সিওপিডি এর সাথে অনেক রোগী হৃদরোগে ভুগছেন এবং তদ্বিপরীত
শ্বাসকষ্টের দীর্ঘস্থায়ী দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিরোধী ফুসফুসের রোগ (সিওওপিডি) একটি প্রাথমিক উপসর্গ। এটি খুব সাধারণ কারণ সিওপিডি রোগীদের জরুরী রুমে যেতে বা একটি চিকিত্সক যান। সিওপিডি-র মস্তিষ্কের বেশিরভাগ শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনঘন এবং কাশি হলে আপনি যদি সিওপিডি রোগী হন তবে আপনি সম্ভবত এই উপসর্গগুলো খুব ভালভাবে জানেন এবং সম্ভবত আপনি বা আপনার ডাক্তাররা অনুমান করতে পারেন যে আপনার সিওপিডি
তবে, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন পালমোনারি রোগ (সিওওপিডি) রোগীর 30 শতাংশ রোগী হৃদরোগ (সিএইচএফ) এর কিছু মাত্রা রয়েছে। অন্য কথায়, সিওপিডি রোগীদের নিঃসৃত লক্ষণগুলি যেমন শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস প্রশ্বাসের মতো রোগ, তেমনি হৃদরোগ (সিএইচএফ) -এর জন্য মূল্যায়ন করা উচিত।
সিওপিডি এবং সিএইচএফ এর মধ্যে সমতা
- উপসর্গ: সিওপিডি এবং সিএইচএফ উভয়ই একটি রোগের সদৃশ অনুরূপ লক্ষণ: শ্বাস প্রশ্বাস, কাশি এবং / বা শ্বাস প্রশ্বাস। উপরন্তু, সিএইচডির সিএইচডির সিএইচডির কোন উপসর্গ হয় না, তবে সিএইচএফ এর কারণ হতে পারে।
- এক্সচেঞ্জস: সিওপিডি এবং সিএইচএফ উভয় রোগই প্রায়ই ঘন ঘন খারাপ হয়ে যায়, তারপর ভালো, তারপরও খারাপ। টি hese অসুস্থতা 'exacerbations' বলা হয় এবং এই দুটি রোগ কোর্সের একটি চিহ্ন হয়। সিওপিডি বর্ধিতকরণগুলি সংক্রমণ, ঠান্ডা (ভাইরাস), ধোঁয়া এবং ধোঁয়া দ্বারা পরিচালিত হতে পারে। সিএইচএফ বর্ধিতকরণ সাধারণত খাদ্যের পরিবর্তনের মাধ্যমে (অতিরিক্ত লবন বা পানি খাওয়া), ঔষধ নিতে ভুলে যাওয়া এবং স্বাস্থ্যের অবস্থাতে পরিবর্তন (যেমন, হার্ট অ্যাটাক বা কিডনি সমস্যা) দ্বারা আক্রান্ত হয়। উভয় ক্ষেত্রেই, যদি আপনি সিওপিডি বা সিএইচএফ এর এক্সসার্বেশন থেকে ভুগছেন, তবে আপনি দেখতে পাবেন আপনার লক্ষণ খারাপ হয়ে উঠছে। সহজ কাজগুলি আপনাকে আরও নিঃশ্বাস ফেলতে পারে, আপনি আরও বেশি কাশি বা নিজেকে শ্বাসরোধ করে শুনতে পারেন। সিওপিডি-এর এক্সসার্বেশন এবং সিএইচএফ-এর মধ্যে পার্থক্য জানাতে কখনও কখনও খুব কঠিন হয়, বিশেষ করে রোগীদের যারা উভয় রোগে ভুগছেন
- ফুসফুসীয় ফাংশন হ্রাস: যদি আপনার সিওপিডি থাকে তবে আপনি পরীক্ষার জন্য কোনও নবজাতক বা ফুসফুসের ফাংশন পরীক্ষা করেন না। এই পরীক্ষায় একটি মেশিন যা আপনার শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন পরিমাপ করা হয়, যার মধ্যে FEV-1 (বাধ্যতামূলক নিখরচায় ভলিউম) হচ্ছে প্রাথমিক সুদের সংখ্যা। যখন সিওপিডি বা সিএইচএফ রোগীদের বহিঃপ্রকাশ ঘটে, তখন এই সংখ্যাটি ড্রপ হয়, যা ফুসফুস ফাংশনে হ্রাস করে। একবার exacerbations উন্নতি, এই সংখ্যা হিসাবে ভাল উন্নতি করা উচিত। ফুসফুসের কার্যকারিতার ড্রপ খারাপ, আরো তীব্র গর্ভধারণ - এবং এই উভয় সিওপিডি এবং CHF exacerbations জন্য সত্য।
কিভাবে ডাক্তাররা সিওপিডি এবং সিএইচএফ এর সাথে কথা বলেন?
- শারীরিক পরীক্ষা: যে কোন সময় আপনার লক্ষণগুলি খারাপ হয়ে যায়, তাই ডাক্তারের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে তারা সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করতে পারে। বিশেষ করে, চিকিত্সকেরা লক্ষণগুলি সন্ধান করবে যা সিওপিডি এবং সিএইচএফকে পৃথক করে দেবে। ফুসফুসের পরীক্ষার জন্য, ডাক্তাররা শ্বাসরোধ করে সনাক্ত করতে পারেন (যা সিওপিডি এবং সিএইচএফ উভয় ক্ষেত্রেই ঘটে)। যাইহোক, যদি সমস্যা প্রাথমিকভাবে CHF হয়, তাহলে একটি শব্দটি "ক্র্যাকল" (যা তরল গঠনকে নির্দেশ করে) বলা হয় একটি প্রবীণ শব্দ হতে পারে। ডাক্তাররাও সোফার মূল্যায়ন করার জন্য আপনার পায়ে পরীক্ষা করে দেখতে পারবেন, যা সিএইচডি-এর বহুমুখীকরণের জন্য CHF তে একটি সাধারণ সমস্যা। কার্ডিয়াক পরীক্ষা নতুন মুর্খরা প্রকাশ করতে পারে, যা প্রায়ই CHF সমস্যা এবং ঘাড়ের শিরা যখন এটি তরল ব্যাকআপ সিদ্ধ করতে পারেন distended হতে পারে যখন প্রায়ই ঘটতে পারে। এই সমস্ত সন্ধানের সূত্রগুলি সুস্পষ্ট, তবে তাদের মধ্যে কেউ কেউ নিশ্চিত করে যে, এক রোগ অন্য উপসর্গগুলির জন্য আপনার লক্ষণগুলির জন্য দায়ী।
- বুকে এক্স -রেঃ বুকের এক্স-রে আরেকটি উপায় হলো ডাক্তাররা সিওপিডি-এর এক্সসার্বেশন এবং সিএইচএফ রোগীদের মধ্যে পার্থক্য নির্ধারণ করতে পারে যে রোগীদের উভয় রোগ হতে পারে। যখন একটি রোগীর একটি CHF এক্সসারবেশন থাকে, ফুসফুসের মধ্যে অথবা চারপাশে তরল তৈরি হয়, এবং এটি একটি বুকে এক্সরে দেখা যায়। যাইহোক, যদি সিওপিডি এর লক্ষণগুলি বিশুদ্ধভাবে হয় তবে এই তরল দেখা যাবে না।
- ইকোকার্ডিওগ্রামস: একটি ইকোকার্ডোগ্রাম হল হৃদয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড। এটি চিকিত্সকদের হৃদয় গঠন, রক্ত প্রবাহ, এবং হৃদয় পেশী নিজেই পাম্পিং ফাংশন একটি চেহারা নিতে পারবেন। যদি হার্ট ফাংশন হ্রাস হয় (কখনও কখনও একটি কম ইজেকশন ভগ্নাংশ বলা হয়), এই চিকিত্সার সন্দেহ হতে পারে যে CHF প্রধান সমস্যা। যদি হৃদযন্ত্র স্বাভাবিকভাবে কার্যকরী হয় তবে এটি চিকিত্সককে সন্দেহ করতে পারে যে সিওপিডি মূল সমস্যা। মনে রাখবেন, যাইহোক, রোগীদের উভয় সমস্যা হতে পারে, এবং তাই এই ফলাফল সব প্রসঙ্গে গ্রহণ করা আবশ্যক।
- রক্ত পরীক্ষা অবশেষে, একটি রক্ত পরীক্ষায় বিএনপি নামে পরিচিত, বা মৌলিক ন্যাশিয়েইরটিটিক পেপটাইড একটি সিএইচএফ ঘূর্ণিঝড় সময় উচ্চ মাত্রার হতে পারে। এই পরীক্ষাটি খুব কম সময় সাহায্যকারী হতে পারে, কারণ এটি সুপারিশ করে যে হৃদয় অকার্যকর নয়।
চিকিত্সা মধ্যে পার্থক্য কি?
সিওপিডি বর্ধিতকরণের জন্য , চিকিত্সাটি ব্রোংকোডিয়েটারস বা ইনফ্লুয়েস্ট স্টেরয়েড এবং মৌখিক স্টেরয়েডগুলি (যেমন পডনিসোন) বা কখনও কখনও IV স্টেরয়েড থাকে। COPD exacerbations সঙ্গে রোগীদের এছাড়াও nebulizers বা albuterol ইনহেলার পাবেন । প্রায়ই, অ্যান্টিবায়োটিকগুলিও সুস্পষ্ট হয়।
CHF বর্ধিতকরণের জন্য , প্রাথমিক চিকিত্সার মাধ্যমে ডায়রিটিস (যেমন লাসস্যাক্স বা বামেক্স) জড়িত থাকে। একটি নতুন সিএইচএফ এক্সসার্ব্যাশন আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞকে একটি সফর করার অনুরোধ জানাতে হবে যাতে কোনও নতুন হৃদরোগের সমস্যা দেখা দেয় না যা আপনার বিষণ্ণতার লক্ষণগুলি সৃষ্টি করতে পারে। অন্য কোনও ঔষধগুলি একটি CHF আক্রমনের সময়ও সমন্বয় বা নির্ধারিত হতে পারে, এবং তাই আপনার নতুন উপসর্গ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার জন্য এটি সবসময়ই একটি ভাল ধারণা।
যখন রোগীদের সিওপিডি এবং সিএইচএফ উভয়ই থাকে তখন তাদের প্রায়ই বলা অসম্ভব এবং প্রায়ই অনেক সময় রোগীর উভয় রোগই একই সময়ে প্রায়শই ভাসতে পারে। ডাক্তাররা প্রায়ই সিওপিডি লক্ষণ এবং সিএইচডি উপসর্গগুলি উভয়ই সমানভাবে বিবেচনা করে থাকেন, যদি এটি সম্পূর্ণভাবে স্পষ্ট না হয় যে কোন রোগটি উপসর্গগুলির ক্ষেত্রে অবদান রাখে এবং সর্বাধুনিক গাইডলাইনগুলি তাদের বর্তমান ওষুধ নিয়মের হৃদরোগ (বিটা ব্লকার সহ) সহ রোগীদের ক্রমাগত চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দিচ্ছে এবং সিওপিডি ঔষধগুলি চালিয়ে যাওয়ার সুপারিশ করবে উভয় রোগ উপসর্গগুলি অবদান রাখছে।
তলদেশের সরুরেখা
সিওপিডি এবং সিএইচএফ উপসর্গ এবং অন্যান্য ফলাফলের অনুরূপ, এবং অনেক রোগী উভয় রোগে ভুগছেন। অতএব, ডাক্তাররা আপনার সিওপিডি এবং সিএইচএফ উভয় ক্ষেত্রেই একইরকম আচরণ করতে অস্বীকৃতি জানাতে পারেন না, যদি কোন রোগটি অপরাধী হয় তবে তা স্পষ্ট হয় না।
> উৎস
ক্রনিক অস্থির ফুসফুসের রোগের জন্য গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ (গোল্ড গাইডলাইন) 2016