ক্ষুদ্র মার্জিন দ্বারা একক দাতা
স্বাস্থ্যসেবা সংস্কার এবং সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টের ভাগ্য ওয়াশিংটন এবং সারা দেশ জুড়ে একটি বিতর্কিত বিষয়। ওবামাখার নামেও পরিচিত মূল এসিএ থেকে ২010 সালে পাস করা হয়েছে, অনেক স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীরা আলোচনা থেকে বেরিয়ে এসেছেন বলে মনে করেন, যদিও তারা ঔষধ অনুশীলন করে এবং প্রতিদিনই ফ্রন্ট লাইনের চিকিত্সার ব্যবস্থা করে, এবং বিভিন্ন সরকারের প্রভাব দেখতে পায়। একটি চলমান ভিত্তিতে রোগীদের জীবন নীতি।
স্বাস্থ্যকর নীতি সংস্কার সম্পর্কে ডাক্তাররা কি ভাবছেন?
যদি স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীদের স্বাস্থ্য সংস্কারের দায়িত্বে থাকতেন, তাহলে কীভাবে তারা নীতিটি লিখবেন? স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীরা কি ধরনের পদ্ধতিটি যুক্তরাষ্ট্রে সবচেয়ে কার্যকর ও ফলপ্রসূ হবে? একটি অত্যন্ত বৈজ্ঞানিক ভাবে বিষয়বস্তুর উপর স্বাস্থ্য পেশাদারদের জরিপ করা কঠিন, তবে বেশ কয়েকটি সার্ভে দেখায় যে, দেশের সাধারণ জনসংখ্যার মতো, স্বাস্থ্যকর্মীরাও তাদের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার উন্নয়নে সর্বোত্তম নীতিমালাগুলি মনে করতে পারে। ।
এক বিন্দুতে বেশিরভাগ স্বাস্থ্যসেবাকারীরা একমত বলে মনে করেন যে গ্রাহাম-ক্যাসিডি বিল-যা ২017 সালের সেপ্টেম্বরে বাদে কোনও ভোট ছাড়াই বাদ পড়েছিল-দেশের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার জন্য একটি দুর্যোগ হতো। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন, আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি সহ আরও অনেকগুলি প্রধান চিকিৎসা সমিতি দ্রুত গ্রাহাম-ক্যাসিদি বিলকে অপবাদ দেয়।
এমডিলিন্স পরিচালিত প্রায় 900 স্বাস্থ্যকর্মীদের একটি সাম্প্রতিক জরিপ, একটি ওয়েবসাইট যা স্বাস্থ্যসেবার পেশাদারদের কাছে অব্যাহত শিক্ষা ও চিকিৎসা সংক্রান্ত খবর প্রদান করে, প্রকাশ করে যে, চিকিৎসক ও ক্লিনিকগুলি একক দাতা পদ্ধতির পক্ষে অনুভব করে, যা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে একটি উল্লেখযোগ্য স্থানান্তর। ওই জরিপে ২013 সালের সেপ্টেম্বরের শেষভাগে বার্নি স্যান্ডার্সের "মেডিকেয়ার ফর অল" পরিকল্পনা প্রস্তাবের কয়েকমাস পরে 38 শতাংশ উত্তরদাতা এসিএর একক দাতাকে সমর্থন করে, যা 18 শতাংশ উত্তরদাতা থেকে সমর্থন লাভ করে।
যাইহোক, উত্তরদাতাদের একই পরিমাণে, (38 শতাংশ) "নতুন কিছু," বর্তমান সিস্টেম এবং প্রস্তাবিত বিকল্পগুলি থেকে একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন পরিকল্পনা নির্বাচন করে যখন তাদের জিজ্ঞাসা কি প্রোগ্রাম স্বাস্থ্য সংস্কারের জন্য সবচেয়ে ভাল হবে জিজ্ঞাসা করা। সামগ্রিকভাবে সেরা বিকল্প হিসেবে শুধুমাত্র 7 শতাংশ গ্রাহাম-ক্যাসিডি নির্বাচিত করেছে
স্বাস্থ্যকর পেশাদার কি একক পেয়ার সম্পর্কে চিন্তা করবেন?
স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীরা একটি একক দাতা ব্যবস্থার পক্ষে মোটামুটি উচ্চ স্তরের সমর্থন প্রকাশ করে, যদিও তারা বিশ্বাস করে যে এটি কারখানার জন্য কম বেতন পেতে পারে। উত্তরদাতা মধ্যে, 41 শতাংশ তারা একটি একক দিনার সিস্টেম স্বাস্থ্য "পেশাদার" হিসাবে "উল্লেখযোগ্যভাবে কম" অর্থ উপার্জন করতে হবে বলে মনে করেন, এবং অন্য 26 শতাংশ তারা একক দাতা সিস্টেমের সঙ্গে "সামান্য কম" উপার্জন করবে বলে মনে করেন। উত্তরদাতাদের মাত্র 25 শতাংশ বলে তারা সম্ভবত একই পরিমাণ অর্থ উপার্জন করবে, আর 8 শতাংশ বলে যে তারা একক দাতা পদ্ধতিতে আরো অর্থ উপার্জন করতে চায়।
উপরন্তু, উত্তরদাতা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার বিভিন্ন দিকগুলির উপর একমাত্র দাতা পদ্ধতির প্রভাব সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল। উত্তরদাতারা ইঙ্গিত দেয় যে, একক দাতা সিস্টেম চিকিৎসা ব্যবস্থার ব্যবসার দিকে আরো পরিচালনযোগ্য পরিচালনা করতে পারে, কিন্তু এটি চিকিৎসকদের অবসরভাতা বাড়িয়ে দিতে পারে, এবং সম্ভবত শিক্ষার্থীকে মেডিক্যাল স্কুলে বা ঔষধের ক্ষেত্রে প্রবেশ করতে বাধা দেয়।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি একক দাতা সিস্টেম প্রয়োগ করা যেতে পারে যে সম্ভাব্য সময় ফ্রেম সম্পর্কে জিজ্ঞাসা যখন চিকিত্সক ও চিকিত্সক থেকে প্রতিক্রিয়া এছাড়াও ব্যাপকভাবে বৈচিত্রময় ছিল। প্রায় 27 শতাংশ মনে করে যে একক দাতা সিস্টেম কখনও হবে না; ২২ শতাংশ লোকের ধারণা যে একমাত্র দাতা সিস্টেমটি কেবলমাত্র পাঁচ বছরের মধ্যে বাস্তবায়িত হবে; 35 শতাংশের মধ্যে 10 বছরের মধ্যে একটি একক দাতা সিস্টেমের পূর্বাভাস দেওয়া হয় এবং অন্য 16 শতাংশ প্রকল্পটি 25 বছরের মধ্যে একটি একক পরিশোধক সিস্টেমের আগমনের আওতায় আসে।
একক পেয়ার এবং রোগীর যত্ন
যখন একজন ডায়ালার সিস্টেম রোগীর যত্নের মানের উপর প্রভাব বিস্তার করে, তখন প্রায় 35 শতাংশ স্বাস্থ্যকর্মীরা মনে করেন যে মানের উন্নতি হবে, যখন প্রায় 45 শতাংশ মনে করেন যে একমাত্র দাতা সিস্টেমের সাথে পরিচর্যার মান হ্রাস পাবে।
অবশিষ্ট 18 শতাংশ উত্তরদাতা মনে করেন যে একমাত্র দাতা পদ্ধতির অধীনে প্রদত্ত যত্নের মানের কোন পরিবর্তন হবে না।
স্বাস্থ্যকর্মীদের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার দক্ষতার উপর একমাত্র দাতা পদ্ধতির প্রভাব সম্পর্কে স্বাস্থ্যকর্মীরা প্রায় সমানভাবে বিভক্ত ছিল- 46 শতাংশ মনে করেন যে একদিক প্রদানকারী ব্যবস্থা দক্ষতা বাড়বে এবং 40 শতাংশ মনে করে দক্ষতা কমে যাবে। অবশিষ্ট 14 শতাংশ মনে করেন যে একমাত্র প্রদায়ক সিস্টেম স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার দক্ষতার স্তর পরিবর্তন করবে না।
যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্যসেবাে মাথাপিছু ব্যয় হ্রাস কতটা হবে তা জিজ্ঞাসা করা হলে, 51 ভাগ অর্ধেক বলে যে এটি হ্রাস পাবে এবং 34 শতাংশ উত্তরদাতা বলেছিলেন যে একক দাতা মাথাপিছু ব্যয় বাড়বে।
একটি চিকিত্সক নিয়োগের ম্যারেট হকিন্স এবং অ্যাসোসিয়েটস দ্বারা পরিচালিত 1,000-এরও বেশি চিকিৎসকদের একটি জরিপে পাওয়া গেছে যে, 56 শতাংশ উত্তরদাতা একক দাতা সিস্টেমকে সমর্থন করে, যা ২008 সালে সংস্থা কর্তৃক পরিচালিত একটি জরিপের তুলনায় কঠোর পরিবর্তন ছিল। সিএনএন জানায়, 58 শতাংশই একদম পেয়ার সিস্টেমের বিরোধিতা করেছেন।