একটি প্রমিত প্রস্রাবের সময়, সার্জারিটি মানুষের ভাস ড্রেফারিং (দুইটি টিউব যা শরীরে শুক্রাণু প্রেরণ করে) পৌঁছানোর জন্য স্ক্রোটামে দুটি চার্জ তৈরি করা হয়। কোনও-স্ক্যাল্পেল ভাস্কটোমি ( একটি কিহোল ভ্যাসেকটমি হিসাবেও উল্লেখ করা হয় ) সময় কোন চার্জ করা হয় না। পরিবর্তে, সার্জন স্ক্রোটল স্যাকের ত্বকের মাধ্যমে পিকচার করার জন্য একটি হেমস্ট্যাট (তীরচিহ্ন সহ লকিং ফাঁকাকড়ি) ব্যবহার করে।
তারপর, ত্বক আলতোভাবে স্প্ল্যাশ হয় যতক্ষণ না উভয় ভেতরের ডিফারেন্সগুলি দৃশ্যমান হতে পারে। কারণ পাঙ্কার জায়গাটি এত ছোট এবং ত্বকের মাধ্যমেই, সাধারণত সেলাইয়ের প্রয়োজন হয় না এবং নিরাময় সময় দ্রুত হয়। একটি প্রথাগত vasectomy তুলনায় হিসাবে, কোন- scalpel পদ্ধতি একটি কম আক্রমণাত্মক এবং দ্রুত প্রক্রিয়া (PReP এবং anesthesia সহ মোট সময় প্রায় 15 থেকে 20 মিনিট)।
চিকিৎসা সম্প্রদায়ের সাধারণ অনুভূতি হল প্রচলিত লোকেদের পরিবর্তে নন-স্ক্যাল্পেল vasectomies সঞ্চালন একটি ধাক্কা আরও হওয়া উচিত। এই টেকনিকের স্পষ্ট সুবিধার যে চটকদার পদ্ধতি বাতিল করা উচিত সমর্থন। একটি কম আক্রমণাত্মক এর প্রভাব, কোন scalpel পদ্ধতি আরো পুরুষদের প্রলুব্ধ করা হতে পারে। এই পুরুষদের তাদের গর্ভনিরোধক দায়িত্ব একটি বৃহত্তর ভূমিকা নিতে সুযোগ দেয়। যেহেতু পরিবার পরিকল্পনার ইতিহাস নারীদের উপর আরো বেশি মনোযোগ প্রদান করেছে (কারণ এটি তাদের স্বাস্থ্য যা গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের মাধ্যমে সরাসরি প্রভাবিত হয়), একটি আপিলকারী এবং অত্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক বিকল্প সহ পুরুষদেরকে তাদের সীমিত পছন্দগুলি প্রসার করে যখন জন্মনিয়ন্ত্রণের বিকল্পগুলি আসে
একটি স্ক্যাল্পেল ছাড়া একটি প্রস্রাব করার ক্ষমতা থাকা কম "বিপজ্জনক" বিকল্পের সাথে যখন দেখা হয়, তখন পুরুষরা তাদের পরিবার এবং সম্পর্কের জন্য গর্ভনিরোধক সিদ্ধান্তের মধ্যে পুনর্বিন্যস্ত হতে পারে এবং গর্ভনিরোধের দায়িত্ব বহন করতে পারে।
কার্যপ্রণালী
নন-স্কাল্পেল প্রস্রাবের (বা কিহোল ভ্যাসেক্টমাই) সময়টি লক্ষ্যমাত্রা প্রচলিত প্রস্রাবের মতোই - ভাস ডেনফারেন্সগুলিতে বাধা সৃষ্টি করে, যাতে শুক্রাণু আর বীর্যের অংশ হতে পারে না।
এটি ভাস ডিফারেন্সের একটি ছোট অংশ কাটা, এটি অপসারণ করা, এবং তারপর ligating (টাইং বন্ধ), ক্লিপিং বা cauterizing (বার্ন) অবশিষ্ট ভাস সমাপ্তি দ্বারা কাটা দ্বারা সম্পন্ন করা হয়। নখ-স্ক্যাল্পেল নাশপাতি সময়, প্রতিটি ভাস (এক সময়ে এক) প্রকৃতপক্ষে একক পিকচারের সাইট থেকে বেরিয়ে আসে, এবং তারপর লক্ষণটি সঞ্চালিত হয়। কিছু সার্জন ফ্যাসিয়াল ইন্টারপিসিশনের অতিরিক্ত পদক্ষেপ নিতে পারে যা ভাসের মুক্ত prostatic শেষে (মূত্রনালীতে সবচেয়ে নিকটতম অংশ) উপর সেলাই যৌক্তিক টিস্যু ধারণ করে। এই ভাসাল শেষের মধ্যে একটি টিস্যু বাধা তৈরি। কিছু গবেষণা এই অতিরিক্ত পদক্ষেপ ব্যর্থতার হার হ্রাস প্রস্তাব , কিন্তু প্রমাণ এই সময়ে নিখুঁত হয়। তারপর, ভাসের প্রতিটি প্রান্তে স্ক্রোটামে ফিরে আসার অনুমতি দেওয়া হয়।
একটি প্রথাগত নাশপাতি সময়, পুরুষদের একটি "খোলা শেষ" পদ্ধতি আছে পছন্দ দেওয়া হতে পারে। এর মানে এই যে, ভাসের প্রস্টেট ব্যথা শুধুমাত্র বা আবদ্ধ। টেস্টিকুলার শেষ (টর্স্টের নিকটতম) খোলা থাকে। এই শেষ খোলা রাখার জন্য কারণ শুক্রাণু ফুটো করার অনুমতি দেওয়া হয়। কোন স্ক্যাল্পেল vasectomies এছাড়াও এই খোলা-বিকল্পের জন্য অনুমতি দেয়। কিছু গবেষণা দেখিয়েছে যে এই ফুসকুড়ি দেবার জন্য শুক্রাণু ঘনত্ব বা বিল্ড আপ প্রতিরোধ করে কারণ শুক্রাণু মধ্যে প্রবাহিত করতে পারেন এবং অন্তঃস্তর দ্বারা শোষিত হতে পারে।
এই, পরিবর্তে, কম চাপ হতে পারে - পোস্ট- vasectomy ব্যথা সম্ভাব্য কারণ। ওপেন-এডেক্ট টেকনিক আরও জটিলতার হার দেখিয়েছে এবং এপিডিডাইমাইটিসের কয়েকটি ক্ষেত্রেও দেখা গেছে (যখন শরীরে বমি বমি ভাব এবং বহন করার জন্য বয়ঃসন্ধির পেছনে এপিডিডাইমস টিউব হয়ে থাকে)।
গবেষণায় দেখানো হয় যে, পুরুষদের কোনও স্কেপেল নাশপাতি তাদের যৌন জীবনে সর্বজনীন সন্তুষ্টি এবং দ্রুত পরস্পর সম্পর্ক পুনর্সূচনা, ইতিবাচক পোস্টপার্শ্বিক মানসিক অবস্থা, নামমাত্র postoperative ব্যথা, কয়েকটি পোস্ট প্রক্রিয়া জটিলতা এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের বার রিপোর্ট করা হয়েছে।
এই ধারণার জন্য আরও সমর্থন প্রদান করে যে নখ-স্ক্যাল্পেল নাশপাতি প্রস্রাবের একটি সহজ পদ্ধতি। এই কমপক্ষে আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া একটি প্রথাগত ফসেকটোমিটির সহজবোধ্যতা প্রদান করে যখন অনেক অতিরিক্ত উপকারিতা প্রদান করে।
সুবিধাদি
- পুরুষদের এই পদ্ধতিটি চাইতে আরো ইচ্ছুক হতে পারে কারণ এটি আরো আকর্ষণীয় শব্দ
- কম আক্রমণাত্মক
- যত তাড়াতাড়ি আপনি আরামদায়ক মনে হিসাবে যৌন কার্যকলাপ পুনরায় চালু করা যেতে পারে
- কোন সেলাই বা scarring
- একটু ব্যথা সঙ্গে 40-50% দ্রুত পুনরুদ্ধার
- সেক্স ড্রাইভ কম না
- রক্তপাত জটিলতার জন্য কম সুযোগ
- দীর্ঘমেয়াদী, বিচক্ষণ গর্ভনিরোধক বিকল্প
- অত্যন্ত কার্যকর
- সংক্রমণের ঝুঁকি কম (ক্ষুদ্র ক্ষত কারণে, কোন দীর্ঘ চিকিত্সা)
অসুবিধেও
- এখনও একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বিবেচিত (কিন্তু একটি বহির্বিভাগে রোগীর ভিত্তিতে করা হয়)
- এই টেকনিক দক্ষতা লাভ করার আগে এটি হাতে হাতে প্রশিক্ষণ এবং অনুশীলনের জন্য প্রচুর প্রয়োজন
- যেহেতু স্প্রামের ভ্যাকসিনের বাইরেও ভাসে উপস্থিত হতে পারে, তবে এই প্রক্রিয়াটি পুরুষের প্রারম্ভিক প্রক্রিয়ার পরে প্রথম 15 থেকে ২0 সপ্তাহে (বা প্রায় 1২ সপ্তাহ) জন্মনিয়ন্ত্রণের ব্যাক-আপ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে
- যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ বা এইচআইভি বিরুদ্ধে কোন সুরক্ষা উপলব্ধ করা হয়
- আপনার বীর্য মধ্যে কোন শুক্রাণু উপস্থিত নেই নিশ্চিত করতে একটি অতিরিক্ত ডাক্তার এর দর্শন নির্দিষ্ট করা আবশ্যক
- ডান এখন, টিউব ligation আরো জনপ্রিয় স্থায়ী পছন্দ । সারা দেশে, আরও ডাক্তারদের এই সহজ প্রস্রাব কৌশলতে প্রশিক্ষণ নিতে প্রয়োজন, তাদের রোগীদের এটি প্রস্তাব এবং এই কোন scalpel বিকল্পের পুরুষদের সচেতনতা বৃদ্ধি। এই কারণে, একটি দক্ষ সার্জন খুঁজে পাওয়া কঠিন হতে পারে।
সম্ভাব্য সাইড প্রভাব
সাধারণত, কোনও-স্ক্যাল্পেল প্রস্রাবের কোন প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই এবং শুধুমাত্র সংক্রমণের একটি খুব ছোট সুযোগ এবং একটু ব্যথা সঙ্গে সংযুক্ত করা হয়। স্থানীয় এনেস্থেশিয়ায় আপনার প্রতিক্রিয়া হতে পারে। কিছু পুরুষ সংক্ষিপ্ত মেয়াদী কোমলতা এবং প্রক্রিয়ার পরে চূর্ণবিচূর্ণ একটি সামান্য বিট রিপোর্ট। শুক্রাণু গ্রানুলোমাকে বিকাশের একটি ক্ষুদ্র সুযোগ রয়েছে - একটি হার্ড, কখনও কখনও বেদনাদায়ক মটর-আকারের গোঁফ, যা শুক্রাণু মুক্ত-সমাপ্ত ভাস ডিফারেন্স থেকে বেরিয়ে আসে। গামলা বিপজ্জনক নয়, খুব কম ক্ষেত্রে লক্ষণীয় এবং প্রায় সবসময় সময় দ্বারা শরীরের দ্বারা সমাধান করা হয়। প্লাস, এটি আসলে ট্রিসিস এবং এপিডিডাইমিসের জন্য একটি সুরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য পরিবেশন করতে পারে। গ্রানুলোমি উপবৃত্তীয়-প্রবাহিত চ্যানেলগুলির মধ্যে সমৃদ্ধ হয় যা শুক্রাণুকে এপিডিডাইম থেকে দূরে রাখে এবং শুক্রাণু বাধা থেকে বাড়িয়ে দেওয়া চাপের বিরুদ্ধে রক্ষা করে।
খরচ
সাধারণভাবে, vasectomies একটি কম খরচে অস্ত্রোপচার বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা হয় । আপনার চক্রের বিশ্লেষণ করার জন্য আপনার প্রাথমিক পরামর্শের জন্য এবং আপনার ফলো-আপ দর্শনের জন্য আপনাকে চার্জ করা হতে পারে। কিন্তু, এই আপ ফ্রন্ট খরচ পরে, এই গর্ভনিরোধক পদ্ধতি বজায় রাখার জন্য কোন চলমান খরচ আছে। এই প্রক্রিয়ায় অনেকগুলি প্রাইভেট বিমা পরিকল্পনার আওতায় রয়েছে। আপনার ভৌগোলিক অবস্থান এবং আপনার ব্যবহারের জন্য বেছে নেওয়া সুবিধা অনুযায়ী কোন বীমা ছাড়াই $ 500 থেকে $ 1000 এর মধ্যে খরচ হবে (কিছু সুবিধা আপনার একক মূল্যের মধ্যে একের পর এক ভেতরে ঢুকবে এবং অন্যটি প্রত্যেকের জন্য আলাদা হতে পারে)।
কার্যকারিতা
নখ-স্কেপেল প্রস্রাব অত্যন্ত কার্যকরী - 99.85% থেকে 99.9% কার্যকরী, কিন্তু এটি ব্যাক-আপ জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করে মানুষের উপর নির্ভর করে না যতক্ষণ না তিনি ডাক্তারের কাছে পরিষ্কার হয়ে যান যে তার বীর্য কোন শুক্রাণু বাকি নেই। তাই, এর মানে হল যে 100 টিরও বেশি নারীর সঙ্গী থাকা সত্ত্বেও যাদের কোনও স্ক্যাল্পেল নাশপাতি আছে প্রতি বছর গর্ভবতী হবে।
বিশেষ নোটের, নন-স্কাল্পেল প্রস্রাবের কার্যকারিতা 100% নিশ্চিত নয়। এমনকি যখন প্রক্রিয়া পুরোপুরি সঞ্চালিত হয়, recanalization জন্য সম্ভাবনা ঘটতে পারে। এই যখন শুক্রাণু Vas deferens এর অবরুদ্ধ শেষ জুড়ে তাদের উপায় খুঁজে পরিচালনা পরিচালনা। এই ঘটনার সম্ভাবনা খুবই বিরল (সময় কম 0.2%)। কোনও স্ক্যাল্পেল নাশপাতি (ঘটনা 1/500) এর পরে সাধারণত ২-3 মাসের মধ্যে পুনরাবৃত্তির ঘটনা ঘটতে থাকে, তবে এটি প্রক্রিয়াটি পরেও ঘটতে পারে (যদিও একটি বিরল ঘটনা 1 / 4,500 সহ)। এটি আপনার গুরুতর জীবাণু কারণ 6 থেকে 12 সপ্তাহের পোস্ট-প্রস্রাবের বিশ্লেষণটি সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত করতে হবে যে কোন শুক্রাণু উপস্থিত নয়।
নন-স্কাল্পেল প্রস্রাবের একটি চূড়ান্ত নোট
এই প্রক্রিয়া স্থায়ী হয় উদ্দেশ্যে হয় যদিও ফসেকটমি রিভার্সাল পদ্ধতিগুলি পাওয়া যায়, তবে এটি টেকনিক্যালি জটিল, ব্যয়বহুল এবং বৈকল্পিক সফলতার হার। আপনি যদি কেবল নিশ্চিত নন যে আপনি আর সন্তান নিতে চান তবে আপনাকে কেবল একটি অ-স্কাল্পেলের প্রস্রাবের সন্ধান করতে হবে। আপনার মন ফিরে, সিদ্ধান্ত চিন্তা মধ্যে যেতে না, আপনার পরিস্থিতিতে বা চিন্তা পরিবর্তন যদি আপনি সবসময় এটি বিপরীত করতে পারে। এই পদ্ধতিটি ঐ সমস্ত পুরুষদের জন্য লক্ষ্য করা উচিত যারা তাদের বিশ্বাসের 100% আস্থা রাখে যে, তারা তাদের গর্ভনিরোধী পছন্দ ... তাদের বাকি জীবনের জন্য ...
- পাঠক ভাগ: আপনি একটি প্রস্রাব গ্রহণ থেকে বাধা কি?
সূত্র:
এন্থনি ভিয়ার, টিমোথি ক্লেনি "পুরুষ অনুনাদ জন্য Vasectomy এবং অন্যান্য vasal প্রস্থান কৌশল।" UpToDate ব্যক্তিগত সাবস্ক্রিপশন 9/9/11 দ্বারা অ্যাক্সেস
ডেভিড কে তুরাক, গ্রেস শিহ, উইলি জে পার্কার। "প্রস্রাবের ব্যবহার বৃদ্ধির মাধ্যমে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নির্বীজন বিপর্যয়কে উল্টে দেয়।" কনট্রাস্টমেন্ট 2011; 83: 289-290। ব্যক্তিগত সাবস্ক্রিপশন 9/9/11 দ্বারা অ্যাক্সেস
EngenderHealth। (2003)। " না-স্ক্যাল্পেল নাশপাতি: সার্জনদের জন্য একটি সচিত্র গাইড " (তৃতীয় সংস্করণ।) অটোমেটেড গ্রাফিক সিস্টেম, ইনকর্পোরেটেড: নিউ ইয়র্ক অ্যাক্সেস 9/9/11
এআরবি বিবি, এডওয়ার্ডস আই এস "ওপেন- ফান্ড ওয়েসেকটমি : একটি মূল্যায়ন।" ফল্ট স্টেরিল 1986; 45 (6): 843। ব্যক্তিগত সাবস্ক্রিপশন 9/9/11 দ্বারা অ্যাক্সেস
কুয়ান-চৌ চেন, চুইং-চি পেন, হসু-মেই হেস, হান-সান চিয়াং। "সহজভাবে নো-স্ক্যাল্পেল নাশপাতি (পারাকানটেনশিয়াল ওয়েসেকটোমি) - মান নো-স্কাল্পেল প্রস্রাবের বিরুদ্ধে তুলনামূলক গবেষণা।" কনট্রাসপশন 2005; 71 (২): 153-156। ব্যক্তিগত সাবস্ক্রিপশন 9/9/11 দ্বারা অ্যাক্সেস
Labrecque M, Nazerali এইচ, মন্ডার এম, ফোর্টিন ভি, নাসুশন এম। " কার্যনির্বাহীতা এবং জটিলতাগুলি 2 প্রস্রাবের লক্ষণ কৌশলগুলির সাথে যুক্ত।" জে ইউরোল। 2002; 168 (6): 2495। ব্যক্তিগত সাবস্ক্রিপশন 9/9/11 দ্বারা অ্যাক্সেস
লি এসকিউ, গোল্ডস্টেইন এম, ঝু জে, হুবার ডি। "না-স্ক্যাল্পেল প্রস্রাব।" জে ইউরোল। 1991; 145 (2): 341। ব্যক্তিগত সাবস্ক্রিপশন 9/9/11 দ্বারা অ্যাক্সেস