কিভাবে নিউমোনিয়া রোগ নির্ণয় করা হয়

নিউমোনিয়া প্রতি বছর লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) অনুযায়ী, 400,000 এরও বেশি লোক জরুরী বিভাগে মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা প্রয়োজন এবং 50,000 এরও বেশি লোক এই রোগ থেকে মারা যায়। কিন্তু জটিলতা আটকাতে পারে! আপনার নিউমোনিয়া হচ্ছে তা খুঁজে বের করা প্রথম ধাপ, তারপর আপনার কি ধরনের নিউমোনিয়া আছে তা শিখছে- ব্যাকটেরিয়া , ভাইরাস বা ফাঙ্গাল- সঠিক চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয়।

শারীরিক পরীক্ষা

জ্বর, কাশি এবং শ্বাস প্রশ্বাসের চিহ্নগুলি নিউমোনিয়া হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নগুলি পরীক্ষা করে মূল্যায়ন শুরু করুন।

তিনি আপনার তাপমাত্রা, রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন এবং শ্বাসযন্ত্রের মাত্রা পরিমাপ করবেন এবং ডাল অক্সিমেট্রি ব্যবহার করে আপনার অক্সিজেন স্তরও পরীক্ষা করবেন। আপনার রক্তে অক্সিজেনের শতাংশ অনুমান করার জন্য আপনার আঙুলের উপর একটি ছোট ডিভাইস স্থাপন করে এটি করা হয়। অক্সিজেন কম মাত্রা সংক্রান্ত এবং আপনি অক্সিজেন এ করা প্রয়োজন যে অর্থ হতে পারে।

একটি স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে একজন ডাক্তার আপনার ফুসফুসের কথা শুনবেন। তারা শকিং শোনা বা ঘুম ভাঙা শুনতে শুনতে চায়। এক এলাকায় হ্রাস শব্দ শোনাচ্ছে যে নিউমোনিয়া সেখানে গঠিত হয়েছে। যে অঞ্চলের উপর আপনার পিছনে লঘুপাত একটি সম্পর্কিত তরল সংগ্রহ বা একটি একত্রীকরণ আছে তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে। আশ্চর্য হবেন না যদি আপনি "ই" চিঠিটি জোরে জোরে বলতে চান যদি আপনার ফুসফুসে ফুসফুস থাকে, তবে স্টেথোস্কোপের মাধ্যমে শোনার সময় এটি "A" এর মত হবে।

ল্যাব এবং টেস্ট

শারীরিক পরীক্ষা নিউমোনিয়া জন্য সন্দেহ বাড়াতে পারেন, তবে বিভিন্ন পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা জোরদার করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি ব্যবহার বা নাও করতে পারেন। আপনার অংশে সহজ এবং সহজবোধ্য যে অধিকাংশ জানেন - একটি সহজ রক্ত ​​ড্র বা নমুনা সংগ্রহে, দ্রুত এবং ব্যথারত

সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা

একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা একটি সহজ এবং সস্তা পরীক্ষা। একটি সাদা রক্ত ​​পরিসীমা রক্ত পরিমাপ এক পরিমাপ করা হয়। এটি elevated হলে, সংক্রমণ বা প্রদাহ বিদ্যমান। এটি নিঃসন্দেহে আপনাকে জানায় না যদি আপনার নিউমোনিয়া হয়

Procalcitonin

প্রসালসিটিনিন ক্যালসিটিনিনের অগ্রদূত, প্রোটিন যা টক্সিনের প্রতিক্রিয়া হিসেবে কোষ দ্বারা মুক্তি পায়। এটি একটি রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়। স্পষ্টতই, ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের প্রতিক্রিয়া মাত্রা বাড়িয়ে দেয় কিন্তু ভাইরাল কমে যায়। ফলাফলগুলি ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের 4 ঘণ্টার মধ্যেই ইতিবাচক হয় এবং 1২ থেকে 48 ঘণ্টার মধ্যে চরম হয়। এটি আপনাকে ব্যাকটেরিয়া কি ধরনের উপস্থাপন করতে দেয় না, তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে অ্যান্টিবায়োটিকের চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে।

স্পটাম কালচার এবং গ্রাম দাগ

ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নির্ণয় জন্য স্বর্ণের মান হল সংস্কৃতি। দুর্ভাগ্যবশত, একটি ভাল মানের স্পুতাম নমুনা সংগ্রহ করা কঠিন হতে পারে, বিশেষ করে যদি কেউ শুষ্ক কাশি করে থাকে। প্রায়ই শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বসবাসকারী স্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়াগুলির সাথে এটি দূষিত হয়।

আপনি একটি এন্টিবায়োটিক সঙ্গে চিকিত্সা করা হয় আগে একটি নমুনা সংগ্রহ করা উচিত। আপনি যতটা সম্ভব সামান্য লালা সঙ্গে কিছু sputum, কাশি জিজ্ঞাসা করা হবে। আপনি যদি এমন সমস্যা করতে থাকেন, তাহলে একজন ডাক্তার আপনার গলাটি নিচে একটি হালকা এবং ক্ষুদ্র ক্যামেরা দিয়ে একটি ডিভাইস ব্যবহার করতে পারে।

তিনি পদ্ধতিতে ঔষধগুলি দিয়ে আপনাকে বিশ্রামে সহায়তা করবেন, এবং সম্ভাব্য সামান্য গলা থেকে বাইরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।

একবার সংগ্রহ করা হলে, একটি গ্রাম দাগ নমুনা অংশ প্রয়োগ করা হয় এবং একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে পরীক্ষা। একটি ভাল মানের স্পুতাম নমুনা বিভিন্ন শ্বেত রক্ত ​​কোষ দেখাবে কিন্তু কিছু উপবিভাজন কোষ। ব্যাকটেরিয়া লাল বা বেগুনি প্রদর্শিত হবে এবং, তাদের চেহারা উপর ভিত্তি করে, ব্যাকটেরিয়া দুটি ক্লাস এক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যাবে। নির্ণয়ের নিখুঁত এটি একটি উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচন সহজ করে তোলে।

আপনার ব্যাকটেরিয়াটি কি আপনার অসুস্থতা সৃষ্টি করছে তা জানতে, আপনার নমুনা পেট্রি ডিশে সভ্য হবে।

একবার ব্যাকটেরিয়া বা ফুলে বেড়ে গেলে, এটি বিভিন্ন এন্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে পরীক্ষিত হয় যেগুলি কোনও চিকিত্সা সবচেয়ে কার্যকরী হবে।

সমস্যা হল এটি একটি নির্দিষ্ট সংস্কৃতি ফলাফল পেতে দিন লাগতে পারে। এছাড়াও, এস মত কিছু ব্যাকটেরিয়া । নিউমোনিয়া হত্তয়া কঠিন এবং একটি সংস্কৃতি মিথ্যা-নেতিবাচক ফলাফল দিতে পারেন। একটি ভাল মানের নমুনা পাওয়ার চ্যালেঞ্জের কারণে, এই পরীক্ষায় সম্প্রদায়ের বাসিন্দাদের চেয়ে হাসপাতালের বেশি সাধারণের জন্য ব্যবহৃত হয়।

প্রস্রাবের অ্যান্টিজেন পরীক্ষা

ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়া এস। দ্বারা উত্পন্ন হয় । নিউমোনিয়া এবং লিওজিওলোলা প্রজাতির জটিলতাগুলির উচ্চ ঘটনা। এই ব্যাকটেরিয়া থেকে Antigens প্রস্রাব মধ্যে excreted হয়। এই অ্যান্টিজেনগুলি দেখতে একটি সহজ প্রস্রাব পরীক্ষা পাওয়া যায়।

ফলাফলগুলি দ্রুত পাওয়া যায় এবং গবেষণাগুলি তাদের গ্র্যাম দাগ বা সংস্কৃতির চেয়ে আরও নির্ভুল হতে দেখায়। পরীক্ষা অন্য একটি সুবিধা যে এন্টিবায়োটিক সঙ্গে চিকিত্সার ফলাফল পরিবর্তন করা হবে না।

সমস্যা হলো নিউমোনিয়া রোগীর মৃদু রোগে প্রস্রাব প্রতিষেধক পরীক্ষা কম নির্ভুল। এটি কেবল লিওজোনেলার একটি স্যারোটাইপের জন্য পরীক্ষা করে, যদিও অনেক প্রজাতি রয়েছে। এছাড়াও, সংস্কৃতির সাথে তুলনা করলে, চিকিত্সার জন্য কোনও এন্টিবায়োটিকগুলি সবচেয়ে কার্যকরী হবে কি না তা নির্ধারণ করার জন্য ফলাফলগুলি ব্যবহার করার কোন উপায় নেই।

রক্ত বিজ্ঞানসংক্রান্ত বিদ্যা

কিছু ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতিতে বাড়াতে কঠিন এবং স্ক্রীনিংয়ের জন্য উপলব্ধ একটি প্রস্রাব অ্যান্টিজেন পরীক্ষা নেই। ক্ল্যামিডিয়া , মাইকোপ্লাজমা এবং কিছু লিওজিওলোলা প্রজাতিগুলি অ্যাটাকিক্যাল ব্যাকটেরিয়া যা এই বিভাগে পড়ে।

সেরোলজিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষায় আপনি যখন সংক্রামিত হয়েছেন এবং কখন নির্ধারণ করতে সক্ষম হতে পারেন। একটি নির্দিষ্ট রোগবিদ্যা বিরুদ্ধে গঠিত সেরোলজি ব্যবস্থা অ্যান্টিবডি। আইজিএম অ্যান্টিবডি একটি নতুন সংক্রমণ নির্দেশ করে তবে ইজিজি অ্যান্টিবডি সাধারণত দেখায় যে আপনি অতীতে আক্রান্ত হয়েছেন। আইজিএম অ্যান্টিবডি আইজিজি অ্যান্টিবডিগুলিতে রূপান্তর করার সময় এটি কখনই কঠিন হতে পারে।

PCR এবং এনজাইম Immunoassays

এটি একটি ভাইরাস সংক্রমণ কঠিন হতে পারে। পরিবর্তে, পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (PCR) এবং এনজাইম ইমিউনোয়েস ব্যবহার করে ভাইরাল সংক্রমণ আরও সাধারণভাবে নির্ণয় করা হয়।

PCR একটি পরীক্ষা যা একটি নমুনা মধ্যে নির্দিষ্ট ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া ডিএনএ উপস্থিতি জন্য স্ক্রিন। এটা atypical ব্যাকটেরিয়া জন্য পর্দা সেরোলিয়া একটি বিকল্প। ফলাফলগুলি সাধারণত 1 থেকে 6 ঘণ্টার মধ্যে পাওয়া যায়, তবে PCR সাইটে সঞ্চালিত করা যায় না। এটি একটি পরীক্ষাগার দ্বারা প্রক্রিয়া করা আবশ্যক।

এনজাইম ইমিউনোওএসেসগুলি, 15 মিনিটের মধ্যে একটি ঘন্টা পর্যন্ত ফলাফলের সাথে যত্ন পরীক্ষার একটি বিন্দু হিসাবে সঞ্চালিত হতে পারে। এই ইমিউনোয়েসগুলি নির্দিষ্ট ভাইরাল অ্যান্টিজেনের উপস্থিতি সনাক্ত করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে এবং একাধিক ভাইরাসগুলির জন্য এক সময়ে স্ক্রিন করতে পারে।

ইমেজিং

ইমেজিং স্টাডিজ প্রায়ই পরীক্ষাগার পরীক্ষার আগে সঞ্চালিত হয়। যদি আপনি অন্যথায় সুস্থ হন, তবে একজন ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষায় এবং নিউমোনিয়া রোগের জন্য একা একা গবেষণা করতে পারে।

বুকের এক্স - রে

যদি নিউমোনিয়ার লক্ষণ এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে সন্দেহ হয় তবে যত্নের মানটি একটি বুক এক্স রে পেতে হবে । ফুসফুসের টিস্যুতে ফুসকুড়ি, রক্ত ​​বা প্রোটিন সংগ্রহের একটি বুকের এক্স রে দেখায়। এটি ফুসফুসের রোগের অন্যান্য লক্ষণ যেমন cavitations এবং পালমোনারি নুডুলস প্রকাশ করতে পারে।

আপনার ডাক্তার সাধারণত শুধুমাত্র ইমেজিং উপর ভিত্তি করে ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণ মধ্যে পার্থক্য করতে পারে না তবে, ফুসফুসের সমস্ত বা সর্বাধিক বাষ্পীয় পদার্থের ভেতর এমন একটি ছত্রাক ছড়িয়ে পড়ে যার ফলে নিউমোনিয়া হয় ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়া ।

সিটি স্ক্যান

এটি একটি বুকের এক্সরে একটি নির্ণয়ের মিস করতে পারে যে সম্ভব। নেতিবাচক ফলাফলের পরে আপনার ডাক্তারের নিউমোনিয়া থাকার জন্য এখনও একটি উচ্চ সন্দেহ থাকলে, সে সিটি স্ক্যান দ্বারা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে। সাধারণভাবে বলতে গেলে, একটি সিটি স্ক্যান বুকের এক্স-রেের তুলনায় আরো সঠিক, যদিও এটি আরো বেশি খরচ করে এবং বিকিরণ উচ্চ মাত্রায় আপনাকে প্রকাশ করে।

পরীক্ষার একটি নোনা আকৃতির মেশিন যে আপনি ছবি লাগে মধ্যে ফ্ল্যাট স্থাপন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। গবেষণায় বেদনাদায়ক এবং মিনিটের মধ্যে সম্পন্ন হয়, তবে সেরা ছবি পেতে পরীক্ষার সময় এখনও থাকা জরুরী।

Bronchoscopy

গুরুতর ক্ষেত্রে যে থেরাপির প্রতিক্রিয়া না, আপনার ডাক্তার আরও ইমেজিং অন্যান্য কারণ সন্ধান করতে পারে। এই মূল্যায়নটি ব্রোঙ্কোস্কোপিকে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যেখানে একটি পাতলা ক্যামেরা আপনার ফুসফুসে আপনার নাক বা মুখ দিয়ে পরিচালিত হয়।

এইভাবে, আপনার ডাক্তার ফুসফুসের ভিতরে সরাসরি কল্পনা করতে সক্ষম। সংস্কৃতি ও বায়োপসিগুলি প্রয়োজনীয় হিসাবে গ্রহণ করা যেতে পারে। চিন্তা করবেন না আপনি প্রক্রিয়া জন্য sedated করা হবে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ব্রুকলাইটিস বা কনজেস্টিভ হৃৎপিন্ডের মতো ব্যর্থতা যেমন নিউমোনিয়া, তেমন অন্যান্য লক্ষণ থাকতে পারে। কেউ যদি হাঁপানি , ব্রোঞ্জিটেকসিস , বা দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন পালমোনারি রোগ (সিওওপিডি) পায় তবে তাদের ফুসফুসের ফুসফুসের ব্যাধি হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি সতর্কতামূলক লক্ষণ হতে পারে।

যাইহোক, এই সম্ভাবনা দ্বারা উদ্বিগ্ন না। আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল জিনিস একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে যান। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই একবার নির্ণয় করা হয়, নিউমোনিয়ার যত্ন নেওয়া ভাল।

> সোর্স:

> বার্টলেট জেএল প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কমিউনিটি-অ্যাক্টিভেড নিউমোনিয়া রোগের ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি। ইন: বন্ড এস। (এড), আপটুডেট [ইন্টারনেট] , ওয়ালথ, এমএ। ফেব্রুয়ারি 2018 আপডেট করা হয়েছে

> ক্যালিয়েন্ডো এএম মাল্টিপ্লেক্স পি.সি.আর এবং ইমার্জিং টেকনোলজিসের জন্য শ্বাসপ্রশ্বাসের জীবাণু সনাক্তকরণ। ক্লিনিক ইনফেক্ট ডিস 2011 মে; 52 সাপ্লি 4: S326-30। doi: 10.1093 / cid / cir047

> হ্যারিস এল, বেকমান এসই, পলগ্রীন পিএম, মুর এমআর কমিউনিটি-অ্যাক্টিভেড নিউমোনিয়া: ক্লিনিক্যাল ইউজ ও ব্যাধির সাথে স্ট্রেপ্টোকোক্যাক্স নিউমোনিয়ায়ে র্যাপিড ইউরিন অ্যান্টিজেন টেস্টিং। মাইক্রোবোল ইনফেক্ট ডিস 2014 আগস্ট, 79 (4): 454-7 doi: 10.1016 / j.diagmicrobio.2014.05.008।

> নিউমোনিয়া জাতীয় হার্ট, ফুসফুসের এবং বড ইনস্টিটিউট। https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pneumonia।

> রডরিগিস সিএমসি, গ্রেস্টস এইচ। কমিউনিটি-অ্যাক্টিভাইড নিউমোনিয়া শিশু: মাইক্রোবায়োলজিক্যাল ডায়াগোসিসের চ্যালেঞ্জ। জ ক্লিন মাইক্রোবাইল। 2018 ফেব্রুয়ারী 22; 56 (3)। pii: e01318-17। doi: 10.1128 / জেসিএম.01318-17।