যখন আপনি হাসপাতালে প্রবেশ করুন, সম্ভবত আপনি যে বিষয়ে চিন্তা করছেন সেই শেষ জিনিস হল ফ্লোরগুলি। যাইহোক, গবেষণা একটি উত্থানকারী সংস্থা পরামর্শ দেয় যে হাসপাতালের মেঝে ব্যাকটেরিয়া সঙ্গে আচ্ছাদিত এবং সংক্রমণের একটি সম্ভাব্য উৎস হিসাবে পরিবেশন করতে পারে। এমনকি যদি লোকেরা সরাসরি ফ্লোরগুলি স্পর্শ করে না, তবে রোগীর, দর্শকরা এবং স্টাফ নিয়মিত স্পর্শ করে এমন অন্যান্য জিনিসগুলি তলদেশের যোগাযোগের মধ্যে রয়েছে।
এইভাবে, হাসপাতালের ফ্লোরগুলির সাথে নয়, তবে হাসপাতালের মেঝে (যেমন, জুতা, মোজা এবং হুইলচেয়ার চাকার) এবং উচ্চ স্পর্শের উপরিভাগগুলি (যেমন, কল বোতাম, ডোরকনিব এবং বিছানা পাম্পের মাধ্যমে আপনার ইন্টারঅ্যাকশন কমানোর জন্য এটি একটি ভাল ধারণা। )। এই জিনিসগুলির সাথে আপনার মিথস্ক্রিয়তা কমিয়ে এবং প্রায়ই আপনার হাত পরিষ্কার করে, আপনি সংক্রমণের ঝুঁকি এবং অন্যদের সংক্রমণ ছড়িয়ে দেওয়ার ঝুঁকি সীমাবদ্ধ করতে পারেন।
হাসপাতালের ফ্লোর এবং অন্যান্য সারফেসগুলিতে কি বেঁচে থাকে?
একটি 2014 বিমূর্ত মধ্যে, Desphande এবং সহ-লেখক সংক্ষিপ্তভাবে আমেরিকান হাসপাতালের তল ভাসমান কি পরিসংখ্যান তাদের প্রচেষ্টা বিস্তারিতভাবে।
গবেষণায়, গবেষকরা চারটি ক্লিভল্যান্ড-এলাকার হাসপাতালগুলির মধ্যে 120-তলা বিশিষ্ট জায়গাগুলি সভ্য করেছেন। তারা নিম্নলিখিত পাওয়া গেছে:
- মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকোকাস অ্যারিয়াস (এমআরএসএ) জন্য মেঝে সাইটের 22 শতাংশ ইতিবাচক ছিল
- ভ্যানকোমিসিিন-প্রতিরোধী এন্ট্রোকোকিসি (ভিআরই) জন্য তলদেশের 33 শতাংশ জায়গা ইতিবাচক ছিল
- ক্লাস্ট্রিডিয়াম ডিফিউসিল (সি সিফিউসিল) জন্য মেঝে সাইটের 72 শতাংশ ইতিবাচক ছিল
- 1.4 গড় উচ্চ স্পর্শ বস্তুগুলি ফ্লোরের সংস্পর্শে ছিল
- ২4 শতাংশ উচ্চ স্পর্শের বস্তুগুলি একাধিক প্যাথোজেনের সাথে দূষিত হয়েছিল
- 57 শতাংশ দূষিত বস্তু হাতে হস্তান্তরিত প্যাথোজেন (ব্যাকটেরিয়া) সাথে যোগাযোগ করে
এই গবেষণা ফলাফল চমত্কার বিহ্বল হয় কারণ আবিষ্কৃত রোগীদের হাসপাতালে অর্জিত সংক্রমণ হতে পারে।
এমআরএসএ একটি স্ট্যাফের সংক্রমণ যা চামড়ার সংক্রমণ, রক্তক্ষরণ সংক্রমণ, এবং নিউমোনিয়া হতে পারে এবং অনেক সাধারণ এন্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী।
VRE মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং ক্ষত সংক্রমণের কারণ হতে পারে। এটা ভ্যানকোমিসিন প্রতিরোধী, একটি খুব শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক।
ক্লাস্ট্রিডিয়াম ডিফ্রিজিল পেট ব্যথা এবং গুরুতর ডায়রিয়া কারণ। সি দুর্গন্ধ হল হাসপাতাল পরিচালিত ডায়রিয়া সবচেয়ে সাধারণ কারণ। এটা কাটাতে ব্যর্থ প্রথাগত ডিটারজেন্টদের সঙ্গে, মেঝে বন্ধ পেতে সত্যিই কঠিন। পরিবর্তে, গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে এই প্যাথোজেনের সাথে ক্লোরিন মুক্তির এজেন্টগুলি আরও কার্যকরী। দুর্ভাগ্যবশত, বেশিরভাগ হাসপাতাল নানাপ্রকারের এজেন্টদের পরিষ্কার ফ্ল্যাট ব্যবহার করে না, এবং এটি স্পষ্ট নয় যে এই ধরনের কার্যকর এজেন্টদের সাথে কতগুলি হাসপাতাল পরিষ্কার।
তাদের গবেষণায়, দেশপন্ডে এবং সহ-লেখকগণ আবিষ্কার করেছেন যে সি। সিলেকশিশি কেবল বিচ্ছিন্নতা কক্ষের মধ্যে পাওয়া যায় না যেখানে এই সংক্রমণের লোকেদের রাখা হয় কিন্তু অন্য কক্ষগুলিতেও যারা এই সংক্রমণের সাথে মানুষকে ঘৃণা করে না। আসলে, সি difficile প্রায়ই অ বিচ্ছিন্নতা ঘরগুলিতে পাওয়া যায়। অতএব, এটি মনে হয় যে সি difficile ছড়িয়ে ছিদ্রযুক্ত হয়।
কিভাবে এই জীবাণুরা ছড়িয়ে পড়ে?
২01২ সালের একটি কাগজে "হরফটেল ফ্লোরস অব দ্য হোল্ডল ফ্লোরস এডভাইভেশন অব প্যাথোজেন সোর্স অব প্যাথোজেন ডিসিশমিনেশন অব ননপথগেজেনিক ভাইরাসকে একটি সরগোট মার্কার হিসেবে ব্যবহার করে" কোগান্টি এবং সহকর্মীরা এই পরিমাপের পরিমাপ করার চেষ্টা করেছিল যে রোগীর হাত থেকে রোগীদের পাশাপাশি উচ্চস্থলী - হাসপাতালে রুম ভিতরে এবং বাইরে উভয়-টাচ পৃষ্ঠতলের।
এই গবেষণায় গবেষকরা ব্যাকটেরিয়াফাজ এম 2 নামক একটি অনাথপথোলজিক্যাল ভাইরাসটি গ্রহণ করেন যা সংক্রমণ সৃষ্টিকারী প্রকৌশলী ছিল না এবং হাসপাতালের পাশের পাশের কাঠের কাঠের মেঝেতে এটি স্থাপন করা হয়েছিল। তারা এই রোগজগৎ স্প্রে ছড়িয়েছে যেখানে এটি অঙ্কন করার জন্য তারপর বিভিন্ন পৃষ্ঠতল swabbed।
গবেষকরা দেখিয়েছেন যে ভাইরাস হাত, পাদুকা, হাত, বিছানা প্যাচ, বিছানা পাত্র, ট্রে টেবিল, চেয়ার, পালস অক্সিমিটার, দরজা knobs, হালকা সুইচ, এবং সিনকস পাশাপাশি পাশে কক্ষ এবং নার্সিং স্টেশন ছড়িয়ে পড়ে। আরো নির্দিষ্টভাবে, নার্সিং স্টেশনে, প্যাথোজেন কীবোর্ড, কম্পিউটার মাউস এবং টেলিফোনগুলিতে পাওয়া যায়। অন্য কথায়, হাসপাতালের মেঝেতে জীবাণু স্পষ্টতই কাছাকাছি আসতে পারে।
উল্লেখযোগ্যভাবে, এই গবেষণা তার সীমাবদ্ধতা আছে আছে।
প্রথমত, ব্যাকটেরিয়া পরিবর্তে একটি ভাইরাস ব্যবহৃত হয়। পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়াগুলি ফোমে (বস্তু) থেকে আঙুল পর্যন্ত একইভাবে স্থানান্তর করে।
দ্বিতীয়ত, গবেষকরা হাসপাতালের মেঝেতে ব্যাকটেরিয়াফেজ এম ২ এর বিশেষ করে উচ্চ পরিমাণে সঞ্চার করতেন; এইভাবে, এই পরীক্ষা সম্ভবত একটি খারাপ ক্ষেত্রে দৃশ্যকল্প প্রতিফলিত।
তৃতীয়ত, গবেষকরা শুধুমাত্র ল্যামিনেট কাঠের মেঝে পরীক্ষা করেননি এবং হাসপাতালের অন্যান্য ধরনের ফ্লোরিং নয়; অতএব, এটা স্পষ্ট যে, কতগুলি প্যাথোজেনগুলি লিনোলিয়াম এবং গালিচা ইত্যাদির মতো অন্য উপরিভাগ থেকে ছড়িয়ে যেতে পারে।
ফরম থেকে আঙুল এবং অন্যান্য অংশ থেকে প্যাথোজেন স্থানান্তর জড়িত একটি চূড়ান্ত নির্দিষ্ট উদ্বেগ অ স্লিপ মোজা ব্যবহার জড়িত। অ স্লিপ মোজা হয় তুলো বা পলিয়েস্টার এবং আঁচড়ান প্রদান treads সঙ্গে রেখাযুক্ত হয়। এই মোজা পতন ঝুঁকি কমানো, বিশেষ করে বয়স্ক মানুষের মধ্যে।
নন-স্লিপ মোজাগুলি শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা হয় এবং একক ব্যবহারযোগ্য চিকিত্সা সরঞ্জাম। যাইহোক, হাসপাতালের রোগীরা ঘড়ির চারপাশে তাদের পরিধান করে এবং হাসপাতালের সাথে তাদের চারপাশে ভ্রমণ করে, শৌচাগার, কফি শপ, উপহারের দোকান, সাধারণ এলাকাসমূহ এবং আরও অনেক কিছু দেখে থাকে। মানুষ প্রায়ই একই দিন মোটা জুতো পরেন এবং কয়েক ঘন্টার জন্য তাদের বিছানায় নিয়ে যান।
হাসপাতাল চিকিত্সা জার্নাল প্রকাশিত একটি 2016 সংক্ষিপ্ত রিপোর্টে, মাহিদা এবং Boswell 9% 85% মোজা এবং MRSA উপর VRE পাওয়া। উপরন্তু, VRE পরীক্ষিত 69% হাসপাতালের মেঝে পাওয়া গেছে, এবং MRSA পরীক্ষিত 17% মেঝে পাওয়া যায় উল্লেখ্য, এই গবেষণা কম ছিল এবং নমুনা আকার ছোট ছিল।
গবেষকরা উপসংহার টেনেছেন যে অল-স্লিপ মোজা, যা সাধারণত হাসপাতালের মেঝের সাথে যোগাযোগে হয়, এটি সংক্রমণের একটি সম্ভাব্য নিডাস। লেখকেরা এই মোজা ব্যবহার করে পরে বাতিল করা উচিত এবং সময়ের বর্ধিত সময়ের জন্য পরিধেয় করা উচিত নয়। ঠিক কতক্ষণ এই মোজা দান করা যেতে পারে, তবে, স্পষ্ট নয়, এবং আরো গবেষণা করা প্রয়োজন।
'ক্লিন' ফ্লোর জন্য কোয়েস্ট
হাসপাতালের ফ্লোর পরিষ্কার করা কঠিন এটা কি "পরিষ্কার" ঠিক কি সংজ্ঞায়িত করা কঠিন? হাসপাতালের ফ্লোরগুলির সাথে সম্পর্কিত, এটি সাধারণভাবে গৃহীত হয় যে ডিটারজেন্ট এবং ডিসিনফেকট্যান্টরা জীবাণুগুলির নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, ডিটারজেন্ট এবং disinfectants সমার্থক হয় না। সাটিন এবং জল সমাধান দিয়ে স্ক্রাবিংয়ের মাধ্যমে ডিটারজেন্ট ময়লা, গ্রীস এবং জীবাণু অপসারণ করে; তবে, ডিএনফিনেট্রিকরা হয় রাসায়নিক বা শারীরিক হস্তক্ষেপ যা ব্যাকটেরিয়ার খতম করে দেয়।
বেশিরভাগ গবেষণায় দেখা যায় যে পরিষ্কার মেঝে এবং ডিটারজেন্টের সাথে অন্যান্য পৃষ্ঠতলগুলি, এবং এইভাবে নিঃসন্দেহে ময়লাটি ম্যানুয়াল অপসারণ করে, ডিএনফিনট্যান্টেন্টগুলি ব্যবহার করার মতই কার্যকর হতে পারে। উপরন্তু, ব্যয়বহুল, হত্যা-সমস্ত disinfectants প্রতিরোধী প্রাণীর প্রস্রাব অবদান রাখতে পারে। ক্ষমতাশালী অ্যান্টিবায়োটিকেন্টরা তাদের কর্মীদের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে এবং পরিবেশের জন্য খারাপ হতে পারে।
প্রচলিত পরিস্কার পদ্ধতি হল হাসপাতালের কক্ষগুলোতে দূষণমুক্ত ফ্লোর এবং উচ্চ-স্পর্শের আঙ্গুলগুলোতে চমত্কার অদক্ষ। বর্তমান পরিষ্কার পদ্ধতি সম্ভবত সঠিক সাইটগুলিকে লক্ষ্য করে না বা বায়োপার্জন বা মাইক্রোজার্জিসমূহ সংহত করার জন্য ঘন ঘন পর্যাপ্ত প্রয়োগ করে যা সংক্রমণ হতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক্টেন্টস, বাষ্প, স্বয়ংক্রিয় ডিসপেরাল সিস্টেম এবং অ্যান্টিমাইকোবালিয়াল সার্জেস সহ নতুন পদ্ধতিগুলি খরচ-কার্যকারিতার জন্য মূল্যায়ন করা কঠিন কারণ পরিবেশগত তথ্য বর্তমানে রোগীর ফলাফলের সাথে তুলনা করা হয় না।
ক্রস-দূষণের ঝুঁকিগুলি নিম্নলিখিত কারণগুলির দ্বারা আরো বাড়িয়ে দেওয়া হয়:
- হাসপাতালে কর্মীদের বাড়ানো কাজের চাপ
- দ্রুত বেড লেনদেন
- হাসপাতালে রোগীদের সংখ্যা বৃদ্ধি
- গোলমাল
- দরিদ্র বায়ুচলাচল
তাছাড়া, স্বাস্থ্যসেবা খরচ বৃদ্ধির একটি যুগে, খরচ-কাটা কাটিয়ের এক লক্ষ্যমাত্রা পরিষ্কার করা হয়, যা দূষণ এবং সম্ভাব্য সংক্রমণের ঝুঁকি আরও বৃদ্ধি করে।
ক্লিনিক্যাল মাইক্রোবায়োলজি পর্যালোচনা প্রকাশিত 2014 নিবন্ধ অনুযায়ী:
আজকের এবং হাসপাতালে ভর্তি এবং অদৃশ্য ময়লা অপসারণের জন্য যথেষ্ট প্রশিক্ষিত কর্মী, চলমান নিরীক্ষণ, বায়োপার্দেনের পরিমাপ, শিক্ষা, অনুশীলনের স্থায়ী উন্নতি এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী ব্যক্তিদের মধ্যে দ্বিপথ যোগাযোগ এবং উভয় সংক্রমণের জন্য দায়ী।
বিংশ শতাব্দীর বেশিরভাগ সময়, হাসপাতালের তল এবং অন্যান্য পৃষ্ঠতলের যেগুলি বায়োবউডেন সংগ্রহ করে তা পরিষ্কার করা হসপিটালের প্রশাসকদের মধ্যে কম অগ্রাধিকার ছিল টাইমস পরিবর্তিত হয়েছে এবং ধারণা করা হয়েছে যে এই ধরনের পৃষ্ঠাসমূহ হাসপাতাল-অর্জিত সংক্রমণের উৎস হিসাবে পরিবেশন করে বৃহত্তর স্বীকৃতি লাভ করেছে। তবুও, আমরা এখনও এই সমস্যা মোকাবেলা কিভাবে কার্যকরভাবে জানি না এবং শিথিল সমাপ্তির প্রচুর ফলস্বরূপ, আপনি যদি রোগী বা পরিদর্শক হন, তবে হাসপাতালে থাকাকালীন কিছু সতর্কতা অবলম্বন করতে আপনার ভাল আগ্রহ রয়েছে।
হাসপাতালে নিরাপদ রাখা
যখন আপনি হাসপাতালে ভর্তি হন অথবা কোন প্রিয়জনের সাথে দেখা করেন, তখন এটি হালকাভাবে চালিত করার এবং সংক্রমণের ঝুঁকি সীমাবদ্ধ করার জন্য একটি ভাল ধারণা। এমনকি জিনিষগুলি স্পর্শ করার পরেও যদি আপনি সংক্রামিত হতে না পারেন, তবে আপনি যাদের সংক্রামিত হতে পারেন তাদের সংক্রমণ ছড়িয়ে যেতে পারে। বিশেষত, বিভিন্ন কমোরবিডিটিগুলির সাথে বয়স্ক ইমিউনোকোমপ্রোমাইজড হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা সংক্রমণের জন্য খুব উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। আপনি এমন কিছু করতে চান না যা এই লোকেদেরকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে
হাসপাতালে থাকার সময় আপনি কিছু সতর্কতা অবলম্বন করতে পারেন:
- একটি রোগীর স্পর্শ করার পর এবং বাথরুম ব্যবহার করার পরে, একটি রুমে প্রবেশ বা প্রস্থান করার পরে সাবান এবং জল বা অ্যালকোহল-ভিত্তিক হাত ক্লিনারগুলি দিয়ে আপনার হাত পরিষ্কার করুন।
- রোগীদের স্পর্শকাতরভাবে এড়িয়ে চলুন
- আপনার হাতের পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে নিন এবং আপনার হাত ধুয়ে ফেলার পর সিঙ্ক এবং কল স্পর্শ করবেন না।
- সাবান এবং জল ব্যবহার করে সম্পূর্ণভাবে আপনার হাত শুকিয়ে তা নিশ্চিত করুন।
- কল বোতাম, হাসপাতাল যন্ত্রপাতি, বিছানা পট্টবস্ত্র, জুতা, মোজা এবং দূষিত হতে পারে যে অন্য কোন আইটেম স্পর্শ এড়াতে আপনার ভাল করা।
- মেঝে স্পর্শ করবেন না (নীরব শব্দ কিন্তু এটি ঘটবে- কোনও অভিভাবক জিজ্ঞাসা করুন)।
- যদি একটি প্রিয়জনের এক বিচ্ছিন্নতা হয়, গাউন এবং গ্লাভস পরবে যখন পরিদর্শন
আপনি যদি হাসপাতালে রোগী হন, তাহলে আপনি এই একই নির্দেশিকা অনুসরণ করতে পারেন এবং আপনার সেরা প্যাথোজেন-মুক্ত রাখতে পারেন। উপরন্তু, মনে রাখবেন যে এটি আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য আপনার অধিকারগুলির মধ্যে পুরোপুরি এবং এটি কোনও ঝুঁকিপূর্ণ পদ্ধতির প্রশ্ন করার একটি ভাল ধারণা যা আপনি হাসপাতালের কর্মীদের মধ্যে দেখাতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, হাসপাতালের কর্মীরা আপনার হাত ধুয়ে বা আপনার স্পর্শ করার আগে এবং পরে উভয় অ্যালকোহল-ভিত্তিক হাত ক্লিনার ব্যবহার করে এবং এমনকি যদি তারা গ্লাভস ব্যবহার করে।
অবশেষে, নতুন অ স্লিপ মোজা জিজ্ঞাসা করার জন্য লজ্জা না যখনই আপনি তাদের প্রয়োজন। আপনি অবশ্যই নির্দিষ্ট সময়ের জন্য একই মোজা পরেন না বা তাদের মধ্যে ঘুমাবেন না। যদি আপনি এই মোজা সঙ্গে হাসপাতালে কাছাকাছি পদব্রজে ভ্রমণ, আপনার ফিরে উপর তাদের পরিবর্তন এবং আপনার হাত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধোয়া।
> সোর্স
> ডান্সার এসজে হাসপাতাল-অ্যাকচুয়ার্ড ইনফেকশন নিয়ন্ত্রণ: ডিসকোডামিনেশন জন্য পরিবেশ এবং নতুন প্রযুক্তির ভূমিকা উপর ফোকাস। ক্লিনিক্যাল মাইক্রোবায়োলজি পর্যালোচনা। 2014; 27 (4): 665-690।
> দেশপন্থ এ আর আল ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিউসিল এবং মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিয়েওকোকস অরেনিয়াস ট্রান্সমিশন করার জন্য হাসপাতালের তল্লাগুলির একটি অপ্রত্যক্ষকৃত জলাশয় আছে? (সারাংশ)। 2014।
> কোগান্টি এস এট আল রোগাক্রান্তকরণের একটি সম্ভাব্য উত্স হিসাবে হাসপাতাল মেঝের মূল্যায়ন একটি অ্যারেজিটি মার্কার হিসাবে একটি ননপথজেনিক ভাইরাস ব্যবহার করে। ইনফেকশন কন্ট্রোল এবং হাসপাতাল এপিডেমিওলজি। 2016। 37 (11); 1374-1377।
> মাহিদা এন এবং বসওয়েল টি। নন-স্লিপ মোজা: হাসপাতালে মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী প্রাণীর সংক্রমণের জন্য একটি সম্ভাব্য জলাধার? হাসপাতালে চিকিত্সা জার্নাল । 2016; 94: 273-275