বার্কিট লিম্ফোমার প্রকার, চিকিত্সা এবং প্রোগোসিস

আফ্রিকান (পার্শ্ববর্তী) এবং স্পোরাডিক বার্কিট এর লিম্ফোমা মধ্যে পার্থক্য বোঝা

Burkitt এর লিম্ফোমি কি, কারণ কি, এবং কিভাবে এটি চিকিত্সা করা হয়?

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

Burkitt এর লিম্ফোমা (বা Burkitt লিম্ফোমা) একটি অসাধারণ ধরনের অ- Hodgkin লিম্ফোমা (NHL) । Burkitt এর লিম্ফোমা সাধারণত শিশুদের প্রভাবিত করে এটি একটি অত্যন্ত আক্রমনাত্মক ধরনের বি সেল লিম্ফোমা যা প্রায়ই শুরু হয় এবং লিম্ফ নোড ব্যতীত অন্যান্য অঙ্গগুলির সাথে জড়িত থাকে। এর দ্রুত বর্ধনশীল প্রকৃতির সত্ত্বেও, বুর্কিট এর লিম্ফোমা প্রায়ই আধুনিক সভ্য থেরাপির সঙ্গে কার্যকর হয়।

প্রকারভেদ

Burkitt এর লিম্ফোমা দুটি বিস্তৃত ধরনের আছে - স্পোরাডিক এবং ক্ষুদ্রতম বৈচিত্র্য। এই অঞ্চলের একটি অত্যন্ত উচ্চ ঘটনা ইকুয়েটারিয়াল আফ্রিকায় আছে, এবং এই অঞ্চলে রোগের নাম ব্যাঙ্কিত্ট লিম্ফোমা নামে পরিচিত। বিশ্বের অন্যান্য অঞ্চলে রোগটি অনেক কম এবং স্পোরাইডিক বুর্কিট এর লিম্ফোমা বলা হয়। যদিও তারা একই রোগ, দুটি ধরন অনেক উপায়ে ভিন্ন।

এন্ডেমিক (আফ্রিকান) বার্কিট এর লিম্ফোমা

ইকুয়েটারিয়াল আফ্রিকায়, প্রায় অর্ধেক শিশুকুলের ক্যান্সার হয় বুর্কিটের লিম্ফোমাস। এই রোগটি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক বেশি শিশুকে জড়িত করে এবং এটি 98% ক্ষেত্রে এপস্টাইন-বার ভাইরাস (ইবিভি) সংক্রমণ সম্পর্কিত । এটি চরিত্রগতভাবে জব্বোন জড়িত করার একটি উচ্চ সুযোগ রয়েছে, একটি বরং আলাদা বৈশিষ্ট্য যা স্পোরাডিক Burkitt এর মধ্যে বিরল। এটি সাধারণত পেট জড়িত হয়।

স্পোরাডিক বার্কিট এর লিম্ফোমা

ইউরোপ এবং আমেরিকা সহ বিশ্বের বাকি অংশের উপর প্রভাব ফেলে এমন বার্কিট লিম্ফোমার প্রকারের স্প্রেডিক টাইপ।

এখানেও, এটি প্রধানত শিশুদের একটি রোগ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র শিশুদের প্রায় এক তৃতীয়াংশ লিম্ফোমা জন্য দায়ী হচ্ছে। Epstein-Barr ভাইরাস (EBV) এর মধ্যে লিঙ্কটি বিভিন্ন ধরণের প্রজাতির মত শক্তিশালী নয়, যদিও ইবিভি সংক্রমণের প্রত্যক্ষ প্রমাণ পাঁচটি রোগীর মধ্যে এক। লিম্ফ নোডগুলি জড়িত হওয়ার চেয়েও বেশি, এটি 90% শিশুদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় এমন পেটে।

স্পোরাডিক বৈচিত্রের তুলনায় অস্থি মজ্জা জড়িত হয় বেশি। চোয়াল জড়িত অত্যন্ত বিরল।

কম সাধারণ প্রকার

Burkitt এর লিম্ফোমা দুটি কম সাধারণ ফর্ম অন্তর্ভুক্ত:

• ইন্টারমিডিয়েট টাইপ, যা উভয় Burkitt এর লিম্ফোমা বৈশিষ্ট্য এবং বড় বি সেল lymphoma ফুটা ।
• এইচআইভি সংক্রমিত লিম্ফোমা, যা এইচআইভি সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত।

ধাপ

এই রোগটি সহজভাবে 4 টি আলাদা পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে (নোট: এটি সম্পূর্ণ নয় এবং কিছু ক্ষেত্রে ওভারল্যাপ হতে পারে।)

পর্যায় I - স্টেজ আই রোগ মানে শরীরের একমাত্র সাইট ক্যান্সার হয়।

দ্বিতীয় পর্যায় - দ্বিতীয় পর্যায় দ্বিতীয় বার্কিটের লিম্ফোমাস একাধিক স্থানে উপস্থিত রয়েছে, তবে উভয় সাইটই ডায়াফ্রামের একপাশে রয়েছে।

পর্যায় III- স্টেজ III রোগ লামফ নোড বা ডায়াফ্রামের উভয় পাশে অন্য কোন স্থানে উপস্থিত থাকে।

পর্যায় চতুর্থ - পর্যায় IV- এর রোগে লিম্ফোম রয়েছে যা অস্থি মজ্জার বা মস্তিষ্কে (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের) পাওয়া যায়।

কারণ এবং ঝুঁকি উপাদান

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, এপস্টাইন-বার সংক্রমিত Burkitt এর লিম্ফোমা এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সাথে সাথে, স্পোরাডিক রোগের কিছু ক্ষেত্রেও যুক্ত হয়। ইমিউনোস্প্রেস করা হচ্ছে একটি ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর এবং আফ্রিকাতে এটি মনে করা হয় যে ম্যালেরিয়া শিশুদের ইপস্ট্যান-বার ভাইরাস থেকে আরো দুর্বল হতে পারে।

চিকিৎসা

Burkitt এর লিম্ফোমা একটি অত্যন্ত আক্রমনাত্মক টিউমার, এবং প্রায়ই জীবনের হুমকি। কিন্তু এটি লিম্ফোমার আরও কার্যকর ফর্মগুলির একটি। এই বুঝতে এটি কেমোথেরাপি দ্রুততম বিভাজক কোষ আক্রমণ যে বুঝতে সাহায্য করে। কেমোথেরাপি ব্যবহার করার ক্ষমতা অতীতের বেশিরভাগ আক্রমনাত্মক লিম্ফোমা এবং লিউকেমিয়া তৈরি করেছে, বর্তমান সময়ে সর্বাপেক্ষা সম্ভাব্য এবং সম্ভাব্য প্রতিকারমূলক।

কেমোথেরাপির বর্তমান আক্রমণাত্মক ফর্মগুলি উচ্চ মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করে এবং নিবিড় চিকিত্সার সময় ব্যক্তিদের সমর্থন করার জন্য নতুন ব্যবস্থাগুলি উপলব্ধ করে, অনেক রোগীর ক্ষেত্রে এই লিম্ফোমাটি কার্যকর হয়।

মোটামুটি প্রায় 80% রোগীর সঙ্গে রোগের রোগ এবং অর্ধেকেরও বেশি শিশু রোগাক্রান্ত হয়। মৃত অবশেষ প্রত্যক্ষভাবে দেখা হয়।

পূর্বাভাস

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বুর্কিটের লিম্ফোমার পূর্বাভাস সাম্প্রতিক বছরগুলিতে স্পষ্টভাবে উন্নত হয়েছে। ২00২ থেকে ২008 সালের মধ্যে 5 বছরের শিশু জন্মের হার 71 থেকে 87% এবং জন্ম ও 19 বছর বয়সের শিশুদের মধ্যে ছিল। ২0 থেকে 39 বছর বয়সী যারা বেঁচে থাকার হার 35 থেকে 60% -এ উন্নীত হয়েছে এবং 40 বছরের বেশি বয়সী রোগীর জন্য বেঁচে থাকার হারও উন্নত হয়েছে যেহেতু যে সময়ে চিকিত্সার আরও উন্নতি, পাশাপাশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ব্যবস্থাপনা, জায়গা নিয়েছে।

প্রাচীরশীর্ষস্থ ঢাল

লিম্ফোমার সাথে এটি নির্ণয় করা ভয়ঙ্কর হতে পারে, এবং এটি যদি আপনার সন্তানকে নির্ণয় করা হয় তবে তা আরও খারাপ। একটি শিশু উত্থাপন শুরু করার জন্য একটি গ্রামে লাগে, কিন্তু এই ক্ষেত্রে আপনি আগের তুলনায় আরো আপনার সহায়তা সিস্টেমের প্রয়োজন হবে। অন্যদের কাছে পৌঁছান এই টিউমারটি মোটামুটি বিরল, কিন্তু সোশ্যাল মিডিয়ার মাধ্যমে, এই রোগের মোকাবেলা করে এমন একটি সক্রিয় অনলাইন সম্প্রদায় রয়েছে যা আপনি সহায়তা সহ 24/7 সহায়তা পেতে পারেন। লিম্ফোমা এবং লিউকেমিয়া সংস্থাগুলি পথের পাশে আপনার জন্য আরো সহায়তা প্রদান করতে পারে।

_{সোর্স}

_{Coghill, এ, এবং এ। Hildesheim। এপস্টাইন-বার ভাইরাস অ্যান্টিবডি এবং সংশ্লিষ্ট মারাত্মক ঝুঁকি: সাহিত্যের একটি পর্যালোচনা। আমেরিকান জার্নাল অফ এপিডেমিওলজি । 2014. 180 (7): 687-95}

_{কোস্টা, এল।, জেভিয়ার, এ।, ওয়াহলকুইস্ট, এ। এবং ই। হিল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বুর্কিট লিম্ফোমা / লিউকেমিয়া রোগীদের বেঁচে থাকার প্রবণতাঃ 3691 টি ক্ষেত্রে বিশ্লেষণ। রক্ত 121 (24): 4861-6।}

_{ডেনলেভি, কে।, পিটুলুগা, এস।, সোভলিন, এম, এট আল বার্কিট এর লিম্ফোমা সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিম্ন-তীব্রতা থেরাপি নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন । 2013. 369 (২0): 1915-25}

_{জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট PDQ ক্যান্সার তথ্য সংক্ষিপ্ত বিবরণ চাইল্ড অ-হডক্কিন লিম্ফমা ট্রিটমেন্ট (পিডিকিউ)। স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ। 09/29/15। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65738/#CDR0000062808__1}