স্থায়ী হাঁপানি (অ্যাস্থমাটিকাস), বা শর্ট-এর জন্য এসএ, সাধারণত একটি দীর্ঘস্থায়ী অস্থির আক্রমণ বা আতঙ্কিত হঠাৎ আঠা আক্রমণ করে। এসএতে, মানক চিকিৎসার সত্ত্বেও হাঁপানি রোগের লক্ষণগুলি চলছে এবং শ্বাস প্রশ্বাসের কার্যকারিতা কমে যায়।
মোট জনসংখ্যার মধ্যে, হাঁপানি প্রায় আট শতাংশ বয়স্ক এবং 10 শতাংশ শিশুকে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে, 5 থেকে 10 শতাংশের মধ্যে হাঁপানি (অ্যাস্থমা) একটি গুরুতর আকার রয়েছে এবং এটি স্থির অ্যাথএমটিকাসের ঝুঁকি বেশি।
এসএ শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা , দীর্ঘস্থায়ী হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে, এমনকি মৃত্যুও হতে পারে। এটি একটি মেডিক্যাল জরুরীতা নির্দেশ করে যা অবিলম্বে এবং আক্রমণাত্মক চিকিত্সার প্রয়োজন। যে 10 শতাংশ লোক এসএ অভিজ্ঞতা ভোগ করে তাদের মরতে হবে।
এছাড়াও, স্থির অ্যাথএমটিকাস অনেক বেশি সাধারণ, যার ফলে আমেরিকায় প্রতি বছর প্রায় 5000 জন মারা যায়। হাঁপানির সঙ্গে বা হাঁপানির ছাড়া সবাই সাধারণ সতর্কতা সংকেত এবং উপসর্গের সাথে পরিচিত হওয়া উচিত।
এটা শুনতে ভয় দেখানোর পরিবর্তে, পড়া চালিয়ে যান। এই পরিসংখ্যান এক হয়ে উঠতে এড়ানোর জন্য আপনি কি করতে পারেন তা জানুন।
লক্ষণ
একটি গুরুতর হাঁপানি আক্রমণের সময়, শরীরের যেভাবে শরীরে অ্যালভোলি ইন শ্বাসযন্ত্র চালিত করে সেগুলি ক্ষতিকারক। এটি অক্সিজেনের মাত্রা এবং রক্তে উচ্চতর কার্বন ডাই অক্সাইড মাত্রা বাড়ে, যা চরম ক্ষেত্রে, কোমা ও মৃত্যু হতে পারে।
হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ফুসফুসের মধ্যে বাতাসের চলাচলের সৃষ্টি করে, একটি শর্ত যা বুকে চাপ বৃদ্ধি করে। এই ফুসফুসের পতন এবং এমনকি কার্ডিয়াক গ্রেফতার হতে পারে।
প্রকারভেদ
এসএ দুটি ধরনের আছে:
- ধীর গতির আক্রমণ এই আরো সাধারণ টাইপ প্রলম্বিত একটি দীর্ঘ সময় লাগতে পারে এবং সাধারণত কারণে অপর্যাপ্ত চিকিত্সার ফলাফল। এই ধরনের এসএ ব্যক্তির সাথে ব্যক্তি দীর্ঘদিনের অসুস্থতার লক্ষণগুলির সন্ধান করবে, যা ত্রাণসামগ্রীগুলির দ্বারা আঘাতপ্রাপ্ত হবে এবং উপসর্গগুলি শেষ হবে যা বাড়ির ঔষধগুলির সাথে পাল্টে যাবে না।
- হঠাৎ-আক্রমণ আক্রমণ এই ধরনের এসএর অভিজ্ঞ ব্যক্তিটি আগের সপ্তাহগুলিতে কোন খারাপের উপসর্গের সম্মুখীন হয়নি, তবে হঠাৎ এবং তীব্র ব্রংকোপস্মাম, শ্বাসকষ্ট, ঘুমানোর এবং কাশি দ্বারা আক্রান্ত হয়। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) আক্রমণের এই ধরনের প্রায়ই ট্রিগার সূত্রগুলির মতো বৃহৎ এক্সপোজার দ্বারা আনা হয়, যেমন পরাগ, ধুলো বা খাদ্য এলার্জি
রোগ নির্ণয়
নিম্নলিখিতগুলি লক্ষণ ও উপসর্গগুলি যেগুলি এসএর নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা ব্যবহার করে:
- বিশ্রামে আতঙ্কহীনতা (একটি ধীর গতির আক্রমণের সঙ্গে, শ্বাসকষ্টের স্বল্পতা একা কার্যকলাপের সাথে শুরু হতে পারে এবং এটি বিশ্রামে যেখানে ঘটে সেখানে অগ্রসর হতে পারে।)
- বাক্যে কথা বলার অযোগ্যতা বা সব সময়ে কথা বলতে সক্ষম হচ্ছে না
- বিশ্রামে উচ্চ শ্বাস-প্রশ্বাসের হার (30 মিনিট বিশিষ্ট বিশ্রামাগারের উদ্বেগ, তবে স্কুল-বয়স্ক শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 18-এর চেয়েও বেশি হারের বিষয়গুলি উদ্বেগ বাড়াতে এবং ঘনিষ্ঠভাবে দেখা উচিত। সাধারণত ছোট শিশুদের মধ্যে দাম বেশি হয় এবং এটি জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ আপনার অ্যালার্জিস্ট বা ফুসফুসের বিশেষজ্ঞকে হারানো শিশুদের সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।)
- বিশ্রামে নিচের নাড়ি রেট (প্রতি ঘন্টায় 120 বিট বেশী)
- আন্দোলন এবং উদ্বেগহীনতা (যদিও, আক্রমণের অগ্রগতি, তীব্রতা এবং বিষণ্নতা আরো উদ্বেগের কারণ।)
- রক্তে অক্সিজেনের নিম্ন স্তরের (হাইপোজিমিয়া এবং তারপর হিপক্সিয়া )
- নিঃশেষিত শ্বাসের ক্ষমতা, যা চূড়ান্ত প্রবাহিত প্রবাহ (PEF) দ্বারা পরিমাপ করা হয়
চিকিৎসা
জরুরী কক্ষের স্থিতি অস্থিরতার মান নিয়ন্ত্রণের মধ্যে রয়েছে:
- মাস্ক দ্বারা অক্সিজেন
- স্পাইরমেট্রি সঙ্গে PEF পরিমাপ (সবচেয়ে গুরুতর হাঁপানি মধ্যে, এই পরিমাপ কঠিন হতে পারে)
- ছোট অ্যান্টিবায়োটিক বিটা অ্যাজোনবাদী (যেমন albuterol) ইনহেলার মাধ্যমে অথবা বিশেষ করে একটি nebulizer মাধ্যমে
- কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ (যেমন prednisone) মুখে বা অন্তঃকরণ দ্বারা দেওয়া হয়
- ইনহেল্ড এন্টিকোলিনার্গিক ঔষধগুলি (যেমন এট্রেভেন্ট)
একটি তীব্র পর্বের সময় ব্যবহার করা যেতে পারে এমন অন্যান্য ঔষধগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বিটা- agonists চামড়া অধীনে ইনজেকশনের (যেমন Terbutaline হিসাবে)
- ম্যাগনেসিয়াম সালফেট নির্ণায়ক
- মুখের মাধ্যমে লিকোট্রিনের সংশোধনকারী (যেমন জাফরিকল্যাৎ বা জিলিউটন)
মেকানিক্যাল বায়ুচলাচল ফুসফুস এবং অন্যান্য গুরুতর জটিলতা যা ঘটতে পারে তাড়াহুড়া ঝুঁকির কারণে (প্রায়) শেষ অবলম্বন একটি চিকিত্সা। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) জন্য প্রায় 4 শতাংশ জরুরী কক্ষের পরিদর্শনের ফলে রোগীর যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন। একটি চূড়ান্ত পদ্ধতি হিসাবে, অতিরিক্ত রোগী ঝিল্লি অক্সিজেনেশন (ইসিএমও) কয়েকটি রোগীর ক্ষেত্রে কার্যকরী হয়ে ওঠে যার মধ্যে হাঁপান মস্তিষ্কের বায়ুচলাচল এমনকি মারাত্মক হতো।
ইসিএমও (অতিরিক্তকম্পিউটারীয় ঝিল্লী অক্সিজেনেশন) যান্ত্রিক বায়ুচলাচল সহ সমস্ত চিকিত্সা ব্যর্থ হয়েছে যারা জন্য একটি অন্য শেষ অবলম্বন এবং চূড়ান্ত চিকিত্সা পদ্ধতি প্রদান করে। এটা এখন মনে করা হচ্ছে যে ECMO- কে দরিদ্র গ্যাস এক্সচেঞ্জ (অক্সিজেনের অভাব এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মেয়াদ শেষ হওয়ার সাথে) স্থায়ী অস্থিরতাযুক্ত ব্যক্তিদের প্রাথমিক চিকিত্সা হিসেবে বিবেচনা করা উচিত, যা উপলব্ধ চিকিত্সার জন্য ভালভাবে সাড়া দেয় না। যান্ত্রিক বায়ুচলাচল সংক্রান্ত ফুসফুসের ক্ষতি রোধে ECMO শরীরের গ্যাস বিনিময় পুনরুদ্ধারের একটি উপায় প্রস্তাব দেয়।
PEF পরিমাপ
প্রায়ই হাঁপানি রোগীর লক্ষণগুলির তীব্রতা তার বা তার ফুসফুসের রোগের সংঘাতের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত নয়। অতএব, সমস্ত হাঁপানি (অ্যাস্থমা) জন্য তাদের নিয়মিতভাবে PEF পরিমাপের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। এটি একটি শিখর ফ্লো মিটার ব্যবহার করে করা হয়, যা একটি ছোট প্লাস্টিকের যন্ত্র যা জোরে জোরে চাপ দেয়, যা PEF পরিমাপ করে।
PEF পরিমাপ শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা, ব্যক্তির নিজস্ব স্বাভাবিক (বেসলাইন) শর্ত থেকে যেকোন হ্রাস, এবং ঔষধ বৃদ্ধি বা চিকিৎসা চিকিত্সার প্রয়োজন সম্পর্কে তথ্য দেয়। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) সহ যেকোনো ব্যক্তি যে PEF তে 30 শতাংশ বা তারও বেশি ঘটাচ্ছে, বিশেষত যদি রেসকিউ ইনফেলার কার্যকর না হয় তবে দ্বিধা ছাড়াই চিকিৎসা প্রয়োজন।
ঝুঁকির কারণ
হাঁপানি (অ্যাস্থমা) আক্রমণের ঝুঁকির ঝুঁকিতে থাকলে কীভাবে আপনি জানতে পারবেন? হঠাৎ হার্ট অ্যাটম্যাটিক্সের সাথে, সংজ্ঞা দ্বারা, কয়েকটি সতর্কতা লক্ষণগুলি রয়েছে। যদি আপনার এলার্জি এমন ধরনের হয় যার মধ্যে এটি ঘটতে পারে, তাহলে আপনার অ্যালার্জিস্টরা এই হামলার কতটা মারাত্মক হতে পারে এবং কত দ্রুত তা নিয়ে আলোচনা করবে।
ধীরে ধীরে হাঁটতে দাঁত হাঁপানি রোগের সঙ্গে, কয়েকটি সতর্কতা লক্ষণ আছে যা আপনাকে আপনার ডাক্তারকে কল করতে বা জরুরী চিকিৎসার জন্য সতর্ক করতে হবে। এই অন্তর্ভুক্ত:
- উপরে উল্লিখিত হিসাবে 30% বা তার বেশি PEF হ্রাস, যদিও আপনার অ্যালার্জিটি আপনার অ্যাজমা উপর নির্ভর করে বিভিন্ন পরামিতি দিতে পারে
- আপনার রেসকিউ ইনহেলারের বর্ধিত প্রয়োজন
- আপনার হাঁপানি কারণে রাতের বেলা জাগ্রত
- আপনার ঔষধের ধারাবাহিক ব্যবহার সত্বেও শ্বাস প্রশ্বাস বৃদ্ধি
- যদি আপনি গত মাসে আপনার সংক্ষিপ্ত কর্মক্ষম ইনহেলারর দুই বা ততোধিক ক্যানিস ব্যবহার করতেন
যদি আপনার অত্যাধিক হাঁপানি (অ্যাস্থমা) আক্রমণের একটি ইতিহাস থাকে, তবে আপনার পূর্বের আক্রমণের সময় আপনার যেকোনো উপসর্গের মুখোমুখি হলে আপনাকে জরুরি যত্ন নিতে হবে।
একটি শব্দ থেকে
হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এবং হাঁপানি (অ্যাস্থমা) রোগীদের জন্য যারা ভালোবাসে তাদের প্রত্যেকেরই জরুরী অবস্থার মধ্যে সতর্কতা অবলম্বন করুন এবং সতর্কতা অবলম্বন করুন। চিকিত্সার অগ্রগতির সত্ত্বেও, প্রতি বছর এখনও অনেক লোক এই রোগ থেকে মারা যায়।
সমস্যাটির অংশ হলো, অনেক মানুষ বুঝতে পারে না যে তারা বাড়িতে যে ঔষধগুলি নিয়ে আসে তা কতটা শক্তিশালী, এবং এটি নিরাপত্তার একটি মিথ্যা ধারনা দিতে পারে। যদি একজন ব্যক্তি বাড়ির উপর তাদের ইনহেলার ব্যবহার বৃদ্ধি করে থাকেন, তবে এরা জরুরী রুমের মধ্যে পৌঁছালে রোগটি নিয়ন্ত্রণে কখনও কখনও খুব কঠিন হতে পারে।
যে বলেন, হাঁপানি হচ্ছে আতঙ্ক একটি কারণ না। আগে যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, স্থায়ী হাঁপানি রোগের অনেক লোক ধীরে ধীরে সেরে যায়। এই অবস্থার কথা শিখতে হবে তা অ্যাশমার সাথে প্রম্পট, এমনকী হালকা হাঁপানি রোগীদেরও, তাদের শিখর প্রবাহগুলির ধর্মীয়ভাবে পরীক্ষা করে এবং তাদের চিকিত্সকদের সাথে তাদের অবস্থার সংশয় দেখা দিলে তাদের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। যদি আপনি এই প্রক্রিয়ার সাথে পরিচিত না হন, তাহলে আজকে আপনার অ্যালার্জিটি কল করুন এবং আপনার হাঁপানি (অ্যাস্থমা) সাথে কীভাবে সক্রিয় হতে হয় তা শিখুন।
সূত্র:
ডি ল্যাসিও, জি।, প্রিচি, ই।, মেসাই, ই। এট আল জীবন-বিপদজনক গুরুতর স্থায়ী স্থিতি অস্তম্যাটিকাসের জন্য এক্সট্রাকোম্পোরিওরিয়াল ঝিল্লী অক্সিজেনেশন সাপোর্ট। পারফিউশন 2017.২ (২): 157-163
মিলার, এ।, ব্রেসলিন, এম।, পিন্ডা, এল।, এবং জে। ফক্স। জরুরী বিভাগে স্থিতাবস্থা অস্তম্যাটিক্সের সাথে শিশুশিক্ষা সংক্রান্ত বিষয়গুলির জন্য প্রমাণ-ভিত্তিক নির্দেশিকাগুলির একটি অ্যাস্থ্মা প্রোটোকল উন্নত প্রবৃত্তি। শ্বাসযন্ত্রের যত্ন 2015. 60 (1২): 1759-64
ট্রাম, আর।, আইলক, ড।, ডেভিস, এ।, পেলগ্রিনো, ভি।, রোমেরো, এল।, এবং সি হজসন। গুরুতর অসুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এক্সট্রাকোবরোরিয়াল ঝিল্লি অক্সিজেনেশন। পদ্ধতিগত পর্যালোচনা Cochrane ডাটাবেস । 2015. 1: CD010381