হেপাটাইটিস একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ
হেপাটাইটিস একটি রোগ যকৃতের প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আমরা হেপাটাইটিস বি বা সি-এর মত ভাইরাল সংক্রমণের সাথে এটি সংযুক্ত করার সময় অ্যানিমিমিউন হেপাটাইটিস এবং মদ্যপ হেপাটাইটিসসহ অ-ভাইরাল ফর্মও রয়েছে।
হেপাটাইটিসটি কোন উপসর্গ বা উপসর্গ ছাড়াই ঘটতে পারে এবং প্রায়ই কোনও মেডিক্যাল হস্তক্ষেপ ছাড়াই তার নিজের সমাধান করতে পারে। যখন উপসর্গ ঘটতে থাকে তখন ত্বক ও চোখ ( জন্ডিস ), ক্ষুধা হ্রাস, এবং চরম ক্লান্তি অনুভূতির কথা যেমন বলা যেতে পারে, যা এক সময়ে সপ্তাহে চলতে পারে।
তীব্র ও ক্রনিক হেপাটাইটিস
কারণ উপর নির্ভর করে, হেপাটাইটিস একটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা হিসাবে উপস্থিত করতে পারেন।
তীব্র হেপাটাইটিস রোগে ভ্রাম্যমান অবস্থায় থাকে এবং প্রায়ই জন্ডিস, অন্ধকারযুক্ত মূত্র (choluria), এবং মৃত্তিকা রঙের স্তন দ্বারা প্রকাশ করার পূর্বে সাধারণত সাধারণ, ফ্লু-এর মত উপসর্গ (জ্বর, মাথা ব্যাথা, যৌনাঙ্গ ব্যথা, বমি বমি) দিয়ে প্রাথমিকভাবে উপস্থাপিত হয়। । একটি বর্ধিত লিভার এবং পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি (সাধারণত পাঁজরের নীচে ডান উপরের চতুর্ভুজ) এছাড়াও সাধারণ।
পুনরুদ্ধারের প্রায় এক মাস বা তার বেশি সময় লাগতে পারে, যদিও কিছু ক্ষেত্রে- বিশেষত হেপাটাইটিস বি-এর সাথে এটি সম্পূর্ণরূপে সংশোধন করতে উপসর্গের জন্য চার মাস সময় লাগতে পারে।
বিপরীতভাবে ক্রনিক হেপাটাইটিস, একটি প্রগতিশীল রোগ। এটি প্রারম্ভিক পর্যায়ে উপসর্গ-মুক্ত হতে পারে এবং কেবলমাত্র পরীক্ষাগুলির দ্বারা সনাক্তযোগ্য হতে পারে। তবে, প্রদাহ ক্রমশ ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে, এটি ত্বকে টিস্যু (বলা হয় ফাইব্রোসিস ) তৈরি করে, যা যকৃতের রক্তে ও বাইরে ছড়িয়ে দিতে পারে। যদি scarring মাউন্ট অব্যাহত, কাজ যকৃতের ক্ষমতা গুরুতরভাবে বাধাগ্রস্ত হতে পারে, একটি অবস্থার ফলে সিরাজোস বলা হয়। এই সময় এই জন্ডিস এবং অন্যান্য ক্লিনিকাল উপসর্গ দেখা দিতে পারে, বিশেষত উন্নত লিভার রোগের লক্ষণ হিসেবে।
হেপাটাইটিস এর কারণ বিভিন্ন, ভাইরাল সংক্রমণ থেকে জেনেটিক ডিসঅর্ডার এবং অত্যধিক অ্যালকোহল ব্যবহার থেকে পরিসীমা। তিনটি সাধারণ কারণগুলি ব্যাপকভাবে সংক্রামক, বিপাকীয়, এবং অটোইমিউন হিসাবে শ্রেণীভুক্ত করা যায়।
হেপাটাইটিস এর সংক্রামক কারণসমূহ
যদিও ভাইরাল হেপাটাইটিস হল হেপাটাইটিস বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম, এই রোগের ব্যাকটেরিয়াল এবং পরজীবী কারণও আছে। এগুলি লিমোনিলেলা এবং ই। কোলি ব্যাকটেরিয়া থেকে প্রোটোজোয়ানের প্রাণীর দ্বারা সৃষ্ট লিভারের সংক্রমণ যা সরাসরি লিভারে আক্রমণ করে।
রোগের প্রাদুর্ভাবের দিক থেকে, আমরা হেপাটাইটিসের ভাইরাল ফোকাসের উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে দিয়েছি যে, প্রতি বছর 1.5 মিলিয়নেরও বেশি লোক এই রোগ থেকে মারা যায়। পাঁচটি সর্বাধিক সাধারণ ফর্মগুলি কেবলমাত্র সামান্যভাবে সম্পর্কিত এবং সংক্রমণ, রোগের অগ্রগতি, এবং প্রতিরোধের পদ্ধতিগুলির মাধ্যমে পরিবর্তন করতে পারে।
- হেপাটাইটিস এ হেপাটাইটিস এ ভাইরাস (HAV) দ্বারা উত্পন্ন হয় এবং এটি HAV- সংক্রমিত ফস দ্বারা দূষিত খাদ্য বা পানি দ্বারা সর্বাধিকভাবে প্রেরণ করা হয়। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে কোন অগ্রগতি সঙ্গে তীক্ষ্নভাবে উপস্থাপন। গড় অন্তঃস্রাবের সময় 14 থেকে 48 দিনের মধ্যে, প্রায় দুই মাস ধরে তীব্র উপসর্গগুলি থেকে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সাথে। একটি টিকা উপলব্ধ যা 10 বছর পর্যন্ত HAV সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে।
- হেপাটাইটিস বি হ'তে হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (এইচবিভি) দ্বারা সৃষ্ট। এটি এইচবিভি-সংক্রামিত রক্ত, বীর্য বা লালা, যৌনসম্পর্কের সময় অথবা মাদক দ্রব্যের ইনজেকশনের ফলে এটির মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। রেজার, অস্বাস্থ্যকর উল্কি বা বুকের দুধ খাওয়ানো ভাগ করা ভাইরাসটি প্রেরণ করতে পারে। হেপাটাইটিস বি 45 থেকে 160 দিন এর গড় আয়ুষ্করের সময়, উভয় প্রস্থ এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে উপস্থাপন করতে পারে। দুটি এইচবিভি ভ্যাকসিন ছাড়াও এইচবিভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত সাতটি এফডিএ অনুমোদিত মাদক আছে। যদিও ওষুধের কেউ ভাইরাসটি পরিষ্কার করতে পারে না, তবে তারা লিভারের ভাইরাস এবং ক্ষতির প্রতিলিপি কার্যকরভাবে প্রতিরোধ করতে পারে।
- হেপাটাইটিস সি হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) দ্বারা সৃষ্ট হয়। হেপাটাইটিস সি প্রধানত মাদকের ব্যবহার ইনজেকশনের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, তবে গর্ভাবস্থায় যৌন সম্পর্কের মাধ্যমে এবং মা থেকে শিশু পর্যন্ত প্রেরণ করা যায়। ইকুবেশন সময় 14 থেকে 150 দিন হতে পারে। যেহেতু ২0 থেকে 40 শতাংশ এইচবিভি-সংক্রামিত ব্যক্তি স্বতঃস্ফূর্তভাবে চিকিত্সা বা উপসর্গ ছাড়াই ভাইরাসটিকে পরিষ্কার করবে, বাকিটি একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের দিকে অগ্রসর হবে। এইচবিভির সংক্রমণ রোধ করার জন্য কোনও টিকা নেই তবে নতুন প্রজন্মের ওষুধ এখন কয়েকটি গ্রুপের উপকারী হারের 99 শতাংশ পর্যন্ত কার্যকর করতে সক্ষম।
- হেপাটাইটিস ডি হেপাটাইটিস ডি ভাইরাস (এইচডিভি) দ্বারা সৃষ্ট এবং হিপিটাইটিস বি ভাইরাস (এইচবিভি) সহ একজন সহ-সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হলেই কেবল এটি ঘটতে পারে। এটা প্রাথমিকভাবে মাদকদ্রব্য ব্যবহারের মধ্যে প্রবেশ করে এবং সমস্ত ভাইরাল প্রকারের সর্বাধিক মারাত্মক হারে (২0 শতাংশ) বিস্তার লাভ করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে দুর্লভ, হেপাটাইটিস ডি প্রধানত উন্নয়নশীল দেশে যেমন সাব সাহারান আফ্রিকা, মধ্যপ্রাচ্য এবং দক্ষিণ আমেরিকার উত্তরাংশের অংশে দেখা যায়। যেহেতু এইচবিভি ভ্যাকসিন সংক্রমণ রোধ করার জন্য পরিচিত (যেহেতু HDV নিজের উপর প্রকাশ করতে পারে না), চিকিত্সার বিকল্পগুলি দরিদ্র, তাত্পর্যপূর্ণ ভাইরাল মওকুফ অর্জন করতে সক্ষম চিকিত্সার মাত্র ২0 শতাংশ।
- হেপাটাইটিস ই হেপাটাইটিস ই ভাইরাস (হেভি) দ্বারা আক্রান্ত হয় এবং দূষিত পানির মাধ্যমে দূষিত পানি দ্বারা প্রাথমিকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। হেপাটাইটিস ই ভারত, দক্ষিণপূর্ব এশিয়া, মধ্য আমেরিকা, এবং উত্তর ও মধ্য আফ্রিকায় সর্বাধিক প্রচলিত। উঁচুমানের তাপমাত্রা 14 থেকে 60 দিনের মধ্যে থাকে, যার মধ্যে সবচেয়ে জটিল সংক্রমণ তাদের নিজস্ব সমাধান করে। তবে, সংক্রামিত ইমিউন সিস্টেমে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে, এই রোগ ক্রনিক সংক্রমণের দিকে অগ্রসর হতে পারে। কোনও টিকা এখনো এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে পাওয়া যায় না। চিকিত্সা বিকল্প সীমিত, যদিও ড্রাগ ribavirin ব্যবহার সঙ্গে ভাইরাস ক্লিয়ারেন্স অর্জন সাফল্য আছে।
-
ভাইরাল হেপাটাইটিস-এর 5 টি প্রকার সম্পর্কে আপনার কি জানা উচিত?
-
হেপাটাইটিস বি সারফেস এন্টিবডি (এইচবিএসএবি) পরীক্ষা কীভাবে অনুষ্ঠিত হয়?
হেপাটাইটিস এর মেটাবলিক কারণসমূহ
হেপাটাইটিস এর মেটাবোলিক কারণগুলি আমরা এমন পদার্থের সাথে সম্পর্কিত যা আমরা গ্রহণ করি বা প্রকাশ করি, অথবা যারা স্থূলতা, ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং ডায়াবেটিস-এর সাথে যুক্ত। এটি একটি হেপাটাইটিস কারণ একটি ব্যক্তি "কারণ" যে সুপারিশ মানে না, কিন্তু যকৃতের প্রদাহ এবং আঘাত আরও ঝুঁকি একটি ব্যক্তি করা পরিবর্তনশীল কারণ আছে।
হেপাটাইটিস এর বিপাকীয় কারণগুলি ব্যাপকভাবে শ্রেণীবদ্ধ হতে পারে:
- অ্যালকোহলিক হেপাটাইটিস , মদ্যপ লিভার রোগের একটি বর্ধন, যুক্তরাষ্ট্রের সিরোসিসের সর্বাধিক কারণ। এটি একটি দীর্ঘ সময়ের মধ্যে বিকাশ করতে থাকে এবং 10 থেকে ২0 শতাংশ মদ্যপের উপর প্রভাব বিস্তার করে। হেপাটাইটিস-এর ঝুঁকি সরাসরি মাদকের অপব্যবহারের পরিমাণ এবং সময়ের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয়, পুরুষদের মধ্যে প্রতি দিনে 80 গ্রামের বেশি ও মহিলাদের প্রতি 40 গ্রামের বেশি পরিমাণে অ্যালকোহল হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। হেপাটাইটিস বি এবং সি ভাইরাল হেপাটাইটিস জটিলতার জন্য অতিরিক্ত অ্যালকোহল ব্যবহারও পরিচিত।
- ড্রাগ-প্ররোচিত হেপাটাইটিস যে কোনও বিষাক্ত পদার্থ বা ঔষধ দ্বারা সৃষ্ট কোনও ব্যক্তির দ্বারা উদ্ভূত হতে পারে এটি অ্যাসিটামিনোফেন (Tylenol, প্যারাসিটামল) এর অত্যধিক ব্যবহার , সেইসাথে কাউন্টার জুড়ে উপলব্ধ বেশ কিছু ভেষজ এবং খাদ্যতালিকাগত সম্পূরকগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। এন্টি-যক্ষ্মা ওষুধ, অ্যান্টি-মফিলিক, এইচআইভি ঔষধ, স্ট্যাটিন ড্রাগস, মৌখিক গর্ভনিরোধক এবং অ্যানাবলিক স্টেরয়েডগুলি মাদকের শ্রেণির মধ্যে রয়েছে যা নিয়মিত ব্যবহারের ফলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে।
- অ অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার রোগ (এনএএফএলডি) মাতব্বর সিনড্রোমের সাথে দৃঢ়ভাবে জড়িত, যাঁদের মধ্যে পেট ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, এবং লিপিড, গ্লুকোজ এবং কোলেস্টেরল মাত্রা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। হিসাবে NAFLD অগ্রগতি, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস এর লক্ষণের বিকাশ হতে পারে, লিভার প্রদাহ এবং ফাইবারোসিস বৃদ্ধির হার সঙ্গে উপস্থাপন। এনএএফডিএল আজকে যুক্তরাষ্ট্রের লিভার রোগের তৃতীয় বৃহত্তম কারণ
অটোইমিউন হেপাটাইটিস
অটোইমিউন হেপাটাইটিস, অটোইমিউন রোগের একটি ফর্ম, এটি একটি ব্যাধি যা শরীরের নিজস্ব ইমিউন সিস্টেমটি লিভার কোষগুলির বিরুদ্ধে কাজ করে। কোনও সংক্রামক বা বিপাকীয় কারণ ছাড়াই যকৃতের প্রদাহ কিছু কিছু ব্যক্তির সাথে এই অবস্থার জিনগত প্রকৃতি বলে মনে করা হয়। অটোইমিউন হেপাটাইটিস মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই দেখা যায়, সাধারণত 15 থেকে 40 বছরের মধ্যে এবং 40
লক্ষণগুলির থেকে হালকা থেকে তীব্র হতে পারে, কিছু ব্যাকটেরিয়া তীব্র হেপাটাইটিস (জন্ডিস, ঊর্ধ্ব ডানদিকে পেটে ব্যথা) দিয়ে পেশ করে, অন্যদিকে দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গ (যেমন ক্লান্তি, ব্যথা, অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন পরীক্ষা) প্রদর্শন করে।
অটিসোমিউন হেপাটাইটিসের একটি সুনির্দিষ্ট নির্ণয়ের জন্য লিভারের বায়োপসি প্রয়োজন । চিকিত্সা বিকল্পের মধ্যে কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত, prednisone বা budesonide , যা উভয় মধ্যে অনুপস্থিতির হার অর্জন করতে পারেন 60 এবং 80 শতাংশ
> সোর্স:
> বাসরা জি, বস্রা এস, এবং পারুদুপি এস। তীব্র মদ্যপ হেপাটাইটিস-এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলি। " হেপাটোলজি বিশ্ব জার্নাল। 2011; 35 (5): 118-120।
> রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ . আটলান্টা, জর্জিয়া.
> ক্যাপলোউইজ এন। ড্রাগ ইনক্লুসিভ লিভার ইজুরি। ক্লিনিকাল সংক্রামক রোগ 2004; 38 (সাপ্লিপ 2): S44-S48
> ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ডায়াবেটিস এবং পাচক এবং কিডনি ডিজিজ (এনআইডিডকে)। অটোইমিউন হেপাটাইটিস বেথেসদা, মেরিল্যান্ড
> রিনালা এম। অনাকাকাল ফ্যাটি লিভার রোগ: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল। 2015; 313 (২২): ২২২২২২২২73।