অ্যানাফিল্যাক্সিস একটি জীবন-হুমকির এলার্জি প্রতিক্রিয়া যা বিভিন্ন পদার্থ (এলার্জেন) এর এক্সপোজার দ্বারা প্রবাহিত হতে পারে। অ্যানাফিল্যাক্সিস তৈরি করতে পারে এমন সর্বাধিক সাধারণ এলার্জি হচ্ছে মাদকদ্রব্য, পোকামাকড়, খাবার এবং ল্যাটিন।
কিভাবে অনাক্রম্য সিস্টেম অ্যানাফিল্যাক্সিস কারণসমূহ
আপনার ইমিউন সিস্টেম আপনাকে বিদেশী পদার্থ রক্ষা করে। হস্টামাইন এবং অন্যান্য মধ্যস্থ রাসায়নিক যা প্রদাহ প্রতিক্রিয়াকে উৎসাহিত করে আপনার শরীরের টিস্যুর মধ্যে রয়েছে মস্ত সেল এবং বোটফিলের মধ্যে সংরক্ষিত হয়।
বিদেশী পদার্থের এক্সপোজার পরে, আপনার শরীরের ইমিউন কোষগুলি (লিম্ফোসাইট) অ্যান্টিবডি তৈরী করতে শুরু করে যা পরবর্তী সময়ে শরীরের মধ্যে থাকা সেইসব উপাদানগুলিকে চিনতে পারে। ভবিষ্যতের এক্সপোজারে, এই অ্যান্টিবডিগুলি পদার্থের সাথে এবং মাস্ট কোষ এবং বোটফিলের রিসেপটরগুলিতেও আবদ্ধ। এই মধ্যস্থ রাসায়নিক রিলিজ ট্রিগার যে একটি প্রদাহ প্রতিক্রিয়া প্রচার।
হুইস্টামিন এবং অন্যান্য মধ্যস্থতাকারী রক্তের যকৃতে ছড়িয়ে ছিটিয়ে দেয় যাতে আরও বেশি তরলটি টিস্যুতে ঢুকে যায়, যা সোজায় ফুলে যায়। অ্যানাফিল্যাক্সিসে, রাসায়নিক পদার্থ সমগ্র শরীরের মধ্যে মুক্তি এবং বিভিন্ন সিস্টেম প্রভাবিত। নিম্ন রক্তচাপ, পায়ের পাতার মোজাবিশেষ, এবং শ্বাস কষ্ট অসুবিধা দেখা হয়।
একটি অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া সাধারণত প্রথমবার যখন আপনি একটি অ্যালার্জি উদ্দীপক হয় না। পরের বার যখন আপনি অ্যালার্জি দেখা দিবেন তখন আপনার এলার্জি প্রতিক্রিয়া হতে পারে। অ্যানাফিল্যাক্সিস বিরল কিন্তু আপনি সংবেদনশীল হয় পরে যে কোন সময় হতে পারে।
কখনও কখনও এই রাসায়নিকগুলি সরাসরি অ্যান্টিবডি প্রাক এক্সপোজার বা বিকাশ ছাড়াই মুক্তি হতে চালিত হয়। এটি একটি অ্যানাফাইল্যাকটোয়েড প্রতিক্রিয়া বলে এবং এটি প্রায়শই চতুর্মুখী বিপরীতে মাঝারি, অপিওডাইজ, ব্যায়াম এবং চরম তাপমাত্রার প্রতিক্রিয়াগুলিতে দেখা যায়।
সাধারণ কারণ
অ্যানাফিল্যাক্সিস প্রায় সব এলার্জি প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
যাইহোক, সাধারণ শ্বাসযন্ত্রের এলার্জি যেমন হয়া জ্বর এবং পশুপাখিরা কমই অ্যানাফিল্যাক্সিস সৃষ্টি করে। অ্যানাফিল্যাক্সিসের একটি বৃহৎ শতাংশ ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট অ্যালার্জেনের সাথে সংযুক্ত করা যায় না এবং অডিওপ্যাথিক বলা হয়।
খাবারে এ্যালার্জী
খাদ্য এলার্জি শিশুদের মধ্যে অ্যানাফিল্যাক্সিসের সর্বাধিক প্রচলিত ট্রিগার, এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য শীর্ষ কারণগুলির মধ্যে। প্রায়শই দরিদ্র খাদ্যগুলি হল চিনাবাদাম, গাছের বাদাম (আখরোট, আখরোট, পেকান), মাছ, শেলফিশ, মুরগির ডিম এবং গরুর দুধ। এটি গম, সোয়, তিলের বীজ এবং কিউই ফল এবং লুপিন ময়দার সাথেও দেখা যায়।
কীট জোল এলার্জি
ভাঁজ এবং মৌমাছি ডাইং শিশুদের এনাফাইল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়াগুলির ঘন ঘন কারণ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সর্বাধিক ঘন ঘন কারণ। এই পোকা হলুদ জ্যাকেট অন্তর্ভুক্ত, মধু, কাগজ wasps, এবং hornets। ফায়ার ants এছাড়াও প্রতিক্রিয়া উত্পাদন করতে পারেন।
ঔষধ এলার্জি
ঔষধ এলার্জি সমস্ত বয়সের গোড়ায় অ্যানাফিল্যাক্সিসের একটি সাধারণ কারণ। অ্যানাফিল্যাক্সিস উৎপন্ন সবচেয়ে সাধারণ ওষুধগুলি হল পেনিসিলিন, অ্যাসপিরিন এবং অ স্টেরোডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ঔষধ যেমন অ্যাডভিল (আইবুপোফেন) এবং আলেভ (ন্যাপরোক্সেন)।
জেনেটিক এনেস্থেশিয়াতে প্রদত্ত ওষুধের নির্ণায়ক প্রশাসনের পরে অ্যানাফাইল্যাকটোয়েড প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, আইওডিনযুক্ত চতুর্মাত্রিক ডিমের ইমেজিং স্টাডিজ, অপিওডাইজ এবং মনিক্লালাল অ্যান্টিবডিগুলিতে ব্যবহৃত হয়।
কম সাধারণ ঔষধ-অনুপ্রাণিত অ্যানাফিল্যাক্সিসগুলি দেখা যায়:
- ইনসুলিন, বিশেষ করে অ-মানব উত্স থেকে অথবা সম্প্রতি অথবা নিয়মিত ব্যবহার না করা হলে।
- সালফা ওষুধ
- মাদকদ্রব্য রোগের চিকিৎসা
- ড্রাগগুলি এন্টিবায়োটিক সহ ত্বকের জন্য প্রয়োগ করা হয়েছে
- স্থানীয় অ্যানেশথিক্স, যেমন ডেন্টাল পদ্ধতিতে ব্যবহৃত
ল্যাটিক্স এলার্জি
ল্যাটিক্স একটি প্রাকৃতিক রাবার পণ্য যা স্বাস্থ্যের যত্ন এবং অনেকগুলি ভোক্তা পণ্যগুলিতে ব্যবহৃত অনেকগুলি আইটেমের মধ্যে পাওয়া যায়। 1980-এর দশকে ল্যাটেক্সের চাহিদা বেড়েছিল কারণ স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কে আরও বেশি দিকনির্দেশনা প্রয়োজন ছিল। ল্যাটেক্স ব্যবহৃত ল্যাটেক্স এলার্জি ট্রিগার যে প্রোটিন উচ্চ ছিল। বর্তমানে উত্পাদিত গ্লাভ প্রোটিন কম।
যাইহোক, যারা সংবেদনশীল এবং একটি গুরুতর ল্যাটেক্স এলার্জি আছে প্রভাবিত এমনকি ল্যাটিন গ্লাভস বা বেলুন সঙ্গে একটি কক্ষ হতে পারে।
ব্যায়াম-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাক্সিস
ব্যায়াম-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাক্সিস (ইআইএ) শারীরিক কার্যকলাপের ফলে সৃষ্ট অ্যানাফিল্যাক্সিসের একটি বিরল কারণ। ঝড়বৃদ্ধি ব্যায়াম কোন ফর্ম হতে পারে, জগিং সহ, টেনিস, সাঁতার, হাঁটা, বা এমনকি তীব্র তলায় যেমন ঝরঝরে বরফ সহকর্মী। লক্ষণগুলি ক্লান্ততা, উষ্ণতা, খিঁচুনি এবং ললাট দিয়ে শুরু হতে পারে, সাধারণত ব্যায়াম শুরু করার কয়েক মিনিটের মধ্যে।
EIA এর কারণ অজানা। যাইহোক, অনেক মানুষ অন্য ট্রিগার যে, ব্যায়াম বরাবর, লক্ষণগুলি কারণ এই ট্রিগারগুলি ঔষধ, খাবার, অ্যালকোহল, আবহাওয়া (গরম, ঠান্ডা, বা আর্দ্র) এবং ঋতু অন্তর্ভুক্ত করে। সাধারণত, ব্যায়াম বা একা ট্রিগার শুধুমাত্র লক্ষণ না কারণ হবে। কিন্তু যদি ব্যক্তি ট্রিগার এবং ব্যায়ামের সাথে যোগাযোগ করা হয় তবে EIA এর উপসর্গগুলি ঘটতে পারে।
ইআইএ-এর কারণ হিসাবে রিপোর্ট করা ঔষধগুলি অ্যাসপিরিন, আইবুপোফেন এবং অন্যান্য অ-স্টেরয়েডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) অন্তর্ভুক্ত করেছে । অনেক খাবার (ব্যায়াম করার আগে ২4 ঘন্টা পূর্বে খাওয়া), ইরিয়্যাল শস্য, সীফুড, বাদাম, ফল, শাকসবজি, দুগ্ধ ও অ্যালকোহলসহ ইআইএ-এর সাথে যুক্ত হয়েছে। ইআইএএর কিছু লোক এটি খাওয়ার সাথে সংযুক্ত করে, কিন্তু কোনও নির্দিষ্ট খাদ্য নেই যেগুলি লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করে।
মৌখিক মাইট আরাফিল্যাক্সিস (প্যানকেক সিন্ড্রোম)
ধুলো মাইটের এলার্জিযুক্ত মানুষ ধুলো মাইট কণা দিয়ে দূষিত খাবার খাওয়ার ফলে অ্যানাফিল্যাক্সিসের অভিজ্ঞতা লাভ করেছে। এই বিরল সিন্ড্রোমটিকে মৌখিক মুখের অ্যানাফিল্যাক্সিস (ওএমএ), বা প্যানকেক সিন্ড্রোম বলা হয়। ডাস্ট কিটগুলি এলার্জি রোগের একটি সাধারণ কারণ। তারা সাধারণত বেডিং উপাদান, গালিচা ও মোটা আসবাবপত্রে পাওয়া যায়, তবে গমের আটা ও অন্যান্য শস্যের শস্য থেকে তৈরি খাবারগুলিও দূষিত হতে পারে। OMA এর উপসর্গ সাধারণত ধুলো মites সঙ্গে দূষিত খাদ্য খাওয়ার পর কয়েক মিনিটের মধ্যে ঘটবে।
ওমা সর্বদাই অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয় যাদের অন্য এলার্জি রয়েছে, যদিও এটি সব বয়সের মানুষের মধ্যে হতে পারে। এটি স্পষ্ট নয় যে, আরও বেশি মানুষ এই অবস্থার অনুভূতি অনুভব করছেন না, কীভাবে সাধারণ ধুলো মাইট অ্যালার্জি হয় এবং কতটা ময়দা সম্ভবত মাইটের সাথে দূষিত হয়। প্যানকেক সিনড্রোমের অভিজ্ঞতার কথা বলেছে প্রায় অর্ধেক (44 শতাংশ) অ্যালার্জি থেকে অ স্টেরয়েডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) -এর একটি ইতিহাস ছিল।
কোল্ড-ইন্ট্রাসেড Urticaria / অ্যানাফিল্যাক্সিস
কদাচিৎ, ঠাণ্ডা হওয়ার কারণে অ্যানাফিল্যাক্সিস সৃষ্টি করতে পারে। যারা সংবেদনশীল হতে পারে তাদের ঠান্ডা ঠাণ্ডা জমে থাকা হসপিটাল (হাইভস) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
রেড মাংস বিলম্বিত এলার্জি
একটি বিরল ধরনের অ্যানাফিল্যাক্সিস এমন লোকেদের মধ্যে ঘটতে পারে যেগুলি একটি টিক দ্বারা আঘাতপ্রাপ্ত হয়েছে যা সম্প্রতি একটি খামারের প্রাণী থেকে রক্তে আক্রান্ত হয়েছে। এই মানুষগুলি আলফা-গলায় সংবেদনশীল হয়ে ওঠে এবং এরা লাল মাংস খায় যখন অ্যানাফিল্যাক্সিস তৈরি করতে পারে।
ঝুঁকির কারণ
অ্যানাফিল্যাক্সিসের সাধারণ ট্রিগারগুলিতে এলার্জিযুক্ত লোকেদের ঝুঁকি বেশি। আপনি অতীতে প্রতিক্রিয়া স্থানীয়ভাবে যেমন, একটি ফাটল হিসাবে থাকতে পারে। আপনি ভবিষ্যতে এক্সপোজারে অ্যানাফিল্যাক্সিস গড়ে তুলতে পারেন। আপনি পূর্বে একটি anaphylactic প্রতিক্রিয়া ছিল যদি আপনি আবার এক হচ্ছে আরো ঝুঁকি আছে। ভবিষ্যতে প্রতিক্রিয়া এমনকি আরো গুরুতর হতে পারে।
অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকির মধ্যেও হালকা অ্যাম্মা সহ মানুষ। আপনি যদি খাবার, ওষুধ বা পোকামাকড়ের এলার্জি হয়ে থাকেন তবে আপনার যদি হাঁপানি (অ্যাস্থমা) থাকে তবে আপনাকে অতিরিক্ত সতর্কতা নিতে হবে। এগুলি অন্য দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগীদের জন্য সত্য। কারণ এনাফিল্যাক্সিসের সময় শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণগুলি তাদের জন্য আরো গুরুতর হবে। যদি আপনার অস্থি-নিয়ন্ত্রিত হাঁপানি বা কার্ডিওভাসকুলার রোগ থাকে তবে আপনার অ্যানাফিল্যাক্সিসের কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি।
কার্ডিওভাসকুলার রোগের মানুষ যারা বিটা-ব্লকার বা আলফা-অ্যাড্রেনগ্রিক ব্লকারগুলি গ্রহণ করছে তারা যদি অতিরিক্ত অ্যানাফিল্যাক্সিস তৈরি করে তবে এগুলি এফিনেফ্রাইনের প্রভাব হ্রাস করে, যা অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া বন্ধ করতে দেওয়া হয়।
এপিনেফ্রাইনের সাথে অ্যানাফিল্যাক্সিস চিকিত্সা 50 বছরের বেশি বয়সের লোকেদের জন্য ঝুঁকি বহন করে কারণ এটি এন্ড্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং মায়োকার্ডাল ইনফ্রেকশন সহ হৃদরোগে আক্রান্ত হতে পারে।
যদি আপনার সংক্রমণ হয় বা আপনি এক থেকে পুনরুদ্ধার করছেন তাহলে অ্যানাফিল্যাক্সিসের ঝুঁকি বেশি।
মস্তিষ্কোটোসিস একটি বিরল অবস্থা যা আপনার বেশি মস্তিষ্ক কোষ আছে, যা হিউস্টামিন এবং অন্যান্য রাসায়নিক দ্রব্যগুলি সংরক্ষণ করে। এই কোষ ত্বক, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, এবং হাড়ের মধ্যে জমা হতে পারে। যদি অ্যালার্জেন দ্বারা চালিত হয় তবে অ্যানাফিল্যাক্সিসের ঝুঁকি বেশি থাকে কারণ এই রাসায়নিকগুলিকে মুক্তি করে কোষ সংখ্যা।
সূত্র:
> অ্যানাফিল্যাক্সিস মায়ো ক্লিনিক. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468।
> ড্রাগ এলার্জি: অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফিল্যাক্সিস)। স্বাস্থ্য পরিচর্যা মধ্যে গুণ এবং দক্ষতা জন্য ইনস্টিটিউট। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK464181/।
> ইথিওপিয়ান এলার্জি ফ্যাক্টশীট নভেম্বর 2017 এনাফিল্যাক্সিস ক্যাম্পেইন https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2015/06/Idiopathic-Anaphylaxis-Factsheet-Nov-2017.pdf।
> নওয়ারু বিআই, ধামি এস, শেখ এ ইথিওপ্যাথিক অ্যানাফিল্যাক্সিস। এলার্জি বর্তমান চিকিত্সা বিকল্প 2017; 4 (3): 312-319। ডোই: 10.1007 / s40521-017-0136-2।
> সানচেজ-বোর্জেস এম, সুয়ারেজ চ্যাকন আর, ক্যাপ্রিলেস-হুলেট্ট এ, ক্যাবলো-ফনসেকা এফ, ফার্নান্দেজ-কালদাস ই। অ্যানাফিল্যাক্সিস মিউটেশন অফ মিউটস: প্যানককে অ্যানাফিল্যাক্সিস। জে এলার্জি ক্লিনিক ইমুনল 2013; 131: 31-5।