স্বাস্থ্য স্ক্রীনিং পরীক্ষাগুলি মেডিক্যাল কেয়ারের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। স্ক্রীনিং সহজ প্রশ্নাবলী, পরীক্ষা পরীক্ষা, রেডিওলজি পরীক্ষা (যেমন আল্ট্রাসাউন্ড , এক্সরে) বা পদ্ধতি (যেমন স্ট্রেস পরীক্ষা) আকারে নিতে পারে। কিন্তু শুধু একটি পরীক্ষার স্ক্রীনিং উদ্দেশ্যে দেওয়া হয়, কারণ, এটি একটি ভাল স্ক্রিনিং পরীক্ষা এটি মানে এই নয়। প্রযুক্তিগত পরীক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় নয় কিন্তু স্ক্রীনিং টেস্টের জন্য যথেষ্ট।
সঠিক পরীক্ষা, রোগ, রোগীর এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা সংমিশ্রণ একটি স্বাস্থ্য স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম তোলে।
ডায়াগনস্টিক বনাম স্ক্রীনিং পরীক্ষা
ডায়াগনিস্টিক বা স্ক্রীনিংয়ের উদ্দেশ্যে একটি মেডিকেল পরীক্ষা করা যেতে পারে, এটি নির্ভর করে রোগীর সংস্পর্শে বা রোগের লক্ষণগুলি প্রশ্নে।
একটি ডায়গনিস্টিক চিকিৎসা পরীক্ষার উদ্দেশ্য রোগের লক্ষণ বা উপসর্গ সহ একটি ব্যক্তির উপস্থিতি বা অসুস্থতা স্থাপন করা হয়। একটি ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা এছাড়াও একটি ইতিবাচক স্ক্রীনিং পরীক্ষা অনুসরণ করার জন্য করা যেতে পারে। নিম্নলিখিত ডায়াগনিস্টিক পরীক্ষার উদাহরণ আছে:
- বুকে ব্যথা সহ একজন ব্যক্তির মধ্যে হার্টের রোগের সন্ধানে কার্ডিয়াক স্ট্রেস টেস্ট
- ফুসকুড়ি এবং জ্বর সহ একটি ব্যক্তির নিউমোনিয়া পরীক্ষা করার জন্য এক্সার্সের বুকের এক্স-রে
- ক্লান্তি সঙ্গে একটি ব্যক্তির মধ্যে রক্তাল্পতা সন্ধান করার জন্য রক্ত গণনা সম্পূর্ণ করুন
- একটি অস্বাভাবিক স্ক্রীনিং ম্যামোগ্রামের সঙ্গে একটি স্তনে স্তন বাপ্পি
স্ক্রীনিং পরীক্ষা করার উদ্দেশ্য হল রোগের সনাক্তকরণের পূর্বেই চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক লক্ষণ বা লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হওয়ার আগে ।
ইউএস প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স কর্তৃক অনুমোদিত স্ক্রীনিং পরীক্ষার উদাহরণ নিম্নরূপ:
- 50 বছর বা তার বেশী বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য কোলোনোসকপি, সিগোময়েডস্কোপি বা স্টল পরীক্ষা, যারা রোগের সংকেত বা উপসর্গ না রাখে।
- 15 থেকে 65 বছর বয়সী বয়ঃসন্ধি এবং বয়স্কদের এইচআইভি পরীক্ষায় এইচআইভির সংকেত বা উপসর্গ নেই।
- 135/80 মিমি Hg এর চেয়ে দীর্ঘমেয়াদি রক্তচাপের (অ্যান্টিবায়োটিকযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের সঙ্গে টাইপ ২ ডায়াবেটিস) চিকিত্সা করা হয়।
- নবজাতকের মধ্যে কোষের রোগের রোগের পরীক্ষা
স্ক্রীনিং পরীক্ষা ক্রমাগত সুরক্ষা তাদের স্তর বৃদ্ধি উন্নত করা হচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, সার্ভিকাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে- মানব পাম্পলোমাইরাস (এইচপিভি) -পরিবর্তন সনাক্তকরণের কারণে যা প্রচলিত প্যাপ টেস্ট স্ক্রীনিং এবং এইচপিভি ডিএনএ টেস্টিং দ্বারা সমর্থিত হতে পারে। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে এইচপিভি পরীক্ষা বেশি সংবেদনশীল। অতএব, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞদের বলছে এটি প্রাথমিক স্ক্রিনিং প্রযুক্তি হওয়া উচিত।
কি একটি ভাল স্ক্রীনিং টেস্ট করা?
কারণ আমরা একটি রোগ বা অস্বাভাবিকতা সনাক্ত একটি অত্যাধুনিক পরীক্ষা আছে, যে মানে পরীক্ষা স্ক্রীনিং জন্য উপযুক্ত নয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি পুরো শরীরের ইমেজিং স্ক্যান ব্যক্তিদের অধিকাংশের মধ্যে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করবে, কিন্তু এটি ভালো স্বাস্থ্যের জন্য যারা একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষা হিসাবে সুপারিশ করা হয় না। একটি সঠিক পরীক্ষার ক্ষেত্রে এটি করা হলে পরীক্ষার জন্য কেবলমাত্র উপযুক্ত হয়, যার মধ্যে রোগের প্রশ্ন, রোগের সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিরা এবং উপলব্ধ চিকিত্সাগুলি সম্পর্কে প্রশ্নগুলি অন্তর্ভুক্ত।
উইলসন এবং জুনারি তাদের ল্যান্ডমার্ক 1968 পত্রিকায় একটি ভাল স্ক্রীনিং প্রোগ্রামের জন্য মানদণ্ডটি বর্ণনা করেছেন।
ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন এই দশটি মানদণ্ড গ্রহণ করেছে যা আজকের পর্বে স্ক্রিনিং অনুষ্ঠানের বেশিরভাগ আলোচনার ভিত্তি হিসাবে কাজ করে।
- চাওয়া শর্ত একটি গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য সমস্যা হওয়া উচিত।
- একটি স্বীকৃত রোগের সঙ্গে রোগীদের জন্য একটি গ্রহণযোগ্য চিকিত্সা করা উচিত।
- নির্ণয়ের এবং চিকিত্সা জন্য সুবিধার উপলব্ধ করা উচিত।
- একটি স্বীকৃত প্রসূতি বা প্রাথমিক লক্ষণপ্রবণ স্টেজ হওয়া উচিত।
- একটি উপযুক্ত পরীক্ষা বা পরীক্ষা করা উচিত।
- পরীক্ষা জনসাধারণের কাছে গ্রহণযোগ্য হওয়া উচিত।
- সুস্পষ্ট থেকে ঘোষিত রোগ থেকে উন্নয়ন সহ অবস্থার প্রাকৃতিক ইতিহাস, পর্যাপ্তরূপে বোঝা উচিত।
- রোগীদের হিসাবে চিকিত্সা করার জন্য একটি সম্মত নীতি থাকা উচিত।
- ক্ষেত্রে খোঁজার খরচ (নির্ণয়ের রোগীদের নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার সহ) আর্থিক চিকিত্সার সম্ভাব্য ব্যয় সম্পর্কিত সামগ্রিকভাবে আর্থিকভাবে ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত।
- কেস-খোঁজা একটি অবিরত প্রক্রিয়া হওয়া উচিত এবং "একবার এবং সমস্ত" প্রকল্প নয়
উল্লেখ্য যে উপরে নির্ণায়ক পরীক্ষার নিজেই ফোকাস করা হয় না, বরং এটি ব্যবহার করা হয় প্রসঙ্গে। যদি মানদণ্ডের একটিও পূরণ হয় না, তাহলে সম্ভাবনা কম যে একটি প্রদত্ত স্ক্রীনিং পরীক্ষা আমাদের জনসংখ্যার স্বাস্থ্যকে উন্নত করবে।
স্ক্রীনিং মানচিত্রের বিবর্তন
উইলসন এবং জুংনার তাদের প্রস্তাবিত মানদণ্ডকে চূড়ান্ত উত্তর বলে অভিহিত করেননি, বরং আরো আলোচনা উত্থাপন করতে চেয়েছিলেন। প্রযুক্তি অগ্রগতি অব্যাহত, আমাদের একটি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে আরো এবং আরো রোগ সনাক্ত করতে পারবেন। কিন্তু একটি রোগ বা অস্বাভাবিকতা সনাক্তকরণ সবসময় স্বাস্থ্য উন্নত না। (উদাহরণস্বরূপ, যদি রোগের জন্য স্ক্রীনিংয়ের কোন উপকার হয় তবে তার কি কোন উপকার হয়?) সুনির্দিষ্ট স্ক্রীনিং মানদণ্ড প্রস্তাব করা হয়েছে যা আজকের স্বাস্থ্যসেবার জটিলতার জন্য দায়ী থাকবে।
জেনেটিক স্ক্রীনিং প্রগ্রেটাল স্ক্রীনিং সহ অগ্রগতির একটি গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রও হয়ে উঠছে। অনেক জেনেটিক পরীক্ষা এখন পাওয়া যায়, এবং প্রাথমিক যত্ন পেশাদারদের তাদের রোগীদের পরামর্শ দিতে সক্ষম হতে হবে যাতে তারা সুনির্দিষ্ট পছন্দ করতে পারেন। কিছু বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করে যে জেনেটিক পরীক্ষা নিয়মিত না করা উচিত। রোগীদের তাদের গ্রহণ করার আগে বেনিফিট এবং ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন হতে হবে। উপরন্তু, একটি নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থার উন্নয়নশীল একটি উচ্চ ঝুঁকি সঙ্গে ব্যক্তি তাদের স্বাস্থ্য অন্যান্য উপাদান, যেমন পুষ্টি, পরিবেশগত কারণ হিসাবে, এবং ব্যায়াম থেকে যেমন অনেক উপকৃত হতে পারে।
স্ক্রীনিং উদ্দেশ্যে কোনও পরীক্ষা গ্রহণ করার আগে জিজ্ঞাসা করার জন্য একটি গুরুতর প্রশ্ন হল "কি স্ক্রিনিং টেস্টটি সামগ্রিক ভাল স্বাস্থ্যের দিকে পরিচালিত করে?"
> সোর্স:
> অ্যান অ্যান্ডারম্যান আর আল জেনোমিক যুগে উইলসন ও জুনারের পুনরাবৃত্তি: অতীতের 40 বছরের স্ক্রীনিংয়ের একটি পর্যালোচনা। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা 2008 এর বুলেটিন; 86 (4): ২41-3২0
> হ্যারিস আর এট আল প্রস্তাবিত স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম মূল্যায়নের জন্য মানদণ্ড পুনর্বিবেচনার: 4 বর্তমান এবং প্রাক্তন সদস্য প্রাকটিক্যাল সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্সের সাবেক সদস্যরা। এপিডেমিওল রেভ (2011) 33 (1): ২0-35
> টোটো জে, বেন্টলি জে, রত্নম এস, এট আল সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের প্রাথমিক প্রযুক্তি হিসাবে আণবিক এইচপিভি পরীক্ষার প্রবর্তন: বর্তমান পরিমাপ পরিবর্তন করতে প্রমাণের উপর কাজ করা। প্রিভেন্টিভ মেডিসিন , 2017; 98 (স্পেশাল ইস্যু: সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের উদীয়মান প্যারেডিজম): 5-14।
> মার্কিন প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স USPSTF A এবং B প্রস্তাবনাগুলি উইলসন জেএমজি এবং জুংনার জি। নীতিমালা এবং রোগের জন্য স্ক্রীনিং অনুশীলন। জনস্বাস্থ্য পত্র নং 34. জেনেভা: বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা; 1968।