চিকিত্সা প্রতিরোধের কিছু গুরুতর এম এস পুনরুজ্জীবনের হতে পারে
টাইসাব্রি (নটালিজুমাব) একটি রোগ-সংশোধনকারী ঔষধ যা একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস) সহ ব্যাকটেরিয়া পুনরুদ্ধারের জন্য ব্যবহার করা হয়। এটি শরীরের বাকি অংশ থেকে মস্তিষ্ক ও মেরুদন্ডে আলাদা করে রক্ত-মস্তিষ্কে বাধা অতিক্রম করতে ইমিউন কক্ষের ক্ষমতা বাধা দেয়। এটি এই কোষ যা স্নায়ু ক্ষতি হতে পারে, কারণ তারা অজানাভাবে তাদের প্রতিরক্ষামূলক লেপ ( মায়িলিন মথ হিসাবে পরিচিত) তাদের ফালা।
টিসাব্রি মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) দ্বারা এমএস মনোথেরাপিতে (অন্য থেরাপির সাথে মিলিত না হওয়ার জন্য) অনুমোদন করে এবং এটি প্রতি 28 দিনের মধ্যে নিঃসৃতভাবে পরিচালিত হয়।
টেসাব্রি ব্যবহার সহ ঝুঁকি ঝুঁকি
টাইসাব্রির 68 ভাগের মত এমএসের লোকেদের পুনরুজ্জীবন হ্রাস করার জন্য দেখানো হয়েছে, তবে এটি তার উদ্বেগগুলির বাইরে নয়। ২005 সালে, এফডিএ একটি ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা জারি করে যে রোগীদের ও ডাক্তারদের প্রতি পরামর্শ দেওয়া হয় যে টাইসাব্রি প্রতি 1000 জন ব্যবহারকারীর মধ্যে প্রায় দুজনের মধ্যে একটি সম্ভাব্য মারাত্মক মস্তিষ্কের সংক্রমণ যা প্রগতিশীল বহুবিধ লিকোয়েন্সেফালোপ্যাথি (পিএলএল) নামে পরিচিত।
আরেকটি কম পরিচিত উদ্বেগ রিবাউন্ড নামে পরিচিত ঘটনাটি যেখানে মস্তিষ্কে বিরতিহীনতা বা বিরতিটি এমএস পুনর্বারের লক্ষণের সূত্রপাত ঘটায়, কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সা শুরু হওয়ার চেয়েও খারাপ।
রিবাবল প্রভাব বুঝতে
Tysabri পুনর্বিবেচনা প্রভাব প্রথম সনাক্ত করা হয়েছিল যখন ডাচ তদন্তকারীরা Tysabri গ্রহণ করা হয়েছে, যারা লোকেদের এমআরআই স্ক্যান পরীক্ষা কিন্তু পিএমএল উদ্বেগ কারণে মজুরি সাময়িকভাবে বাজার থেকে টানা ছিল বন্ধ ছিল।
এই 15 মাসের চিকিত্সা ফাঁকির সময় বিজ্ঞানীরা দেখিয়েছেন যে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে গড় সংখ্যা বেড়েছে 3.43 এর চেয়ে গড়ে চিকিত্সার শুরুতে 10.3২ বছর পরে চিকিত্সা বন্ধ হওয়ার পরে।
অদ্ভুতভাবে যথেষ্ট, এই প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সা ছিল যারা ব্যক্তিদের মধ্যে খারাপ দেখা যায় না।
আসলে, এটা ঠিক বিপরীত ছিল। গবেষণায় দেখা গেছে যে, কয়েকজন টাইসাব্রি চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে যারা গবেষণা সমগ্র সময়কাল (প্রায় 36 টি infusions) জন্য চিকিত্সার উপর ছিল তুলনায় পাঁচগুণ বেশি জখম ছিল।
2014 সালে একটি অনুরূপ গবেষণা এই দাবি সমর্থন করে এবং থেরাপি বাধা পুনরুত্থান ঝুঁকি মধ্যে প্রায় দুই গুণ বৃদ্ধি সঙ্গে সংযুক্ত ছিল যে উপসংহারে। তবুও আরও কিছু বিষয় এই ছিল যে এই চিকিত্সার শুরু হওয়ার আগেই টাইসাবরী বন্ধ করার পরে এই ব্যক্তিদের এক-চতুর্থাংশের বেশি আত্মরক্ষার সম্মুখীন হয়েছিল।
এটা কি আমাদেরকে বলছে
বিজ্ঞানীরা সম্পূর্ণভাবে জানেন না কেন এই রিবাউন্ড প্রভাব ঘটবে। এগুলি গিলেনিয়া (উলঙ্গমোদ) সহ অন্যান্য এমএস ওষুধেও উল্লিখিত হয়েছে, এবং এটিকে আটকাতে কি করা যেতে পারে সে সম্পর্কে সামান্য অন্তর্দৃষ্টি রয়েছে।
আমরা কি জানি তা হল: সর্বাধিক ঝুঁকির ব্যক্তি যারা শুধুমাত্র কয়েক মাস টাইসাবরী করে এবং তারপর থামান। যদি Tysabri সঙ্গে চিকিত্সার সুপারিশ করা হয়, আপনি হিসাবে রোগীর চিকিত্সার প্রতিশ্রুতি এবং এটি সঙ্গে লাঠি প্রয়োজন। আপনি নির্বিচারে মাদক ছুটি নিতে পারেন না এবং আপনি যখন ভাল বোধ করছেন তখন থামাতে পারেন।
চিকিত্সার অবশেষে একটি যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত করা প্রয়োজন যারা নির্ধারণ করতে পারেন ভাল এবং যখন Tysabri আর প্রয়োজন হয় না
> সোর্স:
> ফক্স, আর .; ক্রি, এট আর "পুনরায় বিশৃঙ্খলার এমএস রোগের কার্যকলাপ: একটি এলোমেলোভাবে 24-সপ্তাহের নটলাইজুম্ব চিকিত্সা বাধা অধ্যয়ন।" নিউরোলজি ২014; 82 (17): 1491-8।
> সোনারেন, পি .; কোচ-হেনরিকসন, এইচ .; পিটারসেন, টি। এট আল "অত্যন্ত সক্রিয় এম এস রোগীদের মধ্যে নatalিজুমাবি থেরাপির বিচ্ছিন্নতার পর ক্লিনিকাল রিল্যাপসগুলির পুনরাবৃত্তি বা পুনর্গঠন।" জে নিউরোল 2014; 261 (6): 1170-7।
> ভিলিংয়া, এম .; ক্যাসেলিজেন, জে .; বারকোফ, এফ। এট আল "নটলাইজুমাব-চিকিত্সাকৃত MS রোগীদের মধ্যে T2 জীবাণু কার্যকলাপের মধ্যে ইনফিড্রাল রিবাউন্ড বৃদ্ধি" নিউরোলজি। 2008; 70 (13): 1150-1।