হালকা হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা গর্ভাবস্থার ফলাফল উন্নত

গর্ভাবস্থায় নিখরচায় বা নিরাময়ের অত্যধিক হাইপোথাইরয়েডিজম প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়ানোর সাথে সাথে গর্ভপাত, মৃতু্যবরণ, প্রাতিষ্ঠানিকতা / প্রাক-সময়ের শ্রম এবং অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি সহ বৃদ্ধি দেখানো হয়েছে। ওভার্ট হাইপোথাইরয়েডিজম সাধারণত এমন একটি পরিস্থিতিতে বোঝায় যা থাইরয়েড উত্তেজক হরমোন (টিএসএইচ) মাত্রা 10 এমআইইউ / এল এবং এর উপরে।

এখন, গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে গর্ভাবস্থায় TSH মাত্রা 10.0 mIU এর চেয়ে কম হিসাবে মৃদু বা উপ-ক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম-সংক্রামিত নারীদের চিকিত্সার ফলে প্রসবোত্তর প্রসবের ঝুঁকি, সিজারিয়ানের প্রারম্ভিক অধ্যায় এবং মৃতদেহের প্রসবের সম্ভাবনা কম হতে পারে।

গবেষণার ফলাফল নভেম্বর 2016 এর ব্রাইটন সোসাইটি ফর এন্ডোক্রোনোলজি বার্ষিক সম্মেলন এ রিপোর্ট করা হয়েছিল, এবং ওয়েলসে ইউনিভার্সিটি অফ কার্ডিফের ড। পিটার টেলর কর্তৃক পরিচালিত হয়।

গবেষণায় 13 থেকে 13 সপ্তাহের মধ্যে গর্ভবতী মহিলারা 1২ থেকে 16 সপ্তাহের বেশি মূল্যায়ন করেছেন। যে গ্রুপের মধ্যে, 518 ছিল হালকা হাইপোথাইরয়েডিজম, যা উপ-ক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম নামেও পরিচিত। অস্বাভাবিক থাইরয়েড ফাংশন হিসাবে চিহ্নিত মহিলাদের মধ্যে, অর্ধেক এলোমেলোভাবে থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন ঔষধ levothyroxine দেওয়া হয়, এবং অন্য অর্ধেক কোন চিকিত্সা পেয়েছি। গবেষকরা মৃত্যুর হার, নবজাতক মৃত্যু, প্রাতিষ্ঠানিকতা (37 সপ্তাহের কম সময়ে বিতরণ), এবং প্রথম দিকে সিসারিয়ান বিভাগের হার বিশ্লেষণ করেছেন।

গবেষণা পাওয়া:

• স্বাভাবিক থাইরয়েড ফাংশনের সাথে নারীদের তুলনায় হালকা হাইপোথরাইরাডিজম যা নারীদের নিরাময়যোগ্য ছিল না।
• লেইথোথেরোক্সাইনের সাথে চিকিত্সা করা হয় এমন থাইরয়েড রোগের প্রাদুর্ভাব প্রাথমিক গর্ভকালীন বয়স এবং ডেলিভারে কম জন্ম ওজনের এবং সেইসাথে সিজারিয়ানের প্রাথমিক অংশগুলির জন্য কম ঝুঁকি ছিল।

গবেষণার ফলাফল রিপোর্টে ড। টেলর বলেন:

আমাদের কাজ সহজভাবে গর্ভবতী মহিলাদের সংখ্যা আমরা তা খাওয়ানোর দ্বারা একটি নিরাপদ, সস্তা এবং সুপ্রতিষ্ঠিত চিকিত্সা ব্যবহার করে বাস্তব সুবিধা প্রদানের সম্ভাবনা উত্থাপন করে। আমরা গর্ভাবস্থায় সর্বজনীন থাইরয়েড স্ক্রীনিং বিবেচনা করা উচিত কারণ এটি অন্যান্য অবস্থার সাথে মূল্য-কার্যকারিতার সাথে তুলনামূলকভাবে তুলনামূলকভাবে এটির জন্য বর্তমানে আমরা স্ক্রিন করি।

ডঃ টেলর ওয়েবসাইটটিও এন্ডোক্রেইনের আজকে বলেছেন:

"আমরা ইঙ্গিত দিয়েছি যে গর্ভবতী মহিলারা সীমিত সীমান্তে থাইরয়েড ফাংশনটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে যা সাধারণভাবে ব্যবহৃত অ্যানড্রান্সড ড্রাগ, লেভোথেরোক্সাইন। এটির উল্লেখযোগ্য ফলাফলগুলি রয়েছে, যা মৃতু্যবরণ এবং প্রাতঃকালীনতা হ্রাস সহ, যদিও আরো গবেষণা প্রয়োজন। এটি এমন সম্ভাবনা উত্থাপন করে যে, হাইপোথাইরয়েডিজম এবং সীমান্তে থাইরয়েড ফাংশন সাধারণ, গর্ভাবস্থায় সর্বজনীন থাইরয়েড স্ক্রীনিংয়ের জন্য একটি বাধ্যতামূলক যুক্তি। থাইলোডোর অবস্থা আরও ফোকাস প্রয়োজন এবং সার্বজনীন থাইরয়েড স্ক্রীনিং বিবেচনা। "

এই আপনার জন্য কি বোঝায়

এই ফলাফলগুলি শিশুর জন্মগত বয়স এবং চিকিত্সক যারা তাদের সাথে আচরণ করে তাদের জন্য এইসব ফলাফলগুলি রয়েছে।

গর্ভাবস্থার আগে অনুকূল মাত্রা বজায় রাখুন

আপনি যদি হালকা হাইপোথাইরয়েড এবং গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন, তাহলে আপনার গর্ভাবস্থার পূর্বে আপনার অনুকূল টিএসএল স্তরের অফিসিয়াল নির্দেশাবলী সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত।

গর্ভাবস্থায় এবং পোস্টপ্যাটামের সময় থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশন ফর থিওউরোড ডিজিজের পরিচালনার নির্দেশনা অনুযায়ী "থাইরয়েড হরমোনের প্রতিস্থাপন ঔষধের আপনার ডোজেজকে সামঞ্জস্য করা উচিত যাতে আপনার টিএসএইচ 2.5 এমআইইউ / এল গর্ভাবস্থার পূর্বে থাকে।

আপনার গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য প্রাথমিক হিসাবে নিশ্চিত করুন

মনে রাখবেন বিশেষজ্ঞরাও পরামর্শ দিচ্ছেন যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনি আপনার গর্ভাবস্থাকে নিশ্চিত করতে পারেন এবং আপনার গর্ভধারণ হিসাবে যত তাড়াতাড়ি জানা যায় আপনার ঔষধের ডোজ বাড়ানোর আগে একটি পরিকল্পনা আছে। গর্ভাবস্থায় দ্রুত থাইরয়েড হরমোনের জন্য যথেষ্ট পরিমাণে চাহিদা তৈরি করে এবং আপনার গর্ভাবস্থা এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্য রক্ষার জন্য এটি অপরিহার্য যে আপনি আপনার গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত থাইরয়েড হরমোন নিশ্চিত করতে পারেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল গর্ভধারণের পরে এবং আপনার প্রথম ত্রৈমাসিকীর সময়, যখন আপনার ডেভেলপিং শিশুর সমস্ত প্রয়োজনীয় থাইরয়েড হরমোনের জন্য আপনার উপর সম্পূর্ণ নির্ভর করে যা শিশুর স্বাভাবিক স্নায়ুকোষ এবং শারীরিক উন্নয়ন নিশ্চিত করে।

যদি আপনি গর্ভাবস্থায় হালকা বা উপ-ক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম ধরা পড়ে থাকেন, বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দিচ্ছেন যে আপনি থেররিড হরমোন প্রতিস্থাপন ঔষধের সাথে দেরী না করে চিকিত্সা করবেন। লক্ষ্য হল আপনার থাইরয়েডের মাত্রা দ্রুত যত দ্রুত সম্ভব পুনরুদ্ধার করা।

নিশ্চিত করুন যে আপনার চিকিৎসক নির্দেশিকা অনুসরণ করছেন এবং ন্যারোর ব্যবহার করছেন, গর্ভাবস্থার নির্দিষ্ট TSH রেফারেন্স রেঞ্জ

একটি গুরুত্বপূর্ণ সত্য জানা যায় যে প্রচলিত রেফারেন্স রেফারেন্সটি আপনার গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয়ের এবং পরিচালনা করার জন্য উল্লেখযোগ্যভাবে সংকীর্ণ । যদিও অনেক ল্যাবরেটরিগুলিতে উচ্চতর রেফারেন্স রেফ্রিজার কাটা স্তর রয়েছে যা 4.0 থেকে 6.0 mIU / L 4.5 পর্যন্ত, নির্দেশিকাগুলি গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করে যে , প্রথম ত্রৈমাসিতে আপনার TSH স্তর 0.1 ও 2.5 mIU / L এর মধ্যবর্তী অবস্থানে রক্ষণাবেক্ষণ করা উচিত, 0.2 থেকে আপনার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় 3.0 এমআইইউ / এল এবং আপনার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে 0.3 থেকে 3.0 এমআইইউ / এল।

> সোর্স:

> স্ট্যাগারও-গ্রিন, অ্যালেক্স, এট আল "গর্ভাবস্থায় এবং পোস্টপ্যাটেন্টে থাইরয়েড রোগের নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনায় আমেরিকান থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশনের নির্দেশিকা।" থাইরয়েড। ভলিউম 21, সংখ্যা 10, ২011 (অনলাইন)

> টেলর পিএন, এট আল বিবিধ # OC6.3। এ উপস্থাপনা: এন্ডোক্রোনোলজি বার্ষিক সম্মেলনের জন্য সোসাইটি; নভেম্বর 7-9, 2016; ব্রাইটন, যুক্তরাজ্য।