দেওয়া পরিষেবা এবং খরচ তুলনা
যখন একজন রোগী তাদের বুকে ব্যথা অনুভব করছেন, তারা সম্ভবত কোথায় যেতে পারে তার ব্যাপারে নিশ্চিত নন: 911 নম্বরে ফোন করুন , জরুরী বিভাগে যান, তাত্ক্ষণিক যত্ন কেন্দ্রে যেতে পারেন অথবা প্রাথমিক চিকিৎসকের সঙ্গে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন?
এটি একটি সহজ সিদ্ধান্ত নয় এবং ব্যাখ্যা করা সহজ নয়।
জরুরি বা জরুরী?
কিছু শর্ত সম্পূর্ণ জরুরি বলে মনে করা হয়ঃ হার্ট অ্যাটাক , স্ট্রোক , সেপিসিস, অ্যানাফিল্যাক্সিস এবং বন্দুকের আঘাতজনিত রোগগুলি শুধু কিছু চিকিৎসা শর্তাবলী যা সর্বজনীনভাবে জরুরি অবস্থা বলে বিবেচিত হয়।
জরুরী বিভাগে তাদের মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি একটি রোগী একটি সত্য চিকিৎসা জরুরী সঙ্গে একটি জরুরী সেবা কেন্দ্র যায়, তাত্ক্ষণিক যত্ন কর্মী তাদের জরুরী বিভাগে যাই হোক না কেন, প্রায়ই অ্যাম্বুলেন্স দ্বারা এবং প্রায়ই একটি সারগর্ভ খরচ এ পাঠাতে হবে।
এটি একটি জরুরি সংজ্ঞায় গঠিত একটি ছোট নমুনা। তালিকাটি অনেক বেশি এবং এটি সর্বদা একটি নির্ণয়ের অন্তর্ভুক্ত করে। অন্য কথায়, এটি একটি বাস্তব জরুরী হতে জন্য তারা একটি হৃদয় আক্রমন করা হচ্ছে জানতে হবে।
রোগীদের বলার জন্য জরুরি বিভাগের দায়িত্ব কি তারা যদি জরুরী অবস্থার মুখোমুখি হয়? আমি এটা বলতে চাই এবং আমেরিকান কলেজ ইমার্জেন্সি চিকিৎসক আমার সাথে সম্মত, কিন্তু সব মেডিকেল বীমা না। আরো যে নীচের উপর।
জরুরি যত্ন কেন্দ্র
তাই, রোগীদের জরুরি পরিচর্যা কেন্দ্রে যেতে হবে? উত্তর দিতে একটি সহজ প্রশ্ন না।
এক "তাত্ক্ষণিক যত্ন কেন্দ্র" শব্দটি শোনা এবং অনুমান করা যায় যে "তাত্ক্ষণিক" অর্থ এই একটি স্থান যেখানে গুরুতর চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি অনুরূপভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যদি কোনও জরুরী বিভাগের মতো অভিন্ন না হয়।
সত্য: প্রতিটি রাষ্ট্র ভিন্ন। কিছু কিছু রাজ্য মহিমান্বিত চিকিত্সক অফিসগুলি চেয়ে তাত্ক্ষণিক যত্ন কেন্দ্র কিছুই বেশি বলে অন্য রাজ্যগুলো তাদের সাথে একত্রীকৃত জরুরী বিভাগ (একটি তৃতীয় বিকল্প যা আমরা নীচের দিকে আনার চেষ্টা করবো) তাদের বিবেচনায় যদি এই অবস্থাতে একা একা জরুরী কেন্দ্রগুলিও একটি বিকল্প।
অস্থায়ী কেয়ার সেন্টারগুলি চিকিত্সকগণের সাথে কর্মরত হতে পারে বা তারা রাষ্ট্রের উপর নির্ভর করে নার্স অনুশীলনকারী বা চিকিত্সক সহকর্মীদের সাথে কাজ করতে পারে। স্বতন্ত্র রাষ্ট্র বিধানসভা তাদের জনসংখ্যার চাহিদা সম্বলিত হিসাবে, নিয়ম দ্রুত পরিবর্তন।
যেমন অনিয়মিত নিয়মাবলী দিয়ে, সত্যিকারের জরুরি জরুরী অবস্থাতে জরুরি পরিচর্যা কেন্দ্রে যেতে হলে এটি একটি জুয়া। যদি রোগীটি খুব তাড়াতাড়ি পরিষ্কার করে দেয় যে কোন বিশেষ জরুরি পরিচর্যা কেন্দ্রটি কীভাবে পরিচালনা করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা জরুরি অফিসে ডাক্তারের অফিসের মতো একইরকম যত্ন নিতেন। এটা শুধু আরো নমনীয় ঘন্টা আছে।
আপনি গলাতে গলাতে ডাক্তারের কাছে যান? নিশ্চিত, এবং যে একটি জরুরি যত্ন কেন্দ্র জন্য একটি শালীন বিকল্প। একটি মাকড়শা দংশন বা ত্বকের সংক্রমণ? তাত্ক্ষণিক যত্ন ডক জন্য পারফেক্ট, খুব।
কে ট্যাব বহন করে?
তাত্ক্ষণিক যত্ন কেন্দ্রগুলির সম্পূর্ণ ধারণাটি হঠাৎ স্বাস্থ্যসেবা খরচ থেকে বেরিয়ে এসেছে। লোকেরা নিয়মিতভাবে ইআরতে যান যখন তারা তাদের প্রাইভেট ডাক্তারের কাছে যথেষ্ট কম খরচে চলে যায়। জরুরী বিভাগের বিল এবং পাশাপাশি তাত্ক্ষণিক যত্ন কেন্দ্রের সাথে তুলনা করুন, এবং আপনি দেখতে পাবেন যে জরুরি অবস্থা কেন্দ্রগুলি প্রায় সবসময়ই কম ব্যয়বহুল যখন মেডিকেল অবস্থা এমন কিছু যা তারা ব্যবহার করতে পারে।
এর অর্থ এ নয় যে রোগীকে একটি জরুরি পরিচর্যা কেন্দ্রে যাওয়ার জন্য এটি সর্বদা সস্তা।
এমনকি একটি গুরুতর চিকিৎসা জরুরী অবস্থা প্রত্যাহার করা-যেটি ইআর-তুলনা খরচে জরুরি পরিচর্যা কেন্দ্র থেকে অ্যাম্বুলেন্স পরিবহন প্রয়োজন সেটি আসলে আপেলের জন্য নয়।
বীমা কোম্পানীর (সাধারণত payers নামে পরিচিত) সুবিধা এবং চিকিত্সক (এবং কখনও কখনও অ্যাম্বুলেন্স কোম্পানি) সঙ্গে চুক্তি শ্রেষ্ঠ দাম পেতে। সুযোগ সুবিধা এবং চিকিৎসকদের নেটওয়ার্ক আছে যা payors জন্য সস্তা বিকল্প হতে পারে। রোগীর রোগীর অংশ (সহ-অর্থ প্রদান, deductibles, বা সহ-বীমা) তাদের বীমা কোম্পানী, তাদের কভারেজ পরিকল্পনা, এবং কিনা সুবিধা বা ডাক্তার নেটওয়ার্ক হয় বা না তার উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।
এটি সবচেয়ে জটিল আর্থিক প্রক্রিয়াগুলির একটি যে অনেক ভোক্তাদের কখনও সম্মুখীন হবে।
যদি জরুরী যত্ন নেটওয়ার্ক না হয়, তবে জরুরী বিভাগ, এটি ব্যয়বহুল বিকল্পটি দেখার জন্য রোগীর খরচ কমিয়ে দিতে পারে।
আসুন আমরা এটি ভেঙ্গে ফেলি: যদি জরুরী বিভাগ এবং জরুরী পরিচর্যা কেন্দ্রে উভয় নেটওয়ার্ক (বা আউট) হয়, তবে ক্রেতার রাতে ER এর জন্য অর্থ প্রদান করতে চাইবে না যদি এটি কোন জরুরি না হয়। পেয়াররা প্রায়ই মনে করেন যে এটি একটি অনিয়মিত ব্যয়ের জন্য একটি জরুরী চিকিত্সককে একটি অভিযোগের নিরীক্ষণ এবং নির্ণয় করার জন্য অর্থ প্রদান করে, যদি না এটি প্রমাণ করে যে অভিযোগটি আসলেই জরুরি বিভাগের উপযুক্ত।
রোগী কিভাবে তাদের চিকিৎসা অবস্থা একটি কার্যকর জরুরী হয় জানি না? দেরী নির্ধারণ করে যে রোগীর রায় ডাক্তারের ডায়াগনোসিসের মাধ্যমে সঠিক কিনা, যা কিছু তারা জানে না যতক্ষণ না তারা সেখানে আসে।
অনেক বার, payers একটি লিটমাস পরীক্ষার হিসাবে হাসপাতালে ভর্তি ব্যবহার নির্ধারণ করতে হবে যদি রোগী সত্যিই যথেষ্ট অসুস্থ ছিল ER যেতে। যদি রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, তবে পেয়ার কোন সহ-অর্থ প্রদান বা ছাড়পত্র কমাতে বা মওকুফ করতে পারে। অন্যদিকে, যদি রোগীর ভর্তি না করা হয়, তবে তারা সম্পূর্ণ ছাড়পত্র বা সহ-বেতন জন্য হুক উপর। এটি আংশিক উপকার এবং এটি শুধুমাত্র বীমাকারীদের সাহায্য করে।
কিছু জরুরী বিভাগগুলির মধ্যে রয়েছে জরুরী পরিচর্যা কেন্দ্রগুলি নির্মিত, এবং রোগীর সহজলভ্য একটি এলাকা থেকে অন্যের অবস্থার উপর নির্ভরশীল। এই আমার প্রিয় রোগীর (বা বীমা) চার্জ করা হয় যার উপর ভিত্তি করে রোগীর লাগে। যে ভাবে, রোগীদের যারা ER দেখার জন্য কম deductible পেতে শুধুমাত্র যদি নির্ণয়ের একটি বাস্তব জরুরী তারা অতিরিক্ত অর্থ যদি তারা ভুল করছি চার্জ করা হবে না। তারা শুধুমাত্র আরো ব্যয়বহুল জরুরি বিভাগের বিল চার্জ করা হবে যখন এটি উপযুক্ত, এবং যখন বীমা ট্যাব একটি বড় অংশ বাছাই হবে।
পেয়াররা জরুরী বিভাগকে প্রথম লাইনের চিকিৎসা সেবা হিসাবে বেছে নেওয়ার জন্য একটি বিচ্ছিন্নতা হিসাবে স্লাইডিং-স্কেল সার্টিফিকেশনগুলি করে। অধিকাংশ রোগী, তবে, একটি পছন্দ না। চিকিত্সক পরিদর্শন একই দিন উপলব্ধ নাও হতে পারে। রোগীদের অসুস্থ হওয়ার পরিকল্পনা নেই এবং ইআরএস সাধারণত ২4 ঘণ্টা খোলা থাকে। অপরিহার্য পরিচর্যা কেন্দ্রে এই ফাঁকটি বন্ধ করতে বোঝানো হয়েছিল। এটি একটি ডাক্তারের অফিস যা শেষ মিনিটের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং হাঁটার-ইনগুলি পরিবেশন করে। দুর্ভাগ্যবশত, ক্লিনিক মত চেহারা যে সব জিনিস একই হয় না।
জরুরি অবস্থা
একটি freestanding বা stand-alone ER একটি তুলনামূলকভাবে নতুন আবিষ্কার সমগ্র দেশ আপ চওড়া। একটি 2017 এনবিসি নিউজ কাহিনী রিপোর্ট করেছে যে 35 রাজ্যে অনুমতিপ্রাপ্ত জরুরী কেন্দ্র চালু করা হয়েছে। এগুলি জরুরী বিভাগ নয়, কারণ তারা সবসময়ই প্রকৃত হাসপাতালগুলির সাথে যুক্ত নয়। অনেক রাজ্যে, এই জরুরী কেন্দ্র চিকিত্সক মালিকানাধীন করার অনুমতি দেওয়া হয়।
একমাত্র জরুরি জরুরী কেন্দ্রগুলি জরুরি সেবা কেন্দ্রের অনুরূপ হতে পারে। তারা প্রায়ই একই জায়গায় খোলা থাকে: মোলস এবং খুচরা জেলার তারা একটি হাসপাতালের সংলগ্ন নয়- কমপক্ষে একই ভবন নয়- এবং তারা অ্যাম্বুলেন্স প্রবেশদ্বার নাও থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে।
এই সুবিধাগুলির বেশিরভাগ পরিষেবাগুলি সম্পূর্ণ পরিসেবা প্রদান করে, তবে বাস্তবতা হচ্ছে যে কোনও রোগীর যে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় তাকে অবশ্যই অ্যাম্বুলেন্স দ্বারা সেখানে নিয়ে যেতে হবে। একটি স্ট্রোক বা একটি হৃদরোগের সাথে দেখান এবং সত্যিকারের চিকিত্সার চিকিত্সার অ্যাম্বুলেন্স প্রতিক্রিয়া এবং বাস্তব জরুরী বিভাগে transports পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হতে পারে।
তলদেশের সরুরেখা
ইআর, জরুরী বিভাগ হিসাবে পরিচিত , নির্দিষ্ট তাৎক্ষণিক-প্রয়োজন স্বাস্থ্যসেবা বিকল্প। এই রোগীর রোগীদের কোনও পর্যায়ে চিকিৎসার অবস্থার জন্য স্থানান্তরিত হতে পারে, নির্বিশেষে কীভাবে গুরুতর বা বিনয়ী। জরুরী বিভাগগুলিও সবচেয়ে দামি বিকল্প।
একটি ইআর ভ্রমণ বিল প্রায় সবসময় একটি গ্র্যান্ড উত্তর হবে। তাত্ক্ষণিক যত্ন কেন্দ্র বা অন্য কোনও ডাক্তারের অফিসে যাওয়ার একটি ট্রিপ, সম্ভবত দুই বা তিনশো টাকার মতো হতে পারে। পার্থক্য-এবং রোগীদেরকে পার্থক্যকে শিক্ষিত করে বোঝা খুবই গুরুত্বপূর্ণ- যাতে তারা একটি ভাল সিদ্ধান্ত নিতে পারে।
> সোর্স:
> ফ্যাক্ট শীট (2017)। আমেরিকান কলেজ অফ ইমার্জেন্সি চিকিৎসক | সংবাদ রুম http://newsroom.acep.org/fact_sheets?item=30033
> আপনি মনে করেন যে এটি একটি জরুরী তত্ত্বাবধান কেন্দ্র ছিল, যতক্ষণ না আপনি বিল পেয়ে থাকেন (2017)। এনবিসি নিউজ https://www.nbcnews.com/health/health-care/you-thought-it-was-urgent-care-center-until-you-got-n750906