বিরল মেরুদন্ডের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা জটিলতা টি আচরণ করা কঠিন
আরাকোনাইটাইসিস একটি বিরল দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা অবস্থা যা কিছুটা পিছনে অপারেশনের সময় ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ - আপনার মেরুদণ্ডে করা হয়। যে বলেন সঙ্গে, arachnoiditis কারণ অস্ত্রোপচার ফিরে সীমাবদ্ধ নয়।
উদাহরণস্বরূপ, দূষিত স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলির কারণে 2012 সালে ফুসফুসের মেনিনজাইটিস প্রাদুর্ভাবের ফলে 720 টি মামলা এবং 48 টি মৃত্যুর ঘটনা ঘটে। সিডিসি রিপোর্ট করেন যে আরাকোনাইটাইসিস, সেইসাথে স্থানীয় সংক্রমণ, কিছু রোগীর ইনজেকশন সাইটে ঘটেছে।
আরাকোনাইটিস কি?
আরাকোনাইটাইসিস মেনিংসে আর্কাকোনিক ঝিল্লির একটি প্রদাহ বা জ্বালা। আপনি এই অর্থ কি বুঝতে সাহায্য করার জন্য, একটি সংক্ষিপ্ত শারীরবিদ্যা পাঠ যাতে হয়:
মেনিনিংগুলি টিস্যুর তিন স্তর রয়েছে যা মেরুদন্ডী এবং মস্তিষ্ককে আচ্ছাদন করে। একসঙ্গে, মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সৃষ্টি করে। এই আর্কাইভ ঝিল্লিটি এই আচ্ছাদন মাঝারি স্তর। উপরের স্তর, যা ডুরা ম্যাটের নামক - যার অর্থ "কঠিন মা" - এর নামটি বোঝা যায়, বাইরে বাহিরের কর্ডে কাজ করে এমন বাহিনী থেকে সুরক্ষা প্রদানের জন্য ডিজাইন করা একটি শক্তিশালী টিস্যু। মিয়াংয়ের গভীরতম স্তরটি পিয়া ম্যাটর, এটি একটি চমৎকার টেসু যা অনেকগুলি ভাল রক্তের ব্যাগ রয়েছে। আরাকোয়েড ঝিল্লিও রক্তের বহিরাগত রয়েছে এবং পিয়া এবং আরাকোনাম উভয়ই সেরিব্রোসোপাইনাল তরল ধারণ করে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের আরেকটি সুরক্ষা ব্যবস্থা। পিয়া মাতা আরাকোনাম ঝিল্লি নীচে অবস্থিত, যা ডুরা ম্যাটের নীচে অবস্থিত।
অন্য কথায়, পিয়ানো ম্যাটেরিয়াল হল মেরুদন্ডে নিজেই সবচেয়ে ঘনিষ্ঠভাবে অবস্থিত স্তর।
সবচেয়ে প্রদাহজনক অবস্থার সঙ্গে, যখন arachnoid ঝিল্লি বিরক্ত হয়ে যায়, এটি ব্যথা হতে পারে। এই জ্বালা যখন স্পিন কর্ড সংকুচিত পায়, হতে পারে একটি আঘাত বা একটি মেরুদণ্ড পদ্ধতি থেকে।
আরাকোনাইটাইসিসে, প্রদাহ ত্বকে টিস্যু গঠনের দিকে পরিচালিত করে। চাকার টিস্যু, ঘন ঘন, মেরুদন্ডী স্নায়ু অকপটভাবে একসাথে লাগতে পারে। আর্ককোয়াইটাইটিস চিন্তা করার এক উপায় হলো মেরুদন্ডের খালের ভিতরে অবস্থিত স্নায়ুগুলির একটি গর্ত।
"ইন্টারেক্টিভাল ফিজিয়েট্রিস্ট" নামে ড। আনন্দ গান্ধী বলেন, "যদি আপনি স্প্যাগেটিস এর স্নায়ুর মত কল্পনা করতে পারেন যে একসঙ্গে ঝিল্লি হয়, তবে এটিই আক্রোনাইটাইটাইটিস ।" গান্ধী হ'ল কমপক্ষে আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে বিশেষজ্ঞ একটি চিকিৎসক। তিনি ফ্লোরিডার টাম্পার লেজার স্পাইন ইনস্টিটিউটের একটি অভ্যাস বজায় রেখেছেন।
স্প্লাইন খালের একটি নির্দিষ্ট এলাকায় সংঘর্ষ হয় । এটি শুধু আঙ্গুলের ভিতর (টেকনিক্যালি বলা হয় "মেডিলিক টু") মেরুদণ্ডের মস্তিষ্কে জীর্ণ অঞ্চলের অনুরূপ, গান্ধী বলেন। আপনি কপিকল স্থান হিসাবে clumping অবস্থান ঠিক আগে যেখানে এটি শাখা এবং পেরিফেরাল স্নায়ু (গুলি) মধ্যে বিকাশ শুরু হতে পারে। পেরিফেরাল স্নায়ুগুলি হল পৃথক স্নায়ু যা কর্ড থেকে আপনার শরীরের বাকি অংশে প্রবাহিত হয়; এই স্নায়ু আপনি অনুভব, প্রতিক্রিয়া এবং সরানো সক্ষম।
অকার্য্যায়টিস এর কারণসমূহ
আর্কোকাইটিসটি সাধারণত মেরুদন্ডে কোন ধরনের আঘাত বা বিঘ্নের কারণে হয়। এটি মেরুদণ্ডে করা কিছু ফলাফল হিসাবে প্রায়ই এটি ঘটে।
ডাঃ গান্ধীর মতে, আরাকোনাইটাইটসের শীর্ষ 3 কারণগুলি হল: স্পাইন সার্জারি, বিশেষত অ- কমপক্ষে আক্রমণাত্মক ধরনের, মেরুদন্ডের সংক্রমণ (এই ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা উভয়ই হতে পারে) এবং ট্রমা। তিনি বলেন, অন্য কারণগুলি, টিউমার এবং সিটি মায়লোগ্রাম হয় , যা কখনও কখনও উপ-আর্কাকাইম স্পেসে আঘাতের নির্ণয় করা হয়। Subarachnoid স্থান এছাড়াও intrathecal স্থান বলা হয়।
অরেকাডাইটিস লক্ষণ
আরাকোনাইটাইটিস-এর সাথে যুক্ত ব্যাক পেয়ার তীব্রতা হালকা থেকে বিষন্ন হয়ে উঠতে পারে, গান্ধী বলেন। তিনি বলেন যে লক্ষণগুলিতে স্নায়ুর সংবেদনশীলতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে যেমন কম পিঁড়তে এবং পায়ে স্নান করা এবং জ্বলানো।
তিনি লক্ষ করেন যে, এরাকোনোয়েটাইটিস কখনও কখনও প্যারারথেসিয়া (অর্থাৎ, কাঁটাগাছ, পিন ও সুচ অনুভূতি, এবং / অথবা আর্ম বা লেগটি ডায়াল করে) দ্বারা অনুভব করে। এই ব্যথা এবং paresthesia প্রায়ই পচা এলাকায় যে dermatomal বন্টন সম্পর্কিত না হয় ঘটবে, তিনি বলেছেন। Dermatomal বন্টন কেবল শরীরের মধ্যে প্যাটার্ন বোঝায় যা স্নায়ু "আগুন"।
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দুর্বলতাযুক্ত পেশী সংকোচ, দ্বিচারিতা, বা স্পাশ। আরাকনোয়েটাসিস মূত্রাশয়, অন্ত্র ও যৌন ফাংশনকে প্রভাবিত করে, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, নীচের অঙ্গগুলির পক্ষাঘাত হতে পারে, গান্ধী বলে।
অকার্যয়েডাইটিস চিকিত্সা
Arachnoiditis একটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যাথা রোগ যা, অধিকাংশ অংশ জন্য, আসলে বর্তমানে উপলব্ধ চিকিত্সা সাড়া দেয় না। যে উপরে, তার পূর্বাভাস প্রায়ই উপসর্গের একটি predictable প্যাটার্ন অভাব দ্বারা জটিল হয়।
গান্ধী স্বীকার করেন যে এরাকোনোয়েটাইটিস চিকিত্সা করা কঠিন হতে পারে। এই, তিনি বলেন কারণ চিকিত্সা এবং চিকিত্সা থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রায়ই একই। অতিরিক্ত ক্ষতি না করেই আরাকনোয়েড স্থান পৌঁছানোর আক্রমণাত্মক ধরনের চিকিত্সা অনিশ্চিত করে তোলে। না শুধুমাত্র যে, কিন্তু আক্রমণাত্মক চিকিত্সার স্থান আরও ত্বক টিস্যু গঠন হতে পারে। যে আপনি arraconeitis (পাশাপাশি অন্যান্য মেরুদণ্ড শর্ত হিসাবে) ক্ষেত্রে শেষ জিনিস চান। আসুন আমরা এই দুইটি সীমাবদ্ধতাগুলি এক সময়ে দেখি যে, কেন এরাকোনোয়েটাইটিস চিকিত্সা সর্বদাই সহজবোধ্য নয় তা পরিষ্কারভাবে জানাতে হবে:
- চিকিত্সা অবস্থান: আরাকোনাইটাইটের জন্য চিকিত্সার পিছনে ধারণাটি হল "চাপা স্প্যাগেটি" দ্বারা সংঘটিত চাপ (উপার্চাইয়েড স্পেসে) চাপ কমানো, "গান্ধী বলেন। "তবে উপ-আর্ককোয়াম স্পেসটি খুব জটিল হয়ে উঠতে পারে যাতে এটি নাড়াচাড়া করে না।" দুর্ভাগ্যবশত, এই অবস্থার আচরণ যারা চিকিত্সকদের জন্য একটি quandary উপস্থাপন করে।
- ত্বকে টিস্যু ব্যাকটেরস টিস্যু টিস্যু: যদিও অনেক পদ্ধতি আছে যার মাধ্যমে ডাক্তাররা টিস্যু টিস্যু ব্যবহার করতে পারে, তবে আরাকনোয়েড স্পেসে আরও ত্বক টিস্যু সৃষ্টি করে। Translated: উপ-আর্কাইন্ড স্পেসে মনোনিবেশিত ছাঁচ টিস্যুের চিকিত্সাগুলি আপনার মেরুদন্ডে "স্পাম্পা স্প্যাগেটি" পরিমাণ বাড়ানোর জন্য আপনার ঝুঁকি বাড়ে।
তাই এরাকোনাইটাইটের জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা কি? এটা নির্ভর করে কীভাবে দুর্বলতাটি, গান্ধী বলেন। এছাড়াও, কোন গ্যারান্টি নেই যে কোন উপসর্গ উপসর্গগুলি উপশম করতে কার্যকর হবে।
"আর্কোকাইটিসটি কয়েকটি চিকিত্সার সাথে একটি চ্যালেঞ্জিং অবস্থা। এটা চিকিত্সা জন্য কোন এক স্বর্ণের মান আছে, "তিনি বলেছেন। "আপনার যদি অরেকোনাইটাইটিস থাকে তবে আপনার বিকল্পগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।"
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেল্থ বলেছে যে আরাকোনাইটাইটের জন্য সবচেয়ে উপসর্গগুলি ব্যথা ত্রাণ এবং লক্ষণগুলির উন্নতির উপর ফোকাস - আপনাকে আপনার দৈনন্দিন জীবনে ভাল কাজ করতে সহায়তা করে। তারা বলে যে অস্ত্রোপচার বিতর্কিত, প্রধানত কারণ ভাল, ত্রাণ শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী।
গান্ধী বলেছিলেন যে চিকিত্সা সাধারণত উত্সাহব্যঞ্জকভাবে শুরু হয় এবং কিছু ধরণের আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে চলে। এখানে একটি rundown (যাতে):
- শারীরিক চিকিৎসা
- (মৌখিক) স্নায়ুর ব্যথা জন্য ঔষধ, উদাহরণস্বরূপ: Lyrica বা Neurotonin
- Subarachnoid স্পেস মধ্যে Intrathecal স্টেরয়েড ইনজেকশন, যা মূলত একটি বিরোধী প্রদাহজনক ঔষধ যা স্থান জ্বলনাতে বোঝানো
- ইমপ্লান্ট (একটি কমপক্ষে আক্রমণাত্মক পদ্ধতি) মেরুদন্ডী উত্তেজনার ফলে ব্যথা সিগন্যালকে মাক্ক করতে সাহায্য করে, যাতে আপনি সহজেই অনুভব করেন না
- ক্যালক্লোসকপি, নতুন, মূলত অপ্রমাণিত ন্যূনতমরূপে আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যা উন্নত হওয়ার পরে ডাক্তাররা অ্যানকোয়েডাইটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য এন্ডোস্কোপ ব্যবহার শুরু করে। ডাক্তাররা বুঝতে পেরেছিলেন যে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিটি সার্জারিতে রূপান্তরিত হতে পারে যা "clumped spaghetti" স্নায়ু দ্বারা সৃষ্ট চাপ মুক্ত করে। এ পর্যন্ত, যদিও, এই চিকিত্সা রিপোর্ট করা হয়েছে শুধুমাত্র 23 রোগীদের উপর চেষ্টা করা হয়েছে; অন্য কথায়, কলোসকপির উপর অনেক গবেষণা করা হয়নি, এবং তাই তার নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার বিষয়ে সব প্রশ্নের উত্তর দেওয়া হয়নি।
আপনি মনে করেন, একটি arachnoiditis রোগ নির্ণয় করার জন্য theloscapy সম্পন্ন করা প্রয়োজন হয় না। ক্যালক্লোসকোপি শুধুমাত্র একটি সম্ভাব্য রুট। আসলে, গান্ধী বলেছেন যে একটি নির্ণয়ের জন্য স্বর্ণের মান একটি এমআরআই ।
আরাকোনাইটাইটের জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা প্রতিরোধ, গান্ধী বলেন। অধিকাংশ ক্ষেত্রে প্রধান কারণ এই বৃত্ত ফিরে - আপনার মেরুদণ্ড কিছু করা হয় পরে ত্বক টিস্যু গঠন। এখানে ধারণা ত্বকে টিস্যু গঠনের জন্য আপনার ঝুঁকি হ্রাস করা। এই গান্ধী বলছেন যে যদি আপনি মেরুদন্ডের অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করছেন, তবে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি বিবেচনা করুন। ক্ষুদ্রতম আক্রমণাত্মক (যেখানে আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত) যেতে চান অতিরিক্ত ঝুঁটি টিস্যু গঠনের জন্য আপনার ঝুঁকি কমাতে পারে, এবং সেইজন্য, আরাকোনাইটাইটিসের জন্য আপনার ঝুঁকি হ্রাস করুন। আপনার সম্ভাব্য মেরুদন্ডের চিকিত্সা হিসাবে, আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল পদক্ষেপের নির্ণয় করার সময় আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
কি গবেষণা করা হচ্ছে?
আর্কাকোইটাইটিস মেডিসিনের ক্ষেত্রটি এমন একটি কুলুঙ্গি, যা কয়েকটি প্রদানকারী এবং গবেষকেরা ভরাট করার জন্য এগিয়ে এসেছেন। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ এ সম্ভবত সবচেয়ে ব্যাপক এবং নির্ভরযোগ্য গবেষণা করা হচ্ছে। অতএব, arachnoiditis গবেষণা অন্যান্য ক্রনিক ব্যথা চিকিত্সার উপর গবেষণা সঙ্গে একসঙ্গে lumped হয়। যদি আপনি আপনার চিকিত্সা বিকল্প প্রসারিত করতে চান, আবার, উপরের তালিকাভুক্ত আইটেম সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
সূত্র:
সেরিব্রাল স্পেল ফ্লুইড (সিএসএফ) সংগ্রহ। Medline প্লাস সর্বশেষ আপডেট: জুন ২011।
ডি লি, এ। এট আল লাম্বার অরেকোনাইটিস এবং থ্যালকোস্কোপি: সংক্ষিপ্ত পর্যালোচনা। সেন্ট ইউরো নিউরোসগার 2012
গান্ধী, এ।, ইন্টারভেনশনাল ফিজিয়েট্রিস্ট, লেজার স্পাইন ইনস্টিটিউট, টাম্পা, ফ্লাও টেলিফোন সাক্ষাৎকার। মে ২ 013.
রোগীদের জন্য তথ্য: ফুসকুড়ি মেনিংজিস এবং অন্যান্য সংক্রমণের বহুসংখ্যক প্রাদুর্ভাব। সিডিসি ওয়েবসাইট
মস্তিষ্কের Meninges Medline প্লাস সর্বশেষ আপডেট: অক্টোবর ২01২।
এনআইএনএসএস অরকোনাইডাইটিস ইনফরমেশন পেজ ন্যাশনাল ইনস্টিটিউটের স্নায়বিক রোগ এবং স্ট্রোক ওয়েব পৃষ্ঠা। সর্বশেষ আপডেট: জানুয়ারী 2011।
চিকিত্সককে লক্ষ্য করুন: দূষিত স্টেরয়েড ইনজেকশন পাওয়া রোগীদের মধ্যে ফুসকুড়ি সংক্রমণের জন্য উত্সর্গীকৃত সতর্কতা। সিডিসি ওয়েবসাইট
> টেটসুু মুৎসুয়াম, শুজজি আসামোটো, টাকাকাজু কাওয়ামাতা। অ্যারেওনোড মাইক্রোডিসেস্ এবং ভেনট্রিকুলো-সাবরাচনিয়েড শিন্টিং দ্বারা মেরুদণ্ড আঠালো আর্কোকোয়াইটাইটাসের উপন্যাস শল্যচিকিৎসা ব্যবস্থাপনা। জার্নাল অফ ক্লিনিকাল নিউরোসাইন 18 (2011)।