ছিদ্র, রক্তপাত, সংক্রমণ, এবং আরও
আপনি সম্ভবত শুনেছেন কোলন ক্যান্সার প্রতিরোধে কত মহান কোলোনস্কোপি আছে। আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি সুপারিশ করে যে 50 বছর বয়সে শুরু হওয়া, কোলন ক্যান্সারের গড় ঝুঁকির প্রতি সকল পুরুষ ও নারীর প্রতি 10 বছর (বা নিম্নলিখিত পাঁচটি পদ্ধতিতে নিম্নলিখিত কোনও একটি পদ্ধতিঃ সিটি কোলোনোগ্রাফি, নমনীয় সিগমোয়েডোসকপি, বা দ্বৈত বিপরীতে বৈরী ডুশ)।
আপনি কোলনস্কপি কতটা ঝুঁকিপূর্ণ তা নিয়ে উদ্বিগ্ন হতে পারেন। বিভিন্ন সম্ভাব্য জটিলতা আছে, এবং কিছু মানুষ অন্যদের তুলনায় তাদের জন্য উচ্চ ঝুঁকি আছে, কিন্তু ভাল খবর তারা সব বিরল হয় যে হয়। ঝুঁকি সম্পর্কে আরও জানুন এবং তাদের কীভাবে কমিয়ে আনা যায়।
কোলোনস্কপি ঝুঁকি
কোলনোসকপি ঝুঁকিগুলি ভারী রক্তস্রাব, অন্ত্রের ছিদ্র (অন্ত্রের গর্তের ছোঁয়া), সংক্রমণ, তাত্ত্বিক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এবং অন্ত্রের সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত। যাইহোক, এই জটিলতা খুব কমই ঘটতে থাকে এবং কোলোনস্কোপিসের সাথে কম সাধারণ হয় যা পলিপ অপসারণের সাথে জড়িত নয়। ঝুঁকিগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- ছিদ্র
- রক্তপাত
- পোস্টপোলিপটোমি সিন্ড্রোম
- সংক্রমণ
- অ্যানেশেসিয়া প্রতিক্রিয়া (সর্বাধিক হৃদরোগ এবং শ্বাসযন্ত্রের জটিলতা)
- কোলনোসকপিপি পিপ জটিলতা
- মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল
- অত্যন্ত বিরল জটিলতা (যেমন স্পি্ন, ডিভেন্টিকুলাইটিস এবং গ্যাস বিস্ফোরণ)
- মরণ
কিভাবে প্রায়ই জটিলতা ঘটতে পারে?
যদিও ফুসফুসের মতো ছোটখাট লক্ষণগুলি সাধারণ, তবে মাত্র 1.6 শতাংশ মানুষ কোলোনস্কোপি জটিলতা বোঝে যা জরুরী রুমে ভ্রমণ বা হাসপাতালে ভর্তি করা যথেষ্ট গুরুতর।
মনে রাখবেন যে যাদের মধ্যে পলিপস মুছে ফেলা হয়েছে এবং যারা না করেন তাদের উভয়ই রয়েছে, যাঁরা ক্লিনিকস্কপি দরকার তাদের চিকিৎসার এবং বয়স্ক অথবা অসুস্থদের জন্য স্বাস্থ্যকর অবস্থা। মোটামুটি 85 শতাংশ জটিলতা পলপ অপসারণের সাথে সম্পর্কিত।
প্রতিটি সম্ভাব্য জটিলতা উপর ঘনিষ্ঠভাবে নজর।
ছিদ্র: উপসর্গ কোলনোসকপি সময় বড় ভয় এক। এই উপসর্গটি ঘটে যখন উপসর্গটি আবদ্ধ করা যায় এবং বারোট্রুমার কারণে যান্ত্রিক উপায়ে প্যারিটোয়ানের গহ্বরের মধ্যে অথবা একটি পলিপ অপসারণের প্রক্রিয়ার মধ্যে বিভক্ত হয়ে যায়। 0.05 শতাংশ সামগ্রিক ঝুঁকি নিয়ে, যারা পলিপ অপসারণ করে তাদের 0.3 শতাংশের মধ্যে স্ক্রিনিং কোলনোসকপি থাকে তাদের 0.01 শতাংশেরও কম ঝুঁকি থাকে।
রক্তপাত: একটি কোলনস্কোপি অনুসরণ করে ক্ষুদ্রতর এবং অস্থায়ী রক্তস্রাব হয়। তবে রক্তপাতের ঝুঁকি 1 হাজারের মধ্যে 2.6, যাদের কলোসোস্কোপি আছে তাদের জন্য 1 হাজারের মধ্যে 9.8 ভাগ লোক যাদের পলিপ অপসারণ করা হয়। যারা বড় পলিপস মুছে ফেলে তাদের জন্য ঝুঁকি কিছুটা বেশি, যারা গরুর গোড়ালির প্রস্তুতি নিচ্ছে এবং যারা রক্ত পাতলা কুম্ভাদিন ( ওয়ারফারিন ) গ্রহণ করছে তাদের জন্য।
পোস্টপোলিপটোমি সিন্ড্রোম: পোপপোলিপটোমি সিন্ড্রোম একটি পলিপ সরানো হয় যখন ব্যবহৃত cautery সম্পর্কিত যে অন্ত্র একটি পোড়া আঘাত হয়। এটি পোস্টপোলাইপটোমি ইলেক্ট্রোকোয়জেশন সিন্ড্রোম নামেও পরিচিত। এই রোগটি 1 হাজার মানুষের মধ্যে 1 লক্ষ লোকের মধ্যে (0.003 শতাংশ থেকে 0.1 শতাংশ।) লক্ষণগুলি যা প্রসেসের এক থেকে পাঁচ দিন পর শুরু হয়, ব্যথা, জ্বর এবং একটি উজ্জ্বল সাদা রক্ত কণিকা অন্তর্ভুক্ত ।
সংক্রমণ: লক্ষণীয় ব্যাকটেরিয়ারিয়া (রক্তচাপের ব্যাকটেরিয়া) মানুষের মধ্যে ২5 শতাংশ পর্যন্ত ঘটে, তবে এটি খুব কম ক্ষেত্রেই কোন সমস্যার সৃষ্টি করে। যাদের হৃদপিন্ডের ত্রুটি আছে (উদাহরণস্বরূপ, হৃদপিণ্ডের কারণে), প্রক্রিয়াটির পূর্বে প্রতিরোধকারী এন্টিবায়োটিক গ্রহণ করা উচিত। গর্ভনিরোধক সংক্রমনের ঝুঁকি যেমন পেরিটোনাইটিস (পেটে গহ্বরের সংক্রমণ) বিরল।
অ্যানথেথেসিয়া প্রতিক্রিয়া: কোলনস্কোপি, যা কখনও কখনও " গোধূলি ঘুম " নামে অভিহিত হয়, সেটি গভীর তাত্ত্বিকতার সাথে নিরাপদ সম্পর্কযুক্ত, কিন্তু এটি মাঝে মাঝে জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে কার্ডিওপ্লাম্যানারি এবং হাইফক্সিয়া (রক্তে অক্সিজেনের অভাব), অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া এবং হৃৎ অ্যারিথমিয়াস। আণবিক ঔষধের এলার্জি প্রতিক্রিয়াও হতে পারে। 1,000 জন মানুষের মধ্যে কার্ডিওলজির জটিলতার ঝুঁকি প্রায় 9।
কোলনস্কোপি প্রস্তুতিমূলক জটিলতাঃ কোলনস্কোপি প্রি্প আপগ্রেড হলেও, বেশির ভাগ লোক এটি খুব ভালভাবে সহ্য করে। যাদের হৃদরোগ এবং হার্টের অসুখ এবং কিডনি রোগের অবস্থা রয়েছে তাদের জন্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।
মিথ্যা নেতিবাচক: একটি মিথ্যা নেতিবাচক হয় যখন একটি রোগ উপস্থিত হয় কিন্তু একটি স্ক্রিনিং পরীক্ষা রোগ সনাক্ত করতে ব্যর্থ। যদি একটি পলিপ বা কোলন ক্যান্সার উপস্থিত হয়, তবে কোলনোসকপিতে সনাক্ত করা যায় না, তবে এটি একটি মিথ্যা নেতিবাচক বলে বিবেচিত হবে। মিথ্যা নেতিবাচক হারগুলি ব্যাপকভাবে ব্যাহত হয়, যা চিকিত্সকের অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে, যা কার্য সম্পাদন করছে এবং রিপোর্টিংয়ের জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতি একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফলের সামগ্রিক ঝুঁকি (যখন কেউ কোলন ক্যান্সারের বিকাশ ঘটায়, তবে 3 বছরের মধ্যে একটি স্বাভাবিক কোলন ক্যান্সার স্ক্রীনিং পরীক্ষা করা হচ্ছে) 3.5 শতাংশ এবং 7 শতাংশ।
অত্যন্ত বিরল জটিলতা: কোলনস্কোপি এর পরে রিপোর্ট করা হয়েছে এমন বেশ কিছু বিরল জটিলতা রয়েছে। এর মধ্যে কিছু স্প্লাইন এবং ডিভেন্টিকুলাইটিস এর বিচ্ছেদ ঘটায়। গ্যাস বিস্ফোরণ, যা অক্সিজেন এবং ইলেক্ট্রাকোটিরিয়ায় মিলিত হাইড্রোজেন এবং মিথেন সংমিশ্রণ হতে পারে, এটি খুব বিরল ঘটনা।
মৃত্যু: কোলনোসকপি সম্পর্কিত মৃত্যুর ঝুঁকি খুব কম। ২007 এবং .03 শতাংশের মধ্যে অনুমান করা হয়। ২010 সালে একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে 371,000 এরও বেশি লোক কোলনস্কোপি রোগে ভুগছিলেন, সেখানে কোনও কারণেই 128 জন মারা গিয়েছিল। কলোনোস্কোপিগুলি প্রায়ই বয়স্ক ব্যক্তিদের এবং অন্য যেসব মেডিক্যাল অবস্থার সাথে করা হয় তা বিবেচনা করে, এই সংখ্যাটি খুব কম।
জটিলতার জন্য আপনার ঝুঁকি বাড়ায় কি?
পরিসংখ্যান জটিলতাগুলির জন্য গড় ঝুঁকির একটি ধারণা প্রদান করে, তবে একটি পৃথক ব্যক্তির ঝুঁকি অনেক কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। আপনার ঝুঁকি বাড়ে কিছু নির্দিষ্ট জিনিসগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- পলিপ অপসারণ: কোলনস্কোপির সময় পলিপ্স পাওয়া যায় এবং সরানো হয়, যখন কলোসোস্কোপিটি একা তৈরি হয় এবং কোনও পলিপস খুঁজে পাওয়া যায় না তার তুলনায়, প্লেফরেশন এবং রক্তপাতের ঝুঁকি থাকে।
- বৃদ্ধ বয়স
- অন্যান্য চিকিত্সাগত শর্তাবলী: "কমোরবিড শর্ত" যেমন হার্টের রোগ জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
- রক্ত পাতলা ব্যবহার: একটি ব্যতিক্রম অ্যাসপিরিন , যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায় না, তবে হার্ট-সংক্রান্ত জটিলতার ঝুঁকি কমায়।
কোলোনোসকপি ঝুঁকি কমিয়ে দেয়
সঠিক কোলনস্কোপি প্রিপটি নিশ্চিত করতে সাহায্য করবে যে আপনার উপসর্গের মাধ্যমে নেভিগেট করার সময় আপনার ডাক্তারের একটি স্পষ্ট দর্শন আছে। জটিলতাগুলির ঝুঁকি কমানোর অন্যান্য উপায়গুলির মধ্যে রয়েছে:
- সঠিক ডক চয়ন করুন : আপনার পরিবার ডাক্তারের বিরোধিতা হিসাবে পদ্ধতি সম্পাদন করার জন্য একটি বোর্ড-প্রত্যয়িত গ্যাস্ট্রোএন্ট্রালোলজিস্ট চয়ন করুন।
- সাবধানে থাকুন: নিশ্চিত করুন যে আপনি আপনার কোলনস্কপিপি প্রিপনার সময় সঠিক নির্দেশাবলী অনুসরণ করেন।
- ব্যাকআপের জন্য জিজ্ঞাসা করুন : অনুশোচনায় একটি অভিজ্ঞ অ্যানেশেসিয়াওোলজিস্ট উপস্থিত থাকবেন, যদি আপনার নিয়মিত প্রতিক্রিয়াশীল প্রতিক্রিয়া থাকে।
- অবস্থান সম্পর্কে চয়ন করুন : একটি ক্লিনিক বা হাসপাতালে বেছে নিন যা এই পদ্ধতিগুলির একটি বড় সংখ্যা সঞ্চালন করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে অনেকগুলি উপসর্গ কোলনস্কোপি সঞ্চালন করে এমন সুবিধার তুলনায় কম জটিলতার হার কম কার্যকরী করে।
- একটি হাসপাতালে বা কাছাকাছি পদ্ধতি আছে: যদি অন্ত্রের ছিদ্র ঘটে, তাহলে আপনি তাৎক্ষণিকভাবে মেরামত করতে সক্ষম হবেন।
- পেটের চাপ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন : আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন সে যদি কোলোনোসকপিতে পেটে চাপ প্রয়োগ করতে চায়। গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি নার্সিং এ প্রকাশিত এক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে যদি প্রস্রাবের সময় ডাক্তারের কিছু পেটে চাপ প্রয়োগ করা হয় তবে কোলোনস্কপি ঝুঁকি, দৈর্ঘ্য এবং অস্বস্তি কম হতে পারে।
কেন কোলন ক্যান্সার স্ক্রিনিং জীবন বাঁচান
কোলনোসকপি এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলির পর্যালোচনা করার পর, এটি জরুরী গুরুত্বপূর্ণ যে কোলোনোসকপি জীবন রক্ষা করতে পারে। স্তন ক্যান্সার এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের কার্যকারিতা নিয়ে কিছু বিতর্ক হলেও, কোলন ক্যান্সার স্ক্রিনিং স্পষ্টভাবে একটি পার্থক্য করে এবং কোলন ক্যান্সার থেকে মৃত্যুর হার হ্রাসের জন্য দায়ী। এখনও, ক্যান্সারের ক্যান্সার পুরুষদের মধ্যে ক্যান্সার সংক্রান্ত মৃত্যুর তৃতীয় প্রধান কারণ অবশেষ।
কোলন ক্যান্সার স্ক্রীনিংটি অনন্য যে এটি প্রতিরোধ ও প্রাথমিক সনাক্তকরণ উভয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। যখন পলপাগুলি প্রারম্ভিক পর্যায়ে পাওয়া যায় এবং সরানো হয় তখন একটি কোলনস্কপি একটি প্রতিরোধকারী ভূমিকা পরিবেশন করতে পারে। প্রাথমিক ক্যান্সার পাওয়া গেলে, কোলনস্কোপি প্রাথমিক সনাক্তকরণের একটি পদ্ধতি হিসেবে কাজ করতে পারে।
ঝুঁকি এবং বেনিফিট ঝাঁকনি
আপনি একটি কোলনস্কোপি পেতে হবে? অধিকাংশ মানুষের জন্য উত্তর হ্যাঁ কারণ সম্ভাব্য উপকারিতা পর্যন্ত ঝুঁকি অতিক্রম করা হয়। ক্যান্সার প্রতিরোধের লক্ষ্যে উপনিবেশগুলো সবচেয়ে সফল সরঞ্জামগুলির মধ্যে রয়েছে তবে, আপনার নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণগুলির বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার তুলনায় গড় ব্যক্তির তুলনায় জটিলতাগুলির উচ্চ ঝুঁকি থাকে।
> সোর্স:
> গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির আমেরিকান সোসাইটি কোলোনোসকপি জটিলতা। 2011. http://www.asge.org/assets/0/71542/71544/56321364-c4d8-4742-8158-55b6bef2a568.pdf
> রণসিংহে, আই, প্রিজিনস্কি, সি, সিরফস, আর। এট আল। সুবিধার মধ্যে কলোনস্কোপি মানের মধ্যে পার্থক্য: একটি পোস্ট কোলনস্কপিপি ঝুঁকি-ভিত্তিক হারের অনিয়মিত হাসপাতাল পরিদর্শনের হার। গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি 2016। 150 (1): 103-113
> রিম্যাকেনস, এ।, রন্ডাঘাং, ই।, বাককার, সি, উইংকেন্স, বি। মাসকাইলি এ। এ। এবং এস। সান্ডেলানু। পোস্ট কোলোনোসকপি জটিলতা: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা, সময় ট্রেন্ডস, এবং জনসংখ্যা ভিত্তিক গবেষণা মেটা-বিশ্লেষণ। আমেরিকান জার্নাল অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি । 2016. 111 (8): 1092-101
> স্টক, সি, ইহলে, পি, সিগ, এ।, শববার্ট, আই।, হফমীস্টার, এম।, এবং এইচ। ব্রেনার। বহির্বিভাগের রোগীদের স্ক্রীনিং এবং কোলনস্কোপিসের ক্রমবর্ধমান ব্যায়ামের 30 দিনের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তির জন্য প্রয়োজনীয় প্রতিকূল ঘটনা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি 2013. 77 (3): 419-29।