ব্রায়ডিকারিয়া এবং অ্যাপেয়ায় প্রিমেস

কেন প্রীতির জন্য এই সাধারণ ঘটনা বাবা মাতাপিতা জন্য ভয়ঙ্কর হতে পারে

অকালিক শিশুর মধ্যে, শ্বাসনালী এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া প্রায়ই একসঙ্গে ঘটতে থাকে, কম রক্ত ​​অক্সিজেনের মাত্রা সহ। প্রথম, শ্বাসনালী দেখা দেয় এবং শিশুর শ্বাস বন্ধ হবে। কারণ শিশুর শ্বাস নিচ্ছে না, রক্ত ​​অক্সিজেনের মাত্রা কমে যাবে। নিম্ন রক্ত ​​অক্সিজেন মাত্রা প্রতিক্রিয়া হৃদয় নিচে slows। একসঙ্গে, অ্যাফিনিয়া এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া প্রায়ই "হিসাবে এবং বি" বা "স্পেল" এবং কম রক্ত ​​অক্সিজেন স্তর প্রায়ই একটি desaturation বা "desat" বলা হয়।

অক্সিজেন স্যাচুরেশন রক্তে অক্সিজেন-বহন করে হিমোগ্লোবিন পরিমাণ পরিমাপ করে।

শিশুর বা বয়স্কদের মত একটি শব্দ শিশুর রক্তের অক্সিজেনের সাথে সম্পৃক্ত 95% থেকে 100% হওয়া উচিত। অতিরিক্ত অক্সিজেন প্রাপ্ত একটি অকাল শিশুর রক্ত ​​সাধারণত প্রায় 88 থেকে 95% স্যাচুরেশন, উচ্চতর নয়, প্রাতিষ্ঠানিকতা রোধে প্রতিরোধ করার জন্য, একটি গুরুতর চোখের অবস্থা।

হাসপাতালে, রক্তে অক্সিজেন পরিমাণ পরিমাপ করতে ডাল অক্সিমেট্রি ব্যবহার করা হয়।

যখন রক্তে যথেষ্ট অক্সিজেন থাকে না, তখন এটি একটি desaturation বলা হয়। অসুরক্ষিততা ঠোঁট বা ত্বকে একটি নীল রঙের কারণ হতে পারে এবং একটি শিশুর স্বন হারান বা হতে পারে "ফ্লপি।"

অ্যাপেনা কি?

অ্যাপেনা মানে একটি শর্টস যা শ্বাস বন্ধ। প্রসবকালীন শিশুদের মধ্যে, শ্বাসনালী শ্বাসের যে কোনও বিরাট সময় 20 সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে থাকে, যা ব্র্যাডিকারিয়া বা শিশুর রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা হ্রাস করে। প্রসবকালীন শিশুদের অনাবশ্যক স্নায়বিক সিস্টেম আছে এবং অ্যাপ্রোডিয়া এর পর্বের থাকার প্রবণ।

কখনও কখনও, অ্যাপেনিয়া শিশুর ধীরে ধীরে খুব ধীরে ধীরে আঘাত হানতে পারে, ব্র্যাডিকার্ডিয়া বলা হয়।

এনআইসিইউ-তে, প্রিমিয়ারদের মনিটর করার জন্য হুঁশিয়ার হয় যে শব্দ শোনাচ্ছে যখন তাদের শ্বাসের এই দীর্ঘ বিরতি।

সাধারণত, পিঠের উপর একটি মৃদু প্যাটর যা আবার শিশুর শ্বাস আবার স্মরণ করিয়ে দেওয়ার প্রয়োজন হয়, কিন্তু কখনও কখনও শিশুদের শ্বাস বা অতিরিক্ত অক্সিজেনের প্রয়োজন হয় যখন তারা শ্বাসকষ্ট হয়।

বেশিরভাগ সময়ই শিশুরা তাদের অ্যানিনারির প্রাদুর্ভাবকে বাড়িয়ে তুলতে শুরু করে যখন তারা বাড়িতে যেতে প্রস্তুত থাকে, তবে কিছু শিশু এখনও হালকা অ্যাফিনিয়া এর মাঝে মাঝে স্পর্শ করে। যদি এমন হয়, তাহলে পিতামাতা একটি অ্যাফিনিয়র মনিটর সহ তাদের বাচ্চার বাড়িতে নিয়ে যাবেন, যা শিশুর শ্বাস বন্ধ করে দেয়।

ব্র্যাডি কার্ডিয়া কি?

ব্র্যাডি কার্ডিয়া স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের তালিকার তুলনায় ধীরগতির। নবজাতকদের মধ্যে, হার্টের হারকে বলা হয় ব্র্যাডিকাডিয়া যদি এটি 1২50 গ্রাম (২ lb 12 oz) কম বা প্রতি বৎসর প্রতি মিনিটে 80 টিরও কম বয়সের একটি বাচ্চার শিশুর প্রতি মিনিটে 100 টির নিচে কম হয়। যখন শিশুরা এনআইসিইতে থাকে, তখন তাদের হৃদয় নিরীক্ষণ করা হয়, এবং ব্র্যাডিকাডিয়া পর্বগুলি উদ্দীপনার সাথে চিকিত্সা করা হয়। যদি ব্র্যাডিকারিসিয়া অব্যাহত থাকে, তবে ক্যাফিনের মতো ঔষধগুলি শর্তটি ব্যবহার করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কারণসমূহ

অনাবৃত এবং ব্র্যাডিকাডিয়ার কারণে অনতিবিলম্বে বাচ্চাদের অনেক কারণ রয়েছে। সংক্রমণ, রক্তাল্পতা , এবং মস্তিষ্কে সমস্যা সব কারণে এবং Bs কারণ হতে পারে এনআইসিএ-তে প্রিমিয়ার মধ্যে অনাক্রম্য এবং ব্র্যাডিকাডিয়ার সর্বাধিক সাধারণ কারণটি হল, একটি শর্ত যা প্রাতিষ্ঠানিকতার অদ্বিতীয়তা।

প্রসবোত্তর অ্যাপেনা অপ্রাপ্য স্নায়বিক এবং পেশীবহুল সিস্টেম দ্বারা সৃষ্ট একটি শর্ত। প্রি-প্রবক্তির অ্যানিইয়ামটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রবনতা দেখা দেয়; হিসাবে গর্ভাবস্থার বয়স হ্রাস, আধিকারিকতা এর apnea বৃদ্ধি। 34 থেকে 35 সপ্তাহের গর্ভের জন্মের মাত্র 7% শিশু প্রসবের অভাব, কিন্তু 30 থেকে 31 সপ্তাহের মধ্যে জন্মের অর্ধেকেরও বেশি শিশু এই অবস্থা থেকে বেঁচে থাকে।

অ্যাপেনা ঘটতে পারে কারণ মস্তিষ্কে যা প্রস্রাবকে শ্বাস নিতে সহায়তা করে বলে মনে হয়, এবং শিশুর সম্পূর্ণরূপে (কেন্দ্রীয় অ্যাফিনিয়া) শ্বাস বন্ধ করে দেয় বা বাচ্চার অপরিণত পেশীবদ্ধ সিস্টেমটি বাতাসকে খোলা রাখার জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী নয় এবং বায়ুপ্রবাহটি অবরুদ্ধ (অবরুদ্ধ) এফিনিয়া ) মিশ্র সেন্ট্রাল এবং প্রতিরোধমূলক অ্যাপেনা এছাড়াও ঘটে।

দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব

অ্যাপেনা এবং ব্র্যাডি কার্ডিয়া দীর্ঘমেয়াদি প্রভাব কি ডাক্তারদের নিশ্চিত না। তারা জানেন যে ব্র্যাডিকার্ডিয়া মস্তিষ্কের রক্ত ​​এবং অক্সিজেনের মাত্রাগুলিতে অস্থায়ী হ্রাস করে। তারা এপিএনইএর রেকর্ডকৃত পর্বগুলির সাথে আরো বেশি দিন ধরে প্রসবকালীন শিশুকে জানতে পারে যে বয়স্ক 3 এবং 3 বছরের বয়সের পরীক্ষায় নিখুঁত স্কোর রয়েছে যা কিনা উন্নয়নমূলক ও স্নায়বিক ফলাফলের পরিমাপ করে, কিন্তু নিশ্চিতভাবে বলতে পারি না যে শ্বাসনালী এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া কম স্কোরের কারণ।

ডাক্তাররা জানেন যে এক জিনিস হল যে apnea এবং bradycardia হঠাৎ শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোম, বা SIDS কারণ না। প্রাক্তন শিশুদের, সাধারণত, পূর্ণকালীন শিশুমৃত্যুর তুলনায় উচ্চতর SIDS ঝুঁকি থাকলে, প্রাতিষ্ঠানিকতার অদ্বিতীয়তা উচ্চতর SIDS হারের কারণ হয় না।

চিকিৎসা

যখন এনআইসিইউতে শিশুদের শ্বাসনালী বা ব্র্যাডিকারিয়া একটি পর্ব আছে, মনিটরের যে তাদের হার্টের হার রেকর্ড এবং শ্বাস শুরু এলার্ম শুরু কখনও কখনও, কেবল অ্যালার্মের শব্দটি শিশুর পুনরুজ্জীবনের জন্য উদ্দীপিত করা যথেষ্ট, এবং নার্সের আগেও ভাল শ্বাস নেওয়া হয় এমনকি সাড়া দেওয়ার সময়ও আছে। অন্য সময়, অ্যালার্ম যথেষ্ট নয়। চুলকানি বা বাচ্চা প্যাচিং মাধ্যমে উত্তেজক, ব্যবহার করা হবে। যদি শিশুর এখনও পুনরুদ্ধার না হয়, তাহলে শিশুর একটি ব্যাগ এবং মাস্ক সঙ্গে শ্বাস দেওয়া হবে।

শ্বাসকষ্টের ঘন ঘন বাচ্চার বাচ্চারা তাদের হাঁপানি বা যন্ত্রচালিত হতে সাহায্য করতে ক্রমাগত ইতিবাচক বাতাসের চাপ (সিপিএপি) রাখতে পারে। আধুনিকতার অনাক্রম্যতা চিকিৎসার জন্য ঔষধ ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যাফিন শ্বাসকষ্টের জন্য একটি অপেক্ষাকৃত নতুন চিকিত্সা যা কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে এবং মূলত সফল হয়েছে।

আরও খবর

অ্যানিনারা এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া এপিসডগুলি কী কী ঘটছে তা জানার জন্য নার্সরা সাহায্য করতে পারে এবং বাবা-মায়ের অকালিক বাগানের সংখ্যা কমিয়ে দেয়। অ্যানি এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া গভীর ঘুমের মধ্যে সংক্রমণের সময় ঘটতে থাকে, তাই শিশুদের দীর্ঘদিন ধরে গভীর ঘুমের জন্য অনুমতি দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। খাওয়ানো এবং মূল্যায়ন সময় এনআইসিইউ-তে আপনার পরিদর্শনগুলি সমন্বয় করুন এবং আপনার বাচ্চার ঘুমের সময় আপনি যদি পরিদর্শন করেন তবে চুপ থাকুন। ইনকিউবেটর তাপমাত্রায় আবর্তিত হতে পারে যেমন এবং Bs হতে পারে, তাই ইকুবটারের দরজাগুলি যতটা সম্ভব বন্ধ রেখে ইনকিউবেটর স্থিতিশীল তাপমাত্রা বজায় রাখার চেষ্টা করুন।

নিপ্পল খাওয়ানো অ্যাপেনা এবং ব্র্যাডিকারিয়া অন্য সাধারণ কারণ। স্তন বা বোতল সময়ে একটি অকাল শিশুর খাওয়ানোর সময়, প্যাশিং গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত একটি খাওয়ানোর প্রারম্ভে যদি আপনার বাচ্চার শ্বাস বন্ধ না করে ক্রমাগতভাবে চুষা হয়, তবে নিয়মিতভাবে তার মুখ থেকে স্তনবৃন্ত বের করে খাওয়ান।

কখন এটা চলে যাবে?

বেশিরভাগ শিশুতে, অ্যাপেনা তাদের জন্মের সময় প্রায় সময়ই সমাধান করতে শুরু করে, এবং প্রায় সময় তারা নিজেদেরকে যথাযথভাবে খাওয়া শুরু করে এবং ওজন বহন করে এবং একটি ইনকউবরের বাইরে গরম তাপ বজায় রাখতে শুরু করে। যদিও কিছু শিশু NICU থেকে অন্য কোন উপায়ে চলে যাওয়ার জন্য প্রস্তুত হওয়ার পরেও অ্যাপেনা এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া এর পর্বগুলি অব্যাহত থাকবে। বেশিরভাগ হাসপাতালে শিশুদের শ্বাসনালী বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া ছাড়া নির্দিষ্ট কয়েক দিনের থাকার প্রয়োজন হয় তবে তারা নিশ্চিতভাবেই তাদের ছাড়িয়ে যেতে পারে যে তারা সম্পূর্ণরূপে প্রিমিয়ারির অনাক্রম্যতা হারিয়ে ফেলেছে।

যেসব শিশুরা অ্যানিপিয়া বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া এর এপিসড থাকে তারা এমনকি অন্যান্য উপায়ে বাড়িতে যাওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকলেও হোম অ্যাফিনিয়া মনিটরের সঙ্গে হাসপাতাল থেকে বেরিয়ে যেতে পারে। এই মনিটর বিতর্কিত কারণ তারা পরিষ্কারভাবে দেখেন না চিকিৎসা সুবিধা এবং বাবা-মাদের সঙ্গে বসবাসের জন্য কঠোর পরিশ্রম করা হয়, কিন্তু এখনও পর্যন্ত শিশুদের জন্য ক্রমাগত শ্বাসযন্ত্রের সাথে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

_{সূত্র:}

_{স্টোকোস্কি, আরএন, এমএস, লরা "আপিনকে বোঝার একটি বাবা-মায়ের নির্দেশিকা।" নবজাতকের যত্নের আগমন ২005 সালের জুন 5; 175-176}

_{স্টোকোস্কি, আরএন, এমএস, লরা "প্রাতঃকালের অ্যাপনে একটি প্রাইমার"। নববর্ষের যত্নের আগমন ২005 সালের জুন 5; 155-170}

_{ভার্জিনিয়া স্বাস্থ্য সিস্টেম বিশ্ববিদ্যালয় "প্রি-প্রাতিষ্ঠানিকতার Apnea।" Http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/peds_respire/apneapre.cfm}