উত্তেজক-প্ররোচিত বা পেশাগত হাঁপানি

জ্বলন্ত উদ্দীপক হাঁপানি (বা স্বল্প জন্য IIA) গ্যাস, ধোঁয়া, বাষ্প বা আঠা কণা এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট একটি পেশাগত হাঁপানি। একটি অনুরূপ শর্ত হল প্রতিক্রিয়াশীল এয়ারওয়েজ ডিসিশনশন সিন্ড্রোম (বা RADS ছোট)।

এই অসুস্থতাগুলি পেশাগত হাঁপানি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় কারণ কর্মক্ষেত্রে RADS এবং IIA এর ফলে উদ্বেগজনক পদার্থগুলির এক্সপোজারের অনেকগুলি দেখা যায়।

তবে, বাড়ির বা পাবলিক এলাকায় প্রতিক্রিয়া triggering এক্সপোজার ঘটতে পারে; অতএব, RADS এবং IIA সবসময় কাজ সংক্রান্ত হয় না।

RADS এবং IIA প্রথম 1985 সালে স্বতন্ত্র অসুস্থতা হিসাবে স্বীকৃত হয়, এবং তাদের নির্ণয়ের বিষয়গুলি কিছু বিতর্ক আকৃষ্ট করেছে। একজন অস্থির এবং একজন ব্যক্তির হাঁপানি ( অ্যাস্থমা) লক্ষণগুলির মধ্যে একটি ব্যক্তির এক্সপোজারের মধ্যে একটি নির্দিষ্ট সংযোগ প্রতিষ্ঠা করা সবসময়ই সহজ নয়। উপরন্তু, অন্য ধরনের হাঁপানি থেকে RADS এবং IIA পৃথকীকরণ করা কঠিন হতে পারে।

RADS এবং IIA মধ্যে পার্থক্য

সাধারণভাবে বলতে গেলে, RADS নির্ণয় করা হয় যখন একজন ব্যক্তি (পূর্বে নির্ণয় করা হাঁপানির অভাবে) হাঁপানি (অ্যাস্থমা) লক্ষণগুলি হঠাৎ (প্রায়ই দুর্ঘটনাশক) এবং উত্তেজক একটি গুরুত্বপূর্ণ এক্সপোজার ঘটায়। প্রথম এক্সপোজার পরে, RADS- এর একজন ব্যক্তির শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণগুলি অবিলম্বে ঘটে (24 ঘন্টার মধ্যে)।

রাডগুলি কোষগুলির উপর সরাসরি বিষাক্ত প্রভাবের কারণে সৃষ্ট বলে মনে করা হয় যেগুলি বাতাসকে লাইন করে।

তারপর জ্বালা একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা বারবার এক্সপোজারের এলার্জি প্রতিক্রিয়া থেকে আলাদা হয় - হাঁপানি রোগীদের অধিকাংশের পথ।

রোগনির্ণয় IIA বা কম ডোজ RADS সম্পর্কে বিতর্ক রোগের প্রস্তাবিত পদ্ধতিতে থাকে। প্রশ্ন এলার্জি উপাদান ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন স্তরের এক্সপোজার থেকে কোষের সরাসরি ক্ষতি হতে পারে কিনা প্রশ্ন রয়েছে।

2006 সালে আহ্বান করা একটি ইউকে-ভিত্তিক বিশেষজ্ঞ প্যানেল, RADS এর পরিবর্তে "তীব্র উত্তেজক-দুর্যোগ" শব্দটি গ্রহণ করে এবং যখন তারা কম ডোজ RADS- এর পরিবর্তে "কম ডোজে জ্বালামুখী প্রদাহযুক্ত অ্যাজমা" শব্দটি প্রস্তাব করে- এখানে অব্যাহত থাকে এই সত্তা বিদ্যমান কিনা উপর মতবিরোধ।

বাতাসের জঞ্জাল

যখন মানুষ একটি বৃহত্ পরিমাণে উত্তেজিত হয়, তখন তাদের টিস্যু লাইন টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়। ক্ষতি একটি বার্ন অনুরূপ, পৃষ্ঠ কোষ ক্ষতি এবং রক্তপাত ছোট এলাকায় এবং পৃষ্ঠ নীচের সোজাসুজি।

তুলনায়, এলার্জি প্রতিক্রিয়া ভিন্ন কারণ এটি শরীরের ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া জড়িত। RADS- এর কারণে ক্রনিক ফুসফুসের রোগীদের শ্বাসনালীগুলি জারিত এবং ফুসফুসে আমানত প্রদর্শন করবে, এবং বাতাসের টিস্যুগুলি কার্যকরভাবে শুকানো হয়।

নির্ণয় এবং চিকিত্সা

RADS এবং IIA স্বীকার করার জন্য তিনটি প্রধান মাপকাঠি আছে

• অস্থিরতার (যেমন ক্লোরিন, পরিষ্কার এজেন্ট বা ধোঁয়া) এক্সপোজার পরে ঘন ঘন, কাশি, এবং শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে আরাম সংকোচন। RADS এ, এটি একটি বৃহৎ এক্সপোজার পরে শীঘ্রই ঘটে; IIA এ, এটি ছোট, বহুবিধ এক্সপোজারের পরে ঘটে।
• আগে হাঁপানি অভিযোগ কোন ইতিহাস।
• প্রাথমিক এক্সপোজারের বাইরে লক্ষণগুলি প্রকট।

RADS- এর সাথে, অনেক লোক এক্সপোজারের সময়ে নাক এবং গলাতে তাত্ক্ষণিক জ্বলন্ত সেন্সশন বর্ণনা করে, বাতাসের লক্ষণগুলি অবিলম্বে পরে বা ঘণ্টার মধ্যে।

যখন কেউ ইতিমধ্যে একটি উত্তেজক একটি উচ্চ স্তরের এক্সপোজার ছিল, এবং ফুসফুস এর কোন পূর্ববর্তী ইতিহাসের ইতিহাস, উপসর্গ তাদের এক্সপোজার সহজে attributable হয়। যাইহোক, যখন একজন ব্যক্তি ইতিমধ্যে দীর্ঘস্থায়ী বা একাধিক এক্সপোজার হয়েছে, এটি এই উপসর্গ একটি উত্তেজক একটি সরাসরি কারণ প্রমাণ করা আরও কঠিন।

যদি একটি চিকিত্সক RADS বা IIA সন্দেহ করে, তিনি একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা পরিচালনা করা হবে। চিকিত্সক ফুসফুসে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিভাবে বা কিভাবে তা নির্ধারণ করতে ফুসফুসের ফাংশন পরীক্ষা করতে পারে।

প্রায়ই, হাঁপানি রোগীদের তুলনায় নির্দিষ্ট একটি অ্যাজমা ওষুধ (ব্রাঙ্কোডিয়েটারস যেমন আলবার্টরোল) ব্যবহার করার পরে রেডগুলি এমন ব্যক্তিরা উপসর্গের মধ্যে কম উন্নতি দেখাবে।

এক্সপোজার পরে অবিলম্বে, মৌখিক স্টেরয়েডগুলি এয়ারওয়েজের প্রদাহ হ্রাস করার জন্য নির্ধারিত হয়। ইনহেল্ড স্টেরয়েডগুলি যদি লক্ষণগুলি বজায় থাকে তবে তা নির্ধারণ করা হয়।

খুব বেশী কত?

এটা স্পষ্ট নয় যে প্রায়ই অনিদ্রাগুলি শ্বাসরোধ করে RADS এবং IIA কারণ। বৃহৎ রাসায়নিক এক্সপোজার-যেমন ক্লোরিন, এসেটিক এসিড বা সরিষার গ্যাস লিঙ্কে জড়িত কর্মচারীদের স্টাডিজ-এর দেখানো হয়েছে যে 11% থেকে 57% যারা রাডার উদ্ভাবিত হয়েছিল। 11 সেপ্টেম্বর ওয়ার্ল্ড ট্রেড সেন্টার থেকে ধ্বংসাবশেষ উন্মুক্ত করা হয় যারা অগ্নিনির্বাপক এক গবেষণায়, 16% RADS 1 বছর পরে সনাক্ত করা হয়। 4 টি রাজ্যের অস্থায়ী অ্যাজমা সহ সমস্ত কর্মচারীদের আরেকটি অধ্যায় পাওয়া গেছে যে RADS সমস্ত নথিভুক্ত পেশাগত অ্যাজমা ক্ষেত্রে 14% প্রতিনিধিত্ব করে।

অনেক ব্যবসায়ীরা RADS এবং IIA এর কারণ হতে পারে যে উত্তেজক এক্সপোজারের জন্য আরো ঝুঁকির মধ্যে মানুষ করা। এই অসুস্থতার বিকাশে জড়িত থাকার কথা উল্লেখ করে যে সংক্রামকগুলি প্রায়ই ঘটিত হয় তা হল বিভিন্ন অ্যাসিড, ধমনী এজেন্ট, পরিষ্কারকারী এজেন্ট, ক্লোরিন গ্যাস, ডিজেল এক্সহাস্ট, ফরমালডিহাইড, সালফার ডাই অক্সাইড এবং আইসোক্যাননেট, যা প্রায়শই প্লাস্টিক এবং আঠাগুলিতে ব্যবহৃত হয়।

বিপজ্জনক পদার্থগুলির সাথে কাজ করে এমন যে কেউ ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন করা উচিত। অকুপেশনাল সেফটি এন্ড হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (ওএসএএএ) আধিকারিকদের অবশ্যই নিরাপত্তার ব্যবস্থা থাকতে হবে যাতে কোনও দুর্ঘটনামূলক এক্সপোজার থাকলে কী করা উচিত সে বিষয়ে প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম, শিক্ষা এবং নির্দেশাবলী অন্তর্ভুক্ত। আপনি যদি মনে করেন যে আপনার নিয়োগকর্তা এই বিধিগুলির সাথে সম্মতি না করেন তবে আপনার স্থানীয় ওএসএএ অফিসের সাথে যোগাযোগ করুন।

নিয়মিত কার্যক্রমের মধ্যে হস্তক্ষেপ করতে পারে এমন মেডিকেল ফলাফলগুলির পাশাপাশি RADS এবং IIA এর সামাজিক ও আর্থিক ফলাফলও হতে পারে। রোগীকে তাদের রোগীদের দ্বারা প্রভাবিত করে পেশাদার এবং আইনী স্থায়ী কারণে চিকিৎসক ও গবেষকরা এই শর্তগুলির নির্ণয় করার নির্দিষ্ট উপায় অনুসন্ধানে অব্যাহত রয়েছে। কর্মক্ষেত্রে উন্মুক্ত এবং আহত ব্যক্তিদের জন্য, সঠিক নির্ণয়ের ক্ষতিপূরণ এবং বেনিফিট পাওয়ার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

2/11/2016 তারিখে নাভিদ সালেহ, এমডি, এমএস দ্বারা সম্পাদিত বিষয়বস্তু।

_{সূত্র:}

_{বেনুচ, জিআই, ধালা, এ। অ্যালাইন, ডি।, আলভা, আর।, সাঁধুদকা, জি। ক্রাস্কো, এ। ওয়েইডেন, এম।, কেলি, কেজে, এবং প্রজেন্ট, ডিজে "ব্রোচিয়াল হাইপার রেটিভিটি এবং অন্যান্য ইনহালালিং ফুসফুসের আঘাতের বিশ্ব বাণিজ্য কেন্দ্র সংকোচনের পরে রেসকিউ / পুনরুদ্ধার কর্মীদের মধ্যে। " ক্রিয়েটিভ কেয়ার মেডিসিন (2005) 33 (1) সাপ্ল্প: এস102-এস 106। 18 ডিসেম্বর ২007 (বিমূর্ত)}

_{বারদানা, ইজে "রিঅ্যাক্টিভ এয়ারওয়েজ ডিসঅফেকশন সিনড্রোম (RADS): নির্ণয় ও চিকিত্সা এবং ইনসাইট ইন দ্য সম্ভবত প্রোগোনিসিসের জন্য নির্দেশিকা।" অ্যালার্জি অ্যালার্জি, অ্যাস্থমা, এবং ইমিউনোলজি (1999) 83 (6): 583-586। 18 ডিসেম্বর ২007 (বিমূর্ত)}

_{ভেরের, এল।, কুশম্যান, আর।, কুরিটাউ, জেপি, কুইভলন, এম।, কোট, জি।, বুরবিউ, জে, ল'আর্কবিভ, জে। কারটিয়ের, এ। এবং মালো, জেএল "নির্মাণ শ্রমিকদের জরিপ ক্লোরিন থেকে বারবার একটি পালমিলিলের মধ্যে তিন থেকে ছয় মাসের সময়সীমার মধ্যে উন্মুক্ত: ২. প্রতিক্রিয়া শেষ হওয়ার 18 থেকে ২4 মাস পর প্রশ্নাবলী, স্পিরোমেট্রি এবং ব্রোচিয়াল জবাবদিহিতা দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত কর্মীদের ফলো-আপ করুন। " পেশাগত এবং পরিবেশগত মেডিসিন (1994) 51: 225-2২8। 18 ডিসেম্বর ২007 (বিমূর্ত)}

_{ব্রুকস, এস.এম., উইস, এমএ এবং বার্নস্টেইন, আইএল "রিঅ্যাক্টিভ এয়ারওয়েজ ডিসঅফেকশন সিনড্রোম (আরএডিএস): উচ্চ স্তরের ইঁদুর এক্সপোজার পরে স্থায়ী অস্থি সিন্ড্রোম।" চেস্ট (1985): 88: 376-384 18 ডিসেম্বর ২007 (বিমূর্ত)}

_{ব্রুকস, এস.এম., হাম্মাদ, ই।, রিচার্ডস, আই।, জিওভিংকো-বারবাস, জে। এবং জেনকিন্স, কে। "দুরত্বের স্পট্রাম-ইন্টুয়েশড অ্যাস্থ্মা: অচেনা এবং না-হ'ল অচেনা সূচনা এবং এলার্জি ভূমিকা।" চেস্ট (1998) 113: 42-49 18 ডিসেম্বর ২007 (বিমূর্ত)}

_{ফ্রান্সিস এইচ.সি., প্রাইস-পিকার্ড কো।, ফিশউইক ডি, স্টেনটন সি, বুরজ পিএস, ব্র্যাডশো এলএম, আইরেস জেজি, ক্যাম্পবেল এসএম, ওভেন আরএম পেশাদারী অ্যাজমা নির্ধারণ এবং তদন্ত: একটি ঐক্যমত্য পদ্ধতির আর্কাইভ ২007 জুন; 64 (6): 361-5}

_{Gautrin, D., Boulet, LP, Boutet, M., Dugas, M., Bhérer, L., L'Archeveque, J., Laviolette, M., কোট, জে। এবং মালো, জেএল "রিঅ্যাক্টিভ এয়ারওয়েজ ডিজাইন অকুপেশনাল অস্থির সিন্ড্রোম একটি বৈকল্পিক? " জার্নাল অফ এলার্জি এবং ক্লিনিক্যাল ইমিউনোলজি (1994): 93 (1): 1২২২। 18 ডিসেম্বর ২007}

_{হেননিবার্গার, পি কে, ডারক, এসজে, ডেভিস, এল। টিম্পোস্কি, সি, রেইলি, এমজে, রোসেনম্যান, কে.ডি., শিল, ডিপি, ভিয়ালিয়ানো, ডি।, ফ্ল্যাটারি, জে।, হ্যারিসন, আর।, রেইনিস, এফ। Filios, এমএস, এবং টিফ্ট, বি "নির্বাচিত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র নজরদারি থেকে কাজের সম্পর্কযুক্ত প্রতিক্রিয়াশীল এয়ারওয়েজ ডিজাইন সিন্ড্রোম ক্ষেত্রে।" জার্নাল অফ অকোপেশনাল অ্যান্ড এনভায়রনমেন্টাল মেডিসিন (২003) 45 (4): 360-368 18 ডিসেম্বর ২007 (বিমূর্ত)}

_{কার্ন, ডিজি "গ্রীষ্মমন্ডলীয় অ্যাসিটিক এসিডের গহ্বরের পর প্রতিক্রিয়াশীল এয়ারওয়েজ ডিসঅফেকশন সিনড্রোমের প্রাদুর্ভাব"। শ্বাস প্রশ্বাসের রোগের আমেরিকান পর্যালোচনা (1991) 144 (5): 1058-1064 18 ডিসেম্বর ২007 (বিমূর্ত)}