ইডিয়োপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন কি?

তরুণ মহিলাদের মধ্যে মাথা ব্যাথা একটি বিরল কারণ

ইথিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন (আইআইএইচ) একটি চিকিৎসাবিধি যা মস্তিষ্কের কাছাকাছি মেরুদন্ডের তরল চাপ বৃদ্ধির ফলে, টিউমার বা অন্য মস্তিষ্কের ব্যাধি অনুপস্থিতিতে। এটি পূর্বে pseudotumor cerebri নামে পরিচিত। মহিলাদের যেসব বয়সের এবং তাদের সন্তান জন্মদানের ক্ষেত্রে আইএআইএল সবচেয়ে সাধারণ।

আইএইচ এর লক্ষণগুলি

মাথাব্যাথা এবং দৃষ্টি পরিবর্তনগুলি হল আইএইচ-তে দেখানো ক্লাসিক উপসর্গ।

চক্ষু পরীক্ষায় ডাক্তাররা প্যাপিল্লিমা দেখতে পাবেন- মস্তিষ্কের বর্ধিত চাপের কারণে চোখটির অপটিক ডিস্ক ফুলে যাওয়া রোগের বৈশিষ্ট্য। এটি একটি অপথ্যালোমোস্কোপিক পরীক্ষার সময় ডাক্তারের দ্বারা নির্ণয় করা হয়।

আইআইএআই-এর রোগীদের মধ্যে অন্য সাধারণ (কিন্তু একচেটিয়া নয়) উপসর্গ দেখা দেয়:

• ক্ষণস্থায়ী চাক্ষুষ পরিবর্তন
• টিলিনেটাস (আপনার মাথার মধ্যে একটি স্পন্দিত বা ঝলকানি শব্দ শুনতে)
• ফটপসিয়া (হালকা ফুটো)
• চোখের পিছনে ব্যথা
• ডবল দৃষ্টি
• দৃষ্টি ক্ষতি

আইআইএইচ এর মাথা ব্যাথা কি মনে করেন?

আইআইএইচ থেকে একটি মাথা ব্যাথা একটি মাইগ্রেন বা টান টাইপ মাথাব্যথা অনুমান করতে পারেন, নির্ণায়ক চতুর তৈরি। প্লাস, আইআইএইচ-এর সাথে একটি নির্দিষ্ট "টাইপের মাথাব্যথা" নেই। বলা হচ্ছে যে একটি ক্লাসিক IIH মাথা ব্যাথা গুরুতর এবং throbbing, একটি মাইগ্রেন মত। ব্যথা আরামদায়ক বা ধ্রুবক হতে পারে এবং বমি বমি ভাব এবং / বা বমিভাবের সাথে যুক্ত হতে পারে। কখনও কখনও, একটি IIH মাথা ব্যাথা সঙ্গে তাদের চোখের চোখ এবং / অথবা চোখের আন্দোলন সঙ্গে ব্যথা নোট হবে।

কিভাবে IIH নির্ণয় করা হয়?

যদি একজন ডাক্তার আইএইচএকে সন্দেহ করে এবং চোখের পরীক্ষায় প্যাপিল্লিডমা দেখে, তবে তিনি আপনার বাড়তি ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের মূল কারণটি পরীক্ষা করার সাথে সাথে মস্তিষ্কে এমআরআই অর্ডার করবেন না। আন্তঃসংযোগের উচ্চ রক্তচাপের দ্বিতীয় কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত (কিন্তু সীমাবদ্ধ নয়):

• সেরিব্রাল শিরাজী ঘূর্ণাবর্ত

• মস্তিষ্কের টিউমার বা ফোলা (সংক্রামিত তরল সংগ্রহ)
• অস্থায়ী হাইড্রোফেলাস
• সুবারিকোয়েড হেম্র্রজেজ
• ক্ষতিকারক উচ্চ রক্তচাপ

এমআরআইতে কোনও কারণ দেখা না গেলে, আপনি উচ্চতর চাপ নিশ্চিত করতে এবং সেরিব্রোসোপাইনাল তরল বা সিএসএফ এর বিশ্লেষণের মাধ্যমে সংক্রমণের নিয়মনীতির জন্য একটি কামার কাটা প্যাচপার ব্যবহার করবেন। আইআইএলে কোনও সংক্রমণ নেই, তাই সিএসএফের গঠন স্বাভাবিক। কিন্তু কটিদেশীয় পাঞ্চটি 250 এমএমএইচএ ২O এর চেয়ে একটি চাপা চাপ প্রদর্শন করবে, যা একটি উন্নত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের জন্য ডায়গনিস্টিক।

আইআইএইচ এর চিকিত্সা

আইআইএআইএর চিকিত্সার জন্য একটি স্নায়বিক এবং অপথ্যামএলজিক্যালের সাথে ঘনিষ্ঠ ফলোআপ প্রয়োজন। আইআইএআইএর মূল স্টেপ থেরাপিটি এসিটিজোলামাইড নামক প্রেসক্রিপশন ঔষধ, যা সিএসএফ উত্পাদনের হার হ্রাস করে। আপনার স্যালাফা এলার্জি বা গর্ভবতী হলে আপনার ডাক্তার অন্য থেরাপির বিবেচনা করতে পারেন। কখনও কখনও, সিআরএফ চাপ কমিয়ে সাহায্য করার জন্য সিরিয়াল কটিদেশীয় punctures এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি স্বল্পমেয়াদে ব্যবহার করা হয় - কিন্তু, এটি দীর্ঘমেয়াদী সমাধান নয়।

যদি একজন ব্যক্তির মাথাব্যথা চিকিত্সা প্রতিরোধের জন্য প্রতিরোধী হয় এবং / অথবা সে প্রগতিশীল দৃষ্টি ক্ষতির সম্মুখীন হয়, সার্জারি প্রয়োজন হয়। অস্ত্রোপচারের স্নায়ু কৃশের ফেনাচারন (ওএনএসএফ) এবং / অথবা সিএসএফ শিন্টিং পদ্ধতির নামে অস্ত্রোপচারের কার্যকরী পদক্ষেপগুলি প্রয়োগ করা হয়।

অপটিক্যাল স্নায়ু কাঁটা বাতিলে, একটি চিট বা উইন্ডো অপটিক স্নায়ুতন্ত্রে তৈরি করা হয়। এটি সিএসএফকে নিঃশেষ করে দেয়, স্নায়ুতে চাপ কমানো, আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে পুনঃস্থাপনের জন্য দৃষ্টি দেয়ার অনুমতি দেয়। স্টাডিজ দেখায় যে ওএসএএফ দৃষ্টি ক্ষতির উন্নতিতে বিশেষভাবে কার্যকরী, বিশেষত যখন আগের তুলনায় আগে সঞ্চালিত হয় সি এস এফ শিন্টিংয়ে, মেরুদন্ডের অন্যান্য অংশে মেরুদন্ডের তরল স্থানান্তরিত হয়, আবার মস্তিষ্কের উপর চাপ কমিয়ে দেয়।

একটি শব্দ থেকে

আইআইএইচ এর মাথা ব্যাথা পরিবর্তনশীল এবং বর্ধিত intracranial চাপ দ্বারা উত্পাদিত হয়, একটি চোখের পরীক্ষায় papilledema দ্বারা চিহ্নিত। চিকিত্সা চিকিত্সা এবং দৃষ্টি নিঃসরণ প্রতিরোধ জরুরী এবং আপনার স্নায়বিক এবং opthamalogist সঙ্গে ঘনিষ্ঠ ফলোআপ প্রয়োজন।

_{সূত্র:}

_{লি এজি ও ওয়াল এম। ইডিয়োপ্যাথিক ইন্ট্র্যাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন (সিউডোটামর সিরিবরি): ক্লিনিক্যাল ফিচারস এবং ডায়গনিসিস। মধ্যে: UpToDate, Basow ডিএস (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015।}

_{লী এজি ও ওয়াল এম। ইডিয়োপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন (সিউডোটামর সেরিব্রি): প্রোগোসিস এবং চিকিত্সা। মধ্যে: UpToDate, Basow ডিএস (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015।}

_{ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ নিউরোলজিকাল ডিসর্ডারস অ্যান্ড স্ট্রোক ছত্রাক}

_{ওবায়ি ইই, লখনী বি কে, বার্নস জে, এবং স্যাম্পথ আর। অডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন জন্য অপটিক স্নায়ু কাঁঠাল Fenestration: একটি ত্রিমাত্রিক কেন্দ্রে ভিজ্যুয়াল ফলাফল একটি সাত বছর পর্যালোচনা। ক্লিন নিউরোল নিউরোসার্গ 2015 অক্টোবর 137: 94-101}

পিনেলেস এস এল, ভোলপ এনজে। ইথিয়োপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন এর জন্য অপটিক স্নায়ু শেথের দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল: পূর্বে হস্তক্ষেপের ফলে উন্নত ফলাফলগুলি। নিউরো-অপথ্যালমোলজি। 2013; 37 (1): 12-19।