আইবিডি পুরুষদের মধ্যে উর্বরতা প্রভাবিত করে কিভাবে

অনেক গবেষণামূলক কাগজপত্রের উদ্দেশ্যে, নিয়মিত অরক্ষিত যৌন সম্পর্ক থাকার সময় একটি শিশু (12 মাস) কল্পনা করা অসম্ভব বলে বোঝা যায়। মহিলাদের জন্য যে একটি গর্ভাবস্থা ঘটতে না এবং পুরুষদের জন্য যে তাদের সঙ্গী একটি গর্ভাবস্থা অর্জন না একটি বছরের জন্য চেষ্টা করার জন্য

IBD এবং উর্বরতা হ্রাস

সাধারণভাবে, উর্বরতা নেভিগেশন প্রদাহপূর্ণ অন্ত্র রোগ (IBD) প্রভাব অস্পষ্ট হয়।

কিছু গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে IBD এর সাথে পুরুষ ও নারীদের উর্বরতা হার নেই যারা আইবিডি না এমন লোকেদের থেকে অনেকটা ভিন্ন। অন্যান্য গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে IBD এর সাথে পুরুষগুলি উর্বরতা কিছু হ্রাস করতে পারে, এবং এই বিশেষ করে ক্রোহেন রোগের সাথে পুরুষদের ক্ষেত্রে হতে পারে।

উর্বরতা হ্রাসের কেন্দ্রবিন্দুতে থাকা আইবিডির একটি দিক প্রকৃতপক্ষে একটি শারীরিক সমস্যা নয় বরং এর পরিবর্তে শিশুদের জন্মায় না এমন একটি স্বেচ্ছাসেবী সিদ্ধান্ত থেকে। আইবিডি-এর লোকজন প্রায়ই উদ্বিগ্ন থাকেন যে এই রোগ শিশুদের কাছে পৌঁছে দিতে পারে, যা তাদের সন্তানদের উভয়ই না করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

যাইহোক, IBD এর অনেকগুলি শারীরিক দিকগুলি উর্বরতা প্রভাবিত করতে পারে, কিছু ঔষধ সহ, অস্ত্রোপচার করা, দরিদ্র পুষ্টি, মানসিক সমস্যাগুলি, সেইসাথে সাধারণ সামগ্রিক স্বাস্থ্য। এই প্রবন্ধে এই বিষয়গুলি কীভাবে ধরা যায় তা কীভাবে মানুষের মধ্যে উর্বরতা প্রভাবিত করতে পারে। তাদের বর্তমান বা ভবিষ্যতে উর্বরতা সম্পর্কে উদ্বেগ আছে IBD সঙ্গে পুরুষদের (এবং মহিলাদের) যদি প্রয়োজন হলে একটি উর্বরতা বিশেষজ্ঞ একটি রেফারেল জন্য তাদের গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট জিজ্ঞাসা করা উচিত।

IBF পুরুষ উর্বরতা প্রভাবিত করে কিভাবে

আইবিডি পুরুষের উর্বরতা কিভাবে প্রভাবিত করে তা গবেষণা এবং গভীরতার মধ্যে নেই; আইওডব্লিউ'র সাথে পুরুষদের মধ্যে কতজন উর্বরতা প্রভাবিত হয় তা জানতে অসুবিধা হয়, যা আঁকতে অনেক গবেষণা হয় না। যাইহোক, কয়েকটি পরিস্থিতিতে যেখানে এটি জানা যায় যে IBD দিয়ে পুরুষদের মধ্যে উর্বরতা প্রভাবিত হতে পারে।

রোগের অবস্থা আশা করা যায় যে, রোগের কার্যকলাপ একটি শিশুর বাচ্চার একটি ক্ষমতা উপর প্রভাব আছে আছে। একজন মধ্যপন্থী থেকে তীব্র IBD বিস্তারণ আপ পুরুষদের উত্থাপিত নড়াচড়া এর উচ্চ হার আছে, এবং তাই নিয়ন্ত্রণ একটি আধিক্য আপ পেয়ে একটি পরিবার শুরু করার আগে গুরুত্বপূর্ণ হতে যাচ্ছে।

মেডিকেশন। বেশিরভাগ ঔষধই আইবিডি চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা হয় পুরুষদের মধ্যে উর্বরতা প্রভাবিত দেখানো হয়েছে, এক ব্যতিক্রম সঙ্গে। এওজিফলাইডাইন (সালফাসালজেন) , যা আলসারারি কোলাইটিস চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়, পুরুষ উর্বরতা প্রভাবিত করতে পারে। এই মাদকের সলফা কম্পোনেন্ট দ্বারা বন্ধ্যাত্বের একটি অস্থায়ী ফর্ম প্রায় 60 শতাংশ পুরুষদের গ্রহণ করে। Azulfidine বন্ধ করার প্রায় দুই মাস পরে, উর্বরতা আবার মাদকের শুরু হওয়ার আগেই ফিরে আসে।

সার্জারি। সার্জারি পুরুষ জিনগত অঙ্গ জড়িত না যদিও IBD চিকিত্সা করা হয় যে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, পুরুষ উর্বরতা প্রভাবিত করতে পারে। উর্বরতা সংক্রান্ত সমস্যাগুলি সৃষ্টিকারী সর্বাধিক সম্ভাব্য অস্ত্রোপচারের ধরণগুলি হল মলদ্বারের কাছাকাছি ক্রিয়ার অন্তর্ভুক্ত। এর মধ্যে রয়েছে আইল্যাল থলি-পায়ূ এনাটোমোসিস (আইপিএএ) সহ প্র্যাকটোকোক্লেটোমিটি , যা সাধারণত জ-থাপ সার্জারি এবং কোলস্টোম সার্জারি এবং ইয়েলোস্টোমি সার্জারি নামে পরিচিত।

একটি ছোট গবেষণা দেখিয়েছে যে 18 টির মধ্যে ২ রোগীর আইপিএএ সার্জারির পরে মুখোশের সাথে সমস্যা ছিল। সার্জারি এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীদের দ্বারা একটি স্পেশালিস্ট সেন্টার এ অস্ত্রোপচার সম্পন্ন যারা আইবিডি বিশেষজ্ঞ এবং এই ধরনের অনেক অস্ত্রোপচার সম্পন্ন ঝুঁকি এমনকি কম আনা হতে পারে।

এটি একটি বিরল ঘটনা, কিন্তু IBF সার্জারি এই ধরনের পরে বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। এই বিষয়ে স্মরণ করানো গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল যে পুরুষরা উর্বরতা হ্রাসের জন্য উপলব্ধ কার্যকর চিকিত্সা রয়েছে। এক মাদক চিকিত্সা, বিশেষ করে, 79 শতাংশ ক্ষেত্রে সহায়তা করতে দেখানো হয়েছে।

এই কারণেই, তবুও শুক্রাণু ব্যাংকিং এমন একটি পুরুষের জন্য বিবেচনার বিষয়, যারা একটি পরিবার পেতে চায় এবং তাদের IBD এর সার্জারির মাধ্যমে তাদের উর্বরতা প্রভাবিত করতে পারে।

IBD ঔষধ এবং তাদের প্রভাব

IBD চিকিত্সার জন্য ঔষধ একটি শিশুর পিতা ক্ষমতা উপর প্রভাব ফেলতে পারে কিছু ক্ষেত্রে, একটি পরিবার শুরু করার আগে ঔষধগুলি সরাতে বা ঔষধ বন্ধ করা ভাল হতে পারে। এটি প্রতিটি রোগীর এবং তাদের পরিবারের জন্য ভিন্ন হবে, তাই শিশুর জন্মের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একটি গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিস্টের সাথে IBD ঔষধগুলি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

6-এমপি। শিশু জন্মগ্রহণকারী পুরুষদের মধ্যে 6-মারক্যাপটোপুরেইনের (6-এমপি) উপর কয়েকটি গবেষণা দেখিয়েছে যে গর্ভাবস্থার জটিলতা বা অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি হতে পারে অন্যান্য গবেষণায় গর্ভধারণের সমস্যাগুলির কোনও ঝুঁকি দেখা যায় না যেখানে বাবা-মা 6-এমপি ছিলেন। এই কারণে, এটি সুপারিশ করা হয় যে 6-এমপি গ্রহণকারী পুরুষের সাথে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর একটি কথোপকথন আছে যারা একটি বাচ্চার হতে চায় এবং একটি শিশুকে পিতা হওয়ার সময় সমস্যাগুলির সম্ভাব্যতা সম্পর্কে আলোচনা করতে পারে।

Azulfidine। অন্তত একটি গবেষণা হয়েছে যা দেখিয়েছে যে বাচ্চা জন্মগ্রহণ করে বাচ্চাদের জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে যখন পিতা এজিফাইডাইন গ্রহণ করছেন। অতএব, এটি সুপারিশ করা যেতে পারে যে IBD সঙ্গে যারা একটি শিশুর একটি শিশুর সুইচ অন্য ঔষধ পরিবর্তন করতে চান

মিথোট্রেক্সেট। যে মহিলারা গর্ভবতী হতে চান, মেথট্রেক্সেট বন্ধ করা উচিত (এটি একটি গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি এক্স ড্রাগ)। পুরুষদের জন্য, এটাও সুপারিশ করা হয় যে পরিবার শুরু করার আগে মেথট্রেক্সেটটি প্রায় 3 বা 4 মাস বন্ধ করা উচিত, যেহেতু ড্রাগ কয়েক মাস ধরে দেহে থাকতে পারে।

আইবিডি মূল্যের অন্যান্য দিক

এটা শুধুমাত্র ঔষধ যা উর্বরতা এবং একটি গর্ভাবস্থা, একটি বিস্তারণ আপ, দরিদ্র পুষ্টির অবস্থা, এবং একটি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা সঙ্গে বসবাসের দিন থেকে দিন উপর প্রভাব ফেলতে পারে না শুধুমাত্র চ্যালেঞ্জ

দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা সঙ্গে বসবাস। একটি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা মোকাবেলা করা কঠিন, এবং IBD হল মানুষের জীবনের অনেক দিক প্রভাবিত করে। একটি সুস্থ শরীরের ইমেজ থাকার IBD সঙ্গে কিছু মানুষের জন্য একটি সংগ্রাম হতে পারে। আইবিডি একজন ব্যক্তির অনুভূতি ছেড়ে দিতে পারে যেন তারা একটি অংশীদারের জন্য অবাঞ্ছিত বা অবাঞ্ছিত। এই যৌন ড্রাইভিং এর প্রভাব ফেলতে পারে, যা ঘুরে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

IBD এবং বিষণ্নতা বিবেচনা করা আরেকটি কারণ হল আইবিডি এবং বিষণ্নতা মধ্যে সংযোগ , যা একটি মানুষের যৌন ইচ্ছা আছে প্রভাবিত। আইবিডি এবং আইবিডি-সংক্রান্ত জটিলতার সাথে মোকাবিলা করার সময় সুস্থ যৌন সম্পর্ক থাকা ও সন্তান থাকা খুবই কঠিন। এই সমস্যাগুলি সম্পর্কে একটি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্টের সাথে কথা বলতে , সাহায্য করতে পারেন, কারণ তারা IBD- এর সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি মানসিক স্বাস্থ্যের যত্ন পেশাদার থেকে নির্দেশিকা পেয়ে সুপারিশ করা যেতে পারে। একটি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা সঙ্গে বসবাস শেখার মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে সাহায্য করতে পারেন যে চিকিত্সা আছে, এবং এমনকি এটি সম্পর্কে কথা বলতে কেউ আছে সাহায্য করতে পারে।

বিস্তারণ আপগুলি। সক্রিয় প্রদাহ, যা আইবিডি চেতনাজনিত রোগের সময় পাচনতন্ত্রের মধ্যে ঘটে, এটি অন্য অনেক শরীরের সিস্টেমে প্রভাবিত করতে পারে। প্রদাহ এছাড়াও উর্বরতা একটি নেতিবাচক প্রভাব আছে, বিশেষত যখন প্রদাহ গুরুতর বলে মনে করা হয়। স্টাডিজগুলি দেখিয়েছে যে আইবিডি এবং গুরুতর সোজাসাপ্টা রোগে পুরুষরা উচ্চাভিলাষী ডিসিশনশন এর উচ্চ হারে থাকে।

পুষ্টি। পুষ্টিগত অবস্থা আইবিডি সঙ্গে পুরুষদের প্রভাবিত করতে পারে কিভাবে গবেষণা অনেক আছে না যারা বাবা বাচ্চার করতে চান। কিছু প্রমাণ আছে যে জিংক ঘাটতি উর্বরতা কম হতে পারে, এবং ক্রোহেনের রোগের সাথে অনেক রোগী কম জিংক স্তর আছে দেখানো হয়েছে। পুষ্টি কোনও সম্ভাব্য পিতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ এবং ক্রোহেনের রোগীদের সাথে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে যাদের ভিটামিন ভাল শোষণ রোধ করে এমন ছোট্ট অন্ত্রের প্রদাহ হয়।

নিঃসন্তান শিশুহীন আইবিডি-এর লোকেরা কখনও কখনও আইবিডি পাস করা যেতে পারে যে একটি উদ্বেগের কারণে শিশুদের আছে না সিদ্ধান্ত নিতে আইবিডি একটি জেনেটিক অংশ আছে, কিন্তু এটি আইবিডি একটি পিতা বা মাতা IBD বিকাশ একটি সন্তান আছে যারা একটি দেওয়া না। একটি শিশুর উপর IBD পাসের ঝুঁকি গবেষণা উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়, কিন্তু এটি 10 ​​শতাংশ এবং 20 শতাংশের মধ্যে হতে পারে বলে মনে করা হয়। এটি সুপারিশ করা হয় যে IBD এর লোকেরা তাদের চিকিত্সকদের সাথে এই উদ্বেগের সাথে কথা বলে কারণ এটি ঝুঁকিগুলি কতখানি কম তা বোঝার জন্য আশ্বস্ত হতে পারে।

একটি নোট থেকে

অনেক ক্ষেত্রে, IBD এর নির্ণয়ের ফলে বন্ধ্যাত্বের আরেকটি নির্ণায়ক হতে পারে না। কিন্তু IBD এর সাথে পুরুষদের জন্য বিশেষ ধরনের উদ্বেগ রয়েছে, বিশেষ করে যারা নির্দিষ্ট ধরনের অস্ত্রোপচার করে থাকেন বা যারা রোগে আক্রান্ত হয়।

IBD এর অনেক দিকের মতই, নিয়ন্ত্রণাধীন প্রদাহ পাওয়ার ফলে একটি বাবার হওয়ার সর্বোত্তম সুযোগ প্রদান করা সবচেয়ে বড় কারণ হতে চলেছে। একটি গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে পরবর্তীতে পিতামাতা হওয়ার কথা বলার পরিবর্তে সাহায্য করতে পারেন। যদি প্রয়োজন হয়, একটি গ্যাস্ট্রোটারেরোলজিস্ট একটি রেফারেল একটি উর্বরতা বিশেষজ্ঞ হতে পারে যা রোগনির্ণয় এবং উর্বরতা সঙ্গে সমস্যা আচরণ সাহায্য প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়।

> সোর্স:

> Berndtsson আমি, Oresland টি, Hultén এল "পুনর্বিবেচনার proctocolectomy আগে এবং পরে ulcerative কোলাইটাইটি সঙ্গে রোগীদের মধ্যে যৌনতা: একটি সম্ভাব্য গবেষণা।" Scand জে Gastroenterol । 2004; 39: 374-379।

> এল-তৌল এএম "ক্রোহেন রোগের সাথে পুরুষদের মধ্যে জিংক ঘাটতি দরিদ্র শুক্রাণু ফাংশন এবং পুরুষ বন্ধ্যাত্ব অবদান রাখতে পারে।" Andrologia ২003 ডিসেম্বর; 35: 337-341

> টাওয়ার্নির এন, ফিমারি এম, পিইরিন-বিরাউলেট এল, কলামেল জেএফ, গওর-রুশে সি। "পদ্ধতিগত পর্যালোচনা: অ অপ্রয়োজনীয় প্রদাহ প্রদাহমূলক আন্ত্রিক রোগের উর্বরতা।" এলাম ফার্মাকোল থের। 2013; 38: 847-853।

> টিমর এ, বোউর এ, ডিনগাস এ, রজারের জি। "প্রদাহজনিত গোত্রের রোগের সাথে যৌন কার্যকারিতা: মিলিত নিয়ন্ত্রণগুলির সাথে একটি জরিপ।" ক্লিনিক্যাল গ্যাস্ট্রোন্টেরোল হিপাতোল 2007 জানুয়ারী 5: 87-94