অটোইমিউন ইননারি কান রোগটি একটি বিরল অবস্থা যা শোনার আপনার ক্ষমতা দ্রুত হ্রাস এবং কখনও কখনও চক্কর বা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণ হিসাবে দেখা দেয়।
ইনার কানে অটোইমমুন রোগ এবং এটি কি কারণ হয়?
ভেতরের কানের উপর প্রভাব ফেলে এমন অটোইমিউন রোগগুলি সবই ভালভাবে বোঝে না, তবে সাধারণত তারা ইমিউন সিস্টেম (ইমিউন কোষ বা অ্যান্টিবডি) -এর উপাদানগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে, যা অজ্ঞাত কারণে অভ্যন্তরের কান তৈরির কাঠামোর উপর আক্রমণ শুরু করে।
এটি কীভাবে ঘটে তা নিয়ে বেশ কয়েকটি তত্ত্ব রয়েছে কিন্তু এটি সাধারণত অন্য সহ-বিদ্যমান অটোইম্মুনি ব্যাধি যেমন:
- এলার্জি (প্রায়শই খাদ্য-সংক্রান্ত)
- কোগানের সিন্ড্রোম
- সিস্টেমেটিক লিউস erythematosus (সাধারণ হতে পারে কিন্তু শুনানির ক্ষতি এছাড়াও এই অসুস্থতা আচরণ ব্যবহৃত ঔষধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত হতে পারে)
- Sjogren এর সিন্ড্রোম (কখনও কখনও শুষ্ক-চোখ সিন্ড্রোম বলা হয়)
- রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস (বিতর্কিত)
- Ankylosing স্পন্ডলাইটিস
- অতিস্বনক কোলাইটিস
- ওয়েজেনার গ্রানুলোমোটোসিস
- Scleroderma
- Psoriatic বাত
- বেহসেটের রোগ
- উল্লম্ব polychondritis (সাধারণ)
- পলিয়েস্টারস নোডেস
কিছু সংক্রামক অসুস্থতা অটোইমিমিউন শুনানির ক্ষতির সাথে যুক্ত হয়েছে। এই অন্তর্ভুক্ত:
- লাইমে রোগ
- উপদংশ
এই অসুস্থতা বৃদ্ধি antibody উত্পাদন এবং যারা অ্যান্টিবডি দ্বারা ভিতরের কানের পরবর্তী হামলা সঙ্গে যুক্ত করা হয় বলে মনে করা হয়। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ বা সম্পর্কিত অবস্থার মধ্যে রয়েছে:
- পোস্ট ট্রমাটিক হাইড্রোফ (একটি বিরল অবস্থা যা মাথার আঘাত পরে ঘটে)
- অস্ত্রোপচারের আঘাতে বা সাময়িক হাড়ের আঘাত
- Meniere এর রোগ
অ্যানিমিমিউন রোগের কারণে হ্রাসের হার আনুমানিক 1 শতাংশ ক্ষেত্রে শুনানির ক্ষতির কারণের অপেক্ষাকৃত দুর্লভ কারণ।
অটোইমিউন ইনার কান রোগের লক্ষণ
অটোইমিউন আন্ডার কান রোগের সবচেয়ে চরিত্রগত লক্ষণ হল হঠাৎ হানাহানি হ্রাস যা সাধারণত উভয় কান (দ্বিপক্ষীয়) হয়।
এই দ্রুত শ্রবণ ক্ষমতা সাধারণত sensorineural হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় এবং প্রায়ই ঘন ঘন বা ভারসাম্য হ্রাস হিসাবে vestibular উপসর্গ দ্বারা দ্বারা পরিবেশন করা হয়। শুনানির ক্ষতি সাধারণত কয়েক মাস সময়ের মধ্যে ঘটে।
অটোইমুনাইন ইনার কানের রোগ নির্ণয়
অ্যানিউম্যুইন অ্যানিরিয়র কান রোগের লক্ষণ থাকলে আপনার ডাক্তার এই রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে সহায়তা করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা সমন্বয় ব্যবহার করতে পারে। এখানে কয়েকটি পরীক্ষায় আপনার ডাক্তার আদেশ করতে পারেন:
- একটি অন্তর্নিহিত অটোইম্মুনি ব্যাধি (ANA, ইরিথোসাইট অবক্ষেপন হার, রিমিটয়েড ফ্যাক্টর, হিউম্যান লিওসোসাইট অ্যান্টিজেন, সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিন) নিশ্চিত বা শাসন করার জন্য রক্ত পরীক্ষা।
- অন্যান্য রক্ত পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে: অ্যান্টি-কোচলিয়ার অ্যান্টিবডি পরীক্ষা, লিম্ফোসাইট ট্রান্সফর্মেশন এ্যাএইচ, লাইম টিটার।
- সহ বিভিন্ন শ্রবণ পরীক্ষা: অডিটোমিতি, ABR, otoacoustic নির্গমন পরীক্ষা , ECOG (electrocochleography)।
- আপনার ডাক্তার এছাড়াও একটি immunosuppressive ঔষধ বা একটি corticosteroid চেষ্টা করতে পারেন এবং আপনি এটি সাড়া যদি দেখতে। একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া অটোইমিউন ইননারি কান রোগের নির্ণয় নিশ্চিত করতে সাহায্য করবে। যাইহোক, আপনি যদি ঔষধের প্রতি সাড়া দেন না তবে এটি অগত্যা মানে না যে আপনার অটোইমিউন ইনসির কান রোগ নেই।
- ঘূর্ণমান চেয়ার পরীক্ষা: এই পরীক্ষাটি নিশ্চিত করতে সাহায্য করে যে চক্কর বা ভারসাম্য সমস্যা vestibular সিস্টেম বা শরীরের অন্য অংশ থেকে stemming হয় কিনা।
উপরে উল্লিখিত কোনও পরীক্ষা অটোইমিউন ইনটারের কানের রোগের জন্য নির্দিষ্ট নয় কিন্তু সংযুক্ত অবস্থার নিস্পত্তি বা নিশ্চিত করার জন্য এটি ব্যবহৃত হয়। একটি নির্ণয়ের আপনার উপসর্গ, চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষার সময় ডাক্তারের ফলাফল এবং কোনও প্রাসঙ্গিক পরীক্ষার ফলাফলের সংমিশ্রণ উপর ভিত্তি করে।
অটো ইমিউন ইনার কৃকির রোগ
প্রায়ই চিকিত্সা প্রথম লাইন মৌখিক স্টেরয়েড ঔষধ একটি কোর্স যেমন prednisone, dexamethasone, বা এমনকি aldosterone সাধারণত এটি প্রায় 1 মাসের জন্য ব্যবহার করা হয়। স্টেরয়েড সাধারণত ডায়াবেটিস, পেপটিক আলসার রোগ, গ্লুকোমা বা উচ্চ রক্তচাপযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যবহার করা হয় না।
স্টেরয়েড প্রায় 60 শতাংশ সময় কার্যকর। স্টেরয়েড অবিচ্ছিন্নভাবে কখনও বন্ধ করা উচিত নয়, বরং ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে।
মৌখিক স্টেরয়েড কিছু লোকের উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এই কারণে আপনার ডাক্তার স্টেরয়েড সরাসরি আপনার ভেতরের কানের মধ্যে রাখতে পারেন (ঔষধ প্রদানের এই পদ্ধতিটি transtympanic বলা হয়)। এটি একটি ছোট অস্ত্রোপচার চার্জ কান ড্রাম (একটি myringotomy বলা হয়) যা একটি স্থানীয় অ্যানেশথিক সঙ্গে প্রায়ই করা যেতে পারে বা, প্রয়োজন হলে, সাধারণ anesthesia অধীন একটি হাসপাতাল বা অস্ত্রোপচার কেন্দ্রের মধ্যে করা জড়িত। একটি টাইমেনোস্টোমি টিউবটি সাধারণত চেইন খোলা রাখার জন্য রাখা হয় যাতে চিকিত্সা সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে। পদ্ধতি অপেক্ষাকৃত সহজ এবং সাধারণত অনেক ব্যথা হয় না। একবার টিউব সরানো হয় চেইন তার খুব চমত্কারভাবে চমত্কারভাবে চিকিত্সা করা হবে
আপনি স্টেরয়েড থেরাপি জন্য একটি প্রার্থী না হয় বা স্টেরয়েড থেরাপি আপনার জন্য কাজ না হলে, আপনার ডাক্তার অন্য একটি ওষুধ চয়ন করতে পারেন
সিটিটক্সিক ঔষধ যেমন মেথট্রেক্সেট এবং সাইক্লোফসফ্যামাইড অটোইমিউইন ইনসির কানে রোগের চিকিত্সা ক্ষেত্রে কার্যকরী হতে পারে যখন স্টেরয়েডগুলি ব্যর্থ হয় বা কোনও বিকল্প হয় না, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তাদের ব্যবহার সীমিত করতে পারে। মেথট্রেক্সেটটি সাধারণত ব্যবহৃত হয় কারণ এটি অন্যান্য সাইটোটক্সিক ওষুধের তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং যখন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ঘটে তখন সাধারণত এটি হালকা এবং প্রতিবন্ধী হয়।
মেথট্রেক্সেট এবং সাইক্লোফসফামাইডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে: অ্যানিমিয়া, থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া, কিডনি বা লিভারের বিষাক্ততা, বন্ধ্যাত্ব বা অস্থি মজ্জার দমন। এই ঔষধ গ্রহণ করার সময়, আপনার কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য আপনার স্বাস্থ্যের চিকিত্সক এবং রুটিন রক্ত পরীক্ষার দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। মেথট্রেক্সেটের সাথে চিকিত্সাটি প্রায় 69 শতাংশের একটি সফল হার।
আপনার ডাক্তার চেষ্টা করতে পারেন অন্য ঔষধ অন্তর্ভুক্ত:
- এট্যানেরেক্ট (একটি টিউমার-নিকোসিস ফ্যাক্টর প্রতিপক্ষ)
- এন-acetylcysteine
এই ঔষধের কার্যকারিতা প্রমাণিত গবেষণা খুব সীমিত তাই অন্যান্য চিকিত্সা ব্যর্থ হয়েছে যদি আপনার ডাক্তার শুধুমাত্র তাদের চেষ্টা করতে বেছে নিতে পারেন।
আরেকটি সম্ভাব্য চিকিত্সা যা আরও গবেষণার প্রয়োজন হয় প্লাসমফ্রেসিসিস। Plasmapheresis ইমিউন সিস্টেমের উপাদানের অপসারণের জন্য একজন ব্যক্তির রক্ত ফিল্টার করার প্রক্রিয়া যা ভেতরের কান (অ্যান্টিজেন, অ্যান্টিবডি ইত্যাদি) আক্রমণ করা হয়। অপসারণ করা হয় যে ইমিউন সিস্টেমের পদার্থ স্বাভাবিক স্যালাইন বা অ্যালবামিন নামক একটি প্রোটিন (বা উভয়) সঙ্গে প্রতিস্থাপিত হয়। এই চিকিত্সা ব্যয়বহুল হতে পারে এবং প্রথম লাইন চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা অসম্ভাব্য হতে পারে।
কোনও চিকিত্সা ব্যবহার না করে, গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সার শুরু হবে ততই কার্যকর হবে। এই কারণে আপনি অটোইমিউন ইননর কান রোগের কোন উপসর্গ থাকলে অবিলম্বে একটি ডাক্তার দেখতে হবে।
> সোর্স:
> অটিওমুন ইননার ইয়ার রোগ (এআইডি) আমেরিকান শ্রবণ গবেষণা ফাউন্ডেশন ওয়েবসাইট। http://american-hearing.org/disorders/autoimimune-inner-ear-disease-aied/ অক্টোবর ২01২ আপডেট করা হয়েছে। 17 জুন, ২017 তারিখে অ্যাক্সেস
অটোইমিউন ইনার কানের রোগ (এআইডিএডি): অডিও-ওয়েস্টিবুলার ইনভলভমেন্টের সাথে অটোমেমুন রোগ। অডিউলজি অনলাইন ওয়েবসাইট। http://www.audiologyonline.com/articles/autoimmune-inner-ear-disease-aieds-1160। আগস্ট ২01২ আপডেট করা হয়েছে। 17 জুন, ২017 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
> ইনার কান চিকিত্সা ও ব্যবস্থাপনা অটোমেমুন রোগ। Medscape ওয়েবসাইট। http://emedicine.medscape.com/article/857511- টিচার ডিসেম্বর 2016 আপডেট করা হয়েছে। অ্যাক্সেস 17 জুন, 2017
> ঘূর্ণমান চেয়ার পরীক্ষা Medscape ওয়েবসাইট। http://emedicine.medscape.com/article/1832765-overview ফেব্রুয়ারি 2016 আপডেট করা হয়েছে। অ্যাক্সেস 17 জুন, 2017