হরভোনি একটি নির্দিষ্ট ডোজ সংক্রমনের ঔষধ যা দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি (এইচসিভি) সংক্রমণের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। হার্ভোনি (লিথিপাসভির, সোফোসবভির) দুটি ওষুধ যা প্রোটিন (এনএস 5 এ) এবং একটি এনজাইম (আরএনএ পলিমারেস) উভয়ই ভাইরাসটির পুনরাবৃত্তির জন্য অবরুদ্ধ করে কাজ করে।
হার্ভনি 18 ই অক্টোবর, ২014 সালে মার্কিন ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) দ্বারা এইচআইভি জিনোটাইপ 1 এর সংক্রমণের সহিত সিরাজোসিস সহ সংক্রমিত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 18 বছরের বা তার বেশি বয়সের জন্য অনুমোদিত হয়।
হারভোনি পূর্বে অনুন্নত রোগীদের ("চিকিত্সা-ভদ্র") রোগীদের জন্য অনুমোদিত, সেইসাথে যারা প্রাক এইচসিভি থেরাপির ("চিকিত্সা-অভিজ্ঞ") আংশিক বা কোন প্রতিক্রিয়া নেই
হারভোনি প্রথম এফডিএ-অনুমোদিত এইচসিভি মাদক যা পেংগলেটেড ইন্টারফেরন (পেগ-ইন্টারফেরন) বা রিবাভিরিন (দুইটি মাদককে ঐতিহ্যগতভাবে এইচসিভি সংমিশ্রণ থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয় যার উভয়টি উচ্চতর বিষাক্ত প্রোফাইলে ব্যবহৃত হয়) নিয়ে নেওয়া হবে না।
হারভোনি 94% এবং 99% এর মধ্যে রোগের নিরাময় হারে রিপোর্ট করেছেন, যখন দ্বিতীয় পর্যায়ের পরীক্ষাগুলি এইচআইভি এবং এইচসিভি সংক্রামিত রোগীদের 100% নিরাময় হারের রিপোর্ট করেছে
ডোজ
একটি ট্যাবলেট (90 এমজি / 400 এমজি) প্রতিদিন বা খাবার ছাড়াই নেওয়া হয়। হারভনি ট্যাবলেট হীরের আকৃতির, আদা-রংযুক্ত এবং চলচ্চিত্র-প্রলিপ্ত, "জিএসআই" একপাশে একত্রিত এবং অন্যটি "7985"।
প্রস্তাবনাগুলি প্রস্তাবনা
হরভোনি নিম্নলিখিত সুপারিশ অনুযায়ী 1২ থেকে ২4 সপ্তাহের কোর্সের উপর নির্ধারিত হয়:
- সিরোসিস সহ বা ব্যথা ছাড়াই চিকিত্সা-বহিঃপ্রকাশ: 12 সপ্তাহ
- সিরোসিস ছাড়া চিকিত্সা-অভিজ্ঞতা: 1২ সপ্তাহ
- চিকিত্সা - সিরোসিসের সাথে অভিজ্ঞ: 24 সপ্তাহ
উপরন্তু, একটি 8 সপ্তাহের কোর্স চিকিত্সার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে - সিরোসিস না এমন ছদ্মবেশী রোগীদের যারা 6 মিলিয়ন কপি / এমএল এর অধীনে এইচসিভি ভাইরাল লোড আছে।
প্রচলিত সাইড প্রভাব
হরভোনি (10% বা কম রোগীর ক্ষেত্রে) এর সাথে যুক্ত সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়:
- অবসাদ
- মাথা ব্যাথা
অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (10% এর নিচে) বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং অনিদ্রা অন্তর্ভুক্ত।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
Harvoni ব্যবহার করে নিম্নলিখিত এছাড়াও এড়ানো উচিত:
- রিফাম্পিন-ভিত্তিক অ্যান্টি-টুবাকুলাসিস ওষুধ: মেকোবুতিন, রিফাত, রিফামেট, রিম্যাকটেন, রিফাদিন, প্রিফিন
- অ্যান্টিকোভালসেন্টস: তিগ্রেটোল, দিলানটিন, ত্রিলিপটাল, ফেনোবাবাবিটাল
- এইচআইভি আন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপিতে ব্যবহৃত Aptivus (টপরাণিভির / রাইটনভীর)
- সেন্ট জন এর wort
দ্বন্দ্ব এবং বিবেচ্য বিষয়
HCV জিনোটাইপ 1 রোগীদের মধ্যে হরভোনি ব্যবহারের জন্য কোন মতভেদ নেই।
যাইহোক, এইচআইভি রোগীদের মাদকদ্রব্যের টরোফোভির (ভিয়ারড, ট্রুওয়াদা, অ্যাট্রিপ্লা, কুম্ফার, স্ট্রাইবার্ড সহ ) ব্যবহার করে, বিশেষত রেনাল (কিডনি) দুর্ব্যবহারের কোনও ত্যানোফোবিয়ার সংশ্লিষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য অতিরিক্ত যত্ন নেওয়া উচিত।
হার্ভোনি ডোজের আগে বা পরে 4 ঘন্টা আগে আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা করে নেওয়া উচিত, যখন প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর এবং এইচ 2 রিসেপটর ইনহিবিটরস (উর H2 ব্লকার্স) এর ডোজ হ্রাস করতে হবে যাতে লিথিপাসভির শোষণ হ্রাস করতে পারে।
গর্ভাবস্থায় হরভোনি ব্যবহারের জন্য কোনও কনট্রিনডিকশন নেই, তবে সামান্য মানব ক্লিনিকালের তথ্য পাওয়া যায়। যাইহোক, ডাইডিপাসভির এবং সোফোসবুভির উভয়ের ব্যবহারে পশুর গবেষণা প্রত্যক্ষ উন্নয়নকে কোন প্রভাব দেখায় নি।
হার্ভিনি থেরাপির তীব্রতা নির্ণয় করার জন্য গর্ভাবস্থায় বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত কিনা তা অবিলম্বে শুরু করা বা ডেলিভারির পর পর্যন্ত অপেক্ষা করা।
এটি সুপারিশ করা হয় যে চিকিত্সার কোর্সে গর্ভাবস্থার জন্য মাসিকের জন্য সন্তানের জন্মদান বয়সের সমস্ত মহিলাকে নজরদারি করা উচিত। এটি সুপারিশ করা হয় যে রোগীর এবং তার পুরুষ সঙ্গীকে কমপক্ষে দুটি অ-হরমোনের পদ্ধতি সরবরাহ করা হয় এবং তারা চিকিত্সার সময় এবং ছয় মাসের জন্য ব্যবহার করা হয়।
উৎস:
মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ)। "এফডিএ হেপাটাইটিস সিের চিকিত্সা করার জন্য প্রথম সংমিশ্রণ ঔষধ অনুমোদন করে।" সিলভার স্প্রিং, মেরিল্যান্ড; অক্টোবর 10, ২014 প্রকাশিত প্রেস রিলিজ