যদি আপনি বা প্রিয়জনের জন্য মূত্রাশয় ক্যান্সারের জন্য মূল্যায়ন করা হচ্ছে, এটি একটি তাত্পর্যপূর্ণ এবং অপ্রতিরোধ্য সময় হতে পারে। কিন্তু যতটুকু আপনি এই অবস্থা সম্পর্কে জানতে পারেন, ততটুকু পরীক্ষা নিরীক্ষার সাথে, আপনি ইতিমধ্যেই আপনার যত্নে সক্রিয় ভূমিকা গ্রহণ করছেন।
এছাড়াও, যতটা সম্ভব সংগঠিত থাকার চেষ্টা করুন, আপনার মূত্রাশয় ক্যান্সার দলের নির্বাচন সম্পর্কে বিশৃঙ্খল হতে হবে, এবং একটি অংশীদার বা বিশ্বস্ত প্রিয়জনের পছন্দ সঙ্গে অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং পরীক্ষা যোগ দিন
প্রি-নির্ণয়
আপনার ডাক্তার সঙ্গে পুঙ্খানুপুঙ্খ আলোচনা সঙ্গে ব্লাডার ক্যান্সার একটি নির্ণয়ের শুরু। আপনার লক্ষণগুলি পর্যালোচনা করার পাশাপাশি, আপনার ডাক্তার আপনাকে ব্লাডডার ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কে প্রশ্ন করতে পারে, যেমন আপনি সিগারেটের ধোঁয়া বা (বা এর ইতিহাস আছে) বা আপনার কর্মক্ষেত্রে কোন রাসায়নিক এক্সপোজার আছে কিনা।
আপনার ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা সঞ্চালন করবে। পুরুষদের জন্য, যে একটি রেকটাল পরীক্ষা এবং একটি প্রস্টেট পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত ; মহিলাদের জন্য, একটি রিস্কো-যোনি পরীক্ষা পরিচালিত হয়। এই পরীক্ষার উদ্দেশ্যটি দেখতে হয় যে একটি মূত্রাশয়ের টিউমার মত অস্বাভাবিক কিছু অনুভূত হতে পারে কিনা।
মূত্রাশয় ক্যান্সারের চেয়েও বেশি সাধারণ একটি সংক্রমণ হতে পারে না তা নিশ্চিত করার জন্য একটি urinalysis এবং প্রস্রাব সংস্কৃতিও করা হয়। ইনফেকশন অনুপস্থিতিতে এবং / অথবা আপনার পরীক্ষাগুলি বা পরীক্ষার সাথে যদি কোনও অস্বাভাবিকতা থাকে তবে আপনাকে ইউরোলজিস্টের কাছে পাঠানো হবে, যিনি একজন বিশেষজ্ঞ যিনি প্রস্রাবের ট্র্যাচ সিস্টেম (এবং পুরুষ প্রজনন সিস্টেম) রোগের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ।
ল্যাব টেস্ট
যখন আপনি আপনার ইউরোলজিস্টের কাছে যান তখন তারা আপনার অবস্থার নির্ণয়ের জন্য আরও উন্নততর পরীক্ষার নির্দেশ দেবে।
প্রস্রাব
প্রস্রাব সাইটোলজি দিয়ে, ক্যান্সার কোষগুলি অনুসন্ধানের জন্য একজন ব্যক্তির প্রস্রাবের নমুনায় একটি ডাক্তার একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখায়। মূত্রাশয় ক্যান্সারের ক্ষেত্রে শাস্ত্রের প্রস্রাব যখন ভাল, তবে মূত্রাশয় ক্যান্সারের জন্য এটি একটি নির্ভরযোগ্য পরীক্ষা নয়।
এটি একটি ভাল স্ক্রীনিং পরীক্ষা নয় এবং এজন্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ব্লাডার ক্যান্সারের চিহ্ন বা উপসর্গগুলি রয়েছে।
প্রস্রাব ট্যাবু
মূত্রাশয় ক্যান্সারের জন্য সন্দেহজনক যে প্রস্রাব নির্দিষ্ট প্রোটিন বা চিহ্নিতকারী জন্য দেখতে পারেন যে একটি সংখ্যা আছে। প্রস্রাব সাইটোলজি যেমন, প্রস্রাব টিউমার মার্কারগুলির তাদের সীমাবদ্ধতা আছে। এই পরীক্ষাগুলি মূত্রাশয় ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরকে মিস করতে পারে অথবা ক্যান্সার না থাকায় পরীক্ষায় অস্বাভাবিক হতে পারে, যা উদ্বেগ এবং আরো অপ্রয়োজনীয় টেস্টিং হতে পারে।
কার্যকরী টেস্ট
এখন, এর আরো নিখুঁত, তবে কিছুটা আক্রমণাত্মক, পরীক্ষার বিকল্পগুলির উপর নজর দিন।
Cystoscopy
মূত্রাশয় পরীক্ষার পাশাপাশি মূত্রাশয় ক্যান্সার নির্ণয় করার জন্য একটি মূত্রবিদ একটি সাইসটোস্কোপি , সোনার মান পরীক্ষা করবে। একটি সাইস্টোসকপি সাধারণত স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অধীনে আপনার ইউরোলজিস্ট অফিসে সঞ্চালিত হয়। এটি একটি কম ঝুঁকিপূর্ণ প্রক্রিয়া, যদিও রক্তপাত এবং সংক্রমণ ঘটতে পারে। কখনও কখনও স্নায়ুস্কোপি সাধারণ অ্যানথেসিয়া অধীন একটি অপারেটিং রুম মধ্যে সম্পন্ন করা হয়, আপনি ঘুম হতে হবে, যার অর্থ।
একটি cystoscopy সময়, একটি ইউরোলজিস্ট একটি মূত্রনালীর পেশী, একটি নমনীয়, টিউব-মত যন্ত্র যা একটি হালকা এবং ছোট ভিডিও ক্যামেরা থাকবে আপনার মূত্রনালী মাধ্যমে এবং আপনার মূত্রাশয় মধ্যে স্থাপন করা হবে। আপনি যদি আপনার ডাক্তারের অফিসে থাকেন তবে আপনার মূত্রনালীটি একটি জেলের সাথে সংকুচিত হবে।
তারপর একটি নির্বীজ সমাধান তারপর মূত্রাশয় মধ্যে ইনজেকশনের হয়, তাই এটি প্রসারিত এবং ভরা হয় তল্লাশি (বা একাধিক টিউমার) উপস্থিত রয়েছে কিনা তা দেখার জন্য মূত্রবিদ্যার সাহায্যে আপনার মূত্রস্থলের ভিতরের ভিতরটিকে দৃশ্যমান করার জন্য সিরাজকোষ ব্যবহার করা হবে। যদি একটি টিউমার থাকে তবে তারা দেখতে পারে যে এটি আসলে কোথায়, কি দেখায়, কতটা বড়, এবং কোনও শোষক অস্বাভাবিকতা আছে কিনা।
মূত্রাশয় টিউমার এর transervethral ঢালাই
Cystoscopy চলাকালীন, যদি একটি টিউমার বা ব্লাসডারের অস্বাভাবিক এলাকা দেখা যায়, তাহলে আপনার ইউরোলজিস্ট এটির একটি বায়োপসি লাগবে। এই ধরনের বায়োপসিটিকে ব্লাডডার টিউমার বা ট্র্যাবটের ট্রান্সউথ্রথাল রেসিড বলা হয়, এবং টিউমারের পাশে মূত্রনালীর টিউমার এবং পেশির প্রাচীরের অংশটি অপসারণ করে ডাক্তারের সাথেও এটি যুক্ত করা হয়।
যদি কোন টিউমার দেখা যায় না তবে ডাক্তার এখনও ক্যান্সার সম্পর্কে উদ্বিগ্ন থাকেন (প্রস্রাব সাইটোলজি ইতিবাচক হতে পারে), তারা একাধিক র্যান্ডম ব্ল্যাডার বাইপিসিস নিতে পারে। তারা মূত্রনালী এবং প্রস্টেট (যদি পুরুষ) মত মূত্রনালীর ব্যবস্থার অন্যান্য অংশের বায়োপসিগুলি বিবেচনা বিবেচনা করবে।
তারপর, একজন রোগ বিশেষজ্ঞ ডক্টরকে একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে বায়োপসি দেখিয়ে দেখতে পারেন এবং যদি ক্যান্সার কোষ উপস্থিত হয়। এটি একটি ব্লাডার ক্যান্সার নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ প্রদান করে। এবং, একবার মূত্রাশয় ক্যান্সার নিশ্চিত করা হয়েছে, ক্যান্সার গ্রেড নির্ধারণ করা যেতে পারে। দুটি ব্লাডডার ক্যান্সারের মাত্রা রয়েছে:
- নিম্ন গ্রেড ব্লাডার ক্যান্সার: এই ক্যান্সার কোষ স্বাভাবিক ব্লাডডার ক্যান্সার কোষের অনুরূপ।
- উচ্চ স্তরের ব্লাডার ক্যান্সার: এই ক্যান্সার কোষ স্বাভাবিক ব্লাডডার ক্যান্সার কোষের মত দেখতে না।
সামগ্রিকভাবে, উচ্চ স্তরের ব্লাডডার ক্যান্সারগুলি অধিক আক্রমনাত্মক এবং নিম্ন স্তরের ব্লাডডার ক্যান্সারের চেয়ে বেশি চিকিত্সা করা কঠিন।
ইমেজিং টেস্ট
মূত্রাশয় ক্যান্সার নির্ণয়ের মূল্যায়ন করার জন্য ইমেজিং পরীক্ষাগুলিও প্রয়োজন।
সিটি বা এমআরআই স্ক্যান
একটি সিটি urogram একটি ইমেজিং পরীক্ষা কিডনি, ইউরেন্টস, এবং মূত্রাশয়ের মূল্যায়ন ব্যবহৃত হয়। এটি মূত্রাশয়ের টিউমার সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য প্রদান করতে পারে, যেমন আকার, আকৃতি, অবস্থান এবং ক্যান্সার যেমন মূত্রাশয়ের বাইরে ছড়িয়ে আছে তেমনি।
সিটি স্ক্যান থেকে অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহের জন্য এমআরআই মূর্তিটিও কার্যকরী হতে পারে। সিটি ক্যান স্ক্যানের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা হয়, তবে এটি এমআরআই নয় বরং কনট্রাস্ট ডাইয়ের এলার্জি রয়েছে।
অন্যান্য ইমেজিং টেস্ট
কখনও কখনও অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা আদেশ করা হয়, বেশিরভাগই যদি সিটি বা এমআরআই স্ক্যান অনুপলব্ধ।
- একটি নির্ণায়ক পয়লোগ্রাম, বা IVP, একটি পদ্ধতি যা একটি ছোপানো একটি ব্যক্তির শরীরে ইনজেকশনের হয় এবং তারপর মূত্রনালীর ট্র্যাক্ট সিস্টেমের একটি এক্স-রে নেওয়া হয়। (একটি কিডনী এবং ব্ল্যাডার আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য কনট্রাস্ট ডাই বা বিকিরণ প্রয়োজন হয় না, যেমনটি ইমেজ প্রদানের জন্য শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে।)
- ক্যান্সার ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে কিনা তা নির্ধারণ করতে একটি বুক এক্স রে সঞ্চালিত হয়।
- মূত্রাশয় ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তির যদি হাড়ের ব্যথা থাকে তবে হাড়ের স্ক্যান করা যেতে পারে।
উপস্থাপনকারী
আপনার টিউমারের গ্রেড ছাড়াও, আপনার ডাক্তার তার স্টেজ নির্ধারণ করবে, যার মানে ক্যান্সার কতটা ছড়িয়ে পড়েছে সামগ্রিকভাবে, আপনার টিউমারের স্টেজিং এবং গ্রেড কীভাবে আপনার মূত্রাশয় ক্যান্সারের সাথে চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা হিসাবে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
একজন ব্যক্তির মূত্রাশয় ক্যান্সারের ক্লিনিকাল স্টেজিং সাধারণত তিনটি জিনিস থেকে নির্ধারিত হয়:
- বায়োপসি / টিআরবিটি ফলাফল
- Anesthesia অধীন ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হয় একটি শারীরিক পরীক্ষা (যখন TURBT সঞ্চালিত হয়)
- ইমেজিং স্টাডিজ
পর্যায় 0 হল মূত্রাশয় ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায় এবং এর অর্থ ক্যান্সার মূত্রাশয়টির ভিতরের ভিতর দিয়ে প্রসারিত হয় না। পর্যায় চতুর্থটি সবচেয়ে উন্নত পর্যায়ে রয়েছে এবং এর অর্থ ক্যান্সার শরীরে প্রস্রাব, পেটে, নিকটবর্তী লিম্ফ নোড এবং / বা দূরবর্তী স্থানগুলিতে প্রসারিত হয়েছে।
একটি মূত্রাশয় ক্যান্সার ডাক্তার আরও তিনটি অক্ষর (অক্ষরের পরে সংখ্যা সহ) ব্যবহার করতে হবে যাতে একজন ব্যক্তির পর্যায়ে আরও বর্ণনা করা যায়:
- টিউমারের জন্য টি: এই বৈশিষ্ট্যটি বর্ণনা করে যে মূত্রাশয় টিউমার কীভাবে বেড়েছে। উদাহরণস্বরূপ, এটি মূত্রাশয়ের পেশী প্রাচীরের মধ্যে বেড়ে ওঠে বা না।
- ননদের জন্য এন: এই বৈশিষ্ট্যটি বর্ণনা করে যে ক্যান্সার কোনও নিকটবর্তী লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়েছে কিনা।
- ম্যাটাস্টাসিসের জন্য এম: এই বৈশিষ্ট্যটি বর্ণনা করে যে ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে, যেমন লিভার, হাড়, বা ফুসফুস।
এই চিঠির পরে সংখ্যার চেয়ে উচ্চতর, ক্যান্সারের পাশে আরও বেশি এবং এটি ব্যবহার করা আরও কঠিন।
> সোর্স:
> আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি ব্লাডার ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা মে 2016
> চ্যাং এট অ-পেশী আক্রমণকারী ব্লাডার ক্যান্সারের নির্ণয় ও চিকিত্সা: AUA / SUO নির্দেশিকা। জে ইউরোল 2016 অক্টোবর 196 (4): 10২1-9
> চু আর এ আর আল মূত্রাশয় ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য মূত্রসংক্রান্ত বায়োমারকার্স: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। অ্যান আন্তর্জাতিক মেড 2015 ডিসেম্বর 15; 163 (1২): 9২২-31
> লোটান ওয়াই, চৌইরি টি কে। রোগীর শিক্ষা: ব্লাডার ক্যান্সার নির্ণয়ের এবং স্টেজিং (মূলত বিয়ন্ড)। মধ্যে: UpToDate, Lerner এসপি (এড), UpToDate, Waltham, MA।
> শক্তি এন, আইজওয়া জে। অ পেশী আক্রমণকারী ব্লাডার ক্যান্সার (ইএইউ, সিউএ, এউএ, এনসিসিএন, নাইস) -এর নির্দেশিকা তুলনা। ব্লক ক্যান্সার 2016; 2 (1): 27-36।