340% ER চিকিত্সক দ্বারা মার্কআপ। 110% মার্কআপ অ ER- internists দ্বারা
জ্যামা ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনে প্রকাশিত একটি মে 2017-এর গবেষণাটি দেখায় যে, আমেরিকার জরুরী বিভাগগুলির মধ্যে উচ্চ মূল্যগুলি সাধারণ - অতি দরিদ্র, সংখ্যালঘু রোগীদের প্রভাবিত করে।
সামগ্রিকভাবে, জরুরী রক্ষণাবেক্ষণের বাইরে অভ্যন্তরীণ ব্যক্তিদের দ্বারা প্রদত্ত পরিষেবাগুলির জন্য 110 শতাংশ মার্কআপের তুলনায় জরুরী ঔষধ চিকিৎসকদের দ্বারা প্রদত্ত সেবাগুলি 340 শতাংশ দ্বারা চিহ্নিত হয়েছে।
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
একই সেবা জন্য চার্জ মূল্য ইমারজেন্সি বিভাগ থেকে জরুরী বিভাগ থেকে ব্যাপকভাবে বিস্তৃত। উপরন্তু, এটি একটি চিকিত্সক এর অফিসে বা তাত্ক্ষণিক যত্ন কেন্দ্র থেকে চিকিত্সা প্রাপ্তির চেয়ে জরুরী বিভাগে একটি অবস্থার জন্য চিকিত্সার জন্য সবসময় আরো ব্যয়বহুল।
অনেক মানুষ যারা হাসপাতাল থেকে খুব উচ্চ বিল পেতে যারা তাদের সামর্থ সামান্য করতে পারেন: বীমা অভাব যারা সংখ্যালঘু উচ্চতর মেডিকেল বিলগুলি নিম্নগামী সর্পিলের দিকে পরিচালিত করতে পারে এবং এটি জনগণের দেউলিয়া ঘোষণা ঘোষণা করে।
হাসপাতালগুলি কতটুকু ব্যয় করতে পারে তা ভুলে যায় প্রয়োজনীয় যত্ন নেওয়ার থেকে মানুষকে নিরুৎসাহিত করা। এই ব্যক্তিরা অবশেষে জরুরী অবস্থার সাথে জরুরী বিভাগের সাথে উপস্থিত হন যেগুলি শুধুমাত্র জীবনের গুণমানের উপর বড় পরিমাণে নতিস্বীকার করে না বরং আরও ব্যয় করা হয়
কিভাবে মূল্যায়ন কাজ করে
হাসপাতালের চার্জারদের ব্যবহার, যা রোগীর বিল তৈরির জন্য পরিষেবাগুলির তালিকা এবং তাদের খরচগুলি। যাইহোক, পরিষেবাগুলির সত্যিকার মূল্য মূল্যের উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন ধরণের রোগীর এবং নেটওয়ার্ক স্থিতি নির্ভর করে।
যাঁরা আছেন তাদের মধ্যে নেটওয়ার্ক এবং তাদের বীমাকারীরা সাধারণত কম দেয়; যদিও, রোগীদের যারা আউট-অফ-নেটওয়ার্কে থাকেন এবং তাদের পূর্ণাঙ্গ হাসপাতাল চার্জ দেওয়া হয় না, যা মেডিকেয়ার দ্বারা বহন করেনা এমন বহু গুণের হতে পারে। সবচেয়ে ব্যয়বহুল হাসপাতাল 900 টাকা বেশি চার্জ করতে পারেন যা মেডিকেয়ার প্রদান করে।
ইআর মূল্যায়ন তদন্ত
এই মূল্য বিশ্লেষণের গবেষণায় গবেষকরা যুক্তরাষ্ট্রের জুড়ে প্রায় ২707 টি হসপিটালে অনুশীলনকারী 12,337 জরুরী চিকিৎসা চিকিৎসকদের কাছ থেকে বিলিং রেকর্ড বিশ্লেষণ করেছেন। একইভাবে, তারা 3,669 হাসপাতালের মধ্যে অনুশীলনকারী 57,607 টি অভ্যন্তরীণ ঔষধ চিকিৎসকদের রেকর্ড পরীক্ষা করে।
এই রেকর্ড ব্যবহার করে, গবেষকরা "মার্কআপ অনুপাত ব্যবহার করে অতিরিক্ত চার্জের স্তর গণনা করে, যা মেডিকেয়ার অনুমোদিত পরিমাণে বিলের চার্জের অনুপাত।" মেডিকেয়ার অনুমোদিত পরিমাণ হচ্ছে "মেডিকেয়ার যা প্রদান করে, তার deductible এবং coinsurance সমষ্টি যে পরিমাণ অর্থ প্রদান করা হয় তা পরিশোধ করার জন্য দায়ী, এবং কোন তৃতীয় পক্ষের অর্থ প্রদানের জন্য দায়ী।
উপরন্তু, প্রতিটি জরুরী বিভাগের জন্য নিম্নোক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করে গবেষকরা:
- আয়তন
- অবস্থান
- ফো-লাভ স্ট্যাটাস
- শিক্ষাদান অবস্থা
- শহুরে বা গ্রামীণ অবস্থা
- নিরাপত্তা-নেট হাসপাতালের অবস্থা
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জনসংখ্যা দ্বারা প্রদত্ত তথ্য উপর ভিত্তি করে গবেষকরা নিম্নলিখিত অনুমান:
- দারিদ্র্য হার
- অপ্রয়োজনীয় অবস্থা
- সংখ্যালঘু জনসংখ্যা
মূল্য বৈষম্য উদ্ধার
যখন কোনও কোনও জরুরী চিকিৎসা চিকিত্সক বা কোনও অভিজ্ঞতার দ্বারা একই পরিষেবাগুলি সঞ্চালন করা হয় তখন জরুরী ঔষধ চিকিত্সক দ্বারা প্রদত্ত পরিষেবাগুলির জন্য মার্কআপ উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর ছিল।
উদাহরণস্বরূপ, জরুরী রুম চিকিত্সক দ্বারা ব্যাখ্যা করা হলে একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রামের জন্য মধ্যম চার্জ 95 $। যদিও, একটি internist খরচ দ্বারা $ 62 পড়া।
গবেষকরা মতে:
সমস্ত ইডি পরিষেবা বিবেচনায়, মেডিকেয়ার অনুমোদিত পরিমাণে প্রতি $ 100 জন্য, বিভিন্ন হাসপাতাল $ 100 (মার্কআপ অনুপাত, 1.0) এবং $ 12,600 (মার্কআপ অনুপাত, 12.6), $ 420 (মার্কআপ অনুপাত, 4.2) এর মধ্যমা সঙ্গে রোগীদের চিকিত্সা করেছে; বিপরীতে, মধ্যমা হাসপাতালের অভ্যন্তরীণ ঔষধ চার্জ $ 200 (মার্কআপ অনুপাত, ২.0) থাকতে হবে।
এখানে গবেষণা থেকে আরো কিছু নির্দিষ্ট ফলাফল পাওয়া যায়:
- জরুরী চিকিত্সক $ 4 বিলিয়ন চার্জ শেষ পর্যন্ত, মেডিকেয়ার অনুমোদিত পরিমাণের চেয়ে $ 3.1 বিলিয়ন আরও বেশি।
- লকআউটিং (অর্থাৎ ক্লোজার বন্ধের জন্য) মার্কআপটি সর্বশ্রেষ্ঠ।
- হাসপাতালের সার্ভেয়েটে মূল্যের সিটি স্ক্যানগুলি মূল্যের সর্বাধিক বৈচিত্র্য ছিল। অন্য কথায়, মাথার সি.টি. স্কিন সর্বাধিক দামের।
- জরুরী বিভাগগুলি যেগুলি বেশিরভাগ চার্জ করেছিল তা ছিল মুনাফা হাসপাতালগুলির একটি অংশ এবং মধ্যপ্রাচ্য এবং দক্ষিণ-পূর্ব ইউনাইটেড স্টেটস অবস্থিত। এই জরুরী বিভাগ বৃহত্তর সংখ্যক সহস্রাব্দের হিস্পানিক এবং আফ্রিকান আমেরিকান মানুষের সেবা করেছিল।
একটি শব্দ থেকে
যখন একজন ব্যক্তির জরুরী বিভাগে চিকিত্সা করা হয়, প্রায়ই সামান্য পছন্দ সঙ্গে, তারা মূল্য অভাবের অধীন হয়। লেখকদের মতে, "এখন আর আগের মতো, অত্যন্ত ভার্চুয়াল হাসপাতালের মূল্যবোধ থেকে অনিচ্ছাকৃত এবং আউট-অফ-নেটওয়ার্ক রোগীদের রক্ষা করা একটি নীতিগত অগ্রাধিকার হওয়া উচিত"।
এই গবেষণার ফলাফল হাসপাতাল বিলিং আরও স্বচ্ছতা প্রয়োজন আন্ডারস্কোর। তারা উত্থাপিত দাম বিরুদ্ধে রোগীদের রক্ষা রাষ্ট্র ও ফেডারেল বিধায়কদের জন্য প্রয়োজন সমর্থন।
> সোর্স:
> মেডিন হৃদ্যন্ত্রের।
> মেডিন জরুরী রুম ব্যবহার করার সময়।
> জু, টি, এট আর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অভ্যন্তরীণ মেডিসিনের অতিরিক্ত চার্জের সাথে জরুরী বিভাগের বৈচিত্র। জাম্বিয়া অভ্যন্তরীণ মেডিসিন 2017।