি যতটা খারাপ হয়ে যায়, ততই ভাল হয় না? আমি জিজ্ঞাসা ছিল। আমার রোগী উত্তর দেয় যে তার ব্যথা "খারাপ" থেকে "খারাপ না।"
হুম। আমাদের একটি সমস্যা আছে. এই বিশেষ রোগী তার ব্যথা এবং গাড়ী দুর্ঘটনার সাথে সম্পর্কিত তার সমস্যা ছিল যে কিছু ভাল না পেতে, ঠিক যেমন হিসাবে খারাপ না। তার অবস্থা দেখে মনে হয় যে প্রতিদিনের দিনে এই অবস্থা বদলে গেছে, এখানে চিকিৎসা করার জন্য কিছু বাধা হতে পারে বলে আমার মনে হয়। এই রোগী অ যান্ত্রিক ক্রনিক ব্যথা থেকে প্রাদুর্ভাব হতে পারে।
শারীরিক থেরাপির দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা উপদ্রব করতে সাহায্য করতে পারে, তবে আমি ব্যথা জন্য একটি যান্ত্রিক সমাধান খুঁজে পেতে পারেন যদি আমি আমার ব্যক্তিগত ফলাফল ভাল খুঁজে। যদি রোগীর চলাচল বা অঙ্গবিন্যাস এবং তার ব্যথা সঙ্গে একটি কারণ-প্রভাব সম্পর্ক খুঁজে পেতে পারেন তারপর, সাহায্য করার জন্য আমার ক্ষমতা ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করা হয়। যদি কোন রোগী তার অবস্থাটিকে "খারাপ" বা "খারাপ না হয়" হিসাবে দেখেন তবে তার স্বাভাবিক ফাংশনে ফিরে আসার জন্য তাকে একটি চ্যালেঞ্জিং সময় লাগতে পারে।