লিম্ফ নোডগুলি সারা শরীর জুড়ে ছোট মাপের আকারের কাঠামো অবস্থিত। তারা লসফ সিস্টেমের একটি অংশ, একটি সাজানোর সমান্তরাল নেটওয়ার্ক যা রক্তসংবহনতন্ত্রের রক্তবাহী অংশ। লিম্ফ নোডগুলি সামান্য ইমিউন সিস্টেমের চৌবাচ্চার মতো ফাংশন করে, যা শরীরে বিশেষ অঞ্চলগুলিতে টিস্যু থেকে তরল নিষ্কাশন করে এমন খালের একটি সিস্টেমের সাথে ছড়িয়ে পড়ে।
যখন শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে লিম্ফ নোড অ্যান্টোমিকভাবে পরিচিত হয়, তখন রিপট্রোপরিটিনম বৃদ্ধি পায়, নিম্নলিখিতগুলি সহ অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে:
- যক্ষ্মার মতো সংক্রমণ,
- সারকোডোসিস যেমন রোগ সহ কোনও কারণ থেকে ইনফ্লেমমেন্ট
- লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাটেসিস করে শরীরের একটি দূরবর্তী স্থান থেকে ক্যান্সার
- রক্তের ক্যান্সার যে লিম্ফ নোডের মধ্যে বিকাশ করে বা লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে
- অন্য বিরল কারণ
কোনও লিম্ফ নোডের প্রাদুর্ভাবের জন্য সবসময় অনেকগুলি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে, এবং এদের সবগুলি ক্যানসার নয়। আসলে, যখন একজন ব্যক্তি সোডল্লম লিম্ফ নোডের জন্য ডাক্তারকে দেখেন, তখন ক্যান্সার সাধারণত হয় না। পরিবর্তে, একটি ভাইরাল সংক্রমণ দোষের সম্ভাবনা বেশি থাকে- বিশেষত যদি ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোডের ঘাড় বরাবর। যাইহোক, কিছু ধরনের লিম্ফ নোড স্ফিলিং রয়েছে যা নিখুঁত অবস্থায় কম সুস্পষ্ট, যেমন ইজিংয়েড স্টাডিতে একসঙ্গে আটকে থাকা বিস্তৃত লিম্ফ নোডগুলির একটি বিশাল গঠন।
বিভিন্ন রোগে রিপ্রিপরিটিনিয়াল লিম্ফ নোডগুলি বর্ধিত হতে পারে
রিট্রোফরিটিনিয়াল লিম্ফ নোডগুলি এমন স্থানে অবস্থিত যেখানে তারা সাধারণত ফুলে উঠতে শুরু করে বা অনুভূত হয় না, এবং তাই ডাক্তাররা স্নাতক ও স্নায়ুযন্ত্রের সিটি স্ক্যান যেমন ইমেজিং স্টাডির মাধ্যমে তাদের বৃদ্ধির শিখতে আসতে পারে।
কখনও কখনও রিট্রোপেটিনোটিনাল লিম্ফ নোডগুলি রোগের সাথে জড়িত হয়ে পড়ে যা তারা উপসর্গগুলি তৈরি করে, কারণ কাছাকাছি কাঠামো প্রভাবিত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলি একটি ইমেজিং স্টাডি হতে পারে যা রেট্রোপরিটিনোনাল লিস্ফ নোড ইমারজমেন্ট সনাক্ত করে। তবে, স্ফুলিঙ্গের কারণটি ইমেজিং স্ক্যান থেকে সহজেই স্পষ্টতাপূর্ণ হতে পারে না, এবং জড়িত লিম্ফ নোডগুলির একটি বায়োপসি প্রায়ই প্রয়োজন হয়।
যারা ইমিউন সিস্টেমে দুর্বল হয়ে পড়েছে তাদের ক্ষেত্রে, বর্ধিত রিট্রোপেটিনেসিয়াল লিম্ফ নোডগুলির জন্য কিছু কিছু সম্ভাবনা রয়েছে: মাইকোব্যাকটেরিও নামক ব্যাক্টেরিয়ার একটি ধরনের সংক্রমণ; লিম্ফোমা, একটি রক্তের ক্যান্সার যা সাধারণত লিম্ফ নোডের মধ্যে শুরু হয়; এবং কপোসি এর সারকোমা, একটি ক্যান্সার যা কোষ থেকে উদ্ভূত হয় যা লাইন লিম্ফ বা রক্তবাহী।
বর্ধিত লিম্ফ নোড শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশ যেমন retroperitoneal এলাকা হিসাবে দেখা হয় যখন, এটি মূলত সময় একটি স্ন্যাপশট হয়, তাই রোগের দায়ী এর শর্তাবলী স্বতন্ত্র সম্ভাবনা আছে বর্ধিত নোডগুলি এমন একটি রোগের সূচনা মাত্রা হতে পারে যা অবশেষে শরীরের বিভিন্ন স্থানে বা প্রগতিশীল জেনারেলাইজড লিম্ফডেনোপ্যাথি সিন্ড্রোমে লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি বৃদ্ধি করবে।
যখন রিট্রোপেটিনিয়ামের সাথে জড়িত লিম্ফ নোডের একাধিক সেট থাকে এবং স্ক্যানটি একটি বর্ধিত লিভার এবং প্লিথ প্রদর্শন করে, তবে এই লিম্ফোমার আরও পরামর্শযোগ্য হতে পারে তবে অন্যান্য সম্ভাবনা রয়েছে। Castleman রোগ একটি অসম্পূর্ণ রোগ যে লিম্ফ নোড জড়িত। অন্যান্য নামগুলি দৈত্য লিম্ফ নোড হাইপারপ্লাসিয়া এবং আঙ্গিওফুলিকুলার লিম্ফ নোড হাইপারপ্লাসিয়া অন্তর্ভুক্ত। ডঃ বেঞ্জামিন কাসলম্যান প্রথম 1950 সালে এটি বর্ণিত।
Castleman রোগ একটি lymphoproliferative ডিসঅর্ডার বলে মনে করা হয়, যার মানে লিম্ফ সিস্টেমের কোষগুলির একটি অত্যধিক মাত্রা।
যদিও এটি ক্যান্সার নয়, এটি লিম্ফোমার অনুরূপ হতে পারে এবং কিছু কিছু লিম্ফোমায় বিকশিত হতে পারে।
কোথায় রিট্র্রিপরিটিনিয়াম এবং কেন এটা ব্যাপার?
মোট শারীরস্থান এই লিম্ফ নোডের নাম নির্ধারণ করে। রিট্রোপরিটিনিয়াল লিম্ফ নোডগুলি লিম্ফ নোডের একটি নির্দিষ্ট অংশবিশেষ যা শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে অবস্থিত, যা বলা হয় রিট্রোপেটিনিয়াম। রিট্রোপেরিটিনম পেটে গহ্বরের একটি অংশ বর্ণনা করে- পেটের অংশ যা সাধারণত আপনার পেট ব্যথার চেয়ে কাছাকাছি হয়, অন্ত্রের পেছনের পিছনে।
Retroperitoneal লিম্ফ নোড শরীরের চারপাশে পাওয়া অনেক লিম্ফ নোড গ্রুপ এক, নিম্নলিখিত তালিকা প্রদর্শিত হিসাবে:
- Retroperitoneal লিম্ফ নোড - Retroperitoneum পাওয়া যায়
- ইনগ্যুল্যাল লিম্ফ নোড - গ্রীন অঞ্চলে পাওয়া যায়
- এক্সিলারি লিম্ফ নোড - বগলে পাওয়া যায়
- মেডীস্ট্যানিক লিম্ফ নডস - হৃদয়ের কাছাকাছি বুকের মধ্যে পাওয়া যায়
লিম্ফ নোড শরীরের কোনো অঞ্চলের জন্য বা একটি নির্দিষ্ট অঙ্গ জন্য নামকরণ করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এরাটোর নিকটবর্তী তোরকায় একটি বিশেষ লিম্ফ নোড রয়েছে। যে লিম্ফ নোড সাধারণত একটি ছত্রাক লিম্ফ নোড বলা হতে পারে আরও সুস্পষ্ট হয়ে গেলে, এটি হৃদয়ের নিকটবর্তী কোমবারে থাকলেও এটি একটি মেডীস্ট্যানিক লিম্ফ নোড হিসাবে বিবেচিত হবে, অথবা আরও নির্দিষ্টভাবে, এটি যদি এওর্টা পাশে অবস্থিত থাকে তবে একটি প্যারিয়াভারিক লিম্ফ নোড- যা সঠিক নামকরণ হবে, কিন্তু পেরিয়র্টিক সবচেয়ে নির্দিষ্ট হবে।
Peritoneum একটি ঝিল্লি যে লাইন পেট গহ্বর এবং পেটী অঙ্গগুলি আবৃত। এটি একটি 'প্লাস্টিক মোড়ানো ডাবল বুদ্বুদ' হিসাবে কল্পনা করে যে উন্নয়নকালে সব সময়েই সবগুলি বিচূর্ণ হয়ে যায়। কিছু অঙ্গগুলি ইন্ট্রাপারিটোনিয়াল, অথবা পেরিটোইনিয়ামের মধ্যে, অন্যরা যখন এর পিছনে থাকে,
প্রত্যক্ষদর্শী অঙ্গ
লিম্ফ নোডের বর্ধিতকরণের কারণ কখনও কখনও বৃহত্তর নোডগুলির কাছাকাছি অঙ্গগুলি সম্পর্কিত। বেশিরভাগ অঙ্গগুলি পেরিটোনিয়ামের মধ্যে রয়েছে এবং কিছুটা আংশিকভাবে আংশিকভাবে পেরিটোনিয়ামের বাইরে এবং আংশিকভাবে বাইরে। শিক্ষার্থীরা রিট্রোফারিটিনাল যা শিখতে শিখতে নিম্নলিখিত মেমরি ডিভাইস ব্যবহার করতে পারে:
এস: সুপাররেলাল বা অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি
এ: এরিয়া / নিকৃষ্ট বীণা কাভা
ডি: ডোডেনাম (দ্বিতীয় ও তৃতীয় অংশ)
পি: অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয় এর লেজ ছাড়া)
ইউ: ইউরেন্টস
সি: কোলন (ঊর্ধ্বমুখী এবং অবতরণ)
কেঃ কিডনি
ই: অক্সফ্যাগাস
আর: মলদ্বার
কাঁটাচামচ দ্বারা অনুসরণ করা অঙ্গগুলি শুধুমাত্র আংশিকভাবে বিপর্যয়কর। কখনও কখনও এই অঙ্গগুলির একটি প্রভাবিত একটি রোগ প্রক্রিয়া এছাড়াও সংশ্লিষ্ট লিম্ফ নোড প্রভাবিত এবং তদ্বিপরীত। উদাহরণস্বরূপ, ইউরেটার মূত্রাশয় থেকে কিডনি থেকে প্রস্রাব বহন করে, এবং এই এলাকার জনগোষ্ঠী একটি ইউরির ব্লক করতে পারে, যা মূত্রনালীর উপসর্গ সৃষ্টি করে। রিট্রোফেরিটিনিয়াল লিম্ফডেনোপিটি প্রায়ই কোনো উপসর্গ তৈরি করে না, তবে ব্যাপক রোগ পেটে অস্বস্তি বা ব্লাড প্রস্রাব প্রসেস হতে পারে।
লিম্ফোমা মধ্যে Retroperitoneal লিম্ফ নডস
লিম্ফোমাস লিম্ফ পদ্ধতির ক্যান্সারের একটি গ্রুপ । লিম্ফোমাস সাধারণত লিম্ফ নোডগুলির মধ্যে শুরু হয় এবং অনেক লম্ফোমাতে রিট্রোফ্রেটিনোটিনাল লিম্ফ নোডগুলি প্রভাবিত হয়।
লিম্ফোমার দুটি প্রধান শ্রেণী রয়েছে:
1) হডক্কিনের লিম্ফোমা, বা এইচএল - এবং এখানে হডক্কিনের লিঙ্কটি খুঁজে পাওয়া যায়।
2) অ-হডক্কিনের লিম্ফোমা, অথবা এনএইচএল যা প্রায় 9 0 শতাংশ লিম্ফোমার জন্য ব্যবহৃত হয়, হডক্কিনের লিম্ফোমার চেয়ে অনেক বেশি ধরনের উপাদান রয়েছে।
এইচএল ও এনএইচএল উভয়ই রিপট্রেরিটাইটিনাল লিম্ফ নোডের সাথে জড়িত হতে পারে। যদিও এইচএল একটি সংজ্ঞায়িত প্যাটার্নে ছড়িয়ে পড়তে পারে, তবে পরবর্তীতে এক লিম্ফ নোড গ্রুপ থেকে, এনএইচএল জন্মায় এবং বিভিন্ন প্রকারের লিম্ফ নোডগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যা উপস্থাপনার সময় রেটিফেরিটেটিনিয়াল লিম্ফ নোডগুলি সহ।
অন্যান্য ক্যান্সারে রিট্রোফ্রেটিসনিয়াল লিম্ফ নডস
অন্যান্য ক্যান্সারগুলি রিট্রোফ্রেটিনটিনাল লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাটাসাইজ করা যায়। এক ধরনের ক্যান্সার হল testicular ক্যান্সার। টেস্টিকুলার ক্যান্সার সাধারণত রিট্রোপিরেটিয়াল লিম্ফ নোড (আরপিএলএন) এর মাধ্যমে একটি পূর্বাভাসের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে, একটি অপারেশন যা একটি রিট্রোপেটিনোলিক লিসফ নোড ডিসিজেশন (RPLND) করা হয়। এই সার্জারির একটি সম্ভাব্য জটিলতা ক্ষতিকারক উল্লসিত হয়। অস্ত্রোপচারের সময় শল্যচিকিৎসা একটি স্নায়ু কেটে ফেললে, নিঃসন্ধি এখনও ঘটতে পারে, তবে শুক্রাণু মূত্রাশয়ের মধ্যে শেষ হয়ে যায়, এবং তাই বন্ধ্যাত্ব একটি সমস্যা।
একটি শব্দ থেকে
রিপট্রোপেটিনিয়ামে লিম্ফ নোডগুলি বর্ধিত হলে, এই খোঁজার তাত্পর্য অন্যান্য তথ্যগুলির ওপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে বিস্তৃত নোডগুলির সাথে ব্যক্তির চিকিৎসা সংক্রান্ত ইতিহাস। এই বিশেষ অবস্থানে বিস্তৃত নোডের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হল যে তারা বেশিরভাগ শরীর থেকে বিচ্ছিন্ন এবং উদাহরণস্বরূপ, ঘাড়, বগলে বা শিরাতে লিম্ফ নডস হিসাবে সহজে সনাক্ত করা যায় না।
কখনও কখনও লিম্ফ নোড ইমেজিং নেভিগেশন "সীমানা-বিস্তৃত" হয়, যার অর্থ তারা স্বাভাবিকের চেয়ে সামান্য বড়, কিন্তু অনিশ্চয়তার উদ্বেগ জন্য একটি কারণ না। এই ক্ষেত্রে, ফলো-আপ ইমেজিং সম্পাদিত হতে পারে এবং অতীতের অধ্যয়নের সাথে তুলনা করা যেতে পারে কিনা তা দেখার জন্য অন্তর্বর্তীকালীন মূল্যায়ন আছে কিনা।
যদি আপনার এই ফলাফলের তাত্পর্য সম্পর্কে বিস্তৃত রিট্রোফ্রেটিনিয়াল লিম্ফ নডস বা প্রশ্নগুলির মতন সম্পর্কে প্রশ্ন থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যের যত্নদাতা দলের সাথে কথা বলুন।
সূত্র:
লিম্ফ নোড লরেন্স এম। উইস। কেমব্রিজ ইউনিভার্সিটি প্রেস, ২8 শে এপ্রিল, ২008
Radiopaedia.org। প্রত্যক্ষদর্শী অঙ্গ (স্মরণীয়)
অ-হডক্কিন লিম্ফোমাস জেমস আর্মমিটি এট আল লিপিনকোট উইলিয়ামস ও উইলকিন্স, 8 আগস্ট, ২013।