ফেব্রুয়ারী ২010 সালে, খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) অ্যাজমা এবং সিম্বিকোটের মতো দীর্ঘ-কার্যকরী বিটা-অ্যাগোনস্ট্স (এলএবিএ) সমন্বিত হাঁপানি ঔষধ সম্পর্কে একটি অতিরিক্ত সতর্কতা প্রদান করে। অ্যালবাম ব্যবস্থাপনার জন্য 1990-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের এলএইচএএগুলি নিয়ন্ত্রক থেরাপির হিসাবে পাওয়া যায়। অ্যালবাম ব্যবহার করার সম্ভাব্য অ্যাসোসিয়েশন এবং অ্যাস্থমা লক্ষণ (হাঁপানির মৃত্যু সহ) বিভিন্ন গবেষণার ফলস্বরূপ, এফডিএ কর্তৃক অ্যাস্থমা চিকিত্সার জন্য অ্যালবাম ব্যবহারের বিরুদ্ধে সুপারিশ করা হয় না যতক্ষণ না একেবারে প্রয়োজনীয়
এলএবিএএর সঙ্গে থাকা হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ঔষধ ব্যবহারের পরিবর্তে, এফডিএ অস্থির নিয়ন্ত্রক ঔষধ হিসাবে অন্যান্য ঔষধের ব্যবহার, প্রাথমিকভাবে শ্বাসের কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ব্যবহার করার সুপারিশ করে। অন্যান্য বিকল্পগুলি যেমন মন্টেলুকাস্ট (সিঙ্গুলিয়ার) , ওমিলিজুমাব (জোলাইর) এবং থিওফিলিনের মতো লিকোটোরিন ব্লকারস অন্তর্ভুক্ত। অ্যাবায়া সহ LABAs থাকা অ্যাজমা ঔষধগুলি শুধুমাত্র উপরে উল্লিখিত অন্যান্য ঔষধের সাথে নিয়ন্ত্রিত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়, অথবা জরুরী রুমের ভিজিট, হাসপাতালে ভর্তি বা মৌখিক বা ইনজেকশনের কর্টিকোস্টোরিয়ডের নিয়ন্ত্রণের জন্য নিয়মিত হাঁপানি (অ্যাস্থমা)
একটি অ্যাজমা বিশেষজ্ঞ হিসাবে, আমি নতুন এফডিএ সতর্কবার্তা দ্বারা বিস্মিত। এই সতর্কবাণী সমর্থন করার জন্য কোন নতুন তথ্য নেই, কারণ কালোবাজার সতর্কতা পূর্বে LABA ঔষধগুলিতে দেওয়া হয়েছিল। এফডিএ দুটি গবেষণায় উল্লেখ করে যে এলএএএএএএএএএএএএএইচ দেখায় যে হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এর মৃত্যু সহ অ্যালবামের উপসর্গ বৃদ্ধি হতে পারে। প্রশ্ন দুটি গবেষণায় Salmeterol Multicenter হাঁপানি গবেষণা ট্রায়াল (SMART) এবং Serevent জাতীয়ভা পরিদর্শনের (SNS) গবেষণা অন্তর্ভুক্ত।
1996 সালে এসএমএলটি পরিচালিত হয়েছিল, অ্যালাম্লারেল (এলএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএমএলএলএলএইএএএএএএএএএএএএএএএএএএএএ 3২২ জন দংশিত ব্যক্তিদেরকে দেওয়া হয়েছিল এদের মধ্যে কেউ কেউ হাঁপানি (অ্যাস্থমা) জন্য অন্যান্য নিয়ন্ত্রক ঔষধ গ্রহণ করছে; অন্যরা শুধুমাত্র প্রতিদিন স্যালিমিরাল ব্যবহার করে। যদিও স্যালিমিথরেল সর্বত্র নিরাপদ অবস্থায় পাওয়া গিয়েছিল, আফ্রিকার আমেরিকান জনগণের মধ্যে অ্যাজমা আক্রমন, হাসপাতালে ভর্তি এবং হাঁপানি (অ্যাস্থমা) দমনের ফলে এটা দেখা যায়।
যখন স্মার্ট স্টাডিতে আফ্রিকান আমেরিকান অংশগ্রহণকারীদের ঘনিষ্ঠভাবে মূল্যায়ন করা হয়েছিল, তখন এটি দেখা গিয়েছিল যে তাদের একটি গ্রুপ হিসাবে আরও বেশি হাঁপানি ছিল, তবে তাদের হাঁপানি নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য সস্তায় স্টিরিওড ব্যবহার করার সম্ভাবনা কম ছিল। যখন সে আফ্রিকান আমেরিকানরা যারা শ্বাস-প্রশ্বাসের স্টেরিওড ব্যবহার করছিল, তাদের মূল্যায়ন করা হয়েছিল, তখন তাদের দেওয়া ফলস্বরূপ সালামিটারোলে তার ব্যবহারের ফলে সমস্যা বেড়েছে বলে মনে হয়নি।
এসএনএস গবেষণায় দম নিয়ে ২5 হাজারেরও বেশি লোকের হাঁপানির নিয়ন্ত্রণে চারবার বার-একটি-দিন সালবুটামোল (আলবার্টরোলের একটি ইউরোপীয় সংস্করণ) থেকে LABA Serevent (সালামিটরোল) এর দুবার দৈনিক ডোজের প্রভাবের তুলনা করা হয়েছে। সালামিটর গ্রুপে হাঁপানি রোগের একটি উচ্চতর হার ছিল, তবে এটি সম্ভবত সম্ভবত সুযোগের কারণে ছিল এবং জনসংখ্যার মধ্যে মৃত্যুর প্রত্যাশিত পরিমাণের বাইরে ছিল না। এই গবেষণায় 1993 সালে প্রকাশিত হয়, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহারের জন্য LABAs অনুমোদিত হওয়ার পূর্বে এফডিএ-তে প্রাপ্ত ফলাফলগুলি পাওয়া যায়।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গত 15 বছরের বেশি সময় ধরে হাঁপানি (অ্যাস্থমা) চিকিত্সার জন্য LABAs একটি সাধারণ ব্যবহৃত ঔষধ। উপরে গবেষণা এবং এফডিএ দ্বারা আপাত উদ্বেগের সত্ত্বেও, অ্যাজমার মৃত্যুর সংখ্যা গত 10 বা তারও বেশি বছর ধরে হ্রাস পেয়েছে।
আপনি কি অ্যাবায়া বা সিম্বিকোর্টের মতো একটি অ্যালবামের ঔষধ গ্রহণ করবেন? শুধুমাত্র আপনি এবং আপনার ডাক্তার এই সিদ্ধান্ত করতে পারেন। যাইহোক, যদি আপনি একটি LABA গ্রহণ করছেন, তাহলে এই ঔষধগুলির ঝুঁকি ও উপকারিতা নিয়ে আলোচনা করার জন্য আপনার ডাক্তারকে দেখতে একটি ভাল ধারণা। আপনার ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করার আগে, LABA সহ কোনও প্রেসক্রিপশনের ওষুধ গ্রহণ করা বন্ধ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
Advair ব্যবহার ঝুঁকি এবং বেনিফিট সম্পর্কে আরও জানুন।
> সোর্স:
> নেলসন এইচএস, উইস এসটি, ব্লেকার ইআর, এট আল সালমেটর মাল্টিসেন্টার অ্যাস্থমা রিসার্চ ট্রায়াল। বুকে। 2006; 129: 15-26।
> নেলসন এইচএস বয়স্ক হাঁপানি (অ্যাস্থমা) মধ্যে লং-অ্যাক্টিভিং বেটা- Agonists: প্রমাণ যে এই ড্রাগগুলি নিরাপদ। প্রাথমিক শ্বাসযন্ত্রের যত্ন জার্নাল। 2006; 15: 271-77।
> কাসল ডব্লিউ, ফুলার আর, হল জে, পামার জে। স্রেভেট ন্যাশনাল ভার্চুয়াল সার্ভিলেন্স স্টাডি: অ্যালাম্যাটিক্যাল রোগীদের সালবতামলের সাথে Salmeterol এর তুলনা যা নিয়মিত ব্রোংকোডিয়েটর চিকিত্সা প্রয়োজন। BMJ। 1993; 306: 1034-7।