ডায়াগনোসাস সেপিসিসকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা একটি প্র্যাকটিসিটিনিন রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করে কিভাবে
প্র্যাকটিসিটিননিন (পিসিটি) হল রক্ত পরীক্ষা যা ঘন ঘন সঞ্চালিত হয় যদি সন্দেহ থাকে যে রোগীর ব্যাকটেরিয়াল সেপিসিস হতে পারে, একটি গুরুতর পদ্ধতিগত সংক্রমণ যা জীবনের হুমকি হতে পারে। প্রসালিটিটিনিন পরীক্ষা নির্ণয় করা আরও দ্রুত এবং সম্ভাব্যভাবে একটি উপায় জীবন বাঁচাতে.
ব্যাখ্যা
একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, প্রস্লেসিটিনিনকে উঁচু করা অসম্ভব।
যদি একজন ব্যক্তি অসুস্থ হয়, এবং সেপিসিসের সন্দেহ হয়, তাহলে সংক্রমন উপস্থিত থাকলে তা প্রমান করতে সাহায্য করার জন্য প্র্যাকালোসিটিনিন ল্যাব বের করা হবে। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে প্র্যাকালোসিটিনিন কোন ধরনের সংক্রমণ নির্ণয় করে না; বরং, এটি একটি সংক্রমণ উপস্থিত হতে পারে যে সম্ভাবনা ইঙ্গিত। যদি প্র্যাকটিসিটিনন পরীক্ষা ইতিবাচক হয়, তবে চিকিত্সক তখন অতিরিক্ত পরীক্ষা এবং রোগীর শারীরিক পরীক্ষায় দেখবেন যে কোন সংক্রমণ বিদ্যমান এবং এটি কিভাবে চিকিত্সা করা যায়।
যদি স্যাপসেস সন্দেহজনক হয় তবে রক্তের সংস্কৃতি এবং সম্পূর্ণ রক্ত পরিসরের (সিবিসি) মতো অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি প্রায়ই সেপসিস উপস্থিত হয় কিনা তা পরীক্ষা করে এবং সংক্রমণের কারণ কী তা নির্ধারণ করতে হয়। কিছু ক্ষেত্রে, প্রচলিত শ্বাসপ্রশ্বাসের সংক্রমণের মতো প্রচলিত সংক্রমণের মধ্যে পার্থক্য করা হয় এবং সিস্টেমেটিক সংক্রমণ ঘটে।
স্থানীয় সংক্রমণ ভারসাম্যপূর্ণ সংক্রমণ (সেপিস)
একটি স্থানীয় সংক্রমণ শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে অবস্থিত; উদাহরণ একটি শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, একটি দাঁতের সংক্রমণ বা একটি হাড় সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত।
সেপিস একটি পদ্ধতিগত সংক্রমণ যা রক্তক্ষরণে প্রবেশ করেছে এবং শরীরের সমস্ত এলাকায় চলে যাচ্ছে। যদিও স্থানীয় সংক্রমণের জন্য জীবনের ঝুঁকি থাকা সম্ভব, সেপসিস গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং প্রধান ঔষধের হস্তক্ষেপের নিশ্চয়তা দেয়।
প্র্যাকটিসিটিনন ফলাফল
যখন প্র্যাকটিসিটিনিন পরীক্ষার ফলাফল একটি চিকিত্সক বা অন্য প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দ্বারা ব্যাখ্যা করা উচিত, ফলাফলগুলি সাধারণত নিম্নরূপ ব্যাখ্যা করা হয়:
- 0 -05 μg / এল এর প্রসপলসিটিনিন একটি সুস্থ ব্যক্তির ক্ষেত্রে প্রত্যাশিত।
- কম 5 μg / L এর প্রসালিটিটিনিন মাত্রা সংক্রমণের ইঙ্গিত দিতে পারে, তবে এই স্তরের কোষের মতো একটি পদ্ধতিগত সংক্রমণ হতে পারে না। একটি সংক্রমণ, যেমন একটি সংক্রমিত দাঁত বা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, উপস্থিত হতে পারে।
- .5 -২ μg / এল এর মধ্যে একটি প্র্যাকটিসিটিনিন স্তর একটি সিস্টেমিক সংক্রমণ সম্ভব বলে প্রমাণিত হয়, কিন্তু সেপিসের ডায়গনিস্টিক নয়।
- 2-10 μg / এল এর প্রসালিটিটিনিন মাত্রা সিপিসির সম্ভাব্য কারণ।
- 10 μg / এল বা এর চেয়ে বেশি প্রসলসিটিনিনের ফলাফল গুরুতর সেপসিস বা সেপটিক শকের উচ্চ সম্ভাবনাকে নির্দেশ করে এবং সাধারণত IV ঔষধ এবং তরল দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়।
প্রো্যাকটিসিটিনিন ফলাফল ব্যাকটেরিয়া অথবা ভাইরাস দ্বারা সংক্রমণের সম্ভাবনা দেখা দিতে পারে। যদি সংক্রমণ উপস্থিত হয় এবং প্র্যাকটিসিটিনন স্তর খুব কম থাকে তবে ব্যাকটেরিয়া উপস্থিতি অসম্ভাব্য এবং এটি সম্ভবত ভাইরাস দ্বারা সংক্রমণের কারণ হচ্ছে। এটি অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহারকে অবাঞ্ছিতভাবে প্রতিরোধ করতে পারে, যেহেতু ভাইরাসগুলি অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সাথে ব্যবহারযোগ্য নয়।
এলেটেড প্র্যাকটিসিটিনিনের অন্যান্য কারণসমূহ
সেপিসিসের পাশাপাশি, অতিরিক্ত কারণে প্রসালিটিটিনিন স্তরের একটি ব্যক্তির কেন অতিরিক্ত কারণ থাকতে পারে।
নবজাতকের মধ্যে, উদাহরণস্বরূপ, একটি সংক্রমণ বিদ্যমান ছাড়া রক্তের স্বাভাবিক মাত্রা উচ্চ। আঘাতের - বিশেষ করে গুরুতর ট্রমা বা সার্জারি - সেপসিসের উপস্থিতি ছাড়াই উচ্চ ফলাফল হতে পারে। কিছু ঔষধ, শ্বাস সিপিসের কারণে হয় না, এবং এমনকি ক্যান্সারও প্রস্লেসিটিনিন স্তরে উচ্চতা সৃষ্টি করতে পারে।
শরীরের টিস্যুতে পাওয়া অক্সিজেনের মাত্রা হ্রাস করে এমন শর্ত যা মূল কারণ নির্বিশেষে, যখন কোনো সংক্রমণ নেই তখন উচ্চ মাত্রার প্রস্লেসিটিনিন হতে পারে। এইগুলি হৃদরোগে আক্রান্ত হতে পারে অস্থি বা নিউমোনিয়ার কারণে অক্সিজেনের পরিমাণ হ্রাস করতে পারে।
সিসসিস সহ বা ছাড়া নিম্ন প্র্যাকটিসিটিনিন স্তর
এটি একটি রোগীর জন্য সম্ভব যা সেপসিস কম প্রসালিটিটিনিন লেভেলের সাথে উপস্থাপন করতে পারে। যদি অসুস্থতার সময় পরীক্ষার খুব তাড়াতাড়ি হয় তবে মাত্রা কম হতে পারে, তবে পরবর্তী কয়েক ঘন্টা বা দিনগুলিতে সম্ভবত বৃদ্ধি পাবে।
সংক্রমণ কোন উৎস স্পষ্টতই প্রমাণ হয় যখন নিম্ন স্তরের সনাক্ত করা যেতে পারে। যদি সংক্রমণ সনাক্ত করা কঠিন হয় তবে এই ক্ষেত্রে হতে পারে। একটি রোগ সংক্রমণ সংক্রমণ ইঙ্গিত যখন একটি রোগীর সংক্রমণের কোন লক্ষণ থাকতে পারে।
প্রসপেলসিটিনিন এবং সেপিস: এটি সব কি বোঝায়?
প্রকৃতপক্ষে, একটি প্র্যাকটিসিটিনিন স্তর নিজের উপর শুধুমাত্র একটি সম্ভাবনা ভবিষ্যদ্বাণী যে একটি ধরনের সংক্রমণ উপস্থিত হয়। প্র্যাকটিসিটিনন ফলাফল একটি নির্দেশিকা নয়, নির্ণয়ের নয়। পরীক্ষার ফলাফলটি এমন একটি চিহ্ন হিসাবে বিবেচনা করুন যে আরও পরীক্ষা করা উচিত, প্রকৃত নিদান নয়।
রোগীদের একা প্রস্যাক্টসিটিনিন স্তরের উপর নির্ভর করে চিকিত্সা গ্রহণ করে না: তাদের বর্তমান স্বাস্থ্যের সম্পূর্ণ সুযোগ মূল্যায়ন করা হয়, এবং চিকিত্সা চিকিত্সকের ক্লিনিকাল বিচারের উপর ভিত্তি করে করা হয়। অতিরিক্ত সংকেত এবং সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য রোগীর সবসময় মূল্যায়ন করা হয়। একটি রোগীর জন্য যা সেপিসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে পরীক্ষা করা হয় এবং পরবর্তীতে পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করলে সেপিসিটিনিন স্তর কম থাকে, সেপসিস উপস্থিত হয় বলে প্রতিফলিত হতে পারে।
প্র্যাকটিসিটিনিন স্তরের সত্য মান হল যে এটি সোপিসের পূর্বে চিকিত্সা করতে পারে, যা দ্রুতই জীবনের হুমকি হয়ে উঠতে পারে। একজন ব্যক্তির জন্য যে সেপিস তৈরি করছে, উচ্চ মাত্রার প্রসালিটিটিনিন লেভেলের কারণে এটি কয়েক ঘণ্টার বেশি সময় ধরে চিকিত্সা করা একটি অসুস্থতার মধ্যে পার্থক্য তৈরি করতে পারে যা দ্রুত এন্টিবায়োটিকের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেয় এবং একটি অসুস্থতা যা আইসিইউ স্তরের যত্ন প্রয়োজনে যথেষ্ট গুরুতর।
সেপসিস কখনও কখনও কঠিন হয় নির্ণয় কারণ প্রশ্নকারী ব্যক্তি এমনকি তারা বুঝতে পারে যে তাদের সংক্রমণ আছে না। ক্রীড়াবিদের পায়ের মতো ছোটখাট কিছু অংশ সেপসিস হতে পারে। এই রোগীদের যারা সংক্রমণ সম্পর্কে অজ্ঞ, তাদের জন্য প্র্যাকালোসিটিনিন পরীক্ষা বিশেষভাবে দরকারী।
সূত্র:
> চক্রবর্তী, সুতিহার আমরা কি সেপিসিসের জন্য প্র্যাকালোসিটিনিন প্রয়োজন? আমেরিকান এসোসিয়েশন ফর ক্লিনিক্যাল রসায়ন। ওয়েব। > ফেব্রুয়ারী 2015
> জিন, মিং প্র্যাকটিসিটিনিন: সেপিসিস নির্ণয়ের জন্য ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারে ব্যবহার করা হয়। ল্যাব মেড 2010; 41 (3): 173-177।
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ. ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা শুরু করার জন্য Procalcitonin ব্যবহার। ওয়েব। মার্চ 2013