নতুন প্রযুক্তির বিকিরণ থেরাপি বিতরণ আরও সঠিকভাবে
বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসায় তেজস্ক্রিয়তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বিকিরণ বিভিন্ন ধরনের বিভিন্ন ম্যালিগেনট্যান্ট কোষ এবং টিস্যু লক্ষ্য করার চেষ্টা করা হয়। সর্বাধিক, ফোটন (এক্স-রে) বাহ্যিক বীমার বিকিরণ থেরাপি নামে পরিচিত একটি কৌশলতে ব্যবহার করা হয়, বা EBRT।
বেশিরভাগ নতুন বিকিরণ থেরাপির কৌশল রয়েছে, এবং এদের মধ্যে কয়েকটি আশেপাশের কাঠামোকে ছড়িয়ে দেওয়ার সাথে সাথে ক্যান্সারের টিস্যুকে আরও কার্যকরী ভাবে লক্ষ্য করে দেখানো হয়েছে।
নতুন প্রযুক্তিগুলি প্রোটন বিমস এবং 4 ডি সিমুলেশন অন্তর্ভুক্ত করে
- পিবিটি প্রোটন মরীচিকা থেরাপি বোঝায়।
- 3D কনফার্মাল ইআরবিটি তার টার্গেটের জন্য আরও সুনির্দিষ্টভাবে বিকিরণের ডোজটি ডেলিভারি পরিকল্পনা করার জন্য কম্পিউটারাইজড ইমেজিং বিশ্লেষণের সাথে জড়িত বলে বোঝায়।
- IMRT তীব্রতা মডিউলড বিকিরণ থেরাপি জন্য দাঁড়িয়েছে, এবং এই ক্যান্সারের টিস্যু ধ্বংস কিন্তু আচ্ছাদিত টিস্যু অতিরিক্ত ডিজাইন আরেকটি কৌশল।
- আইজিআরটি চিত্র-নির্দেশিত বিকিরণ থেরাপি জন্য দাঁড়িয়েছে, এবং এটি বিকিরণ চিকিত্সার সময় ইমেজিং স্ক্যান ব্যবহার করে, বিকিরণ থেরাপি চিকিত্সার পরিকল্পনা ফেজ সময় উন্নত করা হয় যে প্রকৃত ইমেজিং কোয়েরিথেকে বিকিরণ সরাসরি নির্দেশ করে।
- RMM রেডিয়েগ্রাফিগুলিতে শ্বাসযন্ত্রের গতি ব্যবস্থাপনা ব্যবস্থা বোঝায় যা বুকের দেওয়াল, ডায়াফ্রাম পেশী এবং অন্য যে স্ট্রাকচারগুলি শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় সরানো হয় তার গতিবিধির জন্য হিসাব করে, যাতে লক্ষ্যস্থলটি চলমান অবস্থায় যদিও বিকিরণ এখনও সঠিক স্থান পায়।
- 4 ডি সিটি সিমুলেশনটি RMM- এর মতো একই নীতির ব্যবহার করে যা রোগীর শ্বাসের সময় স্ক্যান করা হয়, এবং সময়ের সাথে সাথে ইমেজিং স্টাডির সময় লক্ষ্যবস্তুটি টিউমারের সকল অবস্থানকে হিসাব করে।
প্রোটন বিম থেরাপি কি?
কিছু ক্যান্সার কেন্দ্রে বিক্রিয়া মেশিন ব্যবহার করা শুরু করে যা ফোটনগুলির পরিবর্তে প্রোটন মোড প্রদান করে, অথবা এক্স-রে।
Proton beams ইতিবাচক চার্জ কণা একটি প্রবাহ যে একটি ছোট দূরত্ব মধ্যে শক্তি প্রদান। থিওরিতে, প্রোটনগুলি শরীরের অভ্যন্তরে টিস্যুগুলির নিকটবর্তী টিস্যুতে কম ক্ষতির সাথে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
ন্যাশনাল কম্পিভেনশিয়াল ক্যান্সার নেটওয়ার্ক বা এনসিসিএন হিসাবে সংগঠন, প্রোটন মরীচিকা থেরাপি, বা পিবিটি, গাইডলাইন এবং সুপারিশগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে শুরু করেছে উদাহরণস্বরূপ, পেরিফেরাল টি-সেল লিম্ফোমাসের কিছু ক্ষেত্রে, এনসিসিএন রেডিওথেরাপি উপসর্গটি প্রোটনের একটি রেফারেন্স এবং অন্যান্য নতুন কৌশলগুলি "... দীর্ঘমেয়াদী প্রত্যাশাগুলির জন্য নিরাময়কারী রোগীদের জন্য অত্যন্ত আনুমানিক আনুমানিক ডোজ বিতরণ অর্জন করে। " অন্য কথায়, একটি প্রতীক্ষায় রয়েছে যে একটি শক্তভাবে নির্ধারিত এলাকায় বিকিরণ প্রদান করা এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুকে বহন করা উত্তম ফলাফল এবং বিকিরণ থেরাপি কম দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা হতে পারে।
পিবিটি অফারের মতো উপকারিতা কি উপকারিতা?
এ পর্যন্ত, পিবিটি'র রুটিন ব্যবহার লিম্ফোমের চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয় না। লিম্ফোমার রোগীদের জন্য, তবে, একটি প্রোটন থেরাপির মতো একটি কৌশল কিছুদিন নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ফোটনকে পছন্দ করতে পারে এবং বিভিন্ন কারণের জন্য। যদিও কার্যকর, কেমোথেরাপি লম্বাবামের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় তবে হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুস উভয়েরই কিছু বিষাক্ততা থাকতে পারে।
কেমোথেরাপিে বিকিরণ যোগ করা হলে, সুস্থ অঙ্গের ঝুঁকি বাড়ানো হতে পারে, যেহেতু ঝুঁকি এ টিস্য কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ উভয় প্রভাব সংবেদনশীল হয়।
কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ প্রায়ই একসঙ্গে পরিকল্পিত হয়, কিন্তু তারা পৃথকভাবে পরিচালিত হয়, এবং প্রায়ই, এক লিম্ফোমা চিকিত্সার মধ্যে অন্য অনুসরণ করবে। প্রোটন থেরাপিটি দারিদ্র্যকে লক্ষ্যবস্তুতে ঘটতে পারে এমন সুস্থ তন্তুগুলির এক্সপোজার কমানোর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে লিম্ফোমা সহ অনেক রোগী অল্প বয়সে যখন চিকিত্সার পরে দীর্ঘস্থায়ী জীবন যাপন করে এবং দীর্ঘ জীবন পায়, তখন তারা দেরীকৃত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে, দীর্ঘস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির সাথে যুক্ত হয়।
প্রোটন থেরাপি সম্বন্ধে যা জানা যায় তার উপর ভিত্তি করে অনেকে বিশ্বাস করেন যে প্রচলিত থেরাপিের তুলনায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করা হবে। ডাক্তার এবং গবেষকেরা সমুদ্রের কেমোথেরাপি পাশে কাজ করছেন, নতুন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ব্যবহার করে দীর্ঘমেয়াদি ফলাফল এবং দীর্ঘস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে।
হডক্কিন লিম্ফোমার রোগী, বিশেষ করে উচ্চতর নিরাময়ের হার আছে, তবে কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেকেও তারা চিকিত্সাগত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশ করে। প্রকৃতপক্ষে, শৈশব হডক্কিন লিম্ফোমা বেঁচে থাকা গ্রুপগুলি হ'ল গুরুতর বা জীবনধারণের দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য সর্বাধিক ঝুঁকিপূর্ণ, যেমন দ্বিতীয় ক্যান্সার বা হৃদরোগ । এই বৃদ্ধি ঝুঁকি কমপক্ষে মূলত কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি থেকে দেরী প্রভাব অংশে বিশ্বাস করা হয়।
যেহেতু প্রোটন থেরাপি বিকিরণ প্রদানের জন্য আরও সুনির্দিষ্টভাবে ডিজাইন করা হয়েছে, আশা হল কম হৃদরোগ এবং কম দ্বিতীয় ক্যান্সার বিকাশ করবে। এখন পর্যন্ত, এক গবেষণায়, প্রোটিন বনাম বেতার বিকিরণের সঙ্গে সম্পৃক্ত রোগীদের মধ্যে দ্বিতীয় ক্যান্সারের ঘটনা অনুরূপ মনে হলেও, তথ্য সীমিত এবং আরো গবেষণা প্রয়োজন।
একটি শব্দ থেকে
হডক্কিন লিম্ফোমার জন্য প্রোটন থেরাপির ব্যবহারকে সমর্থনকারী টিউমাররা একটি ভারসাম্যমূলক আচরণের কথা বর্ণনা করেছেন যা অন্যদিকে অপ্রতুল থেরাপির কারণে অপ্রতুলতা এবং অপর্যাপ্ত আক্রমনাত্মক চিকিত্সা থেকে অপর্যাপ্ত তীব্র বিষাক্ততার কারণে ঘটেছে।
কেউ কেউ বলে যে যদি আপনি বিকিরণ থেরাপির জন্য কেমোথেরাপির অফসেট বৃদ্ধি না করেন, তাহলে আপনি দীর্ঘমেয়াদী বিষাক্ত পদার্থের পরিবর্তে কোন লাভ করবেন না। উপরন্তু, তারা পরামর্শ দেয় যে লিম্ফোমার দ্বিতীয় পুনরুক্তি থেকে স্বাধীনতা ট্যাবগুলি রাখা একটি গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল, কারণ ভবিষ্যতে গবেষকরা নতুন উপায়ে ঝুঁকি ও উপকারিতা বাছাই করার চেষ্টা করে।
হপগিন এবং সহকর্মীদের একটি গবেষণার মতে, প্রোটন থেরাপি হৃদরোগ, ফুসফুসের, স্তন, অক্সফ্যাগাস এবং অন্যান্য স্ট্রাকচারের জন্য অতি সাধারণ বিকিরণের মাত্রা প্রদান করে যা হজক্কিন লিম্ফোমার সাথে অধ্যয়নের বেশিরভাগ অংশগ্রহণকারীদের জন্য। প্রোটন চিকিত্সা ক্রমবর্ধমান নিয়মিত হতে হবে যদি শুধুমাত্র সময় বলবে।
> সোর্স:
> চুং সি এস, ইয়োক টিআই, নেলসন কে, জিউ ওয়াই, কীটিং এনএল, টারবেল এনজে। প্রোটন বনাম ফোটন বিকিরণ সঙ্গে চিকিত্সা রোগীদের মধ্যে দ্বিতীয় malignancies এর ঘটনা। এন্টা জে রেডিয়াত ওকোল বোোল ফিজ 2013; 87 (1): 46-52।
> হোপ্প বি এস, ফ্লাম্পোরা এস, সু জেড, এট আল মেডীস্ট্যান্ট হডগকিন লিম্ফোমাতে 3DCRT এবং IMRT এর তুলনায় প্রোটন ব্যবহার করে কার্ডিয়াক স্ট্রাকচারের কার্যকরী ডোজ হ্রাস। ইন্টা জে রেডিয়াত ওকোল বায়োল ফিজ 2012; 84: 449-455
> এন সি সি এন রেডিয়েশন থেরাপি কম্পেনডিয়াম 2017।