ডিবিসির সাথে পারকিনসন্স রোগের রোগীর চিকিৎসা

Dyskinesia একটি আন্দোলন disorder যা শরীরের মোচড়ের বা writhing অনিচ্ছাকৃত এপিএসড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আন্দোলন সাধারণত অস্ত্র বা পায়ে জড়িত থাকে, তবে তারা কাঁধ, মাথা বা মুখের মতোই জড়িত হতে পারে। পৃথক পর্বগুলি কয়েক সেকেন্ড থেকে 15 মিনিট বা তারও বেশি সময় পর্যন্ত চলতে পারে এবং সাধারণত তাদের নিজস্ব সমাধান করে। সময়ের সাথে সাথে, পর্বগুলি ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি এবং আরো গুরুতর হয়ে ওঠে।

Dyskinesia সঙ্গে বসবাস

Dyskinesias চেতনা মধ্যে হস্তক্ষেপ করবেন না, এবং তারা seizures বা আক্রমনের সঙ্গে যুক্ত কোন ভাবেই হয় না, যদিও তারা শুরুতে দাঁড়ানো একইভাবে অনুরূপ প্রদর্শিত হতে পারে

যদি আপনি ডিস্কিনেসিয়াসগুলি উপভোগ করেন, তবে আপনি আন্দোলনের ব্যাপারে সতর্কতা অবলম্বন এবং সচেতন থাকতে পারেন, এবং কখনও কখনও আপনি বলতে পারবেন যে তারা শুরু করতে চলেছেন। বেশিরভাগ সময়, ডাইসিনিয়াসের মানুষদের কোন নিয়ন্ত্রণ নেই অথবা আন্দোলনের খুব সামান্য নিয়ন্ত্রণ নেই।

দৈনিক জীবন প্রভাবিত যে dyskinesia বিভিন্ন বিরক্তিকর দিক আছে। তারা চেহারা মধ্যে স্বাভাবিক এবং অন্যান্য থেকে অবাঞ্ছিত মনোযোগ আকর্ষণ করতে পারে এই একাগ্র আন্দোলনগুলি আপনার জন্য এমনকি যখন আপনি একা হন তখন আপনার জন্য একটি বিক্ষেপমূলক বাধা হতে পারে। Dyskinesias হঠাৎ এবং অপ্রত্যাশিতভাবে ঘটতে পারে, আপনার শরীরের আপনি করতে চান উপায় নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা আপনার inhibiting। তারা আপনার ক্রিয়াকলাপ এবং আপনার উদ্দেশ্যমূলক আন্দোলন হস্তক্ষেপ করতে পারেন। মাঝে মাঝে, ডাইসিনিয়াসগুলি শারীরিকভাবে অস্বস্তিকর হতে পারে, এবং এটি ব্যথাজনক হতে পারে, যদিও এটি সাধারণ নয়।

Dyskinesia এর কারণ

ডেসিনারিয়া কিছু কারণ আছে; এদের মধ্যে স্ট্রোক, সেরিব্রাল পলিসি , মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং এন্টিসাইকোটিক ঔষধ রয়েছে। ডিস্কিইসিয়াসের সর্বাধিক সাধারণ কারণটি হল লেভোদোপা-প্ররোচিত ডাইসিনিয়াইসিয়া (ঢাকনা)। লিড বর্ণিত ডাইসিনেসগুলি যা পারকিনসন্স রোগের লক্ষণগুলির জন্য ব্যবহৃত ঔষধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দেয়।

কেন পার্কেকিনসন রোগের ঔষধের ফলাফল হিসাবে ডিজাইনারিয়া গড়ে ওঠে

পারকিনসন্স রোগটি একটি আন্দোলন দুর্যোগ যা ভূমিকম্প এবং পেশী অনমনীয়তা দ্বারা বিশিষ্ট। পারকিনসন্স রোগের জন্য ব্যবহৃত ঔষধগুলি ডাইসিনিয়াসের সবচেয়ে স্বীকৃত কারণগুলির মধ্যে একটি। পারকিনসন্স রোগের উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত ঔষধগুলি ডোপমিনার্গিক ঔষধ বলে। যেহেতু এই ডোপমিনার্গ ঔষধ মস্তিষ্কে ডোপামিনের পরিমাণ বাড়িয়ে দেয়, তাই তারা পারকিনসন রোগের উপসর্গ কার্যকরভাবে কার্যকরভাবে কমাতে পারে।

Dyskinesia সাধারণত dopaminergic ঔষধ মাত্র কয়েক ডোজ ফলে বা একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য এই ঔষধ ব্যবহার করার সময় দেখা হয় না। কারণ পার্কিনসন্স রোগের একটি জীবনকালের অবস্থা, যাঁরা এই রোগের জন্য বছর ধরে ডোপমিনার্গিক ঔষধ গ্রহণ করতে হবে। এই ঔষধগুলি গ্রহণের কয়েক বছর পর, পারকিনসন রোগের লোকজন ডিস্কিনিয়াসের মোটামুটি সাধারণ বিলম্বিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে।

Dyskinesias থেকে উন্নয়নশীল থেকে প্রতিরোধ করা সম্ভব কিনা এবং ডোপমিনজারিক ঔষধ স্থগিতকরণ বিলম্ব বা ডেভেলিনিস উন্নয়ন বা তীব্রতা কমাতে পারে কিনা কিনা একটি মহান তদন্ত হয়েছে। কিন্তু দেখা যাচ্ছে যে ডোপমিনার্গিক ঔষধ বিলম্বিত হওয়াতে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াকে অবশেষে বিকশিত হতে বাধা হতে পারে বা দীর্ঘমেয়াদে এটি কম গুরুতর হতে পারে।

পারকিনসন্স রোগের বেশীরভাগ লোককে ডিস্কিটিসিয়া এর বিলম্বিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ভালভাবে অগ্রগতির অগ্রগতি সম্পর্কে বিস্তারিত ব্যাখ্যা দেওয়া হয়েছে। সামগ্রিকভাবে, কারণ ডোপমিনার্গিক ঔষধগুলি পারকিনসন রোগের লক্ষণ চিহ্নগুলি হ্রাসে কার্যকরী, পারকিনসন্স রোগের মানুষরা উন্নত মানের জীবনকে রাস্তার নিচে ডাইসিনিয়াসের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াকে ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করে।

Dyskinesias মেডিকেল চিকিত্সা

সাধারণভাবে, যদি আপনি পারকিনসন এর ঔষধ গ্রহণের বছর পর dyskinesias অভিজ্ঞতা শুরু, আপনার ডাক্তার আপনার ঔষধ সামঞ্জস্য দ্বারা এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিচালনা করতে পারে

অ্যাডজাস্টমেন্টগুলি বেশি কার্যকরী ওষুধ গ্রহণ করতে পারে অথবা সারা দিনে আপনার ঔষধের সময়সূচীকে কৌশলগতভাবে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। আপনার ডাক্তার উচ্চ ডোজ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উত্পাদনকারী ঔষধ ব্যবহার করার পরিবর্তে একসঙ্গে কাজ করে এমন কম ডোজে বিভিন্ন ঔষধ যোগ করতে পারেন। এই সুসংগত সমন্বয়গুলি আপনার পারকিনসন এর উপসর্গ কমাতে এবং আপনার dyskinesia হ্রাস করার প্রয়োজন মেটাতে পারে।

এই পদ্ধতিগুলি ঢাকনা সহ কিছু লোকের জন্য কাজ করে, কিন্তু তারা সবাই কাজ করে না। যখন ওষুধের সংযোজন উপসর্গ কমানো এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাসের মধ্যে ভারসাম্য সুরক্ষিত করার জন্য পর্যাপ্ত নয় তখন সেখানে সার্জারি পদ্ধতি রয়েছে যা ডোপমিনার্গিক ঔষধগুলি গ্রহণের মাধ্যমে ডাইসিনেসিসকে কমাতে পারে।

Dyskinesia জন্য গভীর মস্তিষ্ক প্রজনন (DBS)

ডিবিএস একটি সার্জারি পদ্ধতি যা পারকিনসন্স রোগের চিকিৎসার ফলে ডিসিসিনিসিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। এই প্রক্রিয়া মস্তিষ্কের একটি অঞ্চলে একটি বৈদ্যুতিক stimulator স্থাপন জড়িত।

কয়েকটি এলাকায় DBS ডিভাইস বসানো জন্য অনুকূল বিবেচনা করা হয়, এবং কিছু প্রাক অস্ত্রোপচার পরীক্ষা আপনার নির্দিষ্ট অবস্থানে আদর্শ অবস্থান সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারেন। এই এলাকায় গ্লবস প্যালিডাস ইন্টারসার্জি এবং থুথামামিক নিউক্লিয়াস অন্তর্ভুক্ত, যা উভয় মস্তিষ্কে গভীরভাবে অবস্থিত অপেক্ষাকৃত ছোট অঞ্চল।

ডিবিএস ডিভাইসগুলি হল ইলেকট্রোড যা গ্লাবাস প্যালিডাস বা উপথামিক নিউক্লিয়াসের এক বা উভয় দিকের অবস্থানের মধ্যে অবস্থান করে। একটি জেনারেটর, যা সঠিক বৈদ্যুতিক উদ্দীপনাকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য প্রোগ্রাম করা হয়, উপরের বুকে অঞ্চলে স্থাপন করা হয়। ডিভাইস ক্রমাগত ফাংশন জন্য একটি ব্যাটারি সঙ্গে সজ্জিত করা হয়, এবং এই ব্যাটারি সাধারণত প্রতি কয়েক বছর প্রতিস্থাপন প্রয়োজন।

ডিবিএস Dyskinesia সাহায্য কিভাবে

Dyscinia কমাতে যার ফলে Dyskinesia মোটামুটি জড়িত হয় যার দ্বারা প্রক্রিয়া। যন্ত্রটি মস্তিষ্কের উদ্দীপনাকে অনুপ্রাণিত করে, যা মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে উত্তেজিত করে বা দমন করতে পারে। ইলেকট্রোডের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা মস্তিষ্কে সরাসরি ক্রিয়া দ্বারা ডিস্কিসিয়াটি কমাতে পারে, অথবা এটি ডোপমিনার্গিক ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে পরোক্ষভাবে ডিস্কিইসিয়াস কমাতে পারে, যা ঘন ঘন, ডিস্কিনিয়াসের ডোপমিনার্গিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।

গ্লবাস প্যালিডাসে স্টিমুলেটরগুলি সরাসরি ডাইসিনিয়াসসকে প্রভাবিত করে, যখন থুথামামিক নিউক্লিয়াসে প্রদক্ষিণকারীরা ডোপমিনার্গিক ঔষধের প্রয়োজনীয়তা কমাতে পারে, ডিস্কিনিয়াসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে পারে

ডিবিএস নিরাপত্তা

সামগ্রিকভাবে, প্রক্রিয়া বেশ নিরাপদ, কিন্তু সমস্ত পদ্ধতি হিসাবে, জটিলতা হতে পারে। ডিবিএস-এর সঙ্গে যুক্ত জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ এবং রক্তপাত।

ইনফেকশনগুলি মাথাব্যথা, আতঙ্ক, বিভ্রান্তি এবং জ্বর সৃষ্টি করতে পারে। রক্তপাতের ফলে মারাত্মক মাথাব্যাথা, দৃষ্টি পরিবর্তন বা চেতনা দূরীভূত হতে পারে। আপনি যদি ডিবিএস সার্জারি করার জন্য নির্ধারিত হন, তাহলে আপনার চিকিত্সার টিম পদ্ধতিটি পরে নজরদারি করবে। আপনার পোস্ট অপারেটর নিরীক্ষণের জন্য বিভিন্ন কারণ রয়েছে, যার ফলে stimulator এর কার্যবিবরণীর মূল্যায়ন এবং দীর্ঘস্থায়ী সমস্যাগুলি সৃষ্টির আগে কোনও জটিলতা দেখা দিতে পারে।

পারকিনসন-অ্যাসোসিয়েটেড ডাইসিনিয়াসের জন্য অন্যান্য শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি

কিছু অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেমন ঢাকনা ব্যবস্থাপনা পরিচালনার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে। এই পদ্ধতি একটি stimulator এর রোপন জড়িত না; তারা একটি ক্ষত তৈরি করে যা মস্তিষ্কে এমন একটি অঞ্চলের যেগুলি পার্কিনসন এর উপসর্গ বা ডিস্কিনেসিয়াসগুলির জন্য দায়ী।

সাধারণত, জীবাণু অস্ত্রোপচারগুলি গ্লবস প্যালিডাস বা উপথামিক নিউক্লিয়াসকে লক্ষ্য করে, এবং প্রয়োজন হলে উভয় পক্ষের সাথে যুক্ত হতে পারে। এই পদ্ধতিটি, ডিবিএস মত, নিরাপদ এবং কার্যকর বলে বিবেচিত। আপনি যদি ডিবিএস সার্জারির জন্য প্রার্থী হন, তাহলে সম্ভবত আপনার মেডিকেল টিম DBS এর সাথে আপনার সাথে বিভিন্ন অস্ত্রোপচার অপশন নিয়ে আলোচনা করবে।

একটি শব্দ থেকে

পারকিনসন্স রোগ হল সবচেয়ে সাধারণ আন্দোলন ব্যাধি। এটি একটি জীবন্ত অবস্থা যা বছরের পর বছর খারাপ অবস্থার সম্মুখীন হতে পারে। অসুস্থতার লক্ষণগুলির কারণে, পারকিনসন্স রোগের মানুষদের প্রায়ই রোগের প্রসেস হিসাবে ওষুধের সমন্বয় প্রয়োজন এবং পাশাপাশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও বিকাশ করে।

অস্বাভাবিকভাবে, পারকিনসন্স রোগের জন্য ব্যবহৃত ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আরেকটি আন্দোলন রোগ, ডিস্কিনিয়া। পারকিনসন্স রোগের কিছু লোকের জন্য, এমন একটি বিন্দু আসে যেখানে ঔষধ আর সহ্য করতে পারে না, এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি সেরা বিকল্প হিসেবে বিবেচিত হতে পারে।

তবে সুসমাচার জানায় যে পারকিনসন্স রোগ বা ডিস্কিনেসিয়াসও বিপজ্জনক বা জীবনধারণের জন্য হুমকি নয়। DBS অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প যা অনেক বছর ধরে চলে, ভাল বোঝে এবং নিরাপদ এবং ভালভাবে সহ্য করা হয় বলে মনে করা হয়। গত কয়েক বছরে, পারকিনসন্স রোগ সহ হাজার হাজার লোক আছে যারা ঢাকনা অপারেশন করেছে, এবং ফলাফল ভাল হয়েছে। যদি আপনি ডিবিএসের প্রার্থী হন, তবে আপনার সাবধানে পরিকল্পনা অনুযায়ী সার্জারি করার এবং আপনার পদ্ধতি অনুসরণের জন্য অনুসরণ করুন, কারণ এটি সর্বোত্তম ফলাফল এবং পুনরুদ্ধারের জন্য আপনার সম্ভাবনাকে সর্বাধিক করবে।

> উত্স:

> টান ZG, ঝৌ কিউ, হুয়াং টি, জিয়াং ই। উন্নত পারকিনসন্স রোগের জন্য গ্লাবাস প্যালিডাস উদ্দীপনা এবং উপধর্মীয় নিউক্লিয়াসের উদ্দীপনার মাধ্যাকর্ষণ: র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় মেটা-বিশ্লেষণ, ক্লিন ইন্টারভ এজিং। 2016 জুন 21, 11: 777-86