অ্যাড্রেনাল ক্লান্তি সম্পর্কে বিতর্কিত দাওয়াতগুলির দিকে তাকান
হরমোন ফাউন্ডেশন (এন্ডোক্রাইন সোসাইটির অংশ) একটি বিতর্কিত "ফ্যাক্ট শীট" সিরিজ প্রকাশ করে, যার নাম "মিথ বনাম ফ্যাক্ট।" তাদের চাদরগুলির একটি "অ্যাড্রেনিনাল ক্লান্তি" শিরোনাম এবং এই অবস্থার খুব অস্তিত্বের উপর আক্রমণ করে, "অড্রেনিয়াল ক্লান্তি একটি প্রকৃত চিকিৎসা শর্ত নয়। এই তত্ত্বকে সমর্থন করার কোন বৈজ্ঞানিক তত্ত্ব নেই যে দীর্ঘমেয়াদী মানসিক, মানসিক, বা শারীরিক চাপ অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি নিষ্কাশন এবং অনেক সাধারণ উপসর্গ কারণ। " (আপনি পুরো পিডিএফ হিসাবে "ফ্যাক্ট পত্রক" পড়তে পারেন: মিথ: বনাম ফ্যাক্ট: অ্যাড্রেনিনাল ক্লান্তি।)
আপনি যদি ফিজিন্যালজিয়া বা ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমকে "সত্যিকারের" মেডিক্যাল অবস্থার কথা বলেন না, এমনকি ডাক্তারদেরও স্মরণ করান যে সম্প্রতি যারা মশলা খাবার খেয়েছেন এবং এইচ। পিলোরি ব্যাকটেরিয়া জারি করেছেন তা চিকিত্সক সংস্থার আত্মসম্মত অফিসিয়াল বিবৃতিতে আপনি ফ্ল্যাশ-পিচ করছেন কিনা , আলসার কারণ, তারপর আপনি একা নন।
রিচার্ড শেমস, হার্ভার্ড এবং পেনসিলভানিয়া বিশ্ববিদ্যালয় উভয় একটি স্নাতক, এবং স্বাস্থ্যের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউটের সাথে ব্যাপকভাবে প্রশিক্ষিত, এবং তিন বছর ধরে একটি প্রাতিষ্ঠানিক চিকিত্সক এবং প্রাইভেট প্র্যাকটিস মধ্যে হরমোন বিশেষজ্ঞ একটি ভাল সম্মান। আমি বিতর্কের উপর মন্তব্য করতে তাকে জিজ্ঞেস করলাম।
রিচার্ড শেমস, এমডিঃ হরমোন ফাউন্ডেশন কি অ্যাড্রালাল ক্লান্তি সম্পর্কে বলছে তা নিয়ে আমি একমত নই। তাদের প্রধান বিন্দু হল "অকালীয় ক্লান্তি" একটি বাস্তব নির্ণয়ের নয় এবং চিকিৎসা বিজ্ঞান দ্বারা প্রমাণিত হয় না। এটা আমার জন্য হয় একটি ইচ্ছাকৃতভাবে প্রতারণাপূর্ণ আধা সত্য, অথবা একটি ঔষধসংক্রান্ত uninformed রাজনৈতিক turf বিবৃতি।
তার লবণ মূল্যবান কোন ডাক্তার বুঝতে পারে যে শব্দটি "আদিম ক্লান্তি" শব্দটি হালকা আদরের অভাব। হরমোন ফাউন্ডেশন বিবৃতিটি স্বীকার করে যে অ্যাড্রিনাল অভাবটি একটি প্রকৃত নির্ণায়ক। আমার কাছে, তারা এই সম্ভাবনাকে প্রত্যাখ্যান বলে মনে করে যে কিছু লোকের একটি প্রকৃত নির্ণয়ের একটি হালকা ফর্ম থাকতে পারে।
এটা ছোট দৃষ্টিশক্তি এবং অত্যধিক নির্বিচারে
প্রশ্ন: "ফ্যাক্ট শীট" আলোচনা করা বিষয়গুলির মধ্যে একটি হল যে কোন পরীক্ষা যা অ্যাড্রেনাল ক্লান্তি সনাক্ত করতে পারে না।
রিচার্ড শেমস, এমডিঃ যদি বর্তমান অদ্বিতীয় অভাবের রক্ত পরীক্ষা বেশি সংবেদনশীল হয় তবে আমরা এই কথোপকথনটি নাও করতে পারি। বর্তমান রক্ত পরীক্ষাগুলি অ্যাড্রেনাল ইনফিনিশিয়ালের মারাত্মক আকারের নির্ণয় করার জন্য ভাল, যার মধ্যে একটি অ্যাডিসন রোগ বলে। তারা মৃদু আকারের নির্ণয় করার মতো ভাল নয়। কর্তৃপক্ষের কয়েকজন ব্যক্তি, যাদের জন্য সবুজ বা ধূসর-বাদামী রঙের ছায়া-গোষ্ঠী-স্পষ্টতই প্রকাশ্যে ঘোষণা করার প্রলোভন দেখিয়েছে যে, হালকা অধঃপতনের অপ্রতুলতার নির্ণায়ক হল "প্রকৃত নির্ণায়ক নয়"।
প্রশ্নঃ রোগীদের জন্যে সমান্তরাল হ'ল হাইপোথাইরয়েডিজম। মূলধারার টিএসএইচ টেস্টটি বলে যে তারা "স্বাভাবিক," তবে অনেক চিকিৎসক এখন স্বীকার করে যে তথাকথিত "স্বাভাবিক" রেফারেন্স সীমার মধ্যে যে মাত্রা রয়েছে, সেগুলি এখনও থাইরয়েডের সমস্যা প্রতিফলিত হতে পারে।
রিচার্ড শেমস, এমডিঃ অবশ্যই হালকা নিম্ন থাইরয়েড হালকা আদরহীন অসমতা একটি ভাল উপমা। বর্তমান রক্ত পরীক্ষাগুলি প্রায়শই কেবল সংবেদনশীল নয় যে সমস্ত মানুষের উপর একটি অস্বাভাবিক ফলাফল দেখায় যারা প্রকৃতপক্ষে হাইপোথাইরয়েডিজম একটি হালকা ফর্ম আছে। পনেরো বা ২0 বছর আগে অনেক এনন্দ্রবিজ্ঞানীরা সত্যিকারের নির্ণয় হিসাবে "হালকা হাইপোথাইরয়েডিজম" অস্বীকার করেছিল ।
এটি হালকা আদরের অসম্পূর্ণতার বর্তমান অস্বীকার হিসাবে মারাত্মকভাবে অনুরূপ। এটি বৈজ্ঞানিক প্রমাণের বহু বছর লেগেছিল, কিন্তু এখন অনেক endocrinologists বলছে, "ডাক্তার এবং রোগীদের একইরকম অযৌক্তিক হালকা বা সীমান্তে হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রকৃত সম্ভাবনা সম্পর্কে সচেতন হতে হবে।"
প্রশ্নঃ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে অবশেষে কি সেই দিকটি চলবে?
রিচার্ড শেমস, এমডিঃ হ্যাঁ, অবশ্যই। বর্তমান ফাঁকা একই অ-ইস্যু, একই অ-যুক্তি ভিত্তিক। সুতরাং, যখন রক্ত পরীক্ষাগুলি আরও ভাল হয়ে যায়, এবং / অথবা যখন লার্ভা হরমোন পরীক্ষার মূলধারার মধ্যে আরও বেশি গ্রহণ করে, তখন অ্যাড্রেনাল ক্লান্তিটি বাস্তব নির্ণায়ক হিসাবে দেখা হবে যে এটি প্রকৃতপক্ষে: "হালকা আদরের অভাব।
অন্য কথায়, একটি সত্য নির্ণয়ের একটি হালকা ফর্ম, যে বর্তমান মান রক্ত পরীক্ষা প্রায়ই মিস্।
প্রশ্নঃ যতক্ষণ না রোগ নির্ণয় করা বোঝা যায় এবং ভালভাবে গ্রহণ করা হয় ততক্ষণ কি করা যায়?
রিচার্ড শেমস, এমডিঃ প্রথমত, এটি অকালীয় অপ্রতুলতা, এটি যা, এবং যার জন্য একটি "বাস্তব" ডায়গনিস্টিক বিভাগ ইতিমধ্যে বিদ্যমান আছে কল করতে সাহায্য করবে। (এই জন্য মূলধারার ICD-9 কোড 255.4) এই বাস্তব অবস্থার নরম ফর্ম বর্তমানে একটি সুনির্দিষ্ট শারীরিক পরীক্ষা বরাবর, একটি ভাল মেডিকেল ইতিহাস সংমিশ্রণ দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে, পাশাপাশি ভাল নির্বাচিত রক্তের একটি সংবেদনশীল সংমিশ্রণ, প্রস্রাব, এবং লালা টেস্টিং। এটা এখন জন্য এটি করা উচিত
প্রশ্ন: হরমোন ফাউন্ডেশন / এন্ডোক্রিন সোসাইটির দাবীগুলি সম্পর্কে যে "... অ্যাড্রেনাল ক্লান্তি পরীক্ষা বৈজ্ঞানিক বৈজ্ঞানিক ভিত্তির উপর ভিত্তি করে নয় বা ভাল বৈজ্ঞানিক গবেষণা দ্বারা সমর্থিত নয় ..."
রিচার্ড শেমস, এমডিঃ এন্ডোক্রিনোলজি গবেষক এবং অধ্যাপকগণ দ্বারা প্রকাশিত বৈজ্ঞানিক গবেষণা এবং বইগুলির বিস্ময়কর সংখ্যার রয়েছে, যা অ্যাড্রিনাল থেগগারে এই বিজোড় বিবৃতিগুলি প্রত্যাখ্যান করে। আমি বর্তমানে আপনার পাঠকদের সাথে ভাগ করার জন্য একটি অতিরিক্ত পর্যালোচনাতে কাজ করছি, যা অন্য কোনও ডাক্তারকে সংক্ষেপ ও চূড়ান্ত করবে এবং আমি এই বিষয় সম্পর্কে গভীর সত্যটি দেখতে পাব, যেহেতু এন্ডোক্রিন সোসাইটির একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টির অপ্রীতিকর বিষয় ।