সংক্রামক mononucleosis (মণি) নির্ণয়ের সাধারণত লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, একটি শারীরিক পরীক্ষার ফলাফল, এবং রক্ত পরীক্ষা। Mono সাধারণত Epstein- বার ভাইরাস (EBV) বা অনুরূপ ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, কিন্তু strep গলা এবং কিছু অন্যান্য অবস্থার আউট করা হবে শাসিত করা প্রয়োজন হতে পারে। যদিও রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র (সিডিসি) আর মোনোপোটের পরীক্ষা করার সুপারিশ করেন না, তবে অনেক নির্দেশিকা এখনও এই পরীক্ষার সাহায্যে মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে সহায়তা করে।
স্ব-চেক
আপনি সম্ভবত অবিলম্বে সন্দেহ করবেন না আপনার বা আপনার সন্তানের মনো হয় কারণ প্রাথমিক উপসর্গগুলি একটি ঠান্ডা, ফ্লু, বা স্ট্র্যাপ গলা মত হয়। আপনাকে ডাক্তারের কাছে পাঠাতে সম্ভবত সবচেয়ে উপসর্গ ঘাড়ে ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড, ফুলে যাওয়া টনসিল, জ্বর এবং শরীরের ব্যথা যা 10 দিনের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে।
সর্বাধিক শীত এবং অন্যান্য ভাইরাল সংক্রমণ সাত দিন পরে ভাল, তাই 10 দিনের বিন্দু একটি ভাল সূচক যে আপনি এই স্ব-নিরাময় অসুস্থ্য অতিক্রম কিছু সঙ্গে ডিল করছেন। উপসর্গ শিশুদের এবং ছোট শিশুদের মধ্যে হালকা হতে পারে।
মনের জন্য স্ব-নির্ণয়ের উপর নির্ভর করা গুরুত্বপূর্ণ নয় কারণ উপসর্গগুলি এমন অসুস্থতা হতে পারে যা বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা প্রয়োজন। আপনি যখন আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে প্রথমে অসুস্থতা শুরু করতে শুরু করেন, যা উপসর্গগুলি বিকাশ করে এবং কতক্ষণ পর্যন্ত স্থায়ী হয় তার সাথে আপনার উপসর্গের সময়রেখাটি লক্ষ্য করা উচিত। এটি আপনার ডাক্তারকে রোগনির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে যদি লক্ষণ 10 দিনের মধ্যে তাদের নিজের উপর না যায়।
আপনি মনোযোগ সহকারে কোনও গুরুতর লক্ষণগুলির সঙ্গে আপনার ডাক্তারকে দেখতে পাবেন। এই একটি উচ্চ জ্বর (101.5 ডিগ্রী বা তার বেশি), পেটে ব্যথা, গুরুতরভাবে গলা বা টনসিল ফুলে যাওয়া, শ্বাস নেওয়া বা ত্বক, অঙ্গসংস্থান দুর্বলতা, বা একটি গুরুতর মাথা ব্যাথা অন্তর্ভুক্ত। এই মোনো কারণে হতে পারে, কিন্তু অন্যান্য শর্ত এবং জটিলতার জন্য ধার্য করা হতে পারে।
ল্যাব এবং টেস্ট
আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলি এবং আপনার বয়স দেখতে পাবেন (যেহেতু মানুষ EBV দ্বারা সংক্রামিত হওয়ার কারণে তারা একটি কিশোর বা অল্প বয়স্ক ছেলেমেয়ে হলে মোনো বিকাশের সম্ভাবনা বেশি)। তিনি একটি শারীরিক মূল্যায়ন সঞ্চালন করবেন যেখানে তিনি আপনার ঘাড়ের পিছনে সাধারণ স্পট (পেটিকিয়া) জন্য দেখবেন, আপনার ঘাড় এবং অন্য এলাকায় যেখানে আপনি ফুলে যাওয়া লিম্ফ নডস থাকতে পারে, এবং আপনার ফুসফুসের কথা শুনতে পারবেন।
আপনার ডাক্তার সাধারণত একটি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) এবং একটি অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করার আদেশ দেন। আপনার যদি গলা গলা থাকে, তবে সম্ভবত এটি একটি দ্রুত স্ট্রেপ পরীক্ষা করা হবে। গর্ভবতী মহিলারা, গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করার জন্য আরো সম্ভাব্য ইবিভি ছাড়া অন্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য আরও বিস্তৃত অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা যেতে পারে।
সিবিসি
যদি আপনার মোনো থাকে, তবে আপনার সিবিসি সাধারণত স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি লিম্ফোসাইটের সাথে একটি উজ্জ্বল সাদা রক্ত গণনা (ডাব্লুবিসি) দেখাবে, যা লিম্ফোসাইটোসিস নামে পরিচিত। এই লিম্ফোসাইটের একটি অটিপিক চেহারা থাকবে যখন চিকিৎসা প্রযুক্তিবিদ মাইক্রোস্কোপের অধীনে রক্ত পরীক্ষা করবে। লিম্ফোসাইট আপনার শরীরের ইমিউন সিস্টেমের একটি অংশ এবং নির্দিষ্ট কিছু ইনফেকশনগুলির সময় তাদের উচু হওয়া স্বাভাবিক। আপনি অন্যান্য প্রধান ধরনের সাদা কোষ, নিউট্রাফিলসও পাবেন, এবং আপনার স্বাভাবিক প্লেটলেট কাউন্টের চেয়ে কম হতে পারে।
অ্যান্টিবডি টেস্টিং
আপনার রক্ত অ্যান্টিবডিগুলির জন্য একটি পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ করা যেতে পারে, যদিও এই পরীক্ষায় সংক্রামক মনোউইউএলিয়েসিসের নির্ণয়ের জন্য কঠোরভাবে প্রয়োজন হয় না। অ্যান্টিবডিগুলি আপনার ইমিউন সিস্টেম দ্বারা ভাইরাস বা অন্যান্য প্রাণীর দ্বারা সংক্রমণের বিরুদ্ধে উত্পাদিত হয় যা আপনার সিস্টেম একটি হুমকি বলে মনে করে।
মনিস্ফোট ( হিটরফিল অ্যান্টিবডি পরীক্ষা) একটি পুরোনো পরীক্ষা যা সাধারণত মোনো নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। মণির উপসর্গগুলির সাথে একটি ইতিবাচক মনোপোথ টেস্ট সহ সংক্রামক মনোউইউলিওসিসের নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ সহায়তা করে। যাইহোক, সিডিসি বলেছেন যে মনিস্থাপনের পরীক্ষাটি আর সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি অনেক ভুল ফলাফল সৃষ্টি করে।
মনোপোণ পরীক্ষাগুলি 10 থেকে 15 শতাংশ সময়ের মধ্যে ইতিবাচক হতে পারে, বিশেষ করে অসুস্থতার প্রাথমিক পর্যায়ে। যদি আপনি সূত্রপাত প্রথম সপ্তাহের মধ্যে পরীক্ষা করা হয় আপনি একটি মিথ্যা-নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার একটি প্রায় 25 শতাংশ সুযোগ দাঁড়ানো। যদি আপনি ডাক্তারকে দেখতে খুব বেশি সময় অপেক্ষা করেন তবে এটিও ঘটতে পারে, কারণ আপনি প্রায় চার সপ্তাহের জন্য সংক্রমিত হওয়ার পরে হিটোফাইল অ্যান্টিবডিগুলি দ্রুত হ্রাস করে। ফিথেরমোর, যদি আপনার ইবব্লির মত অন্য ভাইরাস থেকে মোনো থাকে, যেমন সিএমভি, তবে মনিস্ফোট এটি সনাক্ত করবে না।
আপনার monospot পরীক্ষা নেতিবাচক কিন্তু আপনি mono সব উপসর্গ আছে, আপনার ডাক্তার আরও ব্যাপক অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করার আগে পরীক্ষা পুনরাবৃত্তি সম্ভবত হবে। এই পরীক্ষাগুলি করা হতে পারে যদি অসুস্থ উপসর্গগুলি mononucleosis এর জন্য সাধারণত না হয় বা আপনি চার সপ্তাহের বেশি সময় ধরে অসুস্থ হয়ে পড়েন। আপনি cytomegalovirus বা Toxoplasma অ্যান্টিবডি জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে। EBV এর জন্য আরও নির্দিষ্ট পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত:
- ভাইরাল ক্যাপাসিড অ্যান্টিজেন (ভিসিএ)
- প্রারম্ভিক অ্যান্টিজেন (ইএ)
- ইবিভি পারমাণবিক এন্টিজেন (ইবিএনএ) পরীক্ষা
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
মণে দেখা যায় গলা, জ্বর এবং ফুলে যাওয়া গ্রন্থিগুলি স্ট্রেপ গলাতেও দেখা যায়। একটি দ্রুত স্ট্র্যাপ পরীক্ষা বা গলা সংস্কৃতি এই পার্থক্য করতে সাহায্য করতে পারেন। স্ট্রাপ গলা সাধারণত এন্টিবায়োটিকের দ্রুত প্রতিক্রিয়া দেয়, যখন তাদের মণে কোন প্রভাব নেই।
ইনফ্লুয়েঞ্জা মণির কিছু উপসর্গের অনুকরণও করতে পারে কিন্তু সাধারণত ঘন ঘন গ্ল্যান্ডস তৈরি করে না। ইনফ্লুয়েঞ্জা সাধারণত দুই সপ্তাহের কম সময়ে ভাল হয়।
এপস্টাইন-ব্যার ভাইরাস ছাড়া মণির মতো উপসর্গগুলি সংক্রমণে দেখা যায়। এই উপসর্গগুলি তৈরি করতে পারে এমন অন্যান্য এজেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে সাইটমেগালভাইরাস (সিএমভি), অ্যাডেনোভাইরাস, হিউম্যান ইমিউনোডাইফাইসিটি ভাইরাস (এইচআইভি), রুবেলা, হেপাটাইটিস এ, হিউন হার্পিভিস -6 এবং প্যারাসাইট টক্সোপ্লাজম গন্ডী।
এইসব এজেন্টগুলির মধ্যে বিশেষত সিএমভি এবং টক্সোপ্লাজম গন্ডিের সংস্পর্শে অসুস্থতা, সংক্রামক মণিক্লেইউউইচিকোজ হিসাবে মনোনীত করা যেতে পারে বা মোনো-মতো অসুস্থতা বলা যেতে পারে। ইবিভি মোনো হিসাবে, শুধুমাত্র সহায়ক চিকিত্সা সুপারিশ করা হয়। যাইহোক, এই অসুস্থতা গর্ভাবস্থাকে জটিল করে তুলতে পারে, তাই অসুস্থতার কারণ চিহ্নিত করার জন্য আরও পরীক্ষাগুলি মায়ের জন্য হতে হবে।
যদি কোনো ডাক্তার একটি মনিটর পরীক্ষা ব্যবহার করে, তবে রোগীর অবস্থার মধ্যে হিপাতিটাস, লিউকেমিয়া, লিম্ফোম, রুবেলা, সিস্টেমেটিক লিপাস erythematosus এবং টক্সোপ্লাজমোসিস অন্তর্ভুক্ত থাকলে এটি মিথ্যা হতে পারে। এই শর্তগুলির মধ্যে পার্থক্য করার জন্য ডাক্তারকে রোগীর উপসর্গগুলি এবং অন্যান্য পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করতে হবে।
উৎস:
> অরুনসন এমডি, আউয়ারার পি জি প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোরদের মধ্যে সংক্রামক মনন ক্লিনিকোসিস UpToDate। http://www.uptodate.com।
> এপস্টাইন-বার ভাইরাস এবং সংক্রামক মনোউইউলিওসিস। সিডিসি। https://www.cdc.gov/epstein-barr/laboratory-testing.html
> চেরনিকা, সিসি ও বার্জার, বিজে (2013)। ল্যাবরেটরি টেস্ট এবং ডায়াগনস্টিক প্রসেসর। 6 ম সংস্করণ ফিলাডেলফিয়া: ডব্লু।
> হোয়াইট জে। মনোন্যুলিওসিস সিন্ড্রোম সংক্রামক রোগ পরামর্শক। https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/infectious-diseases/mononucleosis-syndromes/article/609813/।