চতুর্থ ছোপানো প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ
অন্ত্রীয় (চতুর্থ) ছোপানো (রাশির মাধ্যমে প্রদক্ষিণ) - রেডিসকন্ট্রাস্ট মিডিয়া (আরসিএম) নামেও পরিচিত - বিভিন্ন রেডিওলজিকাল গবেষণাগার যেমন মার্কিনী, এক্স-রে, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান আরসিএম প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া মোটামুটি সাধারণ, যদিও অ্যালার্জির খুব কম।
রেডিসকন্ট্রাট মিডিয়াগুলির প্রকার
সাধারণভাবে, বেশিরভাগ রেডিয়েশিয়াল স্টাডির জন্য ব্যবহৃত দুটি প্রাথমিক ধরনের অন্তর্নিহিত RCM আছে।
তারা সংযুক্ত:
- আইওনিক উচ্চ-অসঙ্গতির বিপরীতে মিডিয়া (এইচওসিএম)
- অ-ionic কম-অসমতা বৈপরীত্য মিডিয়া (LOCM)
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এলএলএম চতুর্থ দইয়ের পছন্দের ফর্ম হয়ে উঠেছে, এর উত্তম নিরাপত্তা রেকর্ড। যাইহোক, এটি HOCM তুলনায় আরো ব্যয়বহুল।
প্রতিক্রিয়াগুলি যা IV ডাই এর সাথে ঘটতে পারে
এইগুলি প্রতিক্রিয়াগুলি হতে পারে যখন আপনি RCM পরিচালিত হয়েছেন:
- মৃদু প্রতিক্রিয়া: এইগুলি তুলনামূলকভাবে সাধারণ, 3 শতাংশ থেকে 15 শতাংশ মানুষ তাদের গ্রহণ করে। এই প্রতিক্রিয়াগুলির অধিকাংশই হালকা এবং উষ্ণতা, বমি বমি ভাব, এবং বমি অনুভব করে। সাধারণত, এই উপসর্গ শুধুমাত্র একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য ঘটে এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
- মাঝারি প্রতিক্রিয়া: এইগুলি গুরুতর বমি, আঙুল এবং সোয়েজ অন্তর্ভুক্ত, এবং আনুমানিক 0.0২% থেকে 2% লোক RCM গ্রহণ করে। তারা প্রায়ই চিকিত্সা প্রয়োজন
- গুরুতর, জীবন-হুমকির প্রতিক্রিয়া: এটি অ্যানাফিল্যাক্সিস অন্তর্ভুক্ত করে এবং এইগুলি 0.04 শতাংশে .0২ শতাংশ লোক RCM গ্রহণ করে, প্রতি 170,000 এর মধ্যে 1 জন ব্যক্তির মৃত্যুহার সহ।
LOCM এর প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা HOCM এর তুলনায় অনেক কম, যদিও মৃত্যুর সহিত সর্বাধিক গুরুতর প্রতিক্রিয়া একই রকমের বৈসাদৃশ্য মিডিয়াগুলির সাথে অনুরূপ হারে রিপোর্ট করা হয়েছে।
একটি এলার্জি থেকে IV Dye সত্যিই একটি এলার্জি নয়
আপনি জানতে পারেন যে আরসিএম এলার্জি প্রতিক্রিয়া প্রকৃতির মধ্যে এলার্জি নয়, এর অর্থ হচ্ছে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী কোন এলার্জিযুক্ত অ্যান্টিবডি নেই।
এর পরিবর্তে, RCM সরাসরি হস্টামাইন এবং মস্ত কোষ থেকে অন্যান্য রাসায়নিকগুলি ছেড়ে কাজ করে ।
IV Dye- এর প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি
এগুলি মানুষকে RCM- এর প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য উচ্চতর ঝুঁকির মধ্যে রাখে:
- আরসিএম বিগত প্রতিক্রিয়া
- এজমা
- অ্যালার্জির ইতিহাস
- হৃদরোগের ইতিহাস
- কিডনি রোগের ইতিহাস
- বিটা ব্লকারগুলি নিয়ে যাওয়া
- নারী
- বয়স্ক (গুরুতর প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য উচ্চতর ঝুঁকিতে দেখা যায়)
সীফুড মিথ্যে
জনপ্রিয় কবিতা সত্ত্বেও, একটি সীফুড এবং শেলফিশ এলার্জি থাকার RCM একটি প্রতিক্রিয়া থাকার একটি ঝুঁকি এ আপনি রাখেন না। শেলফিশ এলার্জি এই খাবারের প্রোটিন সামগ্রী, আয়োডিন কন্টেন্ট নয়। উপরন্তু, যদি আপনার সাময়িক আয়োডিন ক্লিনার বা আইওডাইডের জন্য অ্যালার্জি থাকে, তাহলে আপনি RCM- এর প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য কোন ঝুঁকিতে আছেন না।
IV ডাই থেকে এলার্জি নির্ণয়
দুর্ভাগ্যবশত, আরসিএম থেকে অ্যালার্জি নির্ণয় করার জন্য কোন পরীক্ষা উপলব্ধ নেই স্কিন টেস্টিং এবং রেডিওল্লারজোসোব্রেট টেস্টিং (রাস্ট) ডায়গনিস্টে সহায়ক হতে দেখা যায় না। ক্ষুদ্র, টেস্ট ডোজও সহায়ক নয়, RCM প্রদত্ত অল্প পরিমাণে তীব্র, জীবন-হুমকির প্রতিক্রিয়াগুলির প্রতিবেদন এবং সেইসাথে RCM- এর বড় ডোজগুলির সাথে গুরুতর প্রতিক্রিয়া ঘটলে পরে একজন ব্যক্তির IV ডাইয়ের একটি ছোট ডোজ সহ্য করে।
অতএব, RCM এলার্জি নির্ণয়ের শুধুমাত্র লক্ষণ ঘটেছে পরে তৈরি করা হয়।
অন্যথায়, উপরে বর্ণিত ঝুঁকির কারণগুলির উপর ভিত্তি করে RCM- র প্রতিক্রিয়াটির একটি ঝুঁকির উপর একজন ব্যক্তির এটি নির্ধারণ করা সম্ভব।
চিকিত্সা চার্লস ডাই থেকে এলার্জি জন্য চিকিত্সা
আরসিএম এর একটি তীব্র প্রতিক্রিয়া চিকিত্সা কোন কারণ থেকে অ্যানাফিল্যাক্সিসের অনুরূপ। চিকিত্সা ইনজেকশনের এপিনেফ্রাইন এবং এন্টিহিস্টামাইন অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, পাশাপাশি কম রক্তচাপ এবং শক জন্য অন্তঃস্রাব তরল ব্যবহার।
চতুর্থ ডাই থেকে একটি প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ
আপনি যদি RCM এর প্রতিক্রিয়া পেয়ে থাকেন তবে ভবিষ্যতে RCM প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত:
- RCM- এর সাথে একটি পরীক্ষা সম্পাদনের ঝুঁকি এবং উপকার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বললে বিকল্প কি পাওয়া যায় কিনা
- HOCM এর পরিবর্তে LOCM ব্যবহার করা
- প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনা প্রতিরোধ বা হ্রাস করতে RCM প্রশাসনের আগে ঔষধ ব্যবহার করে সহ:
- Prednisone, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 50 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে গ্রহণ 13 ঘন্টা, 7 ঘন্টা, এবং 1 ঘন্টা পূর্বে RCM প্রাপ্ত
- ডিফেনহাইড্রামাইন (বেনাড্রিল), প্রাপ্ত বয়স্কের জন্য 50 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে গ্রহণ করা 1 ঘন্টা আগে আরসিএম
সূত্র:
> বৈরলেখার মো, আসচ এম, মায়ারস এ। কন্ট্রাস্ট মিডিয়া ব্যবহার। CMAJ: কানাডিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন জার্নাল । 2010; 182 (7): 697। ডোই: 10,1503 / cmaj.090118।
> বেগ এম, ফার্যাগ এ, সাজিদ জে, পল্লুরি আর, ইরউইন আরবি, খালিদ এইচএমআই শেলফিশ এলার্জি এবং আইডিডিনেট কনট্রাস্ট মিডিয়া সম্পর্কিত সম্পর্ক: যুক্তরাজ্য সার্ভে। বিশ্ব জার্নাল অফ কার্ডিওলজি । 2014; 6 (3): 107-111। ডোই: 10,4330 / wjc.v6.i3.107।
> হংক এসজে, কোচারান এসটি। রেডিওকন্ট্রাস্ট মিডিয়াতে তাত্ক্ষণিক হাইপারসেন্সিট্টিভিটি প্রতিক্রিয়া: পুনরাবৃত্ত প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ। UpToDate। 1 সেপ্টেম্বর ২017 আপডেট করা হয়েছে
> লিবারম্যান পি, নিকলাস আরএ, রান্ডলফ সি, এট আল অ্যানাফিল্যাক্সিস-একটি অনুশীলন পরামিতি আপডেট 2015। অ্যালার্জি অ্যালার্জি, হাঁপানি ও ইমিউনোলজি। নভেম্বর 2015; 115 (5): 341-84।
> Pasternak জে জে, উইলিয়ামসন ইই। ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি, ব্যবহার এবং আইডেন্টেড কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া: অ-রেডিওলজিস্টের জন্য একটি প্রাইমার। মেয়ো ক্লিনিক প্রসিডিংস । 2012; 87 (4): 390-402। ডোই: 10,1016 / j.mayocp.2012.01.012।