কিভাবে চিকিৎসা বিলার কাজের কর্তব্য কর্তব্য মধ্যে পার্থক্য?
আপনি যদি মেডিকেল বিলিংয়ের কর্মজীবন দেখতে পান তবে বিভিন্ন ধরনের সুবিধাগুলিতে কাজের প্রকৃতি বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ চিকিৎসা বিলার আপনাকে বলবে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ এবং সুবিধার ধরনগুলিতে চিকিৎসা দাবিগুলির প্রক্রিয়াকরণে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। স্বাস্থ্যসেবা এবং অন্যান্য শিল্পের মধ্যে বিলিং মধ্যে একটি পরম পার্থক্য আছে মেডিকেল বিলিংয়ে, দুটি ভিন্ন ধরনের বিলিং-পেশাদারী বিলিং এবং প্রাতিষ্ঠানিক বিলিং রয়েছে।
চিকিৎসা সেবা জন্য পেশাগত বিলিং কি?
যদিও মেডিক্যাল অফিস কর্তৃক পরিচালিত অন্যান্য বেশিরভাগ কাজগুলি সব চিকিৎসা সুবিধাগুলির মধ্যেই থাকে, তবে মেডিকেল বিলিং হয় না। একটি মেডিকেল অফিস একটি মেডিকেল অনুশীলন জন্য প্রশাসনিক কাজ পরিচালিত, অভিবাদন রোগীদের সহ, নিয়োগের সময় নির্ধারণ, চেক ইন এবং নিবন্ধন, টাকা সংগ্রহ, এবং মেডিকেল বিলিং সহ অন্যান্য অন্যান্য কাজ।
পেশাগত বিলিং উভয় বহিরাগত এবং রোগীর সেবা উভয় জন্য চিকিত্সক, সরবরাহকারী, এবং অন্যান্য অ প্রাতিষ্ঠানিক প্রদানকারী দ্বারা সঞ্চালিত কাজের জন্য উত্পন্ন দাবির বিলিং জন্য দায়ী।
ব্যবহৃত ফর্ম : পেশাদারী চার্জ সিএমএস -1500 ফর্মের উপর বিল দেওয়া হয়। CMS-1500 দাবি বিলিং জন্য চিকিত্সক এবং সরবরাহকারীদের দ্বারা ব্যবহৃত লাল ইঙ্ক-উপর-সাদা কাগজ প্রমিত দাবি ফরম।
কিছু দাবি বর্তমানে কাগজ, মেডিকেয়ার, মেডিকেড, এবং অধিকাংশ অন্যান্য বীমা কোম্পানি প্রাথমিক বিলিং পদ্ধতি হিসাবে ইলেকট্রনিক দাবি গ্রহণ করে। সিএমএস -1500 এর ইলেকট্রনিক সংস্করণকে 837-পি বলা হয়, পেশাদার ফরম্যাটের জন্য পি স্থায়ী হয়।
এই সেটের মধ্যে মেডিকেল বিলার কাজের দায়িত্ব: প্রাতিষ্ঠানিক মেডিকেল বিলারগুলি প্রায়ই প্রাতিষ্ঠানিক মেডিকেল বিলারদের থেকে ভিন্ন ভিন্ন কাজের দায়িত্ব থাকে। পেশাদারী মেডিকেল বিলারদের প্রায়ই বিলিং এবং কোডিং উভয় জানতে প্রয়োজন হয় অধিকাংশ মেডিকেল বিলিং প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম একসাথে মেডিকেল বিলিং এবং কোডিং প্রদান করে। এই প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামের অধিকাংশ বিলিং চেয়ে বেশি কোডিং শেখান ঝোঁক। যাইহোক, মেডিকেল বিল্ডার বিলিং জন্য চাকরী প্রশিক্ষণ পেতে পারেন কিন্তু অধিকাংশ অনুশীলন প্রয়োজন যে বিল্ডার অন্তত একটি কোডিং সার্টিফিকেশন আছে। বিলেটরগুলিও চার্জ এন্ট্রি এবং বীমা এবং রোগীদের কাছ থেকে পেমেন্ট সংগ্রহের জন্য দায়ী হতে পারে।
চিকিৎসা সেবা জন্য প্রাতিষ্ঠানিক বিলিং কি?
যন্ত্রপাতি এবং সরবরাহ, ল্যাবরেটরি সার্ভিস, রেডিওলজি সেবা এবং অন্যান্য চার্জের ব্যবহার সহ বহির্প্রস্থ এবং রোগীর সেবা জন্য হাসপাতাল, দক্ষ নার্সিং সুবিধা, এবং অন্যান্য প্রতিষ্ঠান দ্বারা পরিচালিত কাজের জন্য উত্পন্ন দাবী বিলিং জন্য দায়ী সংস্থাগত বিলিং।
ব্যবহৃত ফরম: একটি ইউবি -4-এ ইনস্টিটিউটাল চার্জগুলি বিলুপ্ত করা হয়। UB-04 হল দাবিদার বিলিংয়ের জন্য প্রাতিষ্ঠানিক প্রদানকারীদের দ্বারা ব্যবহৃত সাদা কাগজের মানক দাবি ফর্মের লাল কালি। UB-04 এর ইলেকট্রনিক সংস্করণটি 837-ই বলা হয়, যা আমি প্রাতিষ্ঠানিক বিন্যাসের জন্য দাঁড়িয়েছি।
এই সেটের মধ্যে মেডিকেল বিলার কাজের দায়িত্বগুলি: প্রাতিষ্ঠানিক বিলারগুলিতে পেশাগত বিলারদের তুলনায় মাঝে মাঝে বিভিন্ন কাজ থাকে। প্রাতিষ্ঠানিক বিল্ডাররা বেশিরভাগই বিলিংয়ের জন্য দায়ী বা বিলিং এবং সংগ্রহ উভয়ই সম্পাদন করে। হাসপাতালের কোডিংটি ডাক্তারের চেয়ে অনেক বেশি জটিল, যা এজন্যই প্রাতিষ্ঠানিক দাবিসমূহের কোডিং কেবল কোডার দ্বারা পরিচালিত হয়।
মেডিকেল বিল কাজ কর্তব্য এবং দক্ষতা
এটি পেশাগত বা প্রাতিষ্ঠানিক বিলিং কিনা তা নিয়ে সন্দেহ নেই, মেডিকেল বিলারদের একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ রয়েছে। সফল হওয়ার জন্য সকল বিলারদের পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় সম্পর্কে জানতে হবে:
- চিকিৎসাবিজ্ঞানগুলি দক্ষতার সাথে জমা করার জন্য, মেডিকেল বিলেদের প্রতিটি বীমা কোম্পানির জন্য প্রচুর তথ্য জানতে বা অ্যাক্সেস করতে হবে।
- মেডিকেল বিলিং কর্মীদের ব্যক্তিগত, গোপনীয় রোগীর স্বাস্থ্যের তথ্য অ্যাক্সেস আছে এবং HIPAA গোপনীয়তা এবং নিরাপত্তা নিয়ম লঙ্ঘন এড়াতে উপায় জানাতে হবে
- ব্যবহৃত বিলিং সফ্টওয়্যার ধরনের সাথে পরিচিতি সময় বাঁচাবে, ত্রুটি হ্রাস, এবং মাথাব্যাথা অনেক প্রতিরোধ। চিকিৎসা বিল্ডারদের সফ্টওয়্যার সরবরাহকারীরা যে প্রশিক্ষণ প্রদান করে এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে তাদের উত্সাহিত হওয়ার সাথে সাথে তাদের সাথে যোগাযোগ করুন।
- বেনিফিট তথ্য সমন্বয় বোঝার অর্থ প্রদানের মধ্যে দেরীকে প্রতিরোধ করার জন্য সঠিক ভাবে দাবীগুলি কীভাবে বিল দিতে হয় তা বোঝা।
- একটি মেডিকেল দাবি প্রতিটি অংশ রোগীর পরিষেবা পায় না পর্যন্ত রোগীর কর্মসূচী সময় থেকে সংগ্রহ করা হয় যে তথ্য প্রতিনিধিত্ব করে।